程序化护理实施健康教育对肺癌患者围术期焦虑及依从性的影响 被引量：15

1

作者 孔亚楠 茅金宝 +3 位作者 邹振亚 李琳 商星辰 孔祥云 《昆明医科大学学报》 CAS 2022年第7期168-171,共4页

目的探讨程序化护理实施健康教育对改善肺癌患者围术期焦虑并提高治疗依从性的作用。方法将86例拟手术的肺癌患者,随机分成实验组和对照组各43例。实验组运用护理程序实施健康教育,而对照组进行常规健康教育。通过焦虑自评表(SAS)评估... 目的探讨程序化护理实施健康教育对改善肺癌患者围术期焦虑并提高治疗依从性的作用。方法将86例拟手术的肺癌患者,随机分成实验组和对照组各43例。实验组运用护理程序实施健康教育,而对照组进行常规健康教育。通过焦虑自评表(SAS)评估围术期肺癌患者焦虑情况;通过治疗依从性优良率比较评估依从性水平。结果健康教育前,2组患者焦虑情况比较差异无统计学意义(P>0.05);健康教育后,无论在术前1d还是术后3d,实验组患者焦虑情况均低于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗依从性优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论程序化护理实施健康教育不仅能有效缓解肺癌患者围术期焦虑,还能有效提高其治疗依从性。 展开更多

关键词 护理程序 健康教育 肺癌手术 焦虑 治疗依从性

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组织承诺在三甲综合医院临床护士护理胜任力与工作幸福感关系中的中介作用 被引量：9

2

作者 邹振亚 李春燕 +4 位作者 王仁秀 纪荣建 张岚 刘敏 乔建红 《护理学报》 2020年第19期52-57,共6页

目的探讨组织承诺在三级甲等综合医院临床护士护理胜任力和工作幸福感之间的中介作用。方法采用护士一般资料调查表、综合医院护士胜任力调查问卷、组织承诺量表和护士工作幸福感量表,于2019年3-6月,对3所三级甲等综合医院的260名临床... 目的探讨组织承诺在三级甲等综合医院临床护士护理胜任力和工作幸福感之间的中介作用。方法采用护士一般资料调查表、综合医院护士胜任力调查问卷、组织承诺量表和护士工作幸福感量表,于2019年3-6月,对3所三级甲等综合医院的260名临床护士进行调查。结果综合医院临床护士护理胜任力总分为(145.90±15.92)分,组织承诺总分为(71.97±8.19)分,工作幸福感总分为(92.34±11.52)分;护理胜任力总分与组织承诺总分呈正相关(r=0.389,P<0.01),护理胜任力总分与工作幸福感总分呈正相关(r=0.477,P<0.01),组织承诺总分与工作幸福感总分呈正相关(r=0.611,P<0.01),组织承诺在护理胜任力对工作幸福感的影响中起部分中介作用,中介作用为0.37,占总效应(0.52)的71.15%。结论医院护理管理者应加强相关培训,注重提升临床护士护理胜任力水平,并应注重改善医院工作环境,构建磁性医院,提升护士的组织承诺水平,以提高其工作幸福感,从而进一步促进护理服务质量的改善。 展开更多

关键词 三级甲等综合医院 临床护士 护理胜任力 组织承诺 工作幸福感

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医疗失效模式与效应分析在预防手术室消极型结局护理中断事件中的应用 被引量：7

3

作者 邹振亚 周晓阳 +3 位作者 段红香 钱成成 郭存宝 茅金宝 《中国实用护理杂志》 2023年第14期1041-1047,共7页

目的探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低手术室消极型结局护理中断事件发生率中的应用效果,以最大程度确保手术过程顺利进行。方法本研究为类实验研究。选取山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科手术间为研究地点。依据手术顺序... 目的探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低手术室消极型结局护理中断事件发生率中的应用效果,以最大程度确保手术过程顺利进行。方法本研究为类实验研究。选取山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科手术间为研究地点。依据手术顺序将2021年8月15—30日在胃肠外科手术间进行的38台手术设为对照组,实施常规医护合作模式流程;将2021年9月15—30日进行的42台手术设为干预组,实施HFMEA模式下手术室消极型结局护理中断事件管理流程。运用视频追踪法结合手术护理中断事件登记表对手术室消极型结局护理中断事件发生情况进行调研,比较2组手术室消极型护理中断事件发生的次数、持续时间、中断事件来源、险失事件发生率情况。结果对照组观察手术38台,消极型结局护理中断事件190次,未发生险失事件;干预组观察手术42台,消极型结局护理中断事件84次,未发生险失事件,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=-18.71,P<0.01)。对照组消极型结局中断事件持续时间为(5.26±1.02)min,与干预组的(2.06±0.08)min相比差异有统计学意义(t=-20.28,P<0.01)。干预组手术室消极型结局护理中断事件来源情况与对照组相比差异有统计学意义(χ^(2)=-12.71,P<0.01)。结论HFMEA模式可有效减少手术室消极型护理中断事件的发生次数,缩短中断事件的持续时间,最大程度地避免因护理中断事件造成的安全隐患,有利于保障患者生命安全。 展开更多

