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腹腔镜在小儿外科的应用及进展 被引量:19
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作者 张强业 张刚 李爱武 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第2期100-103,共4页
腹腔镜技术作为一种微创的手术方式,它的出现是外科手术学的重大进步。小儿腹腔镜外科的应用起步于20世纪70年代,其标志为Gans等[1]应用腹腔镜诊断胆道闭锁和性腺发育异常。1990年Gtz等[2]首次报道了经腹腔镜行小儿阑尾切除术,1992年Gil... 腹腔镜技术作为一种微创的手术方式,它的出现是外科手术学的重大进步。小儿腹腔镜外科的应用起步于20世纪70年代,其标志为Gans等[1]应用腹腔镜诊断胆道闭锁和性腺发育异常。1990年Gtz等[2]首次报道了经腹腔镜行小儿阑尾切除术,1992年Gilchrist等[3]将其应用到疝囊高位结扎术以及其他手术,从此小儿腹腔镜在世界各地被广泛应用。 展开更多
关键词 腹腔镜技术 小儿外科 应用 疝囊高位结扎术 手术方式 外科手术学 腹腔镜外科 腹腔镜诊断
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多模式延续性护理对晚期肺癌化疗患者生活质量的影响分析 被引量:8
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作者 刘金娟 杨景伟 《系统医学》 2019年第17期181-183,共3页
目的研究多模式延续性护理干预对晚期肺癌化疗患者生活质量产生的影响,为后期开展护理工作提供依据。方法选取该院在2016年1月—2018年12月期间收治的60例晚期肺癌化疗患者,采用抛硬币的方法随机分为研究组和对照组,每组患者30例,对照... 目的研究多模式延续性护理干预对晚期肺癌化疗患者生活质量产生的影响,为后期开展护理工作提供依据。方法选取该院在2016年1月—2018年12月期间收治的60例晚期肺癌化疗患者,采用抛硬币的方法随机分为研究组和对照组,每组患者30例,对照组采用常规护理模式,研究组在此基础上实施多模式延续性护理,研究比较两组患者社会因子、环境因子、心理因子、生理因子等生活质量评分,比较两组患者护理满意度。结果研究组患者护理满意度为93.3%,对照组患者护理满意度为70.0%,研究组患者护理满意度显著高于对照组,数据差异有统计学意义(χ=5.454,P=0.019)。研究组患者社会因子、环境因子、心理因子、生理因子评分别为(9.89±1.13)分、(24.17±2.03)分、(21.58±2.62)分、(23.89±3.21)分,对照组各项评分分别为(7.65±1.09)分、(21.74±2.41)分、(17.63±2.51)分、(21.61±3.06)分,研究组均优于对照组,数据差异有统计学意义(t=7.184、4.223、5.962、2.815,P=0.000、0.000、0.000、0.006)。结论肺癌晚期化疗患者实施多模式延续性护理能够显著改善生活质量,提高护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 多模式延续性护理 晚期肺癌化疗 生活质量
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系统性护理在胸腔镜肺癌根治术围手术期的应用效果 被引量:6
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作者 任艳芳 杨景伟 《系统医学》 2019年第17期153-156,共4页
目的探讨和分析在胸腔镜肺癌根治术患者的围手术期中系统性护理的应用效果。方法该次抽选2015年1月—2018年1月在该院经胸腔镜肺癌根治术治疗的肺癌患者(40例)做研究,随机分为乙组(20例)、甲组(20例)。乙组常规护理,在此基础上给予甲组... 目的探讨和分析在胸腔镜肺癌根治术患者的围手术期中系统性护理的应用效果。方法该次抽选2015年1月—2018年1月在该院经胸腔镜肺癌根治术治疗的肺癌患者(40例)做研究,随机分为乙组(20例)、甲组(20例)。乙组常规护理,在此基础上给予甲组系统性护理。对比两组的术后情况、生活质量、炎性因子水平、并发症。结果甲组的导管留置时间(75.11±7.44)h、下床时间(29.74±3.02)h、进食时间(40.22±4.20)h、住院时间(8.44±0.58)d均短于乙组[(111.25±10.25)h、(52.33±5.14)h、(51.30±5.11)h、(12.63±1.14)d],差异有统计学意义(t=12.761、16.946、7.491、14.650,P=0.000)。甲组的生命质量(70.30±5.22)分、社会功能(68.82±5.11)分、心理功能(66.84±6.11)分、物质生活(69.84±7.20)分、躯体功能(67.71±6.22)分等评分均高于乙组[(51.74±5.32)分、(52.71±5.26)分、(51.72±5.20)分、(51.63±5.16)分、(46.84±4.82)分],差异有统计学意义(t=11.137、9.824、8.428、9.194、11.861,P=0.000)。甲组的肿瘤坏死因子-α(57.33±5.71)μg/L、白介素6(51.72±5.33)μg/L、C反应蛋白(38.52±3.91)mg/L等水平均低于乙组[(83.25±8.40)μg/L、(76.44±7.11)μg/L、(50.62±5.20)mg/L],差异有统计学意义(t=11.413、12.441、8.317,P=0.000)。甲组并发症总发生率(5.0%)低于乙组(30.0%),差异有统计学意义(χ^2=4.329,P=0.038)。结论在胸腔镜肺癌根治术患者的围手术期中,系统性护理的应用效果确切,可促进患者康复,改善炎症因子水平,提高生活质量,降低并发症发生的风险。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺癌根治术 肺癌 围手术期 系统性护理
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肺癌术前纤维支气管镜检查的诊断价值 被引量:7
4
作者 杨景伟 崇文玲 +1 位作者 张刚 王彬 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第6期528-530,共3页
