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基于预警视角下医护人员对肺癌患者院内静脉血栓栓塞症防治能力的调查分析 被引量:1
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作者 刘菲 任娅如 +3 位作者 刘轶 王晖 周秀花 李光新 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第8期1007-1013,共7页
目的了解基于预警视角下医联体内医护人员对肺癌患者院内静脉血栓栓塞症(VTE)的防治能力现状,探索医联体医院院内VTE防治体系建设的指标及其影响因素,为医院管理者探索区域化医联体内院内VTE防治体系建设提供参考依据。方法山东第一医... 目的了解基于预警视角下医联体内医护人员对肺癌患者院内静脉血栓栓塞症(VTE)的防治能力现状,探索医联体医院院内VTE防治体系建设的指标及其影响因素,为医院管理者探索区域化医联体内院内VTE防治体系建设提供参考依据。方法山东第一医科大学第一附属医院/山东省千佛山医院于2020年1—3月采用便利抽样法,使用自制问卷调查量表调查本院医联体内89家医院828名医护人员对肺癌患者院内VTE发生的防治能力现状,比较不同年龄、工作年限、职称等临床医护人员对VTE预防知识的知晓情况、对VTE预防相关知识的培训需求等,比较不同级别医院的VTE防治体系建设情况,分析有关医院VTE预防指标的差异及其影响因素。结果828名被调查的临床医护人员中,三级医院、本科学历、工作年限为6~10年的人员居多。不同年龄、工作年限的临床医护人员药物使用知识、预防知识、危险因素知识、基础知识的得分及总得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同职称临床医护人员的药物使用知识、预防知识的得分及总得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同工作年限的临床医护人员对VTE预防相关知识的培训需求得分比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中,工作年限为11~15年的临床医护人员对VTE预防相关知识的培训需求得分最高,工作年限为16~20年的临床医护人员对VTE预防相关知识的培训需求得分最低。二级医院与三级医院VTE防治体系建设中的9个方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同级别医疗机构院内VTE防治体系建设、防治能力参差不齐,总体水平较低,医疗机构需要加大医务人员医院VTE防治能力的提升,主管部门应加大医联体内部VTE防治体系建设,积极开展医联体内同质化知识培训,提高医护人员VTE防治工作能力,以提高肺癌患者的生活质量。 展开更多
关键词 预警 肺癌 静脉血栓栓塞症 防治能力
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结肠肿物ESD术中肠穿孔致张力性气胸1例报告并文献复习
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作者 袁文光 李向民 +1 位作者 杨明宇 杨辉 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期554-558,共5页
背景与目的:结肠镜检查或治疗过程中穿孔致张力性气胸极为少见,且术中发现困难,具体解剖学机制也未完全明确。本文回顾总结1例结肠肿物内镜黏膜下切除术(ESD)术中因肠穿孔致张力性气胸患者的临床资料,结合相关文献对本病发生过程中的特... 背景与目的:结肠镜检查或治疗过程中穿孔致张力性气胸极为少见,且术中发现困难,具体解剖学机制也未完全明确。本文回顾总结1例结肠肿物内镜黏膜下切除术(ESD)术中因肠穿孔致张力性气胸患者的临床资料,结合相关文献对本病发生过程中的特点进行总结,以期提高对该并发症的认识及预防。方法:回顾性分析山东第一医科大学第一附属医院/山东省千佛山医院普通外科收治的1例结肠肿物ESD过程中发生肠穿孔致张力性气胸患者的临床资料,并结合前期文献报道,对该并发症的发生机制和特点进行分析总结。结果:患者为80岁女性,因升结肠肿物入院行ESD治疗,术中升结肠发生穿孔,患者突然出现血氧饱和度下降,最低降至54%,血压94/55 mmHg,给予高流量(10 L/min)吸氧,血气分析示:pH 7.285,PaO_(2)88 mmHg,PaCO_(2)32.5 mmHg。遂给予气管插管,插管后气道峰压值32 cmH_(2)O,且血压难以维持。而后中转开腹将肿物切除。术中发现和术后影像学检查证实结肠穿孔致多处皮下气肿、纵膈气肿及张力性气胸。张力性气胸经胸腔闭式引流后好转。结论:ESD过程中肠穿孔致张力性气胸是一种少见并发症,但可能严重影响患者呼吸和循环状态。ESD术中肠穿孔患者出现呼吸和循环变化要考虑到张力性气胸的可能。 展开更多
关键词 肠穿孔/并发症 气胸/并发症 结肠镜
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“翻页式”腹腔镜左半结肠切除术的安全性与可行性分析
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作者 吕凯 袭祥鹏 +5 位作者 张永波 郝大磊 王浩然 董龙展 王潇 陈景波 《腹腔镜外科杂志》 2024年第10期736-740,共5页
