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腰椎间盘突出症诊疗中国疼痛专家共识 被引量：485
1
作者 无 王祥瑞 +8 位作者 冯智英 张小梅 张洪新 林建 郑拥军 赵长清 程志祥 薛朝霞 魏俊 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期2-6,共5页
一、前言腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病和多发病,严重危害病人身心健康。虽然国内外已有LDH诊疗相关的指南或共识发表[1~4],但临床上尚缺少一个系统介绍LDH诊疗的指南或共识。中华医学会疼痛学分会脊柱源性... 一、前言腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病和多发病,严重危害病人身心健康。虽然国内外已有LDH诊疗相关的指南或共识发表[1~4],但临床上尚缺少一个系统介绍LDH诊疗的指南或共识。中华医学会疼痛学分会脊柱源性疼痛学组专门组织本领域专家,通过查阅文献、征求建议,反复讨论形成《腰椎间盘突出症诊疗中国疼痛专家共识》。临床医师在参照专家共识内容的基础上,结合具体情况对LDH病人采取有针对性的个体化诊疗管理策略。本共识检索数据库包括PubMed、Web of Science、Embase、CNKI、Wanfang Data、The Cochrane Library、UpToDate等数据库,以“腰椎间盘突出”(lumbar disc herniation)和“腰骶神经根病”(lumbosacral radiculopathy)作为主要关键词进行检索. 展开更多
关键词 中华医学会 腰椎间盘突出症 个体化诊疗 临床医师 腰骶神经根病 专家共识 领域专家 COCHRANE
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2019年CHINET三级医院细菌耐药监测 被引量：341
2
作者 胡付品 郭燕 +69 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期233-243,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共249 758株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药株的检出率分别为31.4%、82.4%和78.3%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.6%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中PSSP(95.2%和95.3%)所占比例较2018年有所上升,PISP和PRSP的检出率有所下降。除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为27.6%外,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。2005-2019年15年的监测数据显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈持续上升趋势(3.0%和2.9%对25.3%和26.8%)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.6%和75.1%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为27.5%和23.5%。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。为应对严峻的全国细菌耐药形势,需各相关部门协作以遏制细菌耐药。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌
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2020年CHINET中国细菌耐药监测 被引量：340
3
作者 胡付品 郭燕 +88 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期377-387,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医院临床分离菌共251 135株,其中革兰阳性菌占28.1%,革兰阴性菌占71.9%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为31.0%、81.7%和77.5%,甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有93.6%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.9%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2020年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)(96.7%和95.5%)所占比例较2019年有所上升,青霉素中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率有所下降。除克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.5%和22.4%外,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于12%。2005—2020年16年的监测显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005年的3.0%和2.9%持续上升至2018年的25.0%和26.3%,但从2019年和2020年开始呈连续下降趋势。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68.1%和69.0%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.2%和19.3%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但如碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等多种重要的碳青霉烯类耐药细菌的检出率在多年升高的情况下,近年来呈现连续下降趋势,提示� 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