关键词 手术室 医疗失效模式与效应分析 消极型结局 护理中断事件

原文传递

扶镜机器人在腔镜手术中的应用进展及发展分析 被引量：1

4

作者 万广英 邹振亚 +4 位作者 董康迪 周晓阳 段红香 张曼曼 茅金宝 《腹腔镜外科杂志》 2023年第5期387-389,394,共4页

随着腔镜手术的发展,扶镜手及镜头稳定性相关问题逐渐引起关注。时间较长的手术对扶镜手的体力与耐力都是一种考验,术中容易出现镜头碰撞、不自觉移位等现象。扶镜机器人目前已具备红外线、语音、操纵杆、图像引导等多种控制模式,在临... 随着腔镜手术的发展,扶镜手及镜头稳定性相关问题逐渐引起关注。时间较长的手术对扶镜手的体力与耐力都是一种考验,术中容易出现镜头碰撞、不自觉移位等现象。扶镜机器人目前已具备红外线、语音、操纵杆、图像引导等多种控制模式,在临床使用过程中具有良好的安全性,可保证镜头的稳定、改善扶镜手的人体工程学及术者的体验,还可降低医疗成本,但同时也存在一定的不足与问题。本文现就扶镜机器人在腔镜手术中的应用进展作一综述。 展开更多

关键词 扶镜机器人 腹腔镜检查 综述

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手术物品清点接近失误事件相关系统风险分析及对策

5

作者 刘光英 安晓华 +3 位作者 徐雯 肖利允 王新 茅金宝 《中国实用护理杂志》 2023年第20期1535-1542,共8页

目的通过手术室护士自愿上报手术物品清点接近失误事件的特征,对相关系统因素进行风险识别与分析,降低手术物品清点风险,预防不良事件的发生。方法本研究为回顾性研究。应用自行设计的手术物品清点接近失误调查表,记录2017年1月至2021... 目的通过手术室护士自愿上报手术物品清点接近失误事件的特征,对相关系统因素进行风险识别与分析,降低手术物品清点风险,预防不良事件的发生。方法本研究为回顾性研究。应用自行设计的手术物品清点接近失误调查表,记录2017年1月至2021年12月山东第一医科大学附属省立医院手术室护士自愿上报的手术物品清点接近失误事件及其特征与原因,应用灰色关联度分析法进行风险因素分析与识别。结果护士共上报98例手术物品清点接近失误事件。清点接近失误手术物品主要分为6类,其中一次性手术物品占52.04%(51/98)、手术器械细微部分占24.49%(24/98)、内植物占14.28%(14/98)、电外科器械占5.10%(5/98)、动力系统占3.06%(3/98)、医用激光占1.02%(1/98);清点接近失误事件发生风险最高的物品种类是一次性手术物品(术者操作不规范ξ1=0.333),9类风险因素中术者操作不规范(r1=0.673)、洗手护士操作不规范(r4=0.691)和术者操作失误(r2=0.693)是最主要的三大影响因素。结论通过分析手术物品清点接近失误产生的系统风险因素,利于护士有针对性地采取风险管理策略,以提升手术物品的清点安全,预防不良事件发生。 展开更多

关键词 风险因素 手术物品清点 接近失误 灰色关联度分析 预防与整改

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基于视频追踪法的手术室护士抢救应急能力培训的效果研究 被引量：1