目的:探讨“翻页式”腹腔镜左半结肠切除术的安全性与可行性。方法:回顾分析2023年1月至2023年11月施行“翻页式”腹腔镜左半结肠切除术的18例患者的临床资料,分析左半结肠游离时间、术中出血量、术后进食时间、术后住院时间、肿瘤大小... 目的:探讨“翻页式”腹腔镜左半结肠切除术的安全性与可行性。方法:回顾分析2023年1月至2023年11月施行“翻页式”腹腔镜左半结肠切除术的18例患者的临床资料,分析左半结肠游离时间、术中出血量、术后进食时间、术后住院时间、肿瘤大小、淋巴结清扫数量、术后并发症、术后病理分型、肿瘤分期等相关指标。结果:18例患者均顺利完成手术,无中转开腹,术中左半结肠游离时间平均(66.7±3.4)min,术中出血量10~100 mL,中位出血量50 mL。术后第1天均进流质饮食,术后住院8~12 d,中位数8 d。术后发生切口感染1例,肺炎2例,肺炎伴发热1例,下腹部切口愈合不良1例,均经保守治疗后康复,未出现吻合口出血、吻合口漏、围手术期死亡病例。术后病理结果均为腺癌,淋巴结清扫数量平均(21.0±1.5)枚,肿瘤最大直径3~17 cm,中位数5.25 cm,肿瘤分期Ⅱ_(A)期2例、Ⅱ_(B)期7例、Ⅲ_(B)期7例、Ⅲ_(C)期2例。结论:“翻页式”腹腔镜左半结肠切除术安全、可行,具有步骤清晰、操作简便、学习简单的特点,更利于初学者。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 左半结肠切除术 翻页式 腹腔镜检查
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大中华减重与代谢手术数据库2021年度报告 被引量:40
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作者 李梦伊 刘洋 +39 位作者 刘雁军 李广丽 蔺宏伟 刘少壮 汪泳 丁明星 赵象文 孟凡强 孙培春 龙飞伍 梁晓宇 王冰 王兵 姜涛 尹剑辉 李滢旭 吕金利 徐东升 朱孝成 白日星 李震 艾克拜尔·艾力 韩建立 朱利勇 吴立胜 吴建林 王军 康建省 韩加刚 张松海 李朝辉 孙少川 李智飞 庄建彬 宋京海 胡三元 朱晒红 克力木·阿不都热依木 张鹏 张忠涛 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期550-560,共11页
目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2021年度来自21个省(自治区、直辖市)共53家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例6807例。术前体重指数(BMI)为36.8(21.0,87.5)。女性病人5102例(75.1%),年龄中位数为32(9,72)岁;男性病人1689例(24.9%),年龄中位数为33(11,65)岁。胃袖状切除术(SG)占84.9%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占3.1%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.2%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占3.5%、胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占1.7%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.4%、胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占0.3%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.1%、胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.1%、其他手术方式共117例(1.7%)。30.1%的病人在术前合并2型糖尿病,70.4%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.5%合并多囊卵巢综合征,18.8%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为中国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,SG仍是本年度中国多地区减重与代谢手术的主流术式。 展开更多
关键词 减重与代谢手术 数据库 年度报告 肥胖
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大中华减重与代谢手术数据库2020年度报告 被引量:35
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作者 李梦伊 刘洋 +41 位作者 张松海 赵象文 汪泳 刘雁军 蔺宏伟 吴良平 丁明星 李震 杨威 王兵 刘少壮 姜涛 韩建立 梁晓宇 朱利勇 孙培春 尹剑辉 吴建林 艾克拜尔·艾力 白日星 吕金利 康建省 徐东升 孙少川 王军 李智飞 吴立胜 张能维 王冰 张频 宋京海 谭志军 孟凡强 姚琪远 庄建彬 王知非 王志军 胡三元 朱晒红 克力木·阿不都热依木 张鹏 张忠涛 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期533-542,共10页