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开展优质护理服务 深化基础护理内涵 被引量：142
4
作者 王宝珠 付瑜 《护理研究（上旬版）》 2010年第10期2614-2615,共2页
关键词 临床基础护理 护理服务 护理激励机制 医院服务 内部管理 医疗质量 医患和谐 护理工作
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护理人员科研能力自评量表的修订 被引量：138
5
作者 潘银河 程金莲 《护理研究（上旬版）》 2011年第5期1205-1208,共4页
[目的]对护理人员科研能力自评量表进行修订,考察其信度和效度。[方法]通过对5名专家和10名护士长的访谈形成量表初稿,预调查选择了245名护士进行条目筛选,正式调查选择了394名护士进行量表的信度和效度检验。[结果]条目筛选和探索性因... [目的]对护理人员科研能力自评量表进行修订,考察其信度和效度。[方法]通过对5名专家和10名护士长的访谈形成量表初稿,预调查选择了245名护士进行条目筛选,正式调查选择了394名护士进行量表的信度和效度检验。[结果]条目筛选和探索性因子分析后,量表的6个维度为问题发现能力、文献查阅能力、科研设计能力、科研实践能力、数据资料处理能力和论文写作能力,共37个条目。量表标准后的Cronbach’sα系数为0.861,各维度的Cronbach’sα系数为0.655~0.760,验证性因子分析后RMSEA=0.095。[结论]护理人员科研能力自评量表修订版的信度较好,效度有待进一步改善。 展开更多
关键词 护理人员 科研能力 自评量表 信度 效度
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妇科手术后深静脉血栓形成及肺栓塞预防专家共识 被引量：134
6
作者 郎景和 王辰 +26 位作者 瞿红 张震宇 宋磊 狄文 李力 翟振国 张玉泉 崔恒 张军 向阳 李拥军 郝敏 黄向华 刘崇东 王泽华 吴玉梅 薛翔 薛敏 臧荣余 张国楠 陈捷 陈春林 程文俊 林蓓 门剑龙 苗娅莉 赵小峰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期649-653,共5页
静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism，PE），是围手术期威胁患者生命安全的首要因素。妇科手术后的VTE并不少见，但是在我国仍未引起医疗... 静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism，PE），是围手术期威胁患者生命安全的首要因素。妇科手术后的VTE并不少见，但是在我国仍未引起医疗机构及医务人员的广泛关注，更未形成相应的预防指南。 展开更多
关键词 术后深静脉血栓形成 妇科手术后 肺栓塞 预防 静脉血栓栓塞症 专家 生命安全 围手术期
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甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版) 被引量：130
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作者 中华医学会内分泌学分会 中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组 +18 位作者 中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会 中华医学会核医学分会 中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会 中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会 中华医学会超声医学分会 滕卫平 刘金钢 高明 李思进 葛明华 田文 梁萍 单忠艳 张浩 郑向前 高再荣 程若川 邬一军 蒋天安 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期181-226,共46页
中国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(第二版)是在第一版(2012年版)的基础上进行的修订。参与第二版指南修订的国家级学会由4个增加为7个,内分泌科、甲状腺外科、肿瘤科、核医学科、超声医学科和病理科专家都参与了本指南的编撰... 中国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(第二版)是在第一版(2012年版)的基础上进行的修订。参与第二版指南修订的国家级学会由4个增加为7个,内分泌科、甲状腺外科、肿瘤科、核医学科、超声医学科和病理科专家都参与了本指南的编撰,增加了指南的权威性。指南采用最佳的临床证据并综合专家意见给出了117条推荐,内容全面而系统。明确了甲状腺结节的筛查人群,增加了超声鉴别甲状腺结节良恶性的中国标准,提出了超声引导下的细针抽吸活检和粗针活检的适应证,对分化型甲状腺癌术前评估、术式、术后分期、随访、131I治疗、促甲状腺激素抑制治疗、靶向药物治疗以及新兴的治疗方法给予了比较全面和客观的修订。第二版指南将为进一步指导和规范甲状腺结节和甲状腺癌的诊断治疗发挥积极的推动作用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 分化型甲状腺癌 诊治指南
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180例医院感染病例流行病学调查 被引量：113
8
作者 赵和平 杨芸 +1 位作者 张缭云 王绍玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1998年第2期95-96,共2页
目的为了揭示我院感染因素间的相互关系，给控制感染提供可靠依据。方法选择我院１９９５年１～１１月上报的１８０份医院感染病例进行了流行病学调查。结果各类肿瘤患者的医院感染率最高，达４６．６６％；感染部位以肺部感染为最多，... 目的为了揭示我院感染因素间的相互关系，给控制感染提供可靠依据。方法选择我院１９９５年１～１１月上报的１８０份医院感染病例进行了流行病学调查。结果各类肿瘤患者的医院感染率最高，达４６．６６％；感染部位以肺部感染为最多，占３０．５５％；引起医院感染的病原菌主要为条件致病菌，其中以革兰氏阴性菌为主，占６７．７４％。值得注意的是真菌已成为医院感染的重要病原菌，本组病例中占２１．５０％。结论长期使用广谱抗生素、侵袭性操作。 展开更多
