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中国膝骨关节炎流行病学和疾病负担的系统评价 被引量：479
1
作者 王斌 邢丹 +4 位作者 董圣杰 帖儒修 张志强 林剑浩 卫小春 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期134-142,共9页
目的系统评价中国人膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的患病率和疾病负担。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于中国KOA患病率和疾病负担的横断面研究,检索时限均为1995年1月至2017年8月。由2位... 目的系统评价中国人膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的患病率和疾病负担。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于中国KOA患病率和疾病负担的横断面研究,检索时限均为1995年1月至2017年8月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件进行Meta分析。结果共纳入33个研究,包括77 957例KOA患者。Meta分析结果显示:KOA患病率为18%[95%CI(14%,22%)],其中男性患病率为11%[95%CI(9%,13%)],女性患病率为19%[95%CI(16%,23%)],女性KOA患病率显著高于男性(P<0.05)。不同地域KOA患病率分别为:北部11%[95%CI(8%,14%)]、东北17%[95%CI(15%,20%)]、东部21%[95%CI(13%,32%)]、西北21%[95%CI(13%,33%)]、西南22%[95%CI(6%,57%)]、中南18%[95%CI(13%,23%)]。结论中国KOA患病率较高,且疾病负担较重。受纳入研究数量和质量限制,本研究结果未来尚需高质量的研究进一步验证。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 患病率 生存质量 疾病负担 横断面研究 系统评价
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多种信息化平台在新入职护士培训中的应用与效果 被引量：58
2
作者 王香莉 张才慧 +3 位作者 刘玲玉 耿俊梅 李芳 郭锦丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第S1期69-71,共3页
目的探讨多种信息化平台联合应用在新入职护士培训中的效果,以期为新入职护士培训的全面深入开展提供实践依据。方法在2015年新入职护士(试验组)培训中应用手机APP、办公软件、在线软件、微信公众平台等多种信息化平台,并与2013年新入... 目的探讨多种信息化平台联合应用在新入职护士培训中的效果,以期为新入职护士培训的全面深入开展提供实践依据。方法在2015年新入职护士(试验组)培训中应用手机APP、办公软件、在线软件、微信公众平台等多种信息化平台,并与2013年新入职护士(对照组)的考核成绩进行比较。采用问卷对试验组护士进行调查,评价培训模式的效果。结果试验组护士在理论考核及鼻饲操作得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);93.8%的试验组护士认为培训有助于知识的理解与巩固、提高自主学习能力,培训效果较好。结论在新入职护士培训中应用信息化平台可以提高培训效率,增强培训效果。 展开更多
关键词 护士 医院信息系统 在职培训
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类风湿关节炎患者睡眠质量与疾病活动度相关性分析 被引量：22
3
作者 石磊 韩晓蕾 +3 位作者 石蕊 牛红青 李小峰 王彩虹 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期435-439,共5页