目的统计分析中国多地区2020年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2020年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 目的统计分析中国多地区2020年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2020年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2020年度来自18个省、自治区及直辖市共38家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例3693例。术前体重指数(BMI)为37.2(22.9,87.5)。女性病人2975例(80.6%),年龄中位数为31(12,74)岁;男性病人718例(19.4%),年龄中位数为32(14,66)岁。胃袖状切除术(SG)占84.88%、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占5.88%、胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占5.74%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占1.60%、胃袖状切除术联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占1.38%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.17%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-Loop DJB)占0.02%、其他手术方式占0.33%。25%的病人在术前合并2型糖尿病,58.3%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.2%合并多囊卵巢综合征,9.5%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为我国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,LSG仍是本年度我国多地区减重与代谢手术的主流术式。 展开更多
关键词 减重与代谢手术 数据库 年度报告 肥胖
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保守与介入治疗Fontaine Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症患者近期和远期疗效对比 被引量:18
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作者 李琳琳 李光新 王宾 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期931-935,共5页
目的探讨保守治疗与介入治疗对Fontaine Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症患者的近、远期疗效。方法回顾性分析山东第一医科大学第一附属医院血管外科2014年6月至2017年6月收治的184例(219条肢体)Fontaine Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症患者,根据治疗... 目的探讨保守治疗与介入治疗对Fontaine Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症患者的近、远期疗效。方法回顾性分析山东第一医科大学第一附属医院血管外科2014年6月至2017年6月收治的184例(219条肢体)Fontaine Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症患者,根据治疗方式不同分为保守治疗组93条肢体,介入治疗组126条肢体,比较两组患者临床疗效。结果介入治疗组近期总有效率显著优于保守治疗组(83.33%比45.16%),差异有统计学意义(P<0.05);1年随访期内介入治疗组总有效率优于保守治疗组(60.32%比53.76%),但差异无统计学意义(P>0.05);3年随访期内保守治疗组总有效率优于介入治疗组(60.21%比53.17%),差异无统计学意义(P>0.05);随访期内保守治疗组全因死亡、截肢、心脑血管事件发生率均低于介入治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);3年随访期介入治疗组病变动脉再狭窄率和再次干预率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与介入治疗相比,Fontaine Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症患者保守治疗经济、安全、有效。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 治疗结果 保守治疗 介入治疗