6

作者 李珊珊 张曼曼 +3 位作者 段红香 周晓阳 郭玲 茅金宝 《中国实用护理杂志》 2023年第13期981-988,共8页

目的探讨基于视频追踪法的手术室护士抢救应急能力培训的效果,为提高手术室护士抢救应急能力提供参考和借鉴。方法本研究为类实验性研究,于2021年3月采用整群抽样法选取山东第一医科大学附属省立医院麻醉手术科的85名护士为研究对象,对... 目的探讨基于视频追踪法的手术室护士抢救应急能力培训的效果,为提高手术室护士抢救应急能力提供参考和借鉴。方法本研究为类实验性研究,于2021年3月采用整群抽样法选取山东第一医科大学附属省立医院麻醉手术科的85名护士为研究对象,对护士运用基于视频追踪法的手术室护士抢救应急能力培训方案,采用抢救应急能力考核巡查清单和医生对手术室护士抢救配合满意度调查问卷评价培训前后护士抢救应急能力清单中各项目得分情况和医生对手术室护士抢救配合满意度情况。结果培训后抢救应急能力考核巡查清单中的致命心律失常的识别、可以直接呼叫帮助的几种情况、急救状态护理记录书写及病历交接、除颤仪的使用、负压吸引正确使用和维护、抢救车使用与管理和情景处置维度得分分别为(9.80±1.61)、(26.06±2.20)、(17.34±1.29)、(13.00±1.57)、(7.35±0.74)、(10.24±1.14)、(33.89±2.73)分,均高于培训前的(9.24±1.18)、(24.92±2.15)、(15.69±1.92)、(12.21±1.66)、(6.55±0.92)、(8.94±1.32)、(32.94±2.20)分,差异均有统计学意义(t值为-6.83~-2.51,均P<0.05);培训后医生对护士抢救配合满意度调查问卷中手术用物及器械准备、急救技能操作水平、关注手术进展和主动及时正确传递用物、工作有序和忙而不乱、协调沟通能力、专业知识丰富、评估能力和预见性、应对突发状况能力、护士之间分工明确和相互配合好、工作责任心维度得分分别为(4.22±0.58)、(4.52±0.54)、(4.53±0.47)、(4.43±0.58)、(4.44±0.44)、(4.37±0.59)、(4.45±0.51)、(4.51±0.53)、(4.51±0.57)、(4.17±0.63)分,均高于培训前的(4.05±0.58)、(4.38±0.56)、(4.26±0.76)、(4.04±0.67)、(4.25±0.62)、(4.19±0.74)、(4.25±0.74)、(4.34±0.67)、(4.21±0.84)、(3.56±0.58)分,差异均有统计学意义(t值为-8.22~-2.10,均P<0.05)。结论基于视频追踪法的培训方式可以提高手术� 展开更多

关键词 手术室护理 培训 追踪法 视频学习 应急能力

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加速康复外科的关键进展及其在肝移植围手术期中的应用 被引量：2

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作者 李琳 李超 +3 位作者 张洋 孔亚楠 邹振亚 茅金宝 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第11期906-910,共5页

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)通过优化术前、术中及术后护理,提高手术患者康复的质量和速度。2020年的一项针对多个外科专业的ERAS相关的荟萃分析显示,与传统围手术期护理相比,ERAS可显著缩短患者的平均住院时间... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)通过优化术前、术中及术后护理,提高手术患者康复的质量和速度。2020年的一项针对多个外科专业的ERAS相关的荟萃分析显示,与传统围手术期护理相比,ERAS可显著缩短患者的平均住院时间达2.35 d,减少平均医疗花费约4000元/人,同时ERAS并不增加手术相关的并发症发生率、围手术期死亡率。自1997年ERAS的概念提出以来,ERAS理念逐渐从骨科广泛推广到多个外科亚专业。 展开更多

关键词 加速康复外科 肝移植 围手术期

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恶性肿瘤幸存者病耻感相关研究进展 被引量：3

8

作者 周晓阳 茅金宝 +1 位作者 段红香 邹振亚 《职业与健康》 CAS 2022年第18期2585-2588,共4页

随着医疗技术的发展,恶性肿瘤患者生存率有所提升,恶性肿瘤幸存者心理状态值得关注.病耻感作为一种被标签化、歧视、疏离回避的内心羞耻体验,严重影响患者的生活质量及心理健康.我们对恶性肿瘤幸存者病耻感相关研究进展进行综述,阐述恶... 随着医疗技术的发展,恶性肿瘤患者生存率有所提升,恶性肿瘤幸存者心理状态值得关注.病耻感作为一种被标签化、歧视、疏离回避的内心羞耻体验,严重影响患者的生活质量及心理健康.我们对恶性肿瘤幸存者病耻感相关研究进展进行综述,阐述恶性肿瘤幸存者病耻感现状、测量工具及其影响因素,总结相关干预措施,旨在为后续研究提供借鉴. 展开更多