目的比较RA患者和健康对照人群的睡眠质量，评估RA患者睡眠质量与疾病活动度的相关性。方法收集2015年1月至2017年6月于山西医科大学第二医院风湿免疫科住院的160例RA患者，同时纳入90名年龄、性别相匹配的健康人群作对照组。采用匹兹... 目的比较RA患者和健康对照人群的睡眠质量，评估RA患者睡眠质量与疾病活动度的相关性。方法收集2015年1月至2017年6月于山西医科大学第二医院风湿免疫科住院的160例RA患者，同时纳入90名年龄、性别相匹配的健康人群作对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）做对照研究，性别、年龄、治疗药物、ESR、CRP、DAS28、视觉模拟评分法（VAS）和贝克抑郁量表第2版（BDI-Ⅱ）作协变量分析。依据DAS28评分高低，分析RA患者睡眠质量与疾病活动度的关系。结果RA患者中睡眠障碍发生的比例68.1%（109/160）高于对照组18.9%（17/90）。RA组中PSQI总分为（7.2±3.2）分高于健康对照组的（3.1±2.8）分，二者比较差异有统计学意义（t=10.636，P〈0.05）。RA组中，伴有睡眠障碍者（PSQI〉5分）的平均年龄（56±12）岁高于不伴睡眠障碍者（PSQI≤5分）的平均年龄（48±9）岁。伴有睡眠障碍者VAS评分（5.8±2.2）分和BDI-Ⅱ评分（25.1±9.1）均高于不伴睡眠障碍者VAS评分（2.1±2.1）分和BDI-Ⅱ评分（14.2±6.6）分，差异有统计学意义（tVAS=10.271，tBDI-Ⅱ=8.536；P〈0.05）。DAS28评分与BDI-Ⅱ评分有相关性（r=0.382，P=0.001），PSQI与BDI-Ⅱ评分有相关性（r=0.312，P=0.001）。主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍和PSQI总分均随着RA活动度的增加而增加。结论RA患者中睡眠障碍的发生率较健康人群高。当RA病情高度活动时，其睡眠障碍发生率明显增高。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 睡眠障碍 疾病活动度
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ITP血小板特异性抗体和T淋巴细胞亚群及NK细胞变化的意义探讨 被引量：23
4
作者 冯建军 杨林花 +5 位作者 陈剑芳 来晓炜 马艳萍 马梁明 侯丽虹 申秀敏 《临床血液学杂志》 CAS 2009年第1期27-29,32,共4页
目的:检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者抗血小板膜糖蛋白(GPIIb/Ⅲa、GPIb/Ⅸ)特异性抗体表达、T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化,探讨相关因素在ITP发病机制中的作用。方法:应用改良血小板抗原单克隆抗体固相化检测技术(MAIPA)、流式... 目的:检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者抗血小板膜糖蛋白(GPIIb/Ⅲa、GPIb/Ⅸ)特异性抗体表达、T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化,探讨相关因素在ITP发病机制中的作用。方法:应用改良血小板抗原单克隆抗体固相化检测技术(MAIPA)、流式细胞术分别检测52例ITP和24例正常对照组抗血小板膜糖蛋白(GPIIb/Ⅲa、GPIb/Ⅸ)特异性抗体表达、T淋巴细胞亚群及NK细胞变化。结果:ITP组的血小板计数明显低于正常对照组(P<0.05);抗GPⅡb/Ⅲa及GPIb/Ⅸ抗体A值均高于正常对照组(P<0.05);相关分析表明ITP组血小板计数与两种特异性抗体水平均呈负相关关系;在T淋巴细胞亚群变化中,ITP组CD3+T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+的比值均明显低于正常对照组(P<0.05),CD8+T淋巴细胞百分比则显著高于正常对照组(P<0.05);NK细胞百分比明显低于正常对照组(P<0.05)。结论:血小板特异性抗体及T淋巴细胞亚群的变化可较好地反映ITP这一病理过程,对提高诊断水平及指导临床有一定的实用价值。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 血小板特异性抗体 T淋巴细胞亚群 NK细胞
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老年原发免疫性血小板减少症患者临床特征及预后分析 被引量：20
5
作者 陈玙 王梅芳 +3 位作者 程芳芳 申星 赵丽东 杨林花 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第2期277-281,共5页
