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题名肝门部胆管癌的介入治疗现状及研究进展
被引量：13
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作者
杨安
刘玉娥
申景
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机构
山西医科大学医学影像学系
山西医科大学附属省人民医院介入科
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出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2021年第3期312-316,共5页
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文摘
肝门部胆管癌是最常见且严重威胁患者生命的胆道系统恶性肿瘤。近年来,随着介入放射学的快速多样化发展,介入治疗已逐渐成为肝门部胆管癌的重要的治疗手段,主要包括胆道引流、胆道支架、125I粒子腔内近距离照射、胆道腔内射频消融以及经肝动脉介入治疗等5种方法。如何安全有效的解除胆汁淤积症状、避免胆道再狭窄的发生是当前研究的热点问题。本文就目前临床上针对肝门部胆管癌常用的上述介入治疗方法及其临床疗效作一综述,并进一步展望多种介入治疗手段联合使用在抑制肿瘤进展、提高患者生存质量等方面的临床应用价值。
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关键词
肝门部胆管癌
经皮穿肝胆管引流术
经皮胆道内支架植入术
近距离腔内放射治疗
经皮胆管内射频消融术
经导管动脉内治疗
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Keywords
hilar cholangiocarcinoma
percutaneous transhepatic biliary drainage
percutaneous biliary stent implantation
intracavitary brachytherapy
percutaneous radiofrequency ablation of biliary duct
transcatheter arterial therapy
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分类号
R735.8
[医药卫生—肿瘤]
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题名介入治疗在腹部外科术后前哨出血中的应用探究
被引量：1
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作者
杨安
申景
刘玉娥
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机构
山西医科大学医学影像学院
山西医科大学附属人民医院介入治疗科
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出处
《中华介入放射学电子杂志》
2021年第2期144-149,共6页
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文摘
目的评估数字减影血管造影(DSA)作为腹部外科术后前哨出血患者初始诊断工具的有效性和介入治疗在此类疾病中的临床应用价值。方法收集2018年7月至2020年11月我科诊治的45例腹部外科术后前哨出血患者的病例资料,回顾性分析其DSA造影结果及介入治疗疗效。结果DSA首次血管造影发现45例患者中,31例表现为对比剂外溢20例、假性动脉瘤6例和间接出血征象5例,阳性率为68.9%(31/45);其余14例首次血管造影阴性的患者中有6例出现迟发性出血,随后行DSA造影显示对比剂外溢2例,假性动脉瘤1例,动脉管壁不光整3例;8例未再出血经保守治疗后好转。DSA造影发现有出血征象的37例患者中有4例因腹腔感染行外科手术,其余33例患者均首选血管腔内治疗,其中2例因介入术中止血困难转外科手术,技术成功率为93.9%(31/33)。31例患者中有24例仅行介入治疗后取得临床成功,临床成功率为77.4%(24/31)。7例患者介入治疗后发生再出血,其中4例经重复栓塞后止血成功,3例介入止血失败转外科手术。单纯介入治疗组死亡率为17.6%(5/28),外科手术死亡率为55.5%(5/9),P=0.041。结论DSA可作为腹部外科术后前哨出血患者的一线诊断工具,在血管造影的基础上选择恰当的介入治疗对降低腹部外科术后迟发性大出血患者的死亡率具有重要的临床价值。
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关键词
腹部外科术后
前哨出血
数字减影血管造影
介入治疗
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Keywords
Abdominal surgery
Sentinel bleeding
Digital subtraction angiography
Interventional therapy
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分类号
R656
[医药卫生—外科学]
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