10例鹦鹉热衣原体肺炎临床分析 被引量：3

1

作者 曹慧聪 薛慧 +1 位作者 岳龙珠 孟玲 《山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报》 2022年第7期521-524,共4页

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特点以及具有家禽类接触史的患者尽早进行宏基因二代测序(metagenomics next-generati sequencing,mNGS)在早期诊断中的重要性。方法收集2020年11月—2021年1月新泰市第三人民医院收治的10例鹦鹉热... 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特点以及具有家禽类接触史的患者尽早进行宏基因二代测序(metagenomics next-generati sequencing,mNGS)在早期诊断中的重要性。方法收集2020年11月—2021年1月新泰市第三人民医院收治的10例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。回顾性分析患者的临床表现、各项实验室检查结果、肺部影像学结果、mNGS病原学结果及治疗转归。结果10例患者中有9例为当地肉食鸭加工厂工人,1例发病前曾接触过鹦鹉。临床表现主要为发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛。8例患者白细胞计数轻度升高,中性粒细胞比例、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)10例患者均升高;9例患者血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)升高;5例患者降钙素原(procaicltonin,PCT)升高;D-二聚体除2例患者正常外其余8例不同程度升高;3例患者出现谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)轻度升高;4例患者心肌酶异常,主要为肌酸激酶(creatine kinase,CK)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)轻度升高。胸部CT检查9例患者为单侧肺段或肺叶实变,1例患者为双侧肺叶斑片状实变影,其中2例患者有少量胸腔积液。10例患者均未出现肾功能受损。10例患者均行mNGS检测,检出鹦鹉热衣原体核酸序列,确诊后给予多西环素联合莫西沙星治疗,均治愈。结论鹦鹉热衣原体肺炎发病率低,临床医生重视不足,但在接触禽类养殖和加工人群中若发生短期聚集性发热、咳嗽等症状,需提高警惕,在发病初期对疑似病例应尽早行mNGS检测,避免误诊漏诊。 展开更多

关键词 鹦鹉热衣原体肺炎 宏基因二代测序 家禽类接触史

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结核感染T细胞斑点试验联合胸腔积液腺苷脱氨酶检测对胸腔积液患者中活动性肺结核病的早期诊断及疗效评估价值 被引量：16

2

作者 曹雯雯 刘欣 杨阳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期282-288,共7页

目的探究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测对活动性肺结核患者的早期诊断及疗效评估价值。方法选取2016年1月—2018年6月在山东第一医科大学第二附属医院就诊的有肺部病灶伴胸腔积液患者201例,根据诊... 目的探究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测对活动性肺结核患者的早期诊断及疗效评估价值。方法选取2016年1月—2018年6月在山东第一医科大学第二附属医院就诊的有肺部病灶伴胸腔积液患者201例,根据诊断标准分为活动性肺结核组和非结核组。对两组不同性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、糖尿病史等一般临床资料进行比较,同时对比两组患者的T-SPOT.TB和胸腔积液ADA相关生化指标。通过多因素logistic回归模型分析活动性肺结核发生的独立危险因素,在此基础上建立疗效评估模型,受试者工作特征(ROC)曲线对模型预测活动性肺结核患者疗效的准确性进行评估。结果两组患者的性别、年龄、BMI、球蛋白、吸烟史、糖尿病史、总胆红素、细菌感染、哮喘等差异无统计学意义,结核接触史、乙型肝炎、肝功能不全和结节性红斑差异有统计学意义。活动性肺结核组胸腔积液总蛋白、胸腔积液ADA和胸腔积液乳酸脱氧酶水平均高于非结核组,且TB-Ab检测阴性、胸腔积液T-SPOT.TB阳性、外周血T-SPOT.TB阳性、结核菌素(PPD)试验阴性患者比例均大于非结核组。胸腔积液总蛋白、胸腔积液ADA、PPD试验阴性、TB-Ab检测阴性、胸腔积液T-SPOT.TB阳性、外周血T-SPOT.TB阳性、肝功能不全、结核接触史为活动性肺结核发生的独立危险因素。PPD试验阴性、TB-Ab检测阴性、外周血T-SPOT.TB阳性分别与胸腔积液总蛋白、胸腔积液ADA、胸腔积液T-SPOT.TB呈正相关。ROC曲线显示胸腔积液T-SPOT.TB联合胸腔积液ADA、外周血T-SPOT.TB联合胸腔积液ADA更具有诊断价值。ROC曲线显示评分模型的曲线下面积为0.837,95%CI:0.751~0.897,提示模型预测准确性良好。结论T-SPOT.TB和胸腔积液ADA联合检测对于活动性肺结核具有较高的诊断价值,结合其他独立危险因素可能达到更好的疗效评估效� 展开更多