目的探讨老年原发免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者临床特征及影响预后的相关临床因素,为老年ITP研究提供依据。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月山西医科大学第二医院血液科收治入院的原发ITP患者,其中发病年龄... 目的探讨老年原发免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者临床特征及影响预后的相关临床因素,为老年ITP研究提供依据。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月山西医科大学第二医院血液科收治入院的原发ITP患者,其中发病年龄≥60岁定义为老年ITP,分析患者临床表现及实验室相关检查,总结其临床特点,对于影响治疗效果及预后的危险因素进行统计学分析。结果 177例成人ITP患者中,年龄≥60岁的老年ITP有48例,平均发病年龄为(68.17±6.47)岁,男∶女性别比为1∶1,其中新诊断的ITP 30例(62.5%),持续性ITP 6例(12.5%),慢性ITP 12例(25%)。分别给予重组人促血小板生成素注射液、重组人促血小板生成素注射液联合地塞米松、静注丙种球蛋白、静注丙种球蛋白联合地塞米松、大剂量地塞米松治疗,治疗有效患者40例,有效率为83%;中位随访时间9.5个月(0.5~40.0个月),复发患者12例,复发率为30%,中位复发时间1.0个月(0.5~14.0个月)。老年ITP患者抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)阳性率(54.2%)明显高于非老年患者(23.3%)(P<0.05),出血评分≥2分者比例占77.1%明显高于非老年组(出血评分≥2分者占49.6%)(P<0.05)。预后方面显示自然杀伤(natural killer,NK)细胞比例减低为影响疾病复发的危险因素(P<0.05)。结论老年ITP患者出血评分更高,且更易合并高血压、糖尿病等基础疾病,应早期积极预防脑出血、重要脏器出血等合并症的发生。老年ITP更易合并ANA抗体阳性,提示应注意排查继发结缔组织病及其他潜在恶性疾病可能。NK细胞比例减低为疾病复发的危险因素,对于其作用机制有待于进一步研究。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 临床特征 预后 老年
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炎症标志物及凝血因子与深静脉血栓形成的相关性研究 被引量：16
6
作者 王梅芳 杨林花 +3 位作者 杨晓玲 张睿娟 侯丽虹 刘秀娥 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第3期753-756,共4页
本研究分析下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、凝血因子Ⅷ(coagulation factor Ⅷ,FⅧ)和凝血因子Ⅸ(coagulation factor Ⅸ,FⅨ)之间的相关性,探讨炎... 本研究分析下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、凝血因子Ⅷ(coagulation factor Ⅷ,FⅧ)和凝血因子Ⅸ(coagulation factor Ⅸ,FⅨ)之间的相关性,探讨炎症反应和凝血异常及其二者之间相互影响在下肢DVT中的作用和机制。采用免疫散射速率比浊法检测血浆CRP浓度,一期法测定FⅧ:C和FⅨ:C水平,凝血法检测血浆Fg含量,将上述指标进行病例组和对照组组间比较,并分析CRP与FⅧ:C、FⅨ:C及Fg之间的相关关系。结果表明:病例组CRP、Fg、FⅧ:C和FⅨ:C水平均显著高于对照组[CRP(2.67±0.91):(0.14±0.08)mg/dl;Fg(4.73±1.36):(2.79±0.66)g/L;FⅧ:C(126.71±28.10):(81.35±20.77)%;FⅨ:C(81.01±23.60):(70.71±11.3)%],p值均小于0.01。病例组CRP与Fg、FⅧ:C和FⅨ:C之间均具有相关关系,相关系数分别为0.432、0.571和0.544,p值均小于0.01。结论:炎症与DVT密切相关,血浆CRP水平升高可能是DVT发生的一个预测指标;血浆Fg、FⅧ:C和FⅨ:C水平升高是DVT的重要危险因素;炎症反应与凝血因子相互作用发挥促凝作用,是下肢DVT发生的可能发病机制之一。 展开更多
关键词 深静脉血栓 炎症标志物 C反应蛋白 凝血因子.
