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超声评价急性肾衰竭 被引量：5
1
作者 刘利平 刘望彭 康春松 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第2期249-251,共3页
关键词 超声诊断 急性肾衰竭 ARF
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脂肪肝血流动力学的超声研究进展 被引量：4
2
作者 刘利平 董宝玮 《临床超声医学杂志》 2010年第9期618-620,共3页
脂肪肝发病率呈逐年增加趋势,而脂肪肝患者时肝细胞内脂肪的聚集以及细胞体积的增加会引起肝微循环的损害。超声作为脂肪肝首先进行的影像学检查方法,简便、易行、无创。本文总结了脂肪肝患者肝静脉频谱、门静脉及肝动脉的超声血流动力... 脂肪肝发病率呈逐年增加趋势,而脂肪肝患者时肝细胞内脂肪的聚集以及细胞体积的增加会引起肝微循环的损害。超声作为脂肪肝首先进行的影像学检查方法,简便、易行、无创。本文总结了脂肪肝患者肝静脉频谱、门静脉及肝动脉的超声血流动力学变化,以及超声造影对脂肪肝的研究进展。 展开更多
关键词 超声检查 脂肪肝 血流动力学
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彩色多普勒超声在移植肾排异反应及其治疗中的应用 被引量：2
3
作者 刘素香 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第12期716-717,共2页
目的 :探讨彩色多普勒血流图 (CDFI)在早期移植肾排异反应诊断及治疗监测中的应用价值。方法 :应用CDFI对 19例移植肾患者和 2 0例正常人的肾脏声像图表现进行对照分析。结果 :(1)移植肾患者肾功能稳定期 ,肾脏CDFI表现与正常人相似 ,... 目的 :探讨彩色多普勒血流图 (CDFI)在早期移植肾排异反应诊断及治疗监测中的应用价值。方法 :应用CDFI对 19例移植肾患者和 2 0例正常人的肾脏声像图表现进行对照分析。结果 :(1)移植肾患者肾功能稳定期 ,肾脏CDFI表现与正常人相似 ,各级肾动脉血流信号丰富 ,呈连续性树枝状 ;(2 )急性排异反应患者 ,移植肾实质血流信号稀少 ,以舒张期更为显著 ,主肾动脉和段动脉血流呈连续性 ,叶间动脉血流呈断续的闪烁状 ,弓形动脉几乎无血流信号 ;(3)慢性排异反应患者 ,主肾动脉和段动脉血流束变细 ,信号减少 ,叶间动脉仅部分显示且呈点状或短条状 ,弓形动脉不显示或仅有散在点状闪烁血流信号 ;(4 )无论急性还是慢性排异反应 ,给予有效治疗后 ,临床症状减轻 ,实验室检查结果改善 ,CDFI检查移植肾实质血流灌注情况也相应改善 ,这种变化早于实验室检查结果的改善。结论 :CDFI不仅能够提示移植肾排异反应而且能够监测治疗效果 ,指导临床用药。 展开更多
关键词 肾移植 排斥反应 彩色多普勒血流成像 超声诊断
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顿抑心肌背向散射积分周期变化幅度与一氧化氮及一氧化氮合酶关系的实验研究 被引量：1
4
作者 袁霞萍 王新房 +4 位作者 谢明星 杨娅 吕清 刘望彭 康春松 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2002年第11期683-686,共4页
目的　探讨顿抑心肌背向散射积分周期变化幅度 (CVIB)与一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶(NOS)和反映收缩功能的局部室壁增厚率 (WT)的相关关系 ,为CVIB应用于临床检测存活心肌的可靠性和准确性提供客观支持依据。方法　建立犬顿抑心肌模型 ... 目的　探讨顿抑心肌背向散射积分周期变化幅度 (CVIB)与一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶(NOS)和反映收缩功能的局部室壁增厚率 (WT)的相关关系 ,为CVIB应用于临床检测存活心肌的可靠性和准确性提供客观支持依据。方法　建立犬顿抑心肌模型 ,分别观察左冠状动脉前降支 (LAD)结扎前、结扎后 30min以及再灌注 5min、1 5min、30min后CVIB和WT的动态变化 ,检测各时间点的冠状静脉窦血NO和NOS ,并分析CVIB与WT、NO和NOS的相关性。结果　冠状动脉结扎后 30min ,各指标均显著降低 (P <0 .0 0 0 1 ) ,再灌注后均逐渐恢复 ,动态变化趋势相似 ;于再灌注后 30min ,NO和NOS完全恢复到基础值水平 ,而CVIB和WT分别只恢复到基础值的 60 .91 %± 1 1 .2 7%和 54 .54 %± 1 3 .1 7% (P <0 .0 0 0 1 ) ;并且各观察时间点的CVIB与WT、NO及NOS均有良好的相关性 ,相关系数在 0 .71 2～ 0 .842之间 ,均 P <0 .0 5。结论　CVIB不仅与反映心肌局部收缩功能的WT关系密切 ,而且与影响顿抑心肌收缩功能的NO及NOS具有良好的相关性 ,是一项检测存活心肌的准确。 展开更多
关键词 顿抑心肌 背向散射积分 周期变化幅度 心肌缺血 一氧化氮 一氧化氮合酶 实验研究
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多普勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的研究 被引量：40
5
作者 景香香 刘望彭 +4 位作者 康春松 杨永生 刘利平 袁霞萍 陈武 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第5期552-554,共3页