关键词 胸腔积液 活动性肺结核 结核感染T细胞斑点试验 疗效评估 腺苷脱氨酶

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抗病毒颗粒治疗流行性感冒有效性和安全性的多中心随机对照研究 被引量：6

3

作者 农英 林江涛 +27 位作者 孙绪武 王珺 麻晓 柳小平 王惠琴 查日田 沈大鹏 姜淑娟 罗世坤 赵琦 孟玲 王晚萍 房洁 韩利梅 陆光兵 张伟 李贵芳 王宏 赵志英 周玮 魏葆琳 袁雅冬 彭丽萍 卢献灵 庞桂芬 李复红 李磊 甄会 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期205-211,共7页

目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入... 目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒(每次18 g,每日3次)及磷酸奥司他韦模拟剂口服,对照组给予磷酸奥司他韦胶囊(每次75 mg,每日2次)及抗病毒颗粒模拟剂口服,疗程均为5 d。主要疗效指标包括临床主要症状缓解时间和完全退热时间。次要疗效指标包括对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候积分改变、其他重要临床症状缓解时间。对比抗病毒颗粒试验组和磷酸奥司他韦对照组疗效指标差异,同时监测不良事件或不良反应评估抗病毒颗粒的安全性。结果共入组受试者393例,抗病毒颗粒试验组195例,完成试验191例(97.95%)。磷酸奥司他韦对照组198例,完成试验195例(98.48%),两组脱落率和剔除率差异无统计学意义(P>0.05)。全分析数据集(FAS)中试验组年龄(34.9±14.4)岁,男性83例(42.78%);对照组年龄(33.3±13.5)岁,男性78例(39.59%)。两组受试者人口学资料、体格检查、病毒病原学检测、基线中医证候总分及各单项症状评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FAS中试验组临床主要症状缓解时间M(Q1,Q3)为3.0(3.0,4.0)d,对照组为3.0(3.0,4.0)d,差异无统计学意义(P>0.05)。完全退热时间M(Q1,Q3)试验组为34.0(20.3,49.0)h,对照组为36.5(19.6,48.8)h,差异无统计学意义(P>0.05)。抗病毒颗粒在对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候疗效、多数重要临床症状消失率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当(P>0.05),且抗病毒颗粒组第3天的头昏、胸闷症状消失率优于磷酸奥司他韦胶囊组(P<0.05)。结论抗病毒颗粒治疗流行性感冒疗效与磷酸奥司他韦胶囊相当,且药物安全性良好。 展开更多