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Apelin在糖尿病和糖尿病微血管病变中作用的研究进展 被引量:7
7
作者 王琦 翟爱华 +1 位作者 刘玉林 刘旭静 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第21期5362-5366,共5页
糖尿病的发病率逐年递增,到2040年,全球成年糖尿病患者的比例预计将增加到10.4%,即6.42亿糖尿病患者[1],严重危害人类的健康。细胞内慢性高血糖和遗传易感性最终会影响微血管系统,导致来自肾脏、眼睛和神经系统的并发症。Apelin是脂肪... 糖尿病的发病率逐年递增,到2040年,全球成年糖尿病患者的比例预计将增加到10.4%,即6.42亿糖尿病患者[1],严重危害人类的健康。细胞内慢性高血糖和遗传易感性最终会影响微血管系统,导致来自肾脏、眼睛和神经系统的并发症。Apelin是脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,在体内分布广泛,具有抗糖尿病的特性。Apelin是血管紧张素Ⅱ1型受体相关的G蛋白耦联受体(APJ)的特异性配体,越来越多的研究表明,Apelin/APJ系统与糖尿病及微血管病变的发生发展密切相关。 展开更多
关键词 APELIN 糖尿病 糖尿病微血管病变
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核因子κB激活蛋白与疾病关系的研究进展
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作者 张馨蕾 赵雪娜 +1 位作者 舒政 张梅 《临床医学进展》 2024年第3期142-148,共7页
NKAP是一种高度保守的47kD蛋白质,在转录抑制、T细胞发育、成熟和功能获得、造血干细胞的维持和存活以及RNA剪接中发挥重要作用。近年来,对NKAP与疾病发生发展关系的研究越来越多,诸如肺炎、肺癌、乳腺癌、肝细胞癌、结肠癌、肾细胞癌... NKAP是一种高度保守的47kD蛋白质,在转录抑制、T细胞发育、成熟和功能获得、造血干细胞的维持和存活以及RNA剪接中发挥重要作用。近年来,对NKAP与疾病发生发展关系的研究越来越多,诸如肺炎、肺癌、乳腺癌、肝细胞癌、结肠癌、肾细胞癌等。多数研究结果表明NKAP作为一个癌基因在肿瘤疾病中发挥作用,其对细胞的增殖、侵袭、迁移有促进作用。但目前对NKAP在疾病中的研究仍较为局限。本文主要就近年来NKAP的研究情况予以综述。 展开更多
关键词 核因子κB激活蛋白 核因子ΚB 肿瘤 机制
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致关节感染皮疽诺卡菌的耐药表型及全基因组测序分析 被引量:6
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作者 王红 程芳 +3 位作者 董秀涛 李晓凤 王玉娇 郝明巨 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1441-1447,共7页
目的对临床分离的致关节感染的两株皮疽诺卡菌(Nocardia farcinica)进行全基因组测序并分析其耐药性。方法2020年1月收集两株导致老年患者膝关节感染的皮疽诺卡菌菌株,采用全基因组测序对细菌进行鉴定,根据CLSI M24推荐的微量肉汤稀释法... 目的对临床分离的致关节感染的两株皮疽诺卡菌(Nocardia farcinica)进行全基因组测序并分析其耐药性。方法2020年1月收集两株导致老年患者膝关节感染的皮疽诺卡菌菌株,采用全基因组测序对细菌进行鉴定,根据CLSI M24推荐的微量肉汤稀释法和E‑test法进行药物敏感性分析,通过ABRicate工具比对获得性耐药和毒力基因,Snippy等生物信息学工具进行同源性等基因特征分析。结果本研究的临床分离株均为皮疽诺卡菌,对头孢曲松、头孢吡肟、头孢噻肟、甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲噁唑(TMP/SMX)耐药,对亚胺培南、利奈唑胺和含有酶抑制剂类抗生素阿莫西林/克拉维酸敏感。携带A类β内酰胺酶基因far‑1、RNA聚合酶结合蛋白基因RbpA、多耐药外排泵转录激活因子基因MtrA和调节转录因子基因vanR‑O,分别介导对β内酰胺抗生素、利福平、大环内酯类药物和万古霉素的耐药性。不含有获得性TMP/SMX耐药基因,二氢叶酸还原酶家族基因存在多个错义突变,均携带与结核分枝杆菌同源的icl、mbtH、phoP、relA毒力基因,SNP同源分析表明两株皮疽诺卡菌具有很近的亲缘关系,两株菌仅存在10个SNP位点、6个复合基因和1段基因缺失变异。结论全基因测序技术有助于研究诺卡菌的分子特征和耐药机制;皮疽诺卡菌对TMP/SMX耐药现象需要重视,参与二氢叶酸代谢途径的酶基因突变有可能是TMP/SMX耐药的原因之一。 展开更多
关键词 皮疽诺卡菌 耐药 二氢叶酸还原酶 同源分析
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影像组学在原发性肝癌TACE治疗中的应用