目的　评价多普勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的临床应用价值。方法　 60例女性患者 ,术前分别进行二维超声、彩色多普勒超声和能量多普勒超声检查。结果　根据肿块的二维超声图像特征边缘轮廓、包膜、侧方声影、内部回声、后壁回声、肿物... 目的　评价多普勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的临床应用价值。方法　 60例女性患者 ,术前分别进行二维超声、彩色多普勒超声和能量多普勒超声检查。结果　根据肿块的二维超声图像特征边缘轮廓、包膜、侧方声影、内部回声、后壁回声、肿物后回声、组织浸润及纵横比鉴别诊断乳腺肿块的敏感度为 96.7% ,特异度为 60 % ,准确度为 78.3 %。二维超声联合CDFI血流信号分级 (恶性Ⅱ～Ⅲ级 ,良性 0～Ⅰ级 ) ,RI≥ 0 .7,PI≥ 1.1及PDI分型 (恶性Ⅲ～Ⅳ型 ,良性Ⅰ～Ⅱ型 ) ,CPD≥ 2 1%鉴别诊断乳腺肿块的敏感度为 93 .3 % ,特异度为 83 .3 % ,准确度为 88.4%。二者比较 ,特异度有显著性差异 (P<0 .0 2 ) ,敏感度和准确度无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　在二维超声的基础上联合CDFI和PDI鉴别诊断乳腺肿块 ,明显提高了诊断恶性乳腺肿块的正确率 ,有很大的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺肿块 二维超声 彩色多普勒超声 能量多普勒超声
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高频超声结合造影特征对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值 被引量：36
6
作者 刘晓芳 徐琨 +5 位作者 黄晓春 陈武 李奕莹 李廷廷 高贵芳 原利晶 《中华全科医师杂志》 2020年第7期612-617,共6页
目的探讨高频超声及造影图像特征对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的预测作用。方法回顾性分析2015年3月至2018年12月山西医科大学第一医院经手术病理确诊的PTMC患者184例,根据是否存在淋巴结转移分为淋巴结转移PTMC组和无淋... 目的探讨高频超声及造影图像特征对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的预测作用。方法回顾性分析2015年3月至2018年12月山西医科大学第一医院经手术病理确诊的PTMC患者184例,根据是否存在淋巴结转移分为淋巴结转移PTMC组和无淋巴结转移PTMC组(简称转移组和非转移组),应用单因素分析比较两组病灶的高频超声及超声造影特征,并将单因素分析有意义的指标进行多因素回归分析,确定影响颈部淋巴结转移的独立危险因素,将这些因素联合进行综合分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果184例患者中,50例(27.2%)发生淋巴结转移。单因素分析显示,转移组和非转移组患者年龄(χ^2=10.026)、结节的数目(χ^2=10.497)、钙化(χ^2=17.414)、纵横比(χ^2=4.564)、结节位置(χ^2=20.542)、增强时间(χ^2=7.882)、增强方式(χ^2=6.416)、增强强度(χ^2=9.899)差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素分析显示,年龄<45岁(OR=2.626,95%CI:1.141~6.052)、多灶(OR=3.648,95%CI:1.542~8.631)、微钙化(OR=2.925,95%CI:1.055~8.115)、等/高增强(OR=8.042,95%CI:1.879~34.429)是淋巴结转移的独立危险因素(均P<0.05),四者联合ROC曲线下面积为0.762。结论高频超声及造影特征可为预测PTMC颈部淋巴结转移提供帮助,年龄<45岁、多灶、微钙化、等/高增强是PTMC患者发生淋巴结转移的独立危险因素,同时具备这4项特征,PTMC发生颈部淋巴结转移的风险明显提高。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 颈部淋巴结转移 多因素回归分析 ROC曲线下面积 高频超声 预测作用 微钙化 单因素分析
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血脂水平与缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄关系的多中心登记研究 被引量：30
7
作者 陶昀璐 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期292-296,共5页