关键词 肿瘤 恶性肿瘤幸存者 病耻感

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经胸乳入路腔镜甲状腺手术的护理配合 被引量：3

9

作者 郭静 孔岩 +1 位作者 王延红 邹振亚 《腹腔镜外科杂志》 2022年第4期307-308,共2页

甲状腺肿瘤是临床常见疾病,尤其以青中年女性多见。甲状腺肿瘤的传统术式多于颈下做6~8 cm手术切口,手术创面大,且易形成“自杀式瘢痕”,对于患者形成较大的心理创伤[1-2]。为有效缓解以上问题,腔镜甲状腺手术应运而生,其入路有经胸乳... 甲状腺肿瘤是临床常见疾病,尤其以青中年女性多见。甲状腺肿瘤的传统术式多于颈下做6~8 cm手术切口,手术创面大,且易形成“自杀式瘢痕”,对于患者形成较大的心理创伤[1-2]。为有效缓解以上问题,腔镜甲状腺手术应运而生,其入路有经胸乳、锁骨下、全乳晕、口腔等多种方式,最大限度地减少了手术瘢痕,具有手术隐蔽、美观及并发症少等特点。 展开更多

关键词 甲状腺手术 内窥镜检查 胸乳入路 护理

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强直髋全髋置换术的医疗团队资源管理 被引量：2

10

作者 曹环 李登举 +2 位作者 逯爱梅 于辰曦 李伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1144-1147,共4页

[目的]探讨医疗团队资源管理(team resource management,TRM)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)强直髋全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中的应用效果。[方法]回顾性分析本院关节外科2018年8月—2021年9月收治的37例... [目的]探讨医疗团队资源管理(team resource management,TRM)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)强直髋全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中的应用效果。[方法]回顾性分析本院关节外科2018年8月—2021年9月收治的37例(45髋)AS强直髋行THA患者的临床资料。依据医患沟通结果,20例(23髋)住院期间给予TRM干预(TRM组);17例(22髋)住院期间给予常规医疗护理干预(常规组)。比较两组住院期间临床与血检验资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均无严重并发症。TRM组麻醉时间显著优于常规组(P<0.05)。TRM组手术时间、下地行走时间以及住院时间优于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。常规组切口长度显著短于TRM组(P<0.05),术中失血量显著少于TRM组(P<0.05)。两组患者切口愈合等级的差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,TRM组Hb、Hct均优于常规组(P<0.05),而两组间CRP及ESR的差异无统计学意义(P>0.05)[结论]AS强直髋患者住院期间接受TRM可以提升术前准备的工作效率,并提升患者满意度。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 强直髋 全髋关节置换术 团队资源管理

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经造口单孔腹腔镜直肠切除联合直肠肛管切除术的护理配合 被引量：1

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作者 董梅 邹振亚 茅金宝 《腹腔镜外科杂志》 2022年第8期627-627,630,共2页

直肠癌作为临床常见的恶性肿瘤,发病机制尚不明确,随着人们饮食结构、生活习惯等的变化,其发病率逐年攀升[1]。经造口单切口腹腔镜手术通过拟行肠造口的切口完成腹腔内操作,可避免额外的腹壁损伤,相较其他术式具有一定优势[2-3]。但经... 直肠癌作为临床常见的恶性肿瘤,发病机制尚不明确,随着人们饮食结构、生活习惯等的变化,其发病率逐年攀升[1]。经造口单切口腹腔镜手术通过拟行肠造口的切口完成腹腔内操作,可避免额外的腹壁损伤,相较其他术式具有一定优势[2-3]。但经造口单切口腹腔镜手术在切口位置的选择与尺寸设计等方面受制于肠造口,术者在手术操作中存在丢失操作三角、直线型视野、器械碰撞等困难,对于手术护理配合要求较高。因此,本研究以此为切入点,详细介绍手术相关配合,旨在提升手术效果,进一步改善患者预后。 展开更多

关键词 直肠切除术 直肠肛管切除术 腹腔镜检查 单孔 经造口 护理

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手术电外科烟雾危害及防护举措研究进展 被引量：2

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作者 邹振亚 周晓阳 +3 位作者 段红香 张曼曼 梅延科 茅金宝 《职业与健康》 CAS 2021年第17期2436-2438,共3页

我们对手术电外科烟雾危害以及目前国内外相关防护举措进行综述,涉及加强医护人员电外科烟雾防护意识,合理应用排烟系统,吸烟装置的研发和手术相关设备的改良。目前尚未发现关于手术烟雾危害可量化的具体指标,且缺乏特异性手术烟雾防护... 我们对手术电外科烟雾危害以及目前国内外相关防护举措进行综述,涉及加强医护人员电外科烟雾防护意识,合理应用排烟系统,吸烟装置的研发和手术相关设备的改良。目前尚未发现关于手术烟雾危害可量化的具体指标,且缺乏特异性手术烟雾防护设施,应加强手术电外科烟雾的重视程度,制定相关的防护方案和研究相关专业设施。 展开更多

关键词 手术室 电外科 防护措施

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