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作者 褚益福 韩绍奇 +1 位作者 张帅 田虎 《临床医学进展》 2024年第3期360-366,共7页
肝细胞癌(HCC)是最常见的肝脏恶性肿瘤,死亡率高且起病隐匿,多数患者就诊时已是中晚期。经动脉化疗栓塞(TACE)是中期肝细胞癌(HCC)的标准治疗方法。影像组学能从医学影像图像中挖掘高通量的定量图像特征,可以无创地对病灶进行评估,对预... 肝细胞癌(HCC)是最常见的肝脏恶性肿瘤,死亡率高且起病隐匿,多数患者就诊时已是中晚期。经动脉化疗栓塞(TACE)是中期肝细胞癌(HCC)的标准治疗方法。影像组学能从医学影像图像中挖掘高通量的定量图像特征,可以无创地对病灶进行评估,对预测肝癌TACE治疗效果具有重要意义。本文就影像组学近年来在肝癌TACE治疗中的应用进行综述。Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common liver malignancy with high mortality and in-sidious onset, and most of the patients are in intermediate to advanced stages at the time of diagno-sis. Transarterial chemoembolization (TACE) is the standard treatment for intermediate stage hepatocellular carcinoma (HCC). Radiomics, which can mine high-throughput quantitative image features from medical imaging images, can noninvasively evaluate the lesions and is important for predicting the therapeutic effect of TACE in hepatocellular carcinoma. This article reviews the ap-plication of radiomics in TACE treatment of hepatocellular carcinoma in recent years. 展开更多
关键词 影像组学 肝细胞癌 经导管动脉化疗栓塞 疗效预测
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近端胃切除术后消化道重建方式的现状与展望
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作者 李临川 李戊阳 +2 位作者 程玉刚 朱健康 张光永 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2024年第3期135-140,共6页
近年来,对于局部早期、无转移的胃上部癌,近端胃切除术被认为是一种保留胃功能、提高术后生活质量的手术方式。相较于全胃切除术,近端胃切除术在减轻体重、改善营养状态方面具有显著优势。然而,由于术后易发生反流性食管炎和吻合口狭窄... 近年来,对于局部早期、无转移的胃上部癌,近端胃切除术被认为是一种保留胃功能、提高术后生活质量的手术方式。相较于全胃切除术,近端胃切除术在减轻体重、改善营养状态方面具有显著优势。然而,由于术后易发生反流性食管炎和吻合口狭窄等并发症,如何在术后进行胃食管结合部的有效重建,既保留胃功能又降低并发症的发生率,成为当前研究的热点。本文梳理并总结了胃食管结合部解基础及近端胃切除术后消化道重建方式的研究进展,并探讨了不同重建方式的优缺点和在临床应用中的效果,旨在为临床医师提供参考,以期提高近端胃切除术后患者的预后和生活质量。 展开更多
关键词 近端胃切除术 消化道重建 预后 生活质量
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肠切除联合Fogarty导管取栓治疗急性肠系膜静脉血栓形成合并肠坏死 被引量:3
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作者 徐荣伟 唐琳娜 +4 位作者 张涛 周正统 王明海 秦士勇 张曙光 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期691-692,共2页
回顾性分析2017年1月至2019年11月16例急性肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)合并肠坏死患者行肠切除联合Fogarty导管取栓的临床资料。16例患者均行坏死小肠切除,一期吻合,术中同时经肠系膜断端的静脉开口插入Foga... 回顾性分析2017年1月至2019年11月16例急性肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)合并肠坏死患者行肠切除联合Fogarty导管取栓的临床资料。16例患者均行坏死小肠切除,一期吻合,术中同时经肠系膜断端的静脉开口插入Fogarty导管取栓。1例术后MVT复发,再次行剖腹探查、坏死肠管切除、Fogarty导管取栓,1例术后发生左下肢深静脉血栓,行下腔静脉滤器植入后溶栓治疗。住院时间12~42 d,无围手术期死亡病例,治疗有效率100%。术后随访1~32个月,随访过程中,无MVT复发及死亡病例。本中心认为急性MVT的关键在于早期诊断,CT检查是目前最准确的方法。对于出现肠坏死的急性MVT,肠切除联合Fogarty导管取栓是一种合理而有效的治疗方案。 展开更多
