危重症专职护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中的作用 被引量：49

1

作者 郭爱香 崔雪玲 《中国实用护理杂志》 2016年第31期-,共5页

目的：观察予以序贯机械通气疗法的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者建立危重症专职护理小组的应用效果。方法入选2014年5月至2015年4月收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例，均予以序贯机械通气疗法，根据随机数字表法分为研究... 目的：观察予以序贯机械通气疗法的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者建立危重症专职护理小组的应用效果。方法入选2014年5月至2015年4月收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例，均予以序贯机械通气疗法，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组40例。研究组为危重症专职护理小组，对照组为常规护理小组，2组均护理4周，比较2组护理前后的呼气末正压（PEEP）、压力支持通气（PSV）水平、PaCO2、PaO2、第1秒用力呼气容积（FEV1）、心率、动脉收缩压、呼吸频率等临床指标情况，护理后的ICU入住时间、总通气时间、有创通气时间等临床指标，护理满意度。结果研究组患者的PaCO2、PaO2、FEV1、心率、动脉收缩压、呼吸频率及PEEP、PSV等指标在护理前与对照组比较差异无统计学意义（t=0.04～0.63，P>0.05）。而护理后再次进行对比，上述指标研究组分别为（36.4±2.0）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（94.7±4.8）mmHg、（45.2±16.0）%、（84.2±4.3）次/min、（94.2±5.3）mmHg、（15.2±3.0）次/min、（3.6±1.2）mmHg、（10.2±2.0）ml，对照组分别为（48.5±5.3）mmHg、（88.3±4.1）mmHg、（36.9±14.1）%、（92.4±6.2）次/min、（110.4±6.2）mmHg、（20.9±4.1）次/min、（4.2±1.6）mmHg、（13.9±2.4）ml，差异有统计学意义（t=4.37~13.51，P <0.01）。研究组护理后的ICU入住时间、总通气时间、有创通气时间等临床指标分别为（12.5±1.5）d、（10.2±2.6）h、（5.2±2.1）h，对照组分别为（18.2±2.6）d、（15.9±1.1）h、（7.9±2.9）h，差异有统计学意义（t=12.01、12.77、4.77，P<0.01）；研究组的护理满意率为80.0%（32/40），对照组的护理满意率为62.5%（25/40），2组比较差异有统计学意义（χ2=6.30，P<0.01）。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行序贯机械通气疗法及危重症专职护理法，可显著改善患者的� 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 危重症专职护理 序贯机械通气

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支气管扩张症患者肺部CT影像学特征与临床表现的相关性 被引量：16

2

作者 吴凤娟 亓倩 +1 位作者 胡青 徐立升 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第38期2982-2988,共7页

目的 分析支气管扩张症(简称支扩)患者的肺部CT影像学特征与临床表现的相关性.方法 从2010年1月至2017年12月,于山东省5家三级综合性医院纳入经肺部高分辨率CT(HRCT)确诊为支扩、年龄≥18岁的患者.分析患者肺部HRCT影像学特征与其病因... 目的 分析支气管扩张症(简称支扩)患者的肺部CT影像学特征与临床表现的相关性.方法 从2010年1月至2017年12月,于山东省5家三级综合性医院纳入经肺部高分辨率CT(HRCT)确诊为支扩、年龄≥18岁的患者.分析患者肺部HRCT影像学特征与其病因、临床表现、肺功能、痰培养及预后等临床特征的相关性.结果 共纳入410例患者,肺部HRCT表现类型依次是柱状192例(46.8%)、囊状188例(45.9%)及静脉曲张型30例(7.3%),HRCT表现评分[6.0(4.0,7.0)]分.特发性支扩262例(69.3%),是最常见的病因;囊状支扩中特发性支扩占比均显著高于柱状和静脉曲张型支扩患者(71.8%比58.3%和50.0%;均P<0.017).与柱状支扩相比,囊状支扩患者更易出现咳痰、呼吸困难、发热及湿罗音等临床表现(P<0.017);与HRCT表现评分1~4分的支扩患者相比,≥8分者更易出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热、湿罗音及杵状指等临床表现(P<0.017).囊状支扩和静脉曲张型支扩患者中肺通气功能异常者占比均显著高于柱状支扩患者(86.7%和86.7%比51.0%;均P<0.017);HRCT表现评分与肺功能指标呈显著负相关(P<0.001).囊状支扩患者的急性加重次数、住院次数及BSI评分均显著高于柱状支扩患者(P<0.017);HRCT表现评分与急性加重次数、住院次数及支扩严重度指数评分均呈显著正相关(P<0.001).囊状支扩和静脉曲张型支扩患者的病死率均显著高于柱状支扩患者(9.0%和10.0%比2.1%;均P<0.017);与HRCT表现评分1~4分的支扩患者相比,≥8分的支扩患者具有较高的病死率(15.9%比0.9%;P<0.017).结论 支扩患者的肺部HRCT表现与临床表现存在相关性.囊状支扩患者的临床表现、肺功能及预后均较柱状支扩差;HRCT表现评分越高,患者的临床表现、肺功能及预后越差. 展开更多