关键词 医院内感染 流行病学 预防
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护士共情能力的研究进展 被引量：105
9
作者 邱玉芳 杨辉 宋丽萍 《护理研究（下旬版）》 2007年第7期1890-1892,共3页
共情是良好护患关系的切入点,是所有护患沟通的精髓。本文综述了共情,护士共情能力的概念、意义、作用,以及国内外护士共情能力培养的方法、效果,目的是为了建立和完善护士共情能力的评价体系。
关键词 共情 共情能力 培养
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连续护理的国内外研究现状及展望 被引量：106
10
作者 陈曦 毕越英 陈海花 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期758-760,共3页
随着老龄人口的增加，中国开始面对慢性病高发病率、高致残率、高致死率的严峻挑战^[1]。政府逐步加大对基本公共卫生服务项目和人均公共卫生服务经费的投入．为慢性病的防治提供有利保障；在“十二五”规划中提出“人均期望寿命提高1... 随着老龄人口的增加，中国开始面对慢性病高发病率、高致残率、高致死率的严峻挑战^[1]。政府逐步加大对基本公共卫生服务项目和人均公共卫生服务经费的投入．为慢性病的防治提供有利保障；在“十二五”规划中提出“人均期望寿命提高1岁”的目标，也为我国慢性病防控提供了重要的发展机， 展开更多
关键词 病人医护连续性 出院计划 生活质量
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自我效能理论在护理领域的研究进展 被引量：97
11
作者 杨辉 宁卓慧 《护理研究（上旬版）》 2008年第9期2260-2263,共4页
对自我效能理论的概念、来源、作用机制、特征维度、测评原则和方法及其在护理领域的研究现状进行综述,探讨自我效能理论在护理理论研究和临床实践中的应用和发展趋势。
关键词 自我效能 护理 应用
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品管圈的历史与发展现状分析 被引量：96
12
作者 李春香 王斌全 康凤英 《护理研究（下旬版）》 2017年第3期1140-1142,共3页
通过在护理研究生中开展品管圈小组交流活动,对品管圈研究内容具体划分、讨论,了解品管圈的研究现状和临床应用,探讨品管圈实施过程中遇到的问题和方法,提高护理研究生对新知识新技能的掌握能力和学术讨论、交流能力。
关键词 品管圈 护理管理 护理质量
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快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用 被引量：96
13
作者 许淑仙 李霞 张建华 《护理研究》 北大核心 2018年第4期576-579,共4页
[目的]探讨快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取2017年5月—2017年8月在我院妇科行腹腔镜手术的住院病人198例,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=98)围术期给予常规护理;观察组(n=100)围术期应... [目的]探讨快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取2017年5月—2017年8月在我院妇科行腹腔镜手术的住院病人198例,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=98)围术期给予常规护理;观察组(n=100)围术期应用快速康复外科理念进行护理,比较两组病人胃肠功能恢复情况、第1次下床活动时间及住院时间。[结果]两组病人肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、第1次下床时间、住院时间比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。[结论]快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用可促进胃肠功能恢复,加快病人术后康复进程。 展开更多
关键词 快速康复 妇科 腹腔镜 进食 活动 胃肠功能
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SCL-90评估中国内地31249名护士心理健康状况的Meta分析及常模确定 被引量：87
14
作者 张平 陈蕾 +1 位作者 宋旭红 邓晶晶 《中国健康心理学杂志》 2011年第3期297-300,共4页
目的了解我国内地护士群体心理健康水平的真实情况,为医院心理健康工作、护理管理工作和相关研究工作提供依据。方法利用相关数据库资源检索了自上世纪90年代至今有关用SCL-90对护士心理健康状况评估的实证研究,共收集了文章147篇,有效... 目的了解我国内地护士群体心理健康水平的真实情况,为医院心理健康工作、护理管理工作和相关研究工作提供依据。方法利用相关数据库资源检索了自上世纪90年代至今有关用SCL-90对护士心理健康状况评估的实证研究,共收集了文章147篇,有效样本195个,被试31249人,样本除了医院各科室综合样本外,还包括精神科等11个科室的专科护士样本,样本分布于华北、华南、西北、西南、华东、华中等20余个省区市。利用SCL-90成人常模做比较,分别利用Review Manager 4软件和Microsoft Excel进行Meta分析和分数合成。结果中国护士SCL-90得分状况的合并效应显示,护士的整体心理健康水平略低于成人常模(d=0.06,P<0.01),根据31249名被试的得分进行合并,得到被试总体的SCL-90各因子均分与标准差,与成人常模比较敌对、偏执、恐怖和精神病性4个因子与常模比较无统计学意义(P>0.05),其余因子具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论目前的研究结果用于解释护士心理症状的适合性有待商榷,本研究大样本护士群体SCL-90合成分数可作为护士群体参考常模。 展开更多
关键词 护士 心理健康 症状自陈量表 META分析 常模
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大学新生自杀观念及其影响因素分析 被引量：69