关键词 肠切除 FOGARTY导管取栓 急性肠系膜静脉血栓形成 一期吻合 随访过程 剖腹探查 肠坏死 溶栓治疗
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类器官研究进展及其在乳腺癌中的应用
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作者 李永昊 张梅 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 CAS 2023年第5期381-387,共7页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率逐年升高,严重威胁女性生命健康。基于乳腺癌细胞异质性和个体间肿瘤微环境的差异,不同乳腺癌患者表现出不同特征。因此,乳腺癌的个性化诊疗就显得尤为重要。乳腺癌类器官培养是一种新兴的三维细胞... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率逐年升高,严重威胁女性生命健康。基于乳腺癌细胞异质性和个体间肿瘤微环境的差异,不同乳腺癌患者表现出不同特征。因此,乳腺癌的个性化诊疗就显得尤为重要。乳腺癌类器官培养是一种新兴的三维细胞培养模式,来源于有组织分化能力的干细胞或器官祖细胞,能够在体外保持来源组织的结构和功能。与传统的细胞培养方法相比,乳腺癌类器官很大程度保留了肿瘤细胞的异质性,为乳腺癌的研究和诊治创造了良好的模型,尤其在乳腺癌的机制研究、药物筛选、个体化方案治疗等方面,有着广泛的应用前景。本文主要就近年来人类乳腺癌类器官的研究与应用发展情况予以综述,并就其应用前景进行展望。 展开更多
关键词 乳腺癌 类器官 3D培养 细胞模型
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舒洛地特在糖尿病下肢动脉病变中的治疗展望 被引量:1
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作者 李敏 李光新 王宾 《中国血管外科杂志(电子版)》 2023年第2期183-185,192,共4页
随着生活水平的提高及人口老龄化的加剧,我国糖尿病人群的检出率逐年增加。下肢动脉病变(lower extremity arterial disease,LEAD)是糖尿病常见的慢性并发症,也是导致糖尿病足的主要原因^([1])。与非糖尿病LEAD相比,其病变累及范围更广... 随着生活水平的提高及人口老龄化的加剧,我国糖尿病人群的检出率逐年增加。下肢动脉病变(lower extremity arterial disease,LEAD)是糖尿病常见的慢性并发症,也是导致糖尿病足的主要原因^([1])。与非糖尿病LEAD相比,其病变累及范围更广,膝下动脉病变、足部溃疡、坏疽以及截肢发生率更高,严重影响患者的生活质量。糖尿病LEAD发病机制复杂、累及范围广泛、手术治疗难度大。我国2型糖尿病防治指南推荐抗血小板联合扩血管药物治疗糖尿病LEAD,以改善此类患者的缺血症状,提高生活质量^([2])。 展开更多
关键词 下肢动脉病变 扩血管药物 糖尿病人群 舒洛地特 足部溃疡 缺血症状 抗血小板 非糖尿病
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脾血管内皮细胞瘤1例报告
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作者 乔广梁 王舟 +1 位作者 崔晶 田虎 《腹腔镜外科杂志》 2021年第3期239-240,共2页
患者男,42岁,因“查体发现脾脏占位15 d”入院。患者无病毒性肝炎及结核病史,无糖尿病、冠心病、高血压病史。饮酒20余年,每日饮酒折合酒精量约30 mL。查体见全身皮肤、黏膜及巩膜无黄染,腹部平坦,肝脏、脾脏、胆囊未触及,Murphy征阴性... 患者男,42岁,因“查体发现脾脏占位15 d”入院。患者无病毒性肝炎及结核病史,无糖尿病、冠心病、高血压病史。饮酒20余年,每日饮酒折合酒精量约30 mL。查体见全身皮肤、黏膜及巩膜无黄染,腹部平坦,肝脏、脾脏、胆囊未触及,Murphy征阴性,肝肾区无叩击痛。实验室检查示获得性免疫缺陷病毒抗体、乙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体及梅毒抗体检查为阴性,甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原9-19指标均处于正常范围,尿常规及大便分析结果均基本处于正常范围。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒抗体 酒精量 糖类抗原 结核病史 血管内皮细胞瘤 癌胚抗原 甲胎蛋白 脾脏占位
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乳腺巨大恶性叶状肿瘤1例 被引量:1
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作者 梁跃 陈守华 +2 位作者 张晓月 卢晓飞 顾禾 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期455-456,共2页