关键词 支气管扩张症 体层摄影术 X线计算机 肺 疾病特征

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血清1,3-β-D-葡聚糖、半乳甘露聚糖检测联合胸部CT检查对COPD合并侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值 被引量：12

3

作者 徐瑞娥 李凤珍 +2 位作者 邵建平 潘秋玉 董卫平 《疑难病杂志》 CAS 2019年第10期997-1001,共5页

目的分析血清l,3-β-D-葡聚糖(G)试验、半乳甘露聚糖(GM)试验、CT检查和三者联合检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的诊断价值。方法收集2017年1月-2018年12月山东省菏泽市立医院呼吸科及重症监护室诊治COP... 目的分析血清l,3-β-D-葡聚糖(G)试验、半乳甘露聚糖(GM)试验、CT检查和三者联合检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的诊断价值。方法收集2017年1月-2018年12月山东省菏泽市立医院呼吸科及重症监护室诊治COPD患者95例的临床资料,其中合并IPA组(COPD合并IPA)患者49例,单纯COPD组(COPD不合并IPA)患者46例,对患者均行血清G试验、GM试验、胸部CT检查,分析3种方法联合检测的诊断价值。结果 3种方法单独检测的敏感度均很低,特异度均较高。三者中两两比较,GM试验的敏感度较好,特异度三者相近(P>0.05);3种方法联合检测,较单独G试验、GM试验及CT检测的敏感度要高(χ^2=23.5、5.4、16.5,P均<0.05),但特异度略低,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 G试验、GM试验联合胸部CT检查能提高COPD患者中IPA诊断的敏感性和准确性,利于临床医生早期诊断COPD合并IPA。 展开更多

关键词 1 3-β-D-葡聚糖试验 半乳甘露聚糖试验 胸部CT 慢性阻塞性肺疾病 肺曲霉菌感染 诊断

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循证护理干预对机械通气患者的效果研究

4

作者 李秀丽 姜坤茹 《临床护理杂志》 2024年第4期51-54,共4页

目的探讨机械通气患者应用循证护理干预的临床效果。方法选取2021年3月-2023年3月我院行机械通气的患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组采用常规护理干预,研究组采用循证护理干预。比较两组呼吸机相... 目的探讨机械通气患者应用循证护理干预的临床效果。方法选取2021年3月-2023年3月我院行机械通气的患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组采用常规护理干预,研究组采用循证护理干预。比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、肺功能指标、机械通气及住院时间、预后情况以及生活质量。结果研究组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05);研究组护理后用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及呼气流量峰值(PEF)均高于对照组(P<0.05);研究组机械通气及住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组护理后急性生理与慢性健康(APACHE-II)、早期预警评分(MEWS)及多脏器功能不全(MODS)评分均低于对照组,生活质量(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论循证护理应用于机械通气患者有助于减少呼吸机相关性肺炎发生,改善肺功能,加快康复进程,提高生活质量。 展开更多