目的探讨血脂水平对缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄性病变的影响。方法采用多中心横断面研究,于2015年6月至2016年5月,连续纳入20家卒中筛查与防治项目基地医院临床诊断明确的短暂性脑缺血发作或缺血性卒中住院患者10 711例。根据颈动脉... 目的探讨血脂水平对缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄性病变的影响。方法采用多中心横断面研究,于2015年6月至2016年5月,连续纳入20家卒中筛查与防治项目基地医院临床诊断明确的短暂性脑缺血发作或缺血性卒中住院患者10 711例。根据颈动脉超声检查结果,从中筛选出颅外段颈动脉狭窄率≥50%者1 560例,并将存在颈动脉狭窄的缺血性卒中患者分为重度狭窄(70%~99%)组及轻中度狭窄(<70%)组。分析血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等水平在两组颈动脉狭窄人群中的分布,并依据血脂正常值范围进行量化分类,应用非参数检验比较两组患者不同级别血脂水平分布的差异。结果颈动脉重度狭窄组高脂血症发生率高于轻中度狭窄组,组间差异有统计学意义[54.4%(319/586)比48.3%(470/974),P<0.05],高脂血症为颈动脉重度狭窄的独立危险因素(OR=1.27,95%CI:1.24~1.30,P<0.01)。颈动脉重度狭窄组患者TC及LDL-C水平均明显高于轻中度狭窄组[TC:3.98(3.31,4.82)mmol/L比3.91(3.31,4.53)mmol/L;LDL-C:2.48(1.86,3.14)比2.30(1.79,2.80);均P<0.01],随着TC和LDL-C水平的升高,重度狭窄与轻中度狭窄组间差异均有统计学意义(均P<0.05),且重度狭窄组患者TC>5.80 mmol/L的比率高于轻中度狭窄组[7.3%(43/586)比0.4%(4/974)],LDL-C>3.12 mmol/L的比率高于轻中度狭窄组[26.3%(154/586)比10.0%(97/974)]。结论高LDL-C和TC水平可增加颈动脉重度狭窄或闭塞性病变的发生率。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 动脉硬化 闭塞性 血脂异常 胆固醇 低密度脂蛋白 胆固醇
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甲状腺癌超声造影及二维超声特征与颈部淋巴结转移的关系探讨 被引量：31
8
作者 刘利平 崔荣荣 +4 位作者 杨婧 刘静静 李廷廷 郝艳红 刘晓芳 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2019年第1期26-30,共5页
目的探讨甲状腺癌常规超声特征、超声造影定量参数与颈部淋巴结转移之间的关系。方法选择2014年9月至2015年10月在山西医科大学第一医院超声科经手术病理证实的甲状腺癌患者89例共89个癌结节,分为有淋巴结转移组49例共49个癌结节与无淋... 目的探讨甲状腺癌常规超声特征、超声造影定量参数与颈部淋巴结转移之间的关系。方法选择2014年9月至2015年10月在山西医科大学第一医院超声科经手术病理证实的甲状腺癌患者89例共89个癌结节,分为有淋巴结转移组49例共49个癌结节与无淋巴结转移组40例共40个癌结节,以病理结果为金标准,分析其二维超声特征、超声造影增强模式及定量参数有无差异。结果①在淋巴结转移组与非转移组间,癌结节大小(T=-4.235)、是否与被膜接触(χ^2=12.269)、钙化类型(χ^2=8.901)、回声质地(χ^2=4.106)差异有统计学意义(P<0.05);②在淋巴结转移组与非转移组间峰值强度(T=2.035)差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌是否发生颈部淋巴结转移与癌结节大小、是否与被膜接触、伴微钙化、回声不均匀及超声造影峰值强度有关。 展开更多
关键词 甲状腺癌 淋巴结转移 二维超声 超声造影
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孕妇血清中妊娠相关蛋白-A同型半胱氨酸超敏C反应蛋白和补体C1q水平联合检测在预测子痫前期中的价值 被引量：30
9
作者 杨泽华 胡敏 +3 位作者 许建萍 窦水秀 丁琳茹 赵晓宇 《中国药物与临床》 CAS 2019年第12期1952-1956,共5页
目的评价联合检测妊娠相关蛋白A (PAPP-A)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和补体C1q(C1q)水平在子痫前期孕妇患者中的早期诊断价值。方法采用前瞻性的研究方法,选取2013年4月至2015年2月在山西医科大学第一医院门诊行常规产... 目的评价联合检测妊娠相关蛋白A (PAPP-A)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和补体C1q(C1q)水平在子痫前期孕妇患者中的早期诊断价值。方法采用前瞻性的研究方法,选取2013年4月至2015年2月在山西医科大学第一医院门诊行常规产前检查并在我院分娩的孕妇共117例,根据随访结果将其分为健康对照组、重度子痫前期组和慢性高血压合并子痫前期组。采用酶联免疫吸附试验定量法检测血清中PAPP-A水平、酶循环法检测HCY水平、免疫比浊法检测hsCRP和C1q,对血清指标和部分妊娠结局的相关性进行分析。结果①117例孕妇中未发生妊娠期高血压疾病42例(健康对照组),重度子痫前期56例(病例A组),慢性高血压合并子痫前期19例(病例B组)。②使用SPSS 22.0软件对数据进行分析,数据不符合正态分布,采用M(QR)进行统计描述,健康对照组孕妇血清中PAPP-A值、HCY值、hsCRP值和C1q值分别是1 504(4 027)ng/ml、6.80(3.25)μmol/L、3(2.70)mg/L、194(26)mg/L;重度子痫前期组分别是1 764(4 167)ng/ml、11.70 (6.60)μmol/L、5.90 (4.24)mg/L、191 (40.50)mg/L;慢性高血压合并子痫前期组分别是1 715 (5 047)ng/ml、9.60 (8.85)μmol/L、5.98(6.43)mg/L、207(52)mg/L;健康对照组产妇血清中PAPP-A值、HCY值hsCRP值和C1q分别是11.16(22.32)ng/ml、9.60(4.45)μmol/L、1.56(2.47)mg/L和206(38.50)mg/L;病例A组产后分别是7.56(26.91)ng/ml、10.60 (6)μmol/L、1.99 (2.78)mg/L和206 (41)mg/L;病例B组产后分别是9.36 (20.52)ng/ml、9.70(5.95)μmol/L、2.75(3.01)mg/L和221(57)mg/L。