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静脉注射丙种球蛋白联合减量地塞米松与重组人血小板生成素联合减量地塞米松治疗成人原发免疫性血小板减少症的临床分析 被引量：16
7
作者 呼小茹 王梅芳 +4 位作者 陈玙 常姝婷 赵丽东 程芳芳 杨林花 《临床血液学杂志》 CAS 2018年第4期528-530,共3页
目的:探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联合减量地塞米松(RD-DXM)与重组人血小板生成素(rhTPO)联合RD-DXM治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效、复发风险、不良反应等,为临床治疗提供理论依据。方法:回顾性分析46例新诊断的成人ITP... 目的:探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联合减量地塞米松(RD-DXM)与重组人血小板生成素(rhTPO)联合RD-DXM治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效、复发风险、不良反应等,为临床治疗提供理论依据。方法:回顾性分析46例新诊断的成人ITP患者,随机分为IVIG+RD-DXM组(21例)与rhTPO+RD-DXM组(25例),比较2组患者疗效及不良反应发生情况。结果:IVIG+RD-DXM组和rhTPO+RD-DXM组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);IVIG+RD-DXM组中位起效时间、中位完全反应时间优于rhTPO+RD-DXM(P<0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IVIG+RD-DXM方案较rhTPO+RD-DXM方案治疗成人新诊断的ITP患者,不仅完全反应率高、起效快,且未明显增加不良风险,可推荐应用于临床。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 两药联合 临床疗效
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新入职护士核心能力现状的多中心横断面调查 被引量：14
8
作者 王香莉 刘玲玉 +4 位作者 刘冰新 郭锦丽 张才慧 王一超 薛平 《中华现代护理杂志》 2020年第35期4948-4951,共4页
目的对山西省三级医院新入职护士核心能力水平进行调查,为新入职护士核心能力的培养提供依据。方法采用整群抽样法,于2019年8月15—21日选取山西省11个市46所三级综合医院及13所专科医院的2913名新入职护士及其实时带教老师作为调查对... 目的对山西省三级医院新入职护士核心能力水平进行调查,为新入职护士核心能力的培养提供依据。方法采用整群抽样法,于2019年8月15—21日选取山西省11个市46所三级综合医院及13所专科医院的2913名新入职护士及其实时带教老师作为调查对象。采用新入职护士核心能力自我评价调查问卷对新入职护士进行调查。采用新入职护士核心能力他人评价调查问卷由新入职护士实时带教老师对其进行评价。结果最终回收自评有效问卷为2575份,他评有效问卷2400份。2575名新入职护士自评核心能力总分为(154.22±17.15)分,各维度得分由高到低依次为素质修养、个人特质、管理能力、专业能力、专业发展;2400名新入职护士实时带教老师核心能力他评问卷总分为(155.60±20.71)分,各维度得分由高到低依次为素质修养、个人特质、专业能力、管理能力、专业发展。新入职护士核心能力总分自我评价与带教老师评价之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论山西省新入职护士核心能力处于中等偏上水平,专业发展能力亟需加强培养。新入职护士核心能力自我评价与带教老师他评之间存在差异,需重视新入职护士带教老师的选拔与培训工作。 展开更多
关键词 护士 新入职 核心能力 多中心 调查 分析
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血小板活化与类风湿关节炎 被引量：15
9
作者 王利军 杨林花 《血栓与止血学》 2006年第2期85-87,共3页
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是以关节滑膜炎症为主要表现的慢性系统性自身免疫性疾病,其病理改变主要为滑膜炎及血管翳的形成,继而造成对骨关节的破坏,最终导致关节的畸形和功能丧失，其发病机制包括T细胞及滑膜细胞免疫... 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是以关节滑膜炎症为主要表现的慢性系统性自身免疫性疾病,其病理改变主要为滑膜炎及血管翳的形成,继而造成对骨关节的破坏,最终导致关节的畸形和功能丧失，其发病机制包括T细胞及滑膜细胞免疫反应、B细胞产生自身抗体及细胞因子网络等。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 血小板活化 关节滑膜炎症 慢性系统性自身免疫性疾病