目的探讨肺癌术前纤维支气管镜检查的重要性。方法回顾性分析2007年1月~2010年10月200例肺癌患者手术前进行纤维支气管镜检查的临床资料。使用钳检、刷检、支气管肺泡灌洗3种方法。结果 140例经纤维支气管镜检查发现肿物或异常(包括X... 目的探讨肺癌术前纤维支气管镜检查的重要性。方法回顾性分析2007年1月~2010年10月200例肺癌患者手术前进行纤维支气管镜检查的临床资料。使用钳检、刷检、支气管肺泡灌洗3种方法。结果 140例经纤维支气管镜检查发现肿物或异常(包括X线胸片及胸部CT检查未见异常的早期肺癌12例),敏感性70.0%;60例经纤维支气管镜检查未发现异常,假阴性率30.0%。手术187例,13例因纤维支气管镜检查发现异常,包括双侧支气管病变3例,病灶浸润至同侧相邻叶支气管病人不能耐受全肺切除6例,侵及隆突2例,侵及对侧支气管腔1例,双源癌1例,临床分期变为Ⅲb或Ⅳ期,放弃手术。结论肺癌患者手术前进行纤维支气管镜检查,不仅可以明确病灶形态和病理诊断,而且可以发现早期隐性肺癌及发现气管、支气管等的异常情况,对提高肺癌早期阳性诊断率和选择正确治疗方式提供重要依据。 展开更多
关键词 肺癌 纤维支气管镜 诊断
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血清自身抗体检测联合低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的临床价值 被引量:3
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作者 杨景伟 尹德军 +1 位作者 刘玉霞 范瑞杰 《系统医学》 2019年第17期10-13,共4页
目的探讨血清自身抗体检测联合低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的临床效果及应用价值。方法选取2017年1月—2019年1月间在该院门诊就诊的200例肺癌高危人群为实验组,选取在该院查体中心查体的210例肺癌高危人群为对照组。实验组采用低剂... 目的探讨血清自身抗体检测联合低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的临床效果及应用价值。方法选取2017年1月—2019年1月间在该院门诊就诊的200例肺癌高危人群为实验组,选取在该院查体中心查体的210例肺癌高危人群为对照组。实验组采用低剂量螺旋CT联合7种血清自身抗体检测;对照组采用胸部X线(CXR)筛查,比较两组肺癌高危人群的初筛阳性率、早期肺癌筛查的确诊率。结果实验组肺癌高危人群初筛阳性率(26.50%)显著高于对照组(10.00%),差异有统计学意义(χ^2=17.76,P<0.01);实验组早期肺癌筛查的确诊率(6.00%)显著高于对照组(1.43%),差异有统计学意义(χ^2=4.85,P<0.05)。结论血清自身抗体检测联合低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中效果明显,可明显提高肺癌高危人群的初筛阳性率,提高早期肺癌的确诊率,使肺癌高危人群中的肺癌患者能够得到早期诊断,并予以早期治疗,该两种方法联合筛查明显提高了早期肺癌的检出率,值得在临床推广及应用。 展开更多
关键词 血清自身抗体检测 低剂量螺旋CT 早期肺癌 高危人群
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重症胸部损伤临床救治体会 被引量:4
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作者 魏建强 张华 杨景伟 《中华全科医师杂志》 2010年第3期215-216,共2页
随着社会的发展,胸部损伤患者越来越多。本研究回顾总结我院自2003年1月至2008年12月收治的210例重症胸部损伤患者情况,总结如下。
关键词 胸部损伤
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肠蠕医用胶贴对胸部手术后患者肠蠕动恢复的效果观察 被引量:1
7
作者 魏建强 冯君 郑东明 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2014年第3期418-420,共3页
目的探讨肠蠕医用胶贴对开胸手术硬膜外镇痛患者肠蠕动恢复的作用。方法将2011年1月至2012年9月山东省青州市人民医院120例行开胸手术、术后应用硬膜外镇痛泵患者分为两组,每组各60例。常规组:男33例,女27例;年龄42~77岁,中位年... 目的探讨肠蠕医用胶贴对开胸手术硬膜外镇痛患者肠蠕动恢复的作用。方法将2011年1月至2012年9月山东省青州市人民医院120例行开胸手术、术后应用硬膜外镇痛泵患者分为两组,每组各60例。常规组:男33例,女27例;年龄42~77岁,中位年龄62.6岁;术后给予常规护理。肠蠕医用胶贴组:男31例,女29例;年龄32~78岁,中位年龄64.9岁;术后使用肠蠕医用胶贴。术后观察两组患者的肠蠕动恢复时间、肛门排气时间和腹胀情况。结果肠蠕医用胶贴组患者术后肠蠕动恢复时间[(12.3±4.6)h vs.(17.6±5.3)h,P〈0.05]和肛门排气时间[(25.6±6.3)hVS.(28.7±5.5)h,P〈0.05]均较常规组缩短,差异有统计学意义(P〈0.05),腹胀发生率较常规组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肠蠕医用胶贴可有效促进开胸硬膜外镇痛手术患者术后肠蠕动的恢复。 展开更多
关键词 肠蠕医用胶贴 开胸手术 硬膜外镇痛 肠蠕动
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胸部手术后硬膜外和静脉自控镇痛的临床应用比较 被引量:9
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作者 魏建强 刘成玲 杨景伟 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2009年第2期160-160,共1页
关键词 硬膜外自控镇痛 静脉自控镇痛 胸部手术后 临床应用 手术后疼痛 PCEA PCIA 术后患者
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