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题名基于数据库对结肠癌预后模型的构建与临床验证
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作者
薛聚慧
王凌霄
田利军
翟春宝
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机构
山西医科大学第五临床医学院、山西省人民医院结直肠肛门外科
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出处
《胃肠病学和肝病学杂志》
CAS
2024年第4期398-406,共9页
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基金
山西省基础研究计划(202103021224379)
山西省研究生教育创新计划(2021Y399)。
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文摘
目的运用生物信息分析的方法寻找新的靶向基因预测结肠癌的预后情况,为结肠癌的诊断及临床治疗提供新的思路。方法通过对GEO和TCGA数据库联合分析差异基因,进行富集通路后绘制蛋白网络互作图筛选关键基因。验证集验证关键基因表达情况,行Cox回归生存分析,ROC评估关键基因对结肠癌的诊断和预后预测能力,绘制列线图模型。免疫组化验证关键基因的表达情况,分析其与临床预后情况。结果共有293个差异基因,可能参与Wnt/β-cantenin通路、PPAR通路和趋化因子相关的炎症信号通路等,进一步筛选出包含ITM2C、LRRC19、C1orf115、TMEM236等4个基因的模块,Cox回归分析发现ITM2C是结肠癌的独立预后因素,ITM2C高表达的患者具有更好的总体生存期(P<0.05)。ROC曲线显示ITM2C基因对结肠癌有较好的诊断能力(AUC=0.983),1、3、5年时间依赖ROC曲线下面积分别为0.54、0.54、0.65。构建了ITM2C相关的生存预测模型,校准曲线显示该模型有较好的预测能力。免疫组化验证了ITM2C在结肠癌组织中低表达(P<0.05),生存分析证实了ITM2C高表达组的生存优于低表达组。结论ITM2C在结肠癌组织中低表达,且影响患者预后,该基因可作为结肠癌诊断和预后评估的潜在靶点。
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关键词
整合蛋白2C
结肠癌
肿瘤靶点
预后
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Keywords
Integral membrane protein 2C
Colon cancer
Tumor targets
Prognosis
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分类号
R735.3
[医药卫生—肿瘤]
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题名多学科综合诊疗对直肠癌临床分期及诊疗策略的影响
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作者
连帅
王凌霄
庞琳
杨全林
李耀平
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机构
山西医科大学第五临床医学院
山西省煤炭中心医院急诊科
山西医科大学第五临床医学院山西省人民医院结直肠肛门外科
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出处
《肿瘤研究与临床》
CAS
2024年第5期376-380,共5页
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文摘
目的探讨多学科综合诊疗(MDT)对直肠癌临床分期及诊疗策略的影响。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年3月至12月山西省人民医院行手术治疗的142例直肠癌患者的临床资料。根据患者是否实施MDT分为MDT组(68例)与非MDT组(74例),比较两组基本资料(性别、年龄等)、TNM分期、是否行新辅助放化疗、术式、R0切除率等,总结患者MDT实施方法和效果。结果两组首诊临床N分期、是否辅助放化疗的患者比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MDT组首诊临床T分期和病理T分期总体符合率为67.6%(46/68),非MDT组的总体符合率为50.0%(37/74),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.54,P=0.033);MDT组的首诊临床N分期和病理N分期总体符合率为50.0%(34/68),非MDT组的总体符合率为54.1%(40/74),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.23,P=0.629);MDT组新辅助放化疗治疗率为57.4%(39/68),非MDT组为4.1%(3/74),两组差异有统计学意义(χ2=48.33,P<0.001);MDT组与非MDT组R0切除率均为100.0%,上切缘、下切缘和环周切缘均未发现肿瘤组织。结论MDT能为患者提供更加精准的临床分期与有效的诊疗意见,为治疗方案的选择提供可靠指导。
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关键词
直肠肿瘤
多学科综合诊疗
肿瘤分期
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Keywords
Rectal neoplasms
Multidisciplinary treatment
Neoplasm staging
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分类号
R735.37
[医药卫生—肿瘤]
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