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非霍奇金淋巴瘤多药耐药的实验研究 被引量：13
10
作者 李乐 苏丽萍 +3 位作者 马莉 赵瑾 朱镭 周永安 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期199-202,共4页
目的探讨初发非霍奇金淋巴瘤（NHL）mdr1 mRNA及多药耐药蛋白P糖蛋白（P-gP）、肺耐药蛋白（LRP）和多药耐药相关蛋白（MRP）的表达频率及临床意义。方法采用逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）半定量方法检测41例初治NHL患者淋巴结活组织中... 目的探讨初发非霍奇金淋巴瘤（NHL）mdr1 mRNA及多药耐药蛋白P糖蛋白（P-gP）、肺耐药蛋白（LRP）和多药耐药相关蛋白（MRP）的表达频率及临床意义。方法采用逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）半定量方法检测41例初治NHL患者淋巴结活组织中瘤细胞mdr1 mRNA的表达，采用流式细胞仪免疫荧光法检测P-gP、LRP、MRP的表达，以13例反应性增生淋巴结患者作为对照组。并分析多药耐药蛋白表达与NHL临床特征的关系。结果41例NHL患者中，11例mdr1 mRNA表达阳性，8例P-gP表达阳性，7例MRP表达阳性，15例LRP表达阳性。NHL组与对照组比较，MRP阳性率差异无统计学意义（P=0．887），LRP阳性率明显增高（P=0．047）。NHL患者淋巴结组织P-gP、MRP、LRP表达两两之间均不存在相关关系，P-gP表达与mdr1 mRNA表达正相关（r=0．396，P=0．01）。P-gP表达与临床分期、LDH水平有关（均P〈0．05），而与恶性分级无关。MRP表达与临床分期、恶性分级、血清乳酸脱氢酶（LDH）水平均无关（均P〉0．05），而LRP表达与三者均有关（均P〈0．05）。P-gP和LRP表达阳性患者的完全缓解（CR）率分别为37．5％和53．3％，低于阴性表达者（均P〈0．05），化疗疗效较差，而MRP表达与化疗疗效无关。结论P-gP、LRP可能是NHL原发耐药的主要因素，影响NHL患者的化疗疗效，而MRP与NHL原发耐药无关，不影响NHL患者的化疗疗效。 展开更多
关键词 金淋巴瘤 非霍奇 多药耐药 P糖蛋白 多药耐药相关蛋白 肺耐药蛋白
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恶性血液病患者T淋巴细胞亚群的检测分析 被引量：15
11
作者 甄祯 叶芳 +3 位作者 李国霞 任方刚 王宏伟 魏百合 《中国当代医药》 2014年第9期101-102,105,共3页
目的探讨恶性血液病患者外周血T淋巴细胞亚群的特征及其临床意义。方法应用流式细胞仪对120例恶性血液病患者(急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤)及40例正常人外周血T淋巴细胞亚群进行检测,并比较各组的差异。结果恶性血液... 目的探讨恶性血液病患者外周血T淋巴细胞亚群的特征及其临床意义。方法应用流式细胞仪对120例恶性血液病患者(急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤)及40例正常人外周血T淋巴细胞亚群进行检测,并比较各组的差异。结果恶性血液病组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD16+CD56+T淋巴细胞比例低于对照组,CD8+T淋巴细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AL组、CL组、LM组和MM组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD16+CD56+T淋巴细胞比例低于对照组,CD8+T淋巴细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性血液病患者机体免疫功能失衡导致机体免疫力下降,抗肿瘤能力减弱,T淋巴细胞亚群的检测可以为恶性血液病的诊断、治疗及判断预后提供依据。 展开更多
关键词 T淋巴细胞亚群 恶性血液病 免疫功能
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来那度胺治疗多发性骨髓瘤患者的疗效及其相关严重感染的Meta分析 被引量：14
12
作者 范丽 马艳萍 +2 位作者 张猛 高晓云 晁瑶 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2020年第1期34-42,共9页