③经配对计量资料比较的Wilcoxon秩和检验,健康组PAPP-A、HCY、hsCRP和C1q产前产后比较,差异有统计学意义(P<0.05);病例A组PAPP-A、HCY、hsCRP和C1q产前产后比较,差异有统计学意义(P<0.05);病例B组PAPP-A产前产后比较,差异有统计学意义(P<0.05),HCY、hsCRP和C1q产前产后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④经多个独立样本两两比较的Mann-Whitney 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关蛋白A 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 补体C1Q
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剪切波弹性成像和超声造影联合评分鉴别不同大小BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的临床价值 被引量：24
10
作者 沈倩倩 刘晓芳 +3 位作者 任志翔 贺红霞 郝如意 陈武 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第7期521-526,共6页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)和超声造影(CEUS)联合评分对不同大小乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集我院经常规超声诊断为BI-RADS 4类乳腺肿块患者158例(共167个肿块),均行SWE和CEUS检查,对... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)和超声造影(CEUS)联合评分对不同大小乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集我院经常规超声诊断为BI-RADS 4类乳腺肿块患者158例(共167个肿块),均行SWE和CEUS检查,对每个肿块进行SWE、CEUS单独和联合赋值评分。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE、CEUS单独及联合评分鉴别诊断不同大小BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的效能。结果①对于最大径>20 mm的BI-RADS 4类乳腺肿块,单独SWE与单独CEUS评分的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积(AUC)比较,差异均无统计学意义;联合评分的特异性高于单独SWE评分,准确率、阳性预测值、阴性预测值、AUC均高于单独SWE和CEUS评分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。②对于最大径≤20 mm的BI-RADS 4类乳腺肿块,单独SWE与单独CEUS评分的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值和AUC比较,差异均无统计学意义;联合评分的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值和AUC均高于单独SWE和CEUS评分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论SWE和CEUS联合评分对不同大小BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性具有较高的鉴别诊断价值,特别是对于最大径≤20 mm的肿块诊断效能更佳,可减少不必要的穿刺活检。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 弹性成像 剪切波 乳腺肿瘤 良恶性 乳腺影像报告和数据系统
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超声造影联合细针抽吸活检对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值 被引量：27
11
作者 孙永清 刘利平 +4 位作者 史艳平 赵育芳 王潇婧 魏玲玲 樊文文 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期875-880,共6页
