目的:评价补充不同维生素对预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、万方(Wan fang)、维普网(cqvip)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入关于补充维生素预防早产儿BPD的随机对照试验(RCT...目的:评价补充不同维生素对预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、万方(Wan fang)、维普网(cqvip)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入关于补充维生素预防早产儿BPD的随机对照试验(RCTs),筛选符合纳入标准的RCTs,运用Cochrane偏倚风险评估工具进行文献质量评价,通过贝叶斯网状meta分析,分析比较不同维生素预防BPD的疗效。结果:共纳入21篇RCTs,(3188例早产儿)。与安慰剂组相比,中等剂量补充维生素D(400~800IU/d,OR=0.41,95%Cl[0.18,0.90])、小剂量补充维生素A(<1333IU/kg/d,OR=0.50,95%Cl[0.25,0.95])与BPD发生率降低相关。小剂量补充维生素D(<400IU/d,OR=12.36,95%Cl[1.00,600.21])可能与早产儿死亡率增加相关。小剂量补充维生素E(OR=0.59,95%Cl[0.23,1.36]),大剂量补充维生素E(OR=0.74,95%Cl[0.14,3.64])置信区间较宽,2项与预防早产儿BPD关系不大。结论:补充中等剂量维生素D、小剂量维生素A可有效预防早产儿BPD发生。小剂量补充维生素D可能增加早产儿死亡率,提示早产儿补充维生素D时应予足量补充。目前尚未充分证实维生素E在预防BPD方面的有效性。展开更多
文摘目的:评价补充不同维生素对预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、万方(Wan fang)、维普网(cqvip)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入关于补充维生素预防早产儿BPD的随机对照试验(RCTs),筛选符合纳入标准的RCTs,运用Cochrane偏倚风险评估工具进行文献质量评价,通过贝叶斯网状meta分析,分析比较不同维生素预防BPD的疗效。结果:共纳入21篇RCTs,(3188例早产儿)。与安慰剂组相比,中等剂量补充维生素D(400~800IU/d,OR=0.41,95%Cl[0.18,0.90])、小剂量补充维生素A(<1333IU/kg/d,OR=0.50,95%Cl[0.25,0.95])与BPD发生率降低相关。小剂量补充维生素D(<400IU/d,OR=12.36,95%Cl[1.00,600.21])可能与早产儿死亡率增加相关。小剂量补充维生素E(OR=0.59,95%Cl[0.23,1.36]),大剂量补充维生素E(OR=0.74,95%Cl[0.14,3.64])置信区间较宽,2项与预防早产儿BPD关系不大。结论:补充中等剂量维生素D、小剂量维生素A可有效预防早产儿BPD发生。小剂量补充维生素D可能增加早产儿死亡率,提示早产儿补充维生素D时应予足量补充。目前尚未充分证实维生素E在预防BPD方面的有效性。
文摘探究不同喂养方式对新生儿生长发育和肠道菌群多样性方面的影响。方法 选取2022年7月至2024年03月于我院妇产科出生的80例新生儿,行双盲实验法将调查对象分为观察组40例和参照组40例。对参照组新生儿实施配方奶喂养,对观察组新生儿实施母乳喂养。对可能影响新生儿生长发育的相关因素进行单因素分析,并利用多因素logistic回归分析法对新生儿生长发育的单影响因素进行多因素logistic回归分析,比较各组新生儿分化抗原蛋白3(Differentiation antigen protein 3,CD3+)、分化抗原蛋白4(Differentiation antigen protein 4,CD4+)血清指标数值,并对新生儿肠道乳酸杆菌、大肠杆菌等肠道菌群指标进行分析,统计各组喂养总满意度。结果 生长发育单因素分析,妊娠糖尿病、妊娠高血压与生长发育无关联,无显著性差别(P>0.05);新生儿肥胖、妊娠吸烟史、围产手术出血量、围产手术时长、呼吸急促、居住地PM值、工作环境PM值、睡眠不足与生长发育有关联,差异具有统计学价值(P<0.05);所有新生儿使用多因素logistic回归分析法进行生长发育影响因素分析,新生儿肥胖与生长发育无关联,无显著性差别(P>0.05);妊娠吸烟史、围产手术出血量、围产手术时长、呼吸急促、居住地PM值、工作环境PM值、睡眠不足与生长发育有关联,差异具有统计学价值(P<0.05);喂养干预前,各组新生儿CD3+、CD4+指标比较,无显著性差别(P>0.05);喂养干预后,观察组CD3+、CD4+指标均优于参照组,差异具有统计学价值(P<0.05);喂养干预前,各组新生儿肠道乳酸杆菌、大肠杆菌指标比较,无显著性差别(P>0.05);喂养干预后,观察组肠道乳酸杆菌上升、大肠杆菌指标降低,且均优于参照组,差异具有统计学价值(P<0.05);喂养干预后,各组喂养满意度比较,参照组喂养总满意度低于观察组,差异具有统计学价值(P<0.05)。结论 采用母乳喂养的新生儿