关键词 流感 人 抗病毒颗粒 有效性 安全性

原文传递

纤维支气管镜吸痰灌洗治疗对重症肺炎患者的疗效及炎症标志物水平的影响 被引量：9

4

作者 张晓 高芸 +1 位作者 李雪华 田红 《泰山医学院学报》 CAS 2021年第3期203-206,共4页

目的研究重症肺炎患者采用纤维支气管镜吸痰方式实施辅助性治疗的临床效果。方法选择我院收治的42例重症肺炎患者,通过随机分组的方式分成对照组和治疗组,每组21例。对照组实施常规抗感染及对症治疗;治疗组在常规抗感染及对症治疗的基础... 目的研究重症肺炎患者采用纤维支气管镜吸痰方式实施辅助性治疗的临床效果。方法选择我院收治的42例重症肺炎患者,通过随机分组的方式分成对照组和治疗组,每组21例。对照组实施常规抗感染及对症治疗;治疗组在常规抗感染及对症治疗的基础上,采用纤维支气管镜吸痰方式实施辅助性治疗,根据病情需要每日或隔日给予1次治疗,持续1周。比较两组治疗前后炎症标志物降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,病情控制总有效率、住院总时间。结果治疗组患者治疗前后炎症标志物水平的改善幅度大于对照组;病情控制总有效率达到90.5%,高于对照组的71.4%;住院总时间为(9.16±1.02)d,低于对照组的(13.62±2.45)d,组间差异均有统计学意义(P<0.001)。结论重症肺炎患者采用纤维支气管镜吸痰方式实施辅助性治疗,能够大幅度改善炎症标志物水平,缩短住院治疗总时间,使疾病治疗的总有效率提高。 展开更多

关键词 重症肺部感染 纤维支气管镜 吸痰 灌洗治疗 炎症标志物

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TNF⁃α、NLRP3、CRP/ALB与老年碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌感染病情程度的关系及对预后的影响 被引量：8

5

作者 刘欣 曹雯雯 白冰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第24期3174-3178,共5页

目的探讨肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、C⁃反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)与老年碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染病情程度的关系及对预后的影响。方法选取2018年6月-2021年1月我院收治的175例老... 目的探讨肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、C⁃反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)与老年碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染病情程度的关系及对预后的影响。方法选取2018年6月-2021年1月我院收治的175例老年CRKP患者,根据预后不同分为死亡组(n=32)、生存组(n=143),比较两组年龄、性别、体质量指数、发病至入院时间、病情程度、糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症、TNF⁃α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB水平,比较不同病情程度者TNF⁃α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB,应用Spearman分析TNF⁃α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB与病情程度关系,采用Cox回归分析预后的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TNF⁃α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB对预后的预测价值。结果死亡组病情程度、糖尿病与生存组比较,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组TNF⁃α(237.89±72.25)pg/mL、NLRP3 mRNA(0.78±0.24)、CRP/ALB(3.19±1.05)高于生存组TNF⁃α(160.33±51.80)pg/mL、NLRP3 mRNA(0.51±0.16)、CRP/ALB(2.08±0.65)(P<0.05);轻度患者TNF⁃α(118.79±33.52)pg/mL、NLRP3 mRNA(0.39±0.10)、CRP/ALB(1.79±0.40),中度患者TNF⁃α(179.34±48.47)pg/mL、NLRP3 mRNA(0.52±0.15)、CRP/ALB(2.26±0.54),重度患者TNF⁃α(220.14±50.08)pg/mL、NLRP3 mRNA(0.78±0.18)、CRP/ALB(2.77±0.49),各指标重度>中度>轻度(P<0.05);TNF⁃α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB与病情程度呈正相关(P<0.05);控制病情程度、糖尿病后,TNF⁃α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB仍是预后相关影响因素(P<0.05);TNF⁃α、NLRP3 mRNA联合CRP/ALB预测预后的AUC为0.955,高于TNF⁃α(0.703)、NLRP3 mRNA(0.778),CRP/ALB(0.771)。结论TNF⁃α、NLRP3、CRP/ALB与老年CRKP感染患者病情程度、预后有关,联合检测可作为预测预后的一个有效方案,为临床决策、干预、管理等提供客观依据。 展开更多

关键词 TNF⁃α NLRP3 CRP/ALB 老年 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌感染 病情程度 预后

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血液透析患者脂蛋白a及载脂蛋白B与冠心病的相关性 被引量：1