目的评价超声引导下细针抽吸（US-FNA）、超声造影（CEUS）及二者联合对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法收集经手术病理证实的145例甲状腺结节患者共161个结节术前US-FNA及CEUS资料，US-FNA以Bethesda System分类≥Ⅳ作为恶性诊... 目的评价超声引导下细针抽吸（US-FNA）、超声造影（CEUS）及二者联合对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法收集经手术病理证实的145例甲状腺结节患者共161个结节术前US-FNA及CEUS资料，US-FNA以Bethesda System分类≥Ⅳ作为恶性诊断标准，CEUS以均匀低增强、不均匀低增强、早期低增强为恶性诊断标准。将结节依据最大径分为大结节组（最大径〉1．0cm）和小结节组（0．5cm〈最大径≤1．0cm），评价CEUS、US-FNA及两种方法联合对结节良恶性的鉴别诊断价值。结果在诊断大结节方面，CEUS、US-FNA及二者联合的敏感性分别为88．0％、81．3％、94．7%，特异性分别为88．5％、100％、88．5％。CEUS与USFNA的敏感性差异无统计学意义（P=0．301），两种方法联合的敏感性高于US—FNA，差异有统计学意义（P=0．004）。在诊断小结节方面，CEUS、US-FNA及二者联合的敏感性分别为52．4％、78．6％、92．9％，特异性分别为94．400、100％、94．4％。US-FNA的敏感性高于CEUS，两种方法联合的敏感性更高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对于最大径〉1．0cm的甲状腺结节，应用CEUS与US-FNA的敏感性无差异，两种方法联合的敏感性较US-FNA高；对于0．5cm％最大径≤1．0cm的结节，US-FNA的敏感性高于CEUS，两种方法联合的敏感性更高。 展开更多
关键词 超声造影 甲状腺结节 活组织检查 针吸
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缺血性卒中住院患者年龄特征与头颈部大动脉病变分布的多中心研究结果分析 被引量：21
12
作者 李娜 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期285-291,共7页
目的探讨不同年龄段缺血性脑血管病患者脑大动脉病变分布特点及危险因素的差异,为不同年龄段卒中的防治提供依据。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家中心因短暂性脑缺血发作(TIA)与缺血性卒中住院患者共10 711例,从40岁起始,... 目的探讨不同年龄段缺血性脑血管病患者脑大动脉病变分布特点及危险因素的差异,为不同年龄段卒中的防治提供依据。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家中心因短暂性脑缺血发作(TIA)与缺血性卒中住院患者共10 711例,从40岁起始,以每10岁为一年龄段将所有患者分为5个年龄段,比较不同年龄段间脑血管病危险因素差异。再将所有患者按性别分开,应用趋势卡方检验比较同一性别不同年龄段患者颅内、外及前、后循环大动脉狭窄的发生率和血管病变支数。结果 (1)老年患者危险因素以高血压、糖尿病、心房颤动居多(χ~2值分别为61.938、13.349、55.940,均P<0.01);中青年吸烟史、脑血管病家族史及肥胖者居多(χ~2值分别为131.505、7.298、100.911,均P<0.01)。(2)线性趋势卡方检验结果显示,随年龄增长,女性、男性颅外动脉病变中多支血管病变所占的比例均逐渐增加(χ~2值分别为54.799、161.370,均P<0.01);女性患者颅内动脉多支血管病变所占比例逐渐下降(χ~2=5.328,P=0.021),而男性患者颅内动脉病变中多支血管狭窄所占的比例无明显变化趋势(χ~2=0.289,P=0.591)。(3)线性趋势卡方检验结果显示,随年龄增长,女性、男性单纯颅内动脉狭窄发生率均逐渐减少(χ~2=20.090;χ~2=42.351,均P<0.01),单纯颅外动脉狭窄发生率均逐渐升高(χ~2=40.311;χ~2=90.698,均P<0.01),颅内外动脉均存在狭窄的发生率逐渐升高(χ~2=12.077,P=0.001;χ~2=45.887,P<0.01);女性单纯后循环血管狭窄发生率逐渐升高(χ~2=16.434,P<0.01),男性单纯后循环血管狭窄发生率无变化趋势(χ~2=1.701,P=0.192),女性、男性前后循环动脉均狭窄的发生率逐渐升高(χ~2=4.587,P=0.032;χ~2=35.156,P<0.01)。结论不同年龄段缺血性脑血管病患者动脉粥样硬化病变分布存在差异,不论女性还是男性,中青年患者主要为颅内动脉病变,老年患者主要为颅外动脉病变,女性老年患 展开更多
关键词 卒中 年龄 动脉狭窄 分布 超声
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超声造影对乳腺BI—RADS4类肿块的诊断价值 被引量：24
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作者 梁永超 贾春梅 +3 位作者 薛影 吕琪 陈菲 王婧婕 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期1498-1502,共5页
目的探讨超声造影（CEUS）检查对提高乳腺第5版乳腺影像报告和数据系统（BI．RADS）4类肿块良恶性诊断的价值。方法收集2016年1月至2017年12月在山西医科大学第一医院就诊患者72例，最终经穿刺活检或手术病理结果确诊的乳腺肿块共79个... 目的探讨超声造影（CEUS）检查对提高乳腺第5版乳腺影像报告和数据系统（BI．RADS）4类肿块良恶性诊断的价值。方法收集2016年1月至2017年12月在山西医科大学第一医院就诊患者72例，最终经穿刺活检或手术病理结果确诊的乳腺肿块共79个。根据常规超声对所有肿块行BI—RADS分类，并行CEUS检查。根据CEUS预测模型结果，重新判定乳腺BI．RADS4类肿块良恶性：（1）常规超声BI—RADS分类＋CEUS预测模型：两者均提示恶性时诊断为恶性；（2）利用CEUS预测模型重新调整BI-RADS分类：若为恶性CEUS预测模型，则上调一类，若为良性CEUS预测模型，则下调一类。比较两种方法对乳腺BI—RADS4类肿块良恶性的诊断效能。