目的系统评价来那度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及其相关严重感染的发生风险。方法采用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验数据库等英文数据库中,关于来那度胺治疗MM的疗效及其相关严重感染发生风险的随机对照试验... 目的系统评价来那度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及其相关严重感染的发生风险。方法采用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验数据库等英文数据库中,关于来那度胺治疗MM的疗效及其相关严重感染发生风险的随机对照试验(RCT)研究文献,其中研究组采用来那度胺或来那度胺联合地塞米松进行治疗,对照组采用安慰剂、地塞米松或安慰剂+地塞米松进行治疗。由2位研究者按照本研究设定的文献纳入和排除标准独立筛选文献,评价纳入文献的质量并提取资料。将纳入文献通过改良后Jadad量表进行RCT质量评价。使用R3.3.1软件对来那度胺治疗MM的无病生存(PFS)期、总体生存(OS)期、严重感染发生率、呼吸道严重感染发生率、严重感染相对危险度进行Meta分析。结果通过文献筛选,共计纳入符合本研究纳入标准的7篇RCT文献。共计纳入4007例MM患者,其中研究组患者为2117例,对照组患者为1890例。7篇文献均为高质量RCT。Meta分析结果示:①与对照组相比,研究组3年PFS期显著延长(HR=0.54,95%CI:0.36~0.82,P=0.004),而3年OS期无明显受益(HR=0.84,95%CI:0.62~1.14,P=0.262)。②接受来那度胺治疗的MM患者严重感染率为6.67%~21.47%,总体发生率为14.01%(95%CI:11.01%~17.02%),呼吸道感染发生率为46%(95%CI:27%~65%)。与对照组相比,研究组来那度胺治疗MM患者相关严重感染发生风险增高(RR=1.92,95%CI:1.59~2.33,P<0.0001)。结论来那度胺虽可使MM患者PFS期获益,但其对患者OS期无明显改善,并且所致的严重感染发生风险较高,尤其是呼吸道严重感染。在MM患者接受来那度胺治疗过程中,应对感染进行密切监测,以期实现来那度胺的优化治疗。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 来那度胺 感染 呼吸道感染 META分析
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多发性骨髓瘤的凝血异常 被引量：14
13
作者 杨林花 《临床血液学杂志》 CAS 2012年第4期414-417,共4页
多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞恶性克隆性疾病,发病率约为1/10万,发病年龄50～60岁多见,男女比例约为3∶2。并发症主要包括：贫血、感染、骨痛、出血和血栓。出血和血栓形成尤其是严重出血和深静脉血栓形成严重影响患者的生存质量,甚至威... 多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞恶性克隆性疾病,发病率约为1/10万,发病年龄50～60岁多见,男女比例约为3∶2。并发症主要包括：贫血、感染、骨痛、出血和血栓。出血和血栓形成尤其是严重出血和深静脉血栓形成严重影响患者的生存质量,甚至威胁生命。本文就MM的凝血异常作一介绍,希望引起临床血液工作者的重视。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 凝血异常
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Th17细胞及白介素17在原发性免疫性血小板减少症中的表达和临床意义 被引量：13
14
作者 段晓娟 杨林花 +5 位作者 张丽 任方刚 张睿娟 陈剑芳 秦秀玉 梁弘正 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期1154-1157,共4页
本研究检测原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中Th17细胞比例和IL-17水平的变化,并探讨其临床意义。应用流式细胞术和ELISA方法分别检测48例ITP患者及28例对照组外周血中Th17细胞比例及IL-17水平。结果显示,ITP患者Th17细胞比例... 本研究检测原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中Th17细胞比例和IL-17水平的变化,并探讨其临床意义。应用流式细胞术和ELISA方法分别检测48例ITP患者及28例对照组外周血中Th17细胞比例及IL-17水平。结果显示,ITP患者Th17细胞比例为(1.40±1.35)%,较对照组升高(P<0.05),Th17细胞比例在糖皮质激素治疗组低于未使用糖皮质激素治疗组(P<0.05)。ITP患者Th17分泌的IL-17量为(19.624±5.187)pg/ml,较正常对照组升高(P<0.05),但IL-17水平在糖皮质激素治疗组与未使用糖皮质激素治疗组的差异无统计学意义。结论:Th17细胞在ITP发病中可能发挥一定作用,糖皮质激素可能通过抑制Th17细胞发挥治疗作用。 展开更多
关键词 原发性免疫性血小板减少症 TH17细胞 IL-17