15
作者 张克让 罗锦秀 +1 位作者 韩向明 马慧霞 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1999年第3期144-145,共2页
目的：了解大学新生自杀观念发生率及其影响因素，为学生心理保健提供依据。方法：对６２４８名大学一年级新生的心理档案进行了分析，并采用ＳＣＬ－９０，１６ＰＦ，生活事件量表，社会支持量表，防御和应对方式测定；结果：发现有自... 目的：了解大学新生自杀观念发生率及其影响因素，为学生心理保健提供依据。方法：对６２４８名大学一年级新生的心理档案进行了分析，并采用ＳＣＬ－９０，１６ＰＦ，生活事件量表，社会支持量表，防御和应对方式测定；结果：发现有自杀观念者占８．０％，经常吸烟、喝酒者的自杀观念出现率远高于不经常吸烟、喝酒者，对专业不满意或无所谓的学生自杀观念的出现率远高于对专业满意者。逐步回归分析表明，影响自杀观念的因素有人格因素的乐群性（Ａ）、聪慧性（Ｂ）、恃强性（Ｅ）、忧虑性（Ｏ）、适应与焦虑（Ｘ１）二元人格因素，生活事件的负性生活事件刺激量，社会支持的社会支持总分，防御方式的不成熟防御机制、中间型防御机制、掩饰因子和应对方式的积极应对。 展开更多
关键词 大学生 自杀观念 影响因素
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来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片 二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征的临床研究 被引量：84
16
作者 王治鸿 刘翔华 +6 位作者 张红梅 薛志红 常焕英 高丽萍 杨丽洪 游敏 王媛 《中国药物与临床》 CAS 2016年第6期788-791,共4页
目的评价来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬(CC)性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性和安全性,探索来曲唑促排卵效果的最佳方案和最佳剂量。方法选取300例PCOS患者,分为对照组和促排卵组。对照组患者规律服用炔雌醇... 目的评价来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬(CC)性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性和安全性,探索来曲唑促排卵效果的最佳方案和最佳剂量。方法选取300例PCOS患者,分为对照组和促排卵组。对照组患者规律服用炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍,促排卵组在基础治疗上服用不同浓度的来曲唑(2.5,5,7.5,20 mg)。检测服药前、服药4周及8周血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,体质量指数(BMI),盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率。结果和对照组相比,来曲唑促排卵治疗后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、BMI水平明显减低,而性激素结合球蛋白(SHBG)明显升高(P<0.05);子宫体积明显增加,子宫内膜厚度减少,双测卵巢体积及卵泡直径均减少,卵泡数也减少(P<0.05);排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率明显升高(P<0.05)。而且,随着来曲唑浓度的升高(2.5,5,7.5,20 mg),血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,BMI,盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率改善更明显。结论来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬性PCOS患者,可使血清生殖激素、空腹血糖、空腹胰岛素、卵巢形态、子宫内膜及BMI得到明显改善,并提高耐克罗米芬性PCOS患者对克罗米芬促排卵的敏感性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 二甲双胍 来曲唑
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2021年CHINET中国细菌耐药监测 被引量：75
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作者 胡付品 郭燕 +87 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期521-530,共10页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果收集2021年1—12... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果收集2021年1—12月上述医院临床分离菌共301917株,其中革兰阳性菌占28.6%,革兰阴性菌占71.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为30.0%、80.7%和77.7%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有92.4%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRSE中有90.7%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者均有少数万古霉素耐药株。2021年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为97.8%和95.1%。除肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.8%和21.9%外,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于13%。2005—2021年17年的监测显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005年的3.0%和2.9%持续上升至2018年的25.0%和26.3%,但从2019年开始呈连续下降趋势。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为65.6%和66.5%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.0%和18.9%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等多种重要的碳青霉烯类耐药细菌的检出率在多年升高变迁的情况下近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是� 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