结果（1）79个乳腺肿块中，恶性肿块36个，良性肿块43个；常规超声BI—RADS分类、CEUS预测模型、常规超声BI-RADS分类＋CEUS预测模型及调整后BI-RADS分类诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为86．1％、65．1％、74．7％、67．4％、84．8％；88．9％、76．7％、82．3％、76．2％、89．2％；80．6％、86．0％、83．5％、82．9％、84．1％；97．2％、76．7％、86．1％、77．8％、97．1％。（2）以病理结果为金标准，常规超声BI—RADS分类、CEUS预测模型、常规超声BI-RADS分类＋CEUS预测模型及调整后BI—RADS分类ROC曲线下面积分别为0．756、0．828、0．833、0．870，调整前、后BI—RADS分类比较差异有统计学意义（Z=2．322，P〈0．05）。结论利用CEUS预测模型调整乳腺BI-RADS4类肿块分类后诊断效能更高，可以减少不必要的穿刺活检。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 诊断
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肝硬化结节与小肝癌实时超声造影定量比较研究 被引量：22
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作者 贾春梅 李廷廷 +1 位作者 康春松 陈敏 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期123-126,共4页
目的探讨超声造影在肝硬化增生结节与小肝癌鉴别诊断中的价值。方法34例肝硬化合并小结节病灶患者行实时超声造影检查，18例20个病灶为小肝癌，16例18个病灶为增生结节，所有病例均经病理证实。观察两类病灶增强时相、类型及模式，并行... 目的探讨超声造影在肝硬化增生结节与小肝癌鉴别诊断中的价值。方法34例肝硬化合并小结节病灶患者行实时超声造影检查，18例20个病灶为小肝癌，16例18个病灶为增生结节，所有病例均经病理证实。观察两类病灶增强时相、类型及模式，并行定量参数比较研究。结果①小肝癌动脉相高增强，门脉相等或低增强，延迟相低增强较多见；肝硬化增生结节增强表现多样化，以三期等增强最多见，两者各时相增强程度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②肝硬化结节与小肝癌多均匀增强，不均匀增强较少见，两者增强类型比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③小肝癌病灶中，11个为快进慢退型，9个为快进快退型；增生结节病灶中，1个为中晚期增强型，3个为早期延迟增强型，14个为同步增强型。④增生结节与同深度肝硬化组织各参数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。小肝癌与同深度肝硬化组织及增生结节比较，始增时间、达峰时间短，峰值强度高，曲线尖度大（P〈0．05）。结论超声造影对肝硬化背景下增生结节和小肝癌的鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 超声检查 微气泡 癌 肝细胞 增生结节
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乳腺癌超声造影边缘带增强特征及定量参数与其免疫组化指标的相关性分析 被引量：19
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作者 王婧婕 胡田 贾春梅 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第5期331-334,共4页
目的分析乳腺癌超声造影边缘带增强特征及定量参数与其免疫组化指标的相关性。方法选取经术后病理及免疫组化证实的乳腺癌女性患者76例(76个病灶),均行超声造影检查,观察乳腺癌病灶边缘带增强特征,获取时间-强度曲线(TIC)的定量参数,包... 目的分析乳腺癌超声造影边缘带增强特征及定量参数与其免疫组化指标的相关性。方法选取经术后病理及免疫组化证实的乳腺癌女性患者76例(76个病灶),均行超声造影检查,观察乳腺癌病灶边缘带增强特征,获取时间-强度曲线(TIC)的定量参数,包括峰值强度、基础强度、梯度、上升支斜率、达峰时间、曲线下面积,分析乳腺癌超声造影特征及定量参数与免疫组化指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、增殖细胞核抗原(Ki-67)的相关性。结果乳腺癌病灶超声造影边缘带放射状增强与ER、Ki-67阳性表达相关,穿支增强与HER-2阳性表达相关,造影后范围扩大与ER、HER-2、Ki-67阳性表达相关,边缘增强特征与Ki-67阳性表达相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。乳腺癌超声造影边缘带定量参数峰值强度、TIC曲线下面积及梯度与Ki-67阳性表达均呈正相关,达峰时间与ER、PR阳性表达均呈负相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺癌超声造影边缘带增强特征及定量参数与ER、PR、HER-2、Ki-67具有一定的相关性,可为乳腺癌患者术前选择精准的治疗方式提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 乳腺肿瘤 恶性 免疫组化指标 相关性