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应用DNA测序技术检测血友病B患者FⅨ基因突变 被引量：12
15
作者 张媛 杨林花 +4 位作者 陆晔玲 丁秋兰 王学锋 刘秀娥 侯丽虹 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2009年第2期476-478,共3页
为了研究3名中国汉族非亲缘系血友病B患者凝血因子Ⅸ(FⅨ)基因突变的类型,常规检测患者血浆APTT及FⅨ∶C,进行表型诊断;抽提患者外周血白细胞基因组DNA,应用PCR技术分8段扩增FⅨ基因外显子序列,用双脱氧终止法检测核酸序列。结果表明:... 为了研究3名中国汉族非亲缘系血友病B患者凝血因子Ⅸ(FⅨ)基因突变的类型,常规检测患者血浆APTT及FⅨ∶C,进行表型诊断;抽提患者外周血白细胞基因组DNA,应用PCR技术分8段扩增FⅨ基因外显子序列,用双脱氧终止法检测核酸序列。结果表明:与正常对照者相比,HB患者APTT测定值明显升高,FⅨ∶C测定值明显降低,PT测定值正常。测序结果显示3例HB患者均有相应的基因序列改变,患者1有外显子6G22119A点突变,患者2有外显子1G7932C点突变,患者3有外显子T32685C点突变。结论:3例HB患者均检测到相应的基因序列改变,这为HB患者基因缺陷的分子机制提供了证据。 展开更多
关键词 血友病B 凝血因子Ⅸ 基因突变 DNA测序技术
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恶性血液病患者合并下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性单中心分析 被引量：12
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作者 任娟 康建邦 +7 位作者 马艳萍 张建华 董春霞 康建民 张睿娟 王梅芳 葛晓燕 杨林花 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期875-879,共5页
目的探讨恶性血液病患者下呼吸道感染的病原菌分布及常用抗菌药物的耐药性,为临床经验性抗感染治疗提供参考。方法收集山西医科大学第二医院血液科2017年1月至2020年7月收治的合并下呼吸道感染的恶性血液病患者967例的痰标本,采用全自... 目的探讨恶性血液病患者下呼吸道感染的病原菌分布及常用抗菌药物的耐药性,为临床经验性抗感染治疗提供参考。方法收集山西医科大学第二医院血液科2017年1月至2020年7月收治的合并下呼吸道感染的恶性血液病患者967例的痰标本,采用全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验,分析患者的诊断、临床特征、病原菌及药敏试验结果。采用WHONET 5.6和SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果共分离出病原菌961株,革兰阴性菌516株(53.7%),分离的主要菌株依次为:肺炎克雷伯菌118株(12.3%)、铜绿假单胞菌68株(7.1%)、鲍曼不动杆菌67株(7.0%)、嗜麦芽窄食单胞菌52株(5.4%)、大肠埃希菌43株(4.5%)、阴沟肠杆菌42株(4.4%);革兰阳性菌171株(17.8%),真菌274株(28.5%)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率为22.1%~31.3%。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、复方新诺明和米诺环素敏感。3种肠杆菌对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率低(<10%)。未检出对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺耐药的革兰阳性菌。结论本区域单中心恶性血液病患者下呼吸道感染病原菌仍以革兰阴性菌为主,不同病原菌对常用抗菌药物的耐药情况不同。 展开更多
关键词 血液病 呼吸道感染 病原 抗药性
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骨髓增生异常综合征转化为急性髓系白血病患者的临床研究 被引量：12
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作者 叶芳 马东升 +1 位作者 王洁 乔振华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期202-207,共6页