关键词 循证护理干预 机械通气

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慢性阻塞性肺疾病住院患者认知度与慢性阻塞性肺疾病评估测试评分的相关性及影响因素分析 被引量：2

5

作者 郭爱香 《中国医学工程》 2017年第5期14-18,共5页

目的评估慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分和认知度的相关性及其影响因素。方法选择2015年4月‐2016年3月该院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者100例,在住院患者慢阻肺稳定期和急性加重期进行疾病评估测试评分(CAT)及评估患者的... 目的评估慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分和认知度的相关性及其影响因素。方法选择2015年4月‐2016年3月该院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者100例,在住院患者慢阻肺稳定期和急性加重期进行疾病评估测试评分(CAT)及评估患者的体质量指数(BMI)、改良英国MRC呼吸困难指数(m MRC)问卷调查,评估COPD住院患者的CAT评分与认知度及影响因素情况分析。结果 COPD急性加重期的BMI评分、CAT评分情况显著高于稳定期,比较差异有统计学意义(P<0.05);COPD的急性加重期与稳定期比较,其MRC呼吸困难指数分级差异有统计学意义(P<0.05);COPD住院患者急性加重期的认知度、m MRC与CAT评分呈正相关,而COPD住院患者的BMI与CAT评分呈负相关,比较差异有统计学意义(P<0.05);COPD住院患者认知程度较佳者46例(46.0%),患者的年龄、经济收入、学历、吸烟情况、医疗保险、职业是影响COPD住院患者的认知度主要因素,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD住院患者的认知度、m MRC与CAT评分呈正相关,影响患者认知度的因素包括患者的年龄、学历、经济收入、医疗保险、职业和吸烟等因素。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 影响因素 相关性 CAT评分 认知度

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甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童支原体肺炎的效果分析 被引量：2

6

作者 李清民 《中国当代医药》 2016年第1期169-171,共3页

目的探讨糖皮质激素用于治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法随机抽取2012年4月~2014年11月诊治的120例支原体肺炎患儿,分为研究组和对照组,每组44例,对照组患儿使用阿奇霉素进行治疗,研究组在对照组的基础上增加甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗,... 目的探讨糖皮质激素用于治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法随机抽取2012年4月~2014年11月诊治的120例支原体肺炎患儿,分为研究组和对照组,每组44例,对照组患儿使用阿奇霉素进行治疗,研究组在对照组的基础上增加甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗,分析两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组的住院时间、胸片明显改善例数、咳嗽缓解时间、退热时间等显著低于对照组,差异有统计学的意义（P〈0.05）,两组的不良反应发生率无明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖皮质激素用于治疗儿童支原体肺炎具有效果好,安全性高、稳定性强等优点,值得在临床治疗上推广使用。 展开更多

关键词 糖皮质激素 儿童 支原体肺炎 疗效分析

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小儿急性播散性脑脊髓炎患者临床特征及综合诊治观察 被引量：2

7

作者 李清民 《当代医学》 2016年第10期125-126,共2页

目的分析小儿急性播散性脑脊髓炎患者临床特征及诊断治疗路径。方法选取62例急性播散性脑脊髓炎患儿作为临床研究对象,采用随机数字分组法分为观察组与对照组,各31例。于综合诊断观察基础之上,观察组患儿给予甲基强的松龙药物治疗方案,... 目的分析小儿急性播散性脑脊髓炎患者临床特征及诊断治疗路径。方法选取62例急性播散性脑脊髓炎患儿作为临床研究对象,采用随机数字分组法分为观察组与对照组,各31例。于综合诊断观察基础之上,观察组患儿给予甲基强的松龙药物治疗方案,对照组患儿给予地塞米松药物治疗方案,对比2组患儿临床疗效及不良反应发生率。结果经临床不同药物方案治疗后,观察组患儿临床治疗总有效率达96.78%,相比对照组患儿临床治疗总有效为80.64%,观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患儿,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床不良反应发生率显示,观察组31例患儿中,共计出现3例不良反应患儿,治疗不良反应发生率9.66%;对照组31例患儿中,共计出现9例不良反应患儿,治疗不良反应发生率29.03%;观察组患儿治疗不良反应率显著低于对照组患儿,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性播散性脑脊髓炎患儿临床治疗中,定向给予甲基强的松龙药物治疗方案,具有着确切的预期疗效,可显著改善患儿预后,降低不良反应发生率,值得临床进一步应用推广。 展开更多