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计算机辅助检测和诊断中K‐TIRADS、ACR‐TIRADS、ATA的诊断效能比较以及辅助超声医师诊断甲状腺结节的研究 被引量：19
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作者 李晓宇 刘静静 +4 位作者 刘利平 樊文文 辛雨薇 史艳平 魏玲玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期888-892,共5页
目的探讨计算机辅助检测和诊断(CAD)软件中 K‐TIRADS 、 ACR‐TIRADS 、 ATA风险分层的诊断效能以及辅助超声医师诊断甲状腺结节的应用价值.方法回顾性分析192个有术后病理的甲状腺结节资料,使用CAD软件对甲状腺结节分别进行K‐TIRADS ... 目的探讨计算机辅助检测和诊断(CAD)软件中 K‐TIRADS 、 ACR‐TIRADS 、 ATA风险分层的诊断效能以及辅助超声医师诊断甲状腺结节的应用价值.方法回顾性分析192个有术后病理的甲状腺结节资料,使用CAD软件对甲状腺结节分别进行K‐TIRADS 、 ACR‐TIRADS 、 ATA 分类,统计ROC曲线下面积、敏感性、特异性等得出最佳指南,以最佳指南为分类标准,采用双盲法对比同一超声医师在使用CAD前、结合CAD后对甲状腺结节的诊断能力.结果 CAD软件中 K‐TIRADS 、ACR‐T IRADS 、 A T A的AUC分别为 0 .88 、 0 .77 、 0 .62 ,两两比较差异有统计学意义( P < 0 .05 );K‐T IRADS 与AT A的特异性比较差异无统计学意义( P = 0 .176 ),但均高于 ACR‐T IRADS ( P <0 .05). CAD 、超声医师、超声医师结合CAD使用K‐TIRADS的AUC分别为0 .88 、 0 .80 、 0 .93 ,两两比较差异有统计学意义( P <0 .05);CAD和超声医师结合CAD敏感性比较差异无统计学意义( P =0 .163),但均高于超声医师人工判读( P <0 .05);CAD 、超声医师、超声医师结合CAD特异性两两比较差异有统计学意义( P <0 .05).结论 CAD软件中3种甲状腺超声风险分层系统均具有良好的诊断价值,其中K‐TI RADS的AUC最大,CAD软件辅助超声医师能提高对诊断甲状腺结节的诊断效能,具有较好的临床应用前景. 展开更多
关键词 超声检查 计算机辅助检测和诊断 甲状腺结节 K‐TIRADS ACR‐TIRADS ATA
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中国缺血性脑卒中患者颅内外动脉病变分布及其与主要危险因素相关性的多中心研究 被引量：14
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作者 唐煜 贾凌云 +19 位作者 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 华扬 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期369-374,共6页
目的探讨中国缺血性脑卒中患者颅内外动脉病变的分布特征及危险因素的差异。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫计委脑卒中筛查与防治基地医院临床明确诊断的缺血性脑卒中患者共2310例,所有患者均行颈动脉彩色多普勒超... 目的探讨中国缺血性脑卒中患者颅内外动脉病变的分布特征及危险因素的差异。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫计委脑卒中筛查与防治基地医院临床明确诊断的缺血性脑卒中患者共2310例,所有患者均行颈动脉彩色多普勒超声及经颅彩色多普勒或经颅多普勒超声检查发现存在脑动脉狭窄或闭塞。根据病变部位分为单纯颅外动脉病变组和单纯颅内动脉病变组,比较两组之间脑血管病危险因素暴露情况的差异性。结果2310例缺血性脑卒中患者中单纯颅内动脉病变1516例(65.6%),单纯颅外动脉病变794例(34.4%)。颅内动脉病变组前循环动脉病变发生率明显高于颅外动脉病变组(68.1%对48.7%,P<0.001)。颅外动脉病变组后循环动脉病变及前、后循环动脉合并存在病变发生率均显著高于颅内动脉病变组(36.4%对22.1%,14.9%对9.8%;均P<0.001)。对脑卒中危险因素进行单因素分析显示,颅内动脉病变组高血压、糖尿病、肥胖、脑卒中家族史所占比例高,且其收缩压、舒张压、体质指数(bodymassindex,BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于颅外动脉病变组(均P<0.05)。颅外动脉病变组高龄、男性及吸烟者比例显著高于颅内动脉病变组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄(≥65岁)、男性、吸烟史为单纯颅外动脉病变的独立危险因素(OR=2.012,1.637,1.325;均P<0.05)。高血压、糖尿病、较少体育运动、高BMI水平为单纯颅内动脉病变的独立危险因素(OR=1.301,1.252,1.248,1.030;均P<0.05)。结论中国缺血性脑卒中患者颅内、外动脉病变的分布特征及其危险因素存在明显差异。 展开更多
关键词 超声检查 缺血性脑卒中 动脉狭窄 分布 危险因素
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年轻女性乳腺浸润性导管癌及其不同分子亚型的超声声像图特征分析 被引量：18
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作者 吕琪 吴军刚 +3 位作者 贾春梅 陈菲 王婧婕 胡田 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第3期358-362,共5页