6

作者 张鹏 栾春雨 姜珊 《实用心电学杂志》 2024年第1期67-70,共4页

目的探讨血液透析患者脂蛋白a、载脂蛋白B与冠心病的关系。方法收集151例血液透析患者的临床基线资料,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者脂蛋白a、载脂蛋白B水平,依据病史和冠状动脉造影结果分为冠... 目的探讨血液透析患者脂蛋白a、载脂蛋白B与冠心病的关系。方法收集151例血液透析患者的临床基线资料,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者脂蛋白a、载脂蛋白B水平,依据病史和冠状动脉造影结果分为冠心病组(39例)和无冠心病组(112例)。通过多因素Logistic回归分析,筛选出血液透析患者冠心病的独立危险因素。结果冠心病组的脂蛋白a水平较无冠心病组升高,但差异无统计学意义[(266.21±308.30)mg/L vs.(221.42±304.30)mg/L,P=0.10]。年龄(OR=1.144,95%CI 1.053~1.239,P<0.01)、男性(OR=2.092,95%CI 1.340~3.270,P<0.01)、糖尿病(OR=1.678,95%CI 1.102~2.572,P<0.05)、载脂蛋白B水平(OR=1.191,95%CI 1.081~1.322,P<0.01)都是血液透析患者发生冠心病的独立危险因素。结论除年龄、男性、糖尿病等经典冠心病危险因素外,载脂蛋白B也是血液透析患者发生冠心病的独立危险因素。 展开更多

关键词 脂蛋白A 载脂蛋白B 血液透析 冠心病

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吸气肌训练在不完全性脊髓损伤后尿潴留患者中的疗效观察

7

作者 闫平平 张丽娟 +2 位作者 朱春燕 范鹏鹏 匡乃峰 《内蒙古医学杂志》 2024年第2期237-240,共4页

目的研究吸气肌训练对不完全性脊髓损伤后尿潴留患者膀胱功能恢复的影响。方法选取60例不完全性脊髓损伤(SCI)后存在尿潴留的患者,按随机数表法分为对照组(实施常规治疗)和治疗组(实施常规治疗基础上进行吸气肌训练)。观察两组膀胱功能... 目的研究吸气肌训练对不完全性脊髓损伤后尿潴留患者膀胱功能恢复的影响。方法选取60例不完全性脊髓损伤(SCI)后存在尿潴留的患者,按随机数表法分为对照组(实施常规治疗)和治疗组(实施常规治疗基础上进行吸气肌训练)。观察两组膀胱功能改善总有效率、强烈尿意时膀胱容积及压力、残余尿量的变化。结果治疗4周后,治疗组膀胱功能改善总有效率、强烈尿意时膀胱容积及压力、残余尿量变化与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,治疗组残余尿量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,治疗组膀胱功能改善总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组强烈尿意时膀胱内压力、残余尿量变化优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸气肌训练可改善不完全性SCI后尿潴留患者的膀胱功能。 展开更多

关键词 不完全性脊髓损伤 吸气肌训练 尿潴留

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缺氧环境下外源性雌激素对子宫内膜癌细胞上皮间充质转化的影响及其机制