关键词 急性播散性脑脊髓炎 小儿患者 临床表现 药物治疗

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喜炎平辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果及对肺功能的影响 被引量：4

8

作者 张娜 刘强 《白求恩医学杂志》 2017年第1期85-86,共2页

目的探讨喜炎平辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果及对患者肺功能的影响。方法选取在我院接受治疗的90例COPO急性加重期患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础之上给予喜炎平辅助治... 目的探讨喜炎平辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果及对患者肺功能的影响。方法选取在我院接受治疗的90例COPO急性加重期患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础之上给予喜炎平辅助治疗,比较两组患者临床疗效及治疗对患者肺功能的影响。结果治疗后,两组患者的FVC、FEV1及FEV1/FVC都有所上升(P<0.01);观察组上升幅度大于对照组(P<0.01)。观察组患者治疗后总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。结论喜炎平辅助治疗COPD急性加重期患者,可以显著改善患者的肺功能,临床疗效显著。 展开更多

关键词 喜炎平 COPD急性加重期 肺功能

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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效观察 被引量：4

9

作者 张翔 《中国继续医学教育》 2017年第14期142-143,共2页

目的观察无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选择我院呼吸科2012年1月—2016年1月收治的90例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组... 目的观察无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选择我院呼吸科2012年1月—2016年1月收治的90例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行无创通气,两组观察时间均为7天,于治疗7天后对两组PaO_2、PaCO_2、呼吸频率等进行疗效评价。结果治疗7天后,两组患者各项观察指标较治疗前都有明显改善,PaO_2均升高,PaCO_2、呼吸频率均降低,两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),显示观察组比对照组改善更为显著。结论无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,易被患者接受、安全性高、降低住院时间并节省医疗资源。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭 无创通气 疗效

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纤维支气管镜治疗重症呼吸道感染42例临床分析 被引量：3

10

作者 刘力新 赵丽丽 刘凤沾 《中国当代医药》 2012年第27期188-189,共2页

目的探讨纤维支气管镜在重症呼吸道感染治疗中的应用价值,为临床诊疗提供依据。方法随机选取2010年1月～2012年1月本院应用纤维支气管镜治疗的重症呼吸道感染患者42例,对其临床资料进行回顾性分析。结果治疗后,35例呼吸功能得到明显改善... 目的探讨纤维支气管镜在重症呼吸道感染治疗中的应用价值,为临床诊疗提供依据。方法随机选取2010年1月～2012年1月本院应用纤维支气管镜治疗的重症呼吸道感染患者42例,对其临床资料进行回顾性分析。结果治疗后,35例呼吸功能得到明显改善,气促明显好转,体温迅速降低,咳痰、紫绀等症状均得到明显缓解,听诊双肺啰音明显减少,痰培养转阴率为100%,滴药2～3次后复查胸部X线,发现肺部原炎症阴影吸收明显,血象基本恢复正常;10例肺不张患者经治疗后完全复张;6例痰栓较深的气管切开患者,经积极治疗后均脱离危险。结论在重症呼吸道感染的治疗中应用纤维支气管镜,可对痰液以及痰栓进行直接清除,较快地改善呼吸困难,减少患者窒息死亡的危险。通过将药物直接送至感染部位,不仅杀菌效果明显,而且能有效减轻患者痛苦,患者住院时间短,住院费用少,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 重症呼吸道感染 纤维支气管镜 治疗 分析