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者转化为急性白血病(AL)的生物学特点及治疗反应。方法:采用WHO标准回顾性分析MDS转化为AML的临床特点,探讨影响MDS转化为急性髓系白血病(AML)的相关因素,分析转化为AML患者近期的治疗反应。结果:15... 目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者转化为急性白血病(AL)的生物学特点及治疗反应。方法:采用WHO标准回顾性分析MDS转化为AML的临床特点,探讨影响MDS转化为急性髓系白血病(AML)的相关因素,分析转化为AML患者近期的治疗反应。结果:153例中高危MDS患者转化为AL 26例(17%),中位转化时间4(1-29)个月,均为急性髓系白血病(AM L),以AM L-M2、AM L-M4、AM L-M5、AM L-M6为主。转成的AM L患者均有不同程度的贫血症状,2例出现髓外浸润;26例转成的AM L中18例(69.2%)有染色体核型异常,同转化为AML前的核型相比,9例异常核型发生了改变(出现了新的核型或原有核型消失)。个体化治疗转成AM L的患者总有效率达80%,能使患者生存质量得以改善。结论:中高危M DS易进展为AM L,多种因素参与M DS转化为AM L;转成的AM L具有独特的生物学特性,且预后较差,去甲基化治疗可获得较好的近期疗效。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 急性髓系白血病 治疗反应
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血友病患者焦虑抑郁状况与生活质量调查分析 被引量：8
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作者 沈午康 房帅 +4 位作者 王玲玉 李珍珍 武瑞红 杨林花 王刚 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第24期68-70,共3页
目的了解血友病患者焦虑、抑郁状况及影响因素,并探究其与生活质量的关系。方法采用一般情况调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和健康状况调查表对89例血友病患者进行调查。结果血友病患者焦虑总分为51.25(44.37,59.95)分、抑郁总分53... 目的了解血友病患者焦虑、抑郁状况及影响因素,并探究其与生活质量的关系。方法采用一般情况调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和健康状况调查表对89例血友病患者进行调查。结果血友病患者焦虑总分为51.25(44.37,59.95)分、抑郁总分53.75(42.50,61.87)分。焦虑、抑郁与生活质量呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归显示,家庭来源、是否独生子女、经济条件和出血频率是血友病患者焦虑、抑郁的影响因素(均P<0.05)。结论血友病患者容易出现焦虑、抑郁负面情绪,生活质量下降,医护人员应重点关注来自农村、独生子女、家庭经济条件差以及经常出血的患者,采取针对性的干预措施,降低其焦虑、抑郁水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 血友病 焦虑 抑郁 生活质量 心理护理 心理干预
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复方皂矾丸联合环孢素A及十一酸睾酮治疗非重型再生障碍性贫血疗效分析 被引量：12
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作者 王梅芳 陈杨 林花 《中国药物与临床》 CAS 2017年第3期396-397,共2页
再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA）是一组以骨髓有核细胞增生减低和外周全血细胞减少为特征的骨髓衰竭性疾病[1,2]。根据骨髓病理及外周血细胞计数又可分为重型AA（severe aplastic anemia,SAA）、极重型AA（very severe aplastic a... 再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA）是一组以骨髓有核细胞增生减低和外周全血细胞减少为特征的骨髓衰竭性疾病[1,2]。根据骨髓病理及外周血细胞计数又可分为重型AA（severe aplastic anemia,SAA）、极重型AA（very severe aplastic anemia,VSAA）和非重型AA（non-severe aplastic anemia, 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 十一酸睾酮 复方皂矾丸 疗效分析 环孢素A 外周血细胞计数 治疗 全血细胞减少
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感染性DIC研究进展 被引量：11
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作者 张媛 杨林花 《血栓与止血学》 2006年第3期140-142,共3页
DIC是以血管内凝血活化和微血管系统纤维蛋白沉积为特征的一种临床综合征,最终导致全身微血栓形成,凝血因子大量消耗,引起全身出血及微循环衰竭,病情凶险,预后较差.
关键词 感染 DIC 内毒素
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