8

作者 高英华 孙雯雯 +8 位作者 靳凯宇 翟晓茜 谢浩 张毅芳 安霞 张亚 田伟 刘蕾 柳雅玲 《山东医药》 CAS 2023年第25期14-18,共5页

目的探讨缺氧环境下外源性雌激素对子宫内膜癌细胞上皮间充质转化(EMT)的影响及其机制。方法选择雌激素受体阳性的子宫内膜癌细胞Ishikawa,体外传代培养。取传3代、对数生长期、生长状态良好的Ishikawa细胞进行后续实验。取部分Ishikaw... 目的探讨缺氧环境下外源性雌激素对子宫内膜癌细胞上皮间充质转化(EMT)的影响及其机制。方法选择雌激素受体阳性的子宫内膜癌细胞Ishikawa,体外传代培养。取传3代、对数生长期、生长状态良好的Ishikawa细胞进行后续实验。取部分Ishikawa细胞,于0.5%O_(2)、5%CO_(2)、94.5%N2环境中缺氧预处理2 h,随机分为siRNA-缺氧诱导因子1α(HIF-1α)组与siRNA-NC组、HIF-1α过表达组与Control组,siRNA-HIF-1α组、siRNA-NC组、HIF-1α过表达组分别转染siRNA-HIF-1α、siRNA-NC、HA-HIF-1α-pcDNA3,Control组不予转染;另取部分Ishikawa细胞,于0.5%O_(2)、5%CO_(2)、94.5%N2环境中缺氧预处理2 h后加入0.01μmol/Lβ-雌二醇,随机分为Estrogen组、Estrogen+siRNA-NC组、Estrogen+siRNA-HIF-1α组以及Control组、Estrogen+HIF-1α过表达组,Estrogen+siRNA-NC组、Estrogen+siRNA-HIF-1α组、Estrogen+HIF-1α过表达组分别转染siRNA-NC、siRNA-HIF-1α、HA-HIF-1α-pcDNA3。转染24 h,收集各组细胞,分别采用实时荧光定量PCR法、Western blotting法检测HIF-1α及EMT相关基因(E-cadherin、N-cadherin、β-catenin、TGF-β_(1))mRNA和蛋白表达。结果与siRNA-NC组比较,siRNA-HIF-1α组HIF-1α、N-cadherin、β-catenin、TGF-β_(1)mRNA和蛋白相对表达量均降低,E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量均升高(P均<0.05);与Control组比较,HIF-1α过表达组HIF-1α、N-cadherin、β-catenin、TGF-β_(1)mRNA和蛋白相对表达量均升高,E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量均降低(P均<0.05)。Estrogen+siRNA-HIF-1α组HIF-1α、N-cadherin、β-catenin、TGF-β_(1)mRNA和蛋白相对表达量均低于Estrogen+siRNA-NC组和Estrogen组,E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量均高于Estrogen+siRNA-NC组和Estrogen组(P均<0.05);Estrogen+HIF-1α过表达组HIF-1α、N-cadherin、β-catenin、TGF-β_(1)mRNA和蛋白相对表达量均高于Estrogen组和Control组,E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量均低于Estrogen组和Control组(P均<0.05)。结论缺氧环境下外源性雌� 展开更多

关键词 子宫内膜癌 缺氧 雌激素 上皮间充质转化 缺氧诱导因子1Α

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冠心病合并2型糖尿病患者小而密低密度脂蛋白与冠状动脉狭窄的相关性 被引量：1

9

作者 姜珊 刘彤彤 +1 位作者 栾春雨 张鹏 《实用心电学杂志》 2023年第6期411-415,共5页

目的探讨小而密低密度脂蛋白(small and dense low-density lipoprotein,sd-LDL)与冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉(简称冠脉)狭窄的相关性。方法收集326例冠心病合并2型糖尿病患者的临床资料、检验结果,根据冠脉造影结果并采用Gensin... 目的探讨小而密低密度脂蛋白(small and dense low-density lipoprotein,sd-LDL)与冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉(简称冠脉)狭窄的相关性。方法收集326例冠心病合并2型糖尿病患者的临床资料、检验结果,根据冠脉造影结果并采用Gensini评分,对患者的冠脉进行定量评估。分别根据Gensini评分的平均分及疾病类型,对所有患者分组,并进行统计学分析。结果组间性别、高血压病史、LDL比较,差异无统计学意义;年龄、糖化血红蛋白、sd-LDL比较,差异有统计学意义(P<0.05)。指标sd-LDL(OR=1.129,95%CI 1.075~1.221,P<0.01)与冠脉病变严重程度相关,其预测冠脉狭窄程度的敏感性57%,特异性88%。结论在冠心病合并2型糖尿病患者中,sd-LDL是冠脉病变严重程度的独立危险因素。 展开更多

关键词 小而密低密度脂蛋白 GENSINI评分 冠状动脉狭窄 糖尿病 冠心病

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二代测序技术在胸腔积液病因诊断中的应用进展 被引量：2

10

作者 滕佳凝 魏丽 《山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报》 CAS 2023年第1期59-62,共4页