患者女,40岁。2019年10月,患者自己发现左乳有一大小约2 cm×2 cm肿物,质硬,活动度差,无其他伴随症状。3个月后,自觉该肿物较前明显增大,遂至外院就诊。2020年1月21日超声检查显示,左乳探及范围约4.5 cm×2.4 cm低回声,边界清,... 患者女,40岁。2019年10月,患者自己发现左乳有一大小约2 cm×2 cm肿物,质硬,活动度差,无其他伴随症状。3个月后,自觉该肿物较前明显增大,遂至外院就诊。2020年1月21日超声检查显示,左乳探及范围约4.5 cm×2.4 cm低回声,边界清,内有丰富血流信号,乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4a类。医师建议手术治疗,患者拒绝,后自行至非正规医疗机构行中药及针灸治疗,治疗期间左乳肿物仍持续增大。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 叶状肿瘤 外科手术
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糖尿病肾病大鼠模型的建立及Apelin-13对糖尿病肾病纤维化的影响
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作者 王琦 刘旭静 +3 位作者 胡玉娟 宋德刚 田桂珍 刘玉林 《中国现代医药杂志》 2023年第10期15-19,共5页
目的 采用单侧肾切除联合链脲佐菌素(STZ)诱导构建糖尿病肾病(DKD)大鼠模型,并探讨Apelin-13对DKD纤维化的影响。方法 健康SD雄性大鼠28只,随机分为4组:假手术组、单侧肾切组、DKD组和Apelin-13组。DKD组单侧肾切后,一次性给予腹腔注射S... 目的 采用单侧肾切除联合链脲佐菌素(STZ)诱导构建糖尿病肾病(DKD)大鼠模型,并探讨Apelin-13对DKD纤维化的影响。方法 健康SD雄性大鼠28只,随机分为4组:假手术组、单侧肾切组、DKD组和Apelin-13组。DKD组单侧肾切后,一次性给予腹腔注射STZ,4、6、8周检测各组大鼠体重、随机血糖变化。8周后收集大鼠尿液、血液,检测大鼠尿微量白蛋白/肌酐比值,酶联免疫试剂盒检测大鼠血清中Apelin-13水平的表达变化。Apelin-13组在DKD成模后,给予腹腔注射Apelin-13 20μg/kg,苏木精-伊红(HE)和马松(MASSON)染色检测肾脏组织的病理学变化,并用实时荧光定量PCR和Western blot法检测纤维化标志物α-平滑肌肌动蛋白(SMA)mRNA和蛋白表达情况。结果 与假手术组和单侧肾切组相比,DKD组大鼠体重增长缓慢或出现负增长趋势,随机血糖明显升高,平均值为26.6mmol/L,尿微量白蛋白/肌酐比值升高。血清Apelin-13水平在单侧肾切组和DKD组均下降,且DKD组下降趋势更明显(P<0.05)。HE染色显示DKD组大鼠肾脏肾小管萎缩、肾小管上皮细胞变性、胶质纤维增生。MASSON染色显示Apelin-13组胶质纤维减少。与假手术组和单侧肾切组相比,α-SMA mRNA和蛋白在DKD组升高(P<0.05),给予Apelin-13注射后,α-SMA mRNA和蛋白水平均下降(P<0.05)。结论 Apelin-13可能在DKD纤维化发展中起着重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 单侧肾切除 肾脏纤维化 APELIN-13
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保守治疗在慢性股浅动脉硬化闭塞症治疗中的临床意义
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作者 李敏 李光新 王宾 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第8期957-960,975,共5页
目的探讨保守治疗在慢性股浅动脉硬化症治疗中的临床意义。方法收集2014年6月至2017年6月山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)收治的112例慢性股浅动脉硬化闭塞症患者临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为保守组(n=47)和... 目的探讨保守治疗在慢性股浅动脉硬化症治疗中的临床意义。方法收集2014年6月至2017年6月山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)收治的112例慢性股浅动脉硬化闭塞症患者临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为保守组(n=47)和介入组(n=65),比较两组患者出院前、出院后1年及出院后3年的临床疗效。结果出院前,介入组患者的踝肱指数(ABI)增加值、总有效率均高于保守组患者,单侧肢体治疗费用均多于保守组患者(P<0.05)。介入组患者住院期间的并发症发生率为10.77%,高于保守组的8.51%(P<0.05)。出院后1年,介入组患者的ABI增加值高于保守组患者(P<0.05);两组患者的总有效率、并发症发生情况、病变动脉再狭窄率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。出院后3年,两组患者的ABI增加值、总有效率、并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);保守组患者的病变动脉重建后再狭窄率、再次干预率均低于介入组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保守治疗经济、安全、有效,可能是慢性股浅动脉硬化闭塞症的首选治疗方式。 展开更多
