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单侧双通道与单通道内镜腰椎间盘切除术比较 被引量：1
1
作者 刘长鹏 亓英国 +1 位作者 谷增泉 谢学升 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期992-997,共6页
[目的]探讨单侧双通道内镜术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与单通道经椎板间内镜(uniportal interlaminar endoscopy,UIE)腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的效果。[方法]回顾性分析2020年8月—202... [目的]探讨单侧双通道内镜术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与单通道经椎板间内镜(uniportal interlaminar endoscopy,UIE)腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的效果。[方法]回顾性分析2020年8月—2021年8月内镜手术治疗LDH 63例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,32例采用UBE术,另外31例采用UIE术。比较两组患者的围手术期、随访和影像资料。[结果]UBE组手术时间[(83.2±10.3)min vs(71.8±8.9)min,P<0.05]、切口总长度[(1.5±0.2)cm vs(1.2±0.2)cm,P<0.05]、术中失血量[(30.0±2.0)ml vs(20.0±1.6)ml,P<0.05]、下地行走时间[(2.5±0.5)d vs(1.6±0.2)d,P<0.05]及住院时间[(5.1±0.6)d vs(4.0±0.4)d,P<0.05]均显著大于UIE组,两组术中透视次数和切口愈合等级的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访12个月以上。随时间推移两组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分和ODI评分均显著降低(P<0.05)。术后1个月时UBE组的腰痛VAS评分[(2.2±0.4)vs(2.5±0.5),P<0.05]、腿痛VAS评分[(2.4±0.6)vs(2.8±0.7),P<0.05]和ODI评分[(20.2±2.9)vs(22.5±2.5),P<0.05]均显著优于UIE组;术后6个月和末次随访时,两组间腰痛VAS评分、腿痛VAS评分和ODI评分的差异已无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者椎管占位率显著下降(P<0.05),椎间隙高度无显著变化(P>0.05),腰椎前凸角显著增大(P<0.05)。末次随访时UBE椎管占位率[(12.3±3.2)%vs(15.5±4.3)%,P<0.05]和腰椎前凸角[(52.3±6.2)°vs(47.8±5.9)°,P<0.05]均显著优于UIE组。[结论]UBE与UIE均为治疗LDH的有效术式,两者疗效相当。相比之下UIE术的手术损伤更小,但UBE的减压效果更好。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 单侧双通道内镜术 单通道经椎板间内镜术 临床结果
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海风藤提取物保护白细胞介素-1β诱导的软骨细胞损伤机制研究 被引量：1
2
作者 亓英国 刘长鹏 +3 位作者 王石磊 房师强 谷增泉 谢学升 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期1717-1720,共4页
目的探讨海风藤提取物(KPSE)对白细胞介素-1β(IL-1β)诱导的软骨细胞损伤的保护作用及其机制。方法采用IL-1β处理大鼠软骨细胞建立软骨细胞损伤模型。0.1、1.0、10.0 mg/ml浓度KPSE与10 ng/ml IL-1β处理细胞(分别记为KPSE-L+IL-1β组... 目的探讨海风藤提取物(KPSE)对白细胞介素-1β(IL-1β)诱导的软骨细胞损伤的保护作用及其机制。方法采用IL-1β处理大鼠软骨细胞建立软骨细胞损伤模型。0.1、1.0、10.0 mg/ml浓度KPSE与10 ng/ml IL-1β处理细胞(分别记为KPSE-L+IL-1β组、KPSE-M+IL-1β组、KPSE-H+IL-1β组)。将anti-miR-con、anti-miR-499a、miR-con、miR-499a mimics转染至软骨细胞并加入10 ng/ml的IL-1β培养(分别记为IL-1β+anti-miR-con组、IL-1β+anti-miR-499a组、IL-1β+miR-con组、IL-1β+miR-499a组)。分别将anti-miR-NC、anti-miR-499a转染至软骨细胞后加入10 mg/ml的KPSE及10 ng/ml的IL-1β培养(分别标记为anti-miR-NC+KPSE-H+IL-1β组、anti-miR-499a+KPSE-H+IL-1β组)。噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞活力,酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-6表达,蛋白质印迹法检测裂解的半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(cleaved-Caspase-3)表达,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测微小核糖核酸-499a(miR-499a)表达。两组间比较行t检验,多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用SNK-q检验。结果KPSE+L+IL-1β组、KPSE+M+IL-1β组、KPSE+H+IL-1β组细胞吸光度值显著高于IL-1β组(0.50±0.05、0.73±0.07、0.79±0.08比0.38±0.03),cleaved-Caspase-3表达(0.71±0.07、0.57±0.05、0.48±0.04比0.83±0.08)、细胞凋亡率[(22.43±2.17)%、(16.38±1.54)%、(9.85±0.91)%比(27.86±2.61)%]、TNF-α[(61.02±6.23)、(40.56±3.57)、(30.15±2.86)pg/ml比(86.37±8.12)pg/ml]、IL-1β[(516.76±41.05)、(362.45±32.87)、(214.59±20.54)pg/ml比(637.15±53.32)pg/ml]和IL-6表达[(531.52±51.68)、(418.36±40.53)、(246.28±21.08)pg/ml比(584.11±55.05)pg/ml]显著低于IL-1β组,差异有统计学意义(F=83.568、70.682、103.211、291.687、402.183、250.447,P<0.05)。KPSE+L+IL-1β组、KPSE+M+IL-1β组、KPSE+H+IL-1β组细胞miR-499a表达显著高于IL-1β组(0.53±0.05、0.78±0.07、0.93±0.09比0.34±0.03),差异有统计学意义(F=13 展开更多
关键词 海风藤提取物 微小RNA 白细胞介素-1Β 软骨细胞 损伤
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人参二醇型皂苷对小鼠膝关节软骨组织损伤的修复作用 被引量：2
3
作者 王石磊 房师强 +1 位作者 宋振 蔺伟 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期511-514,共4页
目的探讨人参二醇型皂苷(PDS)对小鼠膝关节软骨组织损伤的修复作用及其机制。方法小鼠分为假手术组(Sham组,仅膝关节切开处理)、模型组(Model组,构建膝关节软骨损伤模型)、低剂量PDS组(L-PDS组,构建膝关节软骨损伤模型后2 mg/kg的PDS处... 目的探讨人参二醇型皂苷(PDS)对小鼠膝关节软骨组织损伤的修复作用及其机制。方法小鼠分为假手术组(Sham组,仅膝关节切开处理)、模型组(Model组,构建膝关节软骨损伤模型)、低剂量PDS组(L-PDS组,构建膝关节软骨损伤模型后2 mg/kg的PDS处理)和高剂量PDS组(H-PDS组,构建膝关节软骨损伤模型后10 mg/kg的PDS处理)。免疫组织化学法观察4组小鼠组织学;脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡;酶联免疫吸附法检测基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和Ⅱ型胶原蛋白(COL-Ⅱ)基因信使核糖核酸(Messenger ribonucleic acid,mRNA)表达。两组间比较行t检验,多组间比较采用单因素方差分析(组间两两比较采用LSD-t检验)。结果Model组小鼠Mankin评分、凋亡率、MMP-3、TGF-β1和TNF-α水平、MMP-13基因mRNA表达显著高于Sham组小鼠[Mankin评分8.93±1.05比1.05±0.08,凋亡率(58.28±4.24)%比(4.48±0.87)%,MMP-3为(33.04±3.21)pg/ml比(8.52±1.26)pg/ml,TGF-β1为(5.09±0.68)pg/ml比(2.27±0.31)pg/ml,TNF-α分别为(14.92±2.31)pg/ml比(5.11±1.08)pg/ml,MMP-13基因mRNA表达为4.68±0.51比1.03±0.05],COL-Ⅱ基因mRNA表达显著低于Sham组小鼠(0.17±0.02比1.07±0.03),差异有统计学意义(t=19.478、29.126、11.375、15.128、9.233、8.306、11.233,P<0.05);L-PDS组小鼠Mankin评分、凋亡率、MMP-3、TGF-β1和TNF-α水平、MMP-13基因mRNA表达显著高于H-PDS组小鼠[Mankin评分(6.01±0.79)分比(3.54±0.68)分,凋亡率(36.67±3.45)%比(22.89±2.26)%,MMP-3为(21.09±2.18)pg/ml比(13.38±1.42)pg/ml,TGF-β1为(3.94±0.32)pg/ml比(2.98±0.29)pg/ml,TNF-α分别为(11.35±1.68)pg/ml比(8.33±1.02)pg/ml,MMP-13基因mRNA表达为2.17±0.36比1.46±0.21],COL-Ⅱ基因mRNA表达显著低于H-PDS组小鼠(0.54±0.08比0.77±0.11),差异有统计学意义(t=14.233、16.345 展开更多
关键词 人参二醇型皂苷 膝关节 软骨损伤 机制
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