胸腔积液作为一种常见的临床表现,其病因复杂多样,传统检验方法已满足不了目前临床诊断的需求。二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术是一项正在飞速发展的新兴技术,对比传统检验方法有诸多优势。本文对近年来二代测序技术在... 胸腔积液作为一种常见的临床表现,其病因复杂多样,传统检验方法已满足不了目前临床诊断的需求。二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术是一项正在飞速发展的新兴技术,对比传统检验方法有诸多优势。本文对近年来二代测序技术在胸腔积液病因诊断中的应用进展以及胸腔积液作为样本的可行性方面作一综述。 展开更多

关键词 胸腔积液 高通量测序技术 诊断

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RDW、NT-proBNP在慢性阻塞性肺疾病合并射血分数保留心衰患者中的临床意义 被引量：5

11

作者 李文鑫 孟玲 《临床研究》 2020年第10期36-38,共3页

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并射血分数保留心衰(HFpEF)患者中的临床意义。方法搜集山东第一医科大学第二附属医院2018年6月—2019年6月期间70例慢性阻塞性肺疾病稳定期患... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并射血分数保留心衰(HFpEF)患者中的临床意义。方法搜集山东第一医科大学第二附属医院2018年6月—2019年6月期间70例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床资料,根据检查结果及临床表现,分为慢性阻塞性肺疾病合并射血分数保留心衰患者30例(合并组),单纯慢性阻塞性肺疾病患者40例(单纯慢阻肺组),选取同期健康体检者30例作为对照组。检测三组患者RDW和NT-proBNP水平并比较差异性。结果与对照组比较,合并组及单纯慢阻肺组患者RDW和NT-proBNP水平均明显升高,差异显著(P<0.05),合并组患者RDW和NT-proBNP水平升高最明显。合并组RDW和NT-proBNP水平与NYHA分级具有相关性,心功能分级越高,RDW和NT-proBNP水平越高,差异显著(P<0.05)。结论RDW、NT-proBNP水平在慢性阻塞性肺疾病合并射血分数保留心衰患者中明显升高,可以为患者的诊断及治疗提供依据。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 射血分数保留的心力衰竭 红细胞分布宽度 氨基末端脑钠肽前体

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多索茶碱联合噻托溴铵治疗对老年支气管哮喘患者临床疗效、免疫功能及炎症因子水平的影响 被引量：1

12

作者 宋争昌 韩倩 +1 位作者 孟玲 陈冉 《中外医疗》 2023年第8期15-19,共5页

目的探讨老年支气管哮喘(bronchial asthma,BA)患者采用多索茶碱联合噻托溴铵治疗对临床疗效、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法方便选取2018年9月—2021年8月山东第一医科大学第二附属医院收治的老年BA患者206例为研究对象,根据随... 目的探讨老年支气管哮喘(bronchial asthma,BA)患者采用多索茶碱联合噻托溴铵治疗对临床疗效、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法方便选取2018年9月—2021年8月山东第一医科大学第二附属医院收治的老年BA患者206例为研究对象,根据随机摸球法分成观察组(n=103)与对照组(n=103)。两组均采用补液、吸氧、解痉等基础治疗,对照组采用噻托溴铵治疗,观察组采用多索茶碱联合噻托溴铵治疗。比较两组的临床疗效、症状及体征缓解时间、免疫功能及炎症因子水平、不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为98.06%比对照组的84.47%更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音、喘息缓解时间比对照组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者免疫功能指标优于治疗前,且观察组免疫功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者炎症因子水平优于治疗前,且观察组炎症因子水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为1.94%比对照组的9.71%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱联合噻托溴铵应用于老年BA患者治疗中,可提高临床疗效,缩短症状、体征缓解时间,提高免疫功能,降低炎症因子水平,减少不良反应的发生。 展开更多

关键词 多索茶碱 噻托溴铵 老年支气管哮喘 临床疗效 免疫功能 炎症因子

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支气管哮喘合并肺炎支原体感染患者血清致炎细胞因子水平及对TLR4/NF-κB信号通路的影响 被引量：1