关键词 股浅动脉硬化闭塞症 保守治疗 介入治疗 疗效 并发症
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肝移植术后新发肿瘤的研究进展 被引量:1
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作者 丁庆宝 王柯宇 李自强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第9期747-750,共4页
肝癌是全球第六大最常见的恶性肿瘤,也是癌症相关死亡的第三大原因。据报道,2020年全球肝癌新增病例和死亡人数分别为950000例和830000人[1]。肝移植是终末期肝病、急性肝衰竭或肝癌患者的首选治疗方法。最初,心脑血管疾病和感染因素是... 肝癌是全球第六大最常见的恶性肿瘤,也是癌症相关死亡的第三大原因。据报道,2020年全球肝癌新增病例和死亡人数分别为950000例和830000人[1]。肝移植是终末期肝病、急性肝衰竭或肝癌患者的首选治疗方法。最初,心脑血管疾病和感染因素是肝移植受者死亡的主要原因,随着外科手术技术进步及抗感染、抗排斥药物的使用,肝移植术后患者的生存率显著提高,移植术后新发肿瘤将成为移植受者死亡的主要原因之一[2]。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝移植术 术后新发肿瘤 危险因素 广泛监测
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TriVex旋切联合大隐静脉激光闭合术及高位结扎加剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效对比 被引量:1
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作者 王宾 于剑 +4 位作者 史作磊 王辉 于振海 李光新 王坤 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第8期904-908,共5页
目的比较大隐静脉激光闭合联合TriVex旋切术与大隐静脉高位结扎加剥脱术联合TriVex旋切术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法收集2016年6月至2019年6月山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)收治的330例下肢静脉曲张患者临床资料,... 目的比较大隐静脉激光闭合联合TriVex旋切术与大隐静脉高位结扎加剥脱术联合TriVex旋切术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法收集2016年6月至2019年6月山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)收治的330例下肢静脉曲张患者临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为激光组(n=120)和剥脱组(n=210)。激光组患者行大隐静脉激光闭合联合TriVex旋切术,剥脱组患者行大隐静脉高位结扎加剥脱联合TriVex旋切术。比较两组患者的手术情况、术后恢复时间、术后并发症发生情况和治愈率。结果激光组患者的切口数量、术中出血量均少于剥脱组患者,手术时间、术后住院时间均短于剥脱组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的首次下地时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。激光组患者皮下血肿、术后疼痛的发生率及总发生率均低于剥脱组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的隐神经损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。330例下肢静脉曲张患者的随访率为86.7%(286/330)。286例获得随访的患者中,激光组101例,剥脱组185例。两组患者的临床治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大隐静脉激光闭合联合TriVex旋切术与大隐静脉高位结扎加剥脱联合TriVex旋切术均能够达到满意的疗效且效果相当,但激光闭合联合TriVex旋切术治疗下肢静脉曲张更微创,恢复快,并发症少。 展开更多
关键词 静脉曲张 激光 剥脱术 TriVex旋切术 大隐静脉 疗效
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