背景对比中外乳腺癌流行病数据,发现中国的年轻乳腺癌患者平均发病时间比西方国家早5~10年,其乳腺癌侵袭性强,预后差。目前关于年轻乳腺癌患者的影像学研究报道较少。目的探讨年轻女性乳腺浸润性导管癌及其不同分子亚型的超声声像图特... 背景对比中外乳腺癌流行病数据,发现中国的年轻乳腺癌患者平均发病时间比西方国家早5~10年,其乳腺癌侵袭性强,预后差。目前关于年轻乳腺癌患者的影像学研究报道较少。目的探讨年轻女性乳腺浸润性导管癌及其不同分子亚型的超声声像图特征。方法收集2014年9月2018年7月在山西医科大学第一医院接受乳腺超声检查并经术后病理检查确诊的乳腺浸润性导管癌患者249例,均为女性,年龄22~75岁。根据患者年龄分为年轻组(≤35岁)91例,中老年组(>35岁)158例。记录并比较两组超声声像图特征,包括肿块最大径、形态、纵横比、边界、边缘、内部回声、钙化灶、后方回声、血流情况。根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER 2)、细胞增殖抗原(Ki-67)免疫组化结果,分为Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型、基底样型,比较年轻组不同分子亚型之间超声声像图特征。结果两组肿块最大径、内部回声、钙化灶、后方回声情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。年轻组中Luminal A型6例,Luminal B型53例,HER2过表达型22例,基底样型10例。年轻组乳腺浸润性导管癌不同分子亚型的形态、边界、内部回声、钙化灶情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Lum inal B型、HER2过表达型钙化灶比例高于Luminal A型、基底样型(P<0.05)。结论年轻女性乳腺浸润性导管癌超声声像图以肿块最大径大、内部回声不均匀、易伴钙化及后方回声衰减少见为特征;且超声声像图特征与其分子亚型存在一定相关性。 展开更多
关键词 癌 导管 乳腺 超声检查 乳房 病理学 分子 年轻
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肝癌射频消融后肝脓肿的发生率及危险因素分析 被引量：16
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作者 王凇 郝艳红 +7 位作者 杨薇 吴薇 严昆 李荣杰 张仲一 白秀梅 姜彬彬 陈敏华 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第1期37-41,共5页
目的探讨肝癌射频消融(RFA)后肝脓肿形成的发生率及危险因素。方法回顾性分析2000年1月—2016年6月接受RFA治疗的1 643例肝癌患者的资料,包括原发性肝细胞癌(HCC)942例、胆管细胞癌(CCC)31例、转移性肝癌(MLC)670例,采用Logistic回归对... 目的探讨肝癌射频消融(RFA)后肝脓肿形成的发生率及危险因素。方法回顾性分析2000年1月—2016年6月接受RFA治疗的1 643例肝癌患者的资料,包括原发性肝细胞癌(HCC)942例、胆管细胞癌(CCC)31例、转移性肝癌(MLC)670例,采用Logistic回归对影响因素进行分析。结果肝癌RFA治疗后肝脓肿发生率为0.79%(13/1 643)。单因素分析显示,糖尿病史、肝功能Child-Pugh分级、手术史及肿瘤位置与肝癌RFA治疗后肝脓肿形成相关(P均<0.05);多因素分析显示,糖尿病史、手术史及肿瘤位置为肝癌RFA治疗后肝脓肿形成的独立危险因素。结论糖尿病史、手术史、肿瘤位置是影响肝癌RFA治疗后肝脓肿形成的重要因素。 展开更多
关键词 导管消融术 肝肿瘤 发病率 危险因素
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三维彩色多普勒超声成像在诊断颈动脉粥样硬化中的应用研究 被引量：13
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作者 邢晋放 王新房 +3 位作者 刘望彭 陈汉荣 黄三菊 鲁成发 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2002年第5期279-281,共3页
目的　探讨颈动脉粥样硬化的三维超声成像特征及其临床价值。方法　健康志愿者 3 2例 ;颈动脉粥样硬化患者 3 0例 ,均经二维超声证实有 1处以上的粥样斑块形成。应用彩色多普勒超声诊断仪及三维彩色多普勒成像系统 ,三维图像采集方法选... 目的　探讨颈动脉粥样硬化的三维超声成像特征及其临床价值。方法　健康志愿者 3 2例 ;颈动脉粥样硬化患者 3 0例 ,均经二维超声证实有 1处以上的粥样斑块形成。应用彩色多普勒超声诊断仪及三维彩色多普勒成像系统 ,三维图像采集方法选用自由臂方式 ,扫描过程包括血管长轴扇形扫描和血管短轴平行扫描。脱机进行血管壁、管腔及血流的三维重建与显示。结果　正常颈动脉的三维重建图像能够连续、完整地显示出颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的空间走行 ,可见其管壁内膜面光滑平整 ,管腔通畅 ,血流充填完满。粥样斑块形成的颈动脉三维重建图像可直观显示斑块的立体形状、表面特征、确切部位、血管腔大小及血流的空间走行情况。 展开更多
关键词 三维彩色多普勒超声成像 诊断 动脉粥样硬化 应用
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