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作者 陈冉 曹雯雯 +6 位作者 宋争昌 刘欣 刘圆圆 韩倩 安霞 李文鑫 孟玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第15期2271-2275,共5页

目的 探讨支气管哮喘合并肺炎支原体感染患者血清致炎细胞因子水平变化及对Toll-样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法 选取2020年3月-2022年9月山东第一医科大学第二附属医院收治的98例支气管哮喘合并肺炎支原体感染... 目的 探讨支气管哮喘合并肺炎支原体感染患者血清致炎细胞因子水平变化及对Toll-样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法 选取2020年3月-2022年9月山东第一医科大学第二附属医院收治的98例支气管哮喘合并肺炎支原体感染的患者为感染组,同期106例支气管哮喘未合并肺炎支原体感染的患者为未感染组,另选113名健康体检者作为对照组。比较三组致炎细胞因子、TLR4、NF-κB、NF-κB抑制蛋白(IκB)信使核糖核酸(mRNA)相对表达量、TLR4蛋白、NF-κB蛋白、磷酸化NF-κB抑制蛋白(p-IκB)及不同肺炎支原体抗体(MP-IgM)滴度致炎细胞因子水平。结果 感染组血清致炎细胞因子水平高于未感染组、对照组,未感染组高于对照组(P<0.05);高滴度组、中滴度组血清致炎细胞因子水平均高于低滴度组(P<0.05);感染组TLR4、NF-κB mRNA相对表达量、TLR4蛋白、NF-κB蛋白、p-IκB蛋白均高于未感染组、对照组,未感染组高于对照组,感染组IκB mRNA相对表达量低于未感染组、对照组,未感染组低于对照组(P<0.05)。结论 血清致炎细胞因子在支气管哮喘合并肺炎支原体感染患者MP-IgM抗体中、高滴度中呈高表达,上述因子与TLR4、NF-κB mRNA相对表达量、TLR4蛋白、NF-κB蛋白、p-IκB蛋白随着支气管哮喘、肺炎支原体感染的发生而升高,IκB mRNA相对表达量随之下降。 展开更多

关键词 支气管哮喘 肺炎支原体感染 致炎细胞因子 Toll-样受体4/核因子-κB信号通路

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噻托溴铵联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对患者肺功能的影响 被引量：3

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作者 宋争昌 韩倩 +1 位作者 孟玲 陈冉 《临床合理用药杂志》 2022年第7期64-66,共3页

目的观察噻托溴铵联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对患者肺功能的影响。方法选取2017年1月—2019年12月山东第一医科大学第二附属医院收治的COPD患者300例,经分层抽样法分为试验组与对照组各150例。试验组患者采用噻托... 目的观察噻托溴铵联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对患者肺功能的影响。方法选取2017年1月—2019年12月山东第一医科大学第二附属医院收治的COPD患者300例,经分层抽样法分为试验组与对照组各150例。试验组患者采用噻托溴铵联合多索茶碱治疗,对照组患者单独应用多索茶碱治疗,2组患者均接受4周治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]及生活质量评分。结果治疗4周后,试验组患者的治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.674,P=0.000)。治疗4周后,试验组患者的FVC、FEV_(1)与FEV_(1)/FVC均高于治疗前及对照组(P<0.01);对照组患者治疗前后的FVC比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组的FEV_(1)与FEV_(1)/FVC均高于治疗前(P<0.01)。治疗4周后,2组患者的生活质量评分明显高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01)。结论噻托溴铵联合多索茶碱治疗COPD可显著提高治疗效果,改善患者的肺功能与生活质量,值得临床应用及推广。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 多索茶碱 肺功能 生活质量

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下呼吸道微生物组群与肺癌的研究进展 被引量：2

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作者 王梅 魏丽 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期247-248,F0003,F0004,共4页