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基于行为分阶段转变理论的护理干预在初产妇母乳喂养指导中的应用 被引量：77
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作者 康凤英 贺建霞 +2 位作者 石惠 郭芬 白智音 《中国实用护理杂志》 2019年第6期430-435,共6页
目的探讨基于行为分阶段转变理论的护理干预对提高初产妇母乳喂养知识、自我效能感、纯母乳喂养持续时间的效果。方法选取2017年5-6月在产检的符合纳入和排除标准的130例初产妇作为研究对象,按随机数字表法进行分组,对照组分别于产前、... 目的探讨基于行为分阶段转变理论的护理干预对提高初产妇母乳喂养知识、自我效能感、纯母乳喂养持续时间的效果。方法选取2017年5-6月在产检的符合纳入和排除标准的130例初产妇作为研究对象,按随机数字表法进行分组,对照组分别于产前、住院期间和出院后3个阶段实施常规母乳喂养健康指导,试验组根据行为分阶段转变理论,将初产妇从孕期产检开始至产后6个月的时间段划分为5个阶段,对应不同阶段和行为转变过程实施母乳喂养干预。比较2组母乳喂养知识及母乳喂养效能。结果对照组初产妇干预前、产后第3天、产后第42天和第6个月的母乳喂养知识总得分分别为(8.76±1.14)、(8.92±1.21)、(9.90±1.27)、(9.94±1.29)分,试验组分别为(9.11±1.42)、(12.02±1.64)、(13.04±1.68)、(15.00±1.83)分,2组各阶段比较差异均有统计学意义(F时间=51.823、F组别=10.406、F交互=56.641,均P<0.01);对照组初产妇干预前、产后第3天、产后第42天和第6个月的母乳喂养自我效能总分分别为(84.62±1.14)、(88.96±1.41)、(86.65±1.47)、(84.31±1.57)分,试验组分别为(84.98±1.21)、(104.02±1.42)、(111.00±1.45)、(120.04±1.40)分,2组各阶段比较差异均有统计学意义(F时间=12.592、F组别=229.674、F交互=79.955,均P<0.01);初产妇产后第3天、第42天和第6个月的纯母乳喂养率比较,对照组分别为60.0%(33/55)、41.8%(23/55)、21.8%(12/55),试验组分别为84.7%(50/59)、76.3%(45/59)、49.2%(29/59),2组各阶段比较差异均有统计学意义(χ^2=8.804、14.038、9.235,均P<0.01)。结论基于行为分阶段转变理论的母乳喂养干预有助于提高初产妇母乳喂养知识和自我效能感、改善母乳喂养状况。 展开更多
关键词 母乳喂养 行为分阶段转变理论 护理 干预
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肝豆状核变性诊疗指南(2022年版) 被引量：73
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作者 中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组 段钟平 +19 位作者 郑素军 邓国宏 范建高 华瑞 侯维 李磊 李新华 刘晖 欧晓娟 尚佳 宋文艳 王建设 徐小元 许红梅 杨旭 杨永峰 张缭云 张敏 张欣欣 朱志军 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期9-20,共12页
为帮助肝病相关临床医师在肝豆状核变性诊断和治疗中做出合理决策,中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组于2021年组织国内相关领域专家,以肝豆状核变性的临床和基础研究进展为依据,共同编写了该《肝豆状核变性诊疗指南(2022年版)》。
关键词 肝豆状核变性 诊断 治疗 指南
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高血压合并冠心病患者血压特点及与心血管事件的相关性研究 被引量：73
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作者 张江丽 韩清华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2009年第2期141-143,共3页
目的探讨高血压合并冠心病患者的血压特点及与心血管事件发生的相关性。方法对60例高血压病合并冠心病患者和30例单纯冠心病患者进行24h动态血压监测(ABPM),对所有患者随访6个月～13个月,分析动态血压参数与发生心血管事件的相关性。所... 目的探讨高血压合并冠心病患者的血压特点及与心血管事件发生的相关性。方法对60例高血压病合并冠心病患者和30例单纯冠心病患者进行24h动态血压监测(ABPM),对所有患者随访6个月～13个月,分析动态血压参数与发生心血管事件的相关性。所有患者都行冠脉造影术,冠脉病变用病变的血管支数及Gensini积分表示。结果高血压合并冠心病患者的心血管事件发生率高于单纯冠心病患者(P<0.05)。高血压合并冠心病患者中有心血管事件组的年龄、冠脉病变积分、24h动态收缩压(SBP)、日间动态SBP、夜间动态SBP、24h动态脉压(PP)、日间动态PP、夜间动态PP都高于无心血管事件组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、冠脉病变积分、24h动态SBP、夜间动态PP与心血管事件发生关系密切(P<0.05)。结论年龄、冠脉病变积分、24h动态SBP、夜间动态PP是高血压合并冠心病患者心血管事件发生的危险因素,应对这些因素进行控制以减少高血压合并冠心病患者的心血管事件的发生。 展开更多
关键词 高血压 冠心病 心血管事件 动态血压
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