呼吸道中存在多种微生物组群,正常人体中这些微生物组群比例均衡,微生物组群发生改变会导致各种各样呼吸道疾病的发生,其中最严重的就是恶性肿瘤的发生。肺癌已经成为我国乃至全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病常与吸烟、大气污染、职业... 呼吸道中存在多种微生物组群,正常人体中这些微生物组群比例均衡,微生物组群发生改变会导致各种各样呼吸道疾病的发生,其中最严重的就是恶性肿瘤的发生。肺癌已经成为我国乃至全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病常与吸烟、大气污染、职业接触、电离辐射、生物学因子等密切相关,但其具体的病因和病理机制尚未明确。有研究表明呼吸道微生物组群在肺癌发生发展中可能存在动态变化,并可能通过炎症机制、免疫反应、代谢产物调节作用等多条途径参与肺癌的发生与进展。上呼吸道微生物组群易受吸烟、咳嗽等的影响,而下呼吸道几乎没有影响。本文就下呼吸道微生物组群与肺癌的相关研究进行综述,以期为肺癌的诊断及治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 下呼吸道微生物组群 高通量测序 呼吸道疾病 作用机制 肺癌 综述

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肺功能指标对支气管哮喘诊断的临床价值 被引量：1

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作者 曹雯雯 《中国社区医师》 2021年第17期13-14,共2页

目的:探究对支气管哮喘患者应用肺功能指标检验的临床价值。方法:2018年7月-2020年7月收治支气管哮喘患者138例,随机分为两组,各69例。试验组采用肺功能指标检验;对照组采用常规身体特征检验。比较两组诊断效果。结果:试验组诊断准确率... 目的:探究对支气管哮喘患者应用肺功能指标检验的临床价值。方法:2018年7月-2020年7月收治支气管哮喘患者138例,随机分为两组,各69例。试验组采用肺功能指标检验;对照组采用常规身体特征检验。比较两组诊断效果。结果:试验组诊断准确率显著高于对照组,漏诊率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管哮喘患者应用肺功能指标检验方式进行病症诊断,可以有效鉴别患者病情,提升诊断准确率。 展开更多

关键词 肺功能指标 支气管哮喘 诊断

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TRPV4-P38α通路在背根神经节持续受压致神经病理性疼痛中的作用

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作者 张晓 闫平平 +3 位作者 张丽娟 阴涛 高强 郑遵成 《泰山医学院学报》 CAS 2021年第4期254-257,共4页

目的探讨瞬时感受器电位离子通道蛋白4(transient receptor potential vanilloid 4,TRPV4)和P38α在大鼠背根神经节持续受压(chronic compression of dorsal root ganglion,CCD)致神经病理性疼痛中的作用。方法采用健康成年雄性Wistar大... 目的探讨瞬时感受器电位离子通道蛋白4(transient receptor potential vanilloid 4,TRPV4)和P38α在大鼠背根神经节持续受压(chronic compression of dorsal root ganglion,CCD)致神经病理性疼痛中的作用。方法采用健康成年雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、CCD组及CCD+钌红组。空白组及CCD手术组于术前1天、术后1天、7天和21天测量机械刺激痛阈(paw withdrawal mechaical threshold,PWMT),CCD+钌红组于术后第7天鞘注钌红前后测量PWMT;采用RT-PCR技术检测各组大鼠术侧背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)内TRPV4和P38α基因表达变化。结果与空白组相比,CCD组大鼠术侧PWMT明显下降(P<0.001),CCD7 d组下降最明显(P<0.001);同侧DRG内TRPV4和P38α基因表达均明显升高(P<0.001),且CCD7 d组升高最明显(P<0.001);鞘注钌红2 h后,CCD组大鼠术侧PWMT明显升高(P<0.001),同侧DRG内P38α基因表达明显降低(P<0.001)。结论大鼠CCD术后术侧DRG内TRPV4和P38α基因表达变化与PWMT变化相一致,TRPV4-P38α信号通路可能参与CCD所致神经病理性疼痛的病理过程。 展开更多

关键词 背根神经节 瞬时感受器电位离子通道4 P38α神经病理性疼痛

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