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延续性护理在呼吸睡眠暂停综合征患者中的应用效果 被引量：3

11

作者 杨芙蓉 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第18期16-18,共3页

目的探讨延续性护理在呼吸睡眠暂停综合征中的应用效果。方法将80例即将出院的呼吸睡眠暂停综合征患者随机分为观察组和对照组,对照组出院后不进行干预,观察组出院后给予延续性护理,比较2组患者院外的临床症状和生活质量。结果 3个月后... 目的探讨延续性护理在呼吸睡眠暂停综合征中的应用效果。方法将80例即将出院的呼吸睡眠暂停综合征患者随机分为观察组和对照组,对照组出院后不进行干预,观察组出院后给予延续性护理,比较2组患者院外的临床症状和生活质量。结果 3个月后,观察组的嗜睡评分、呼吸暂停低通气指数低于对照组,睡眠效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在日常活动、社会影响、情感活动、症状等方面的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能够改善呼吸睡眠暂停综合征患者出院后的呼吸状态,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 延续性护理 呼吸睡眠暂停综合征 嗜睡 生活质量

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呼吸内科患者发生肺部真菌感染的原因及进行药物治疗的对比探讨 被引量：2

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作者 庞爱清 《系统医学》 2019年第9期67-69,共3页

目的探讨呼吸内科患者出现肺部真菌感染的原因,同时比较不同药物治疗方案的疗效情况。方法选择该院2017年8月-2018年8月收治的86例呼吸内科肺部真菌感染患者进行分组研究,按照随机数表法分为两组,对照组接受伊曲康唑方案治疗,观察组接... 目的探讨呼吸内科患者出现肺部真菌感染的原因,同时比较不同药物治疗方案的疗效情况。方法选择该院2017年8月-2018年8月收治的86例呼吸内科肺部真菌感染患者进行分组研究,按照随机数表法分为两组,对照组接受伊曲康唑方案治疗,观察组接受氟康唑方案治疗。对两组患者基础疾病、病因进行分析,同时评价临床效果,予以比较分析。结果两组患者基础疾病主要有慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、肺癌,组间比较差异无统计学意义(对照组依次为41.86%、27.91%、18.60%、11.63%,观察组依次为44.19%、25.58%、20.93%、9.30%(χ^2=0.902 3、0.874 3、0.723 7、1.002 5,P>0.05);两组肺部真菌感染病因分析,主要有长时间抗生素治疗、长时间糖皮质激素治疗、长时间放化疗,但组间比较差异不显著(对照组依次为60.46%、32.56%、6.98%,观察组依次为58.14%、32.56%、9.30%,(χ^2=0.840 3、0、1.293 2,P>0.05);观察组总有效率明显高于对照组93.02%vs 81.39%,(χ^2=4.859 3,P<0.05)。结论呼吸内科患者发生肺部真菌感染中以慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张为主,病因多为长时间抗生素、糖皮质激素、放化疗治疗所致,予以氟康唑方案治疗比伊曲康唑方案能获得更高的临床疗效。 展开更多

关键词 呼吸内科 肺部真菌感染 原因 药物治疗 疗效

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老年重症肺炎患者开展呼吸道综合护理的有效性研究 被引量：5

13

作者 常爱兰 《中国农村卫生》 2020年第6期4-4,共1页

目的分析老年重症肺炎患者开展呼吸道综合护理的有效性。方法选取2016年7月至2018年7月我院收治的60例老年重症肺炎患者作为研究对象,分为对照组和实验组各30例,对照组接受常规护理,实验组在此基础上增加呼吸道综合护理,对比两组效果。... 目的分析老年重症肺炎患者开展呼吸道综合护理的有效性。方法选取2016年7月至2018年7月我院收治的60例老年重症肺炎患者作为研究对象,分为对照组和实验组各30例,对照组接受常规护理,实验组在此基础上增加呼吸道综合护理,对比两组效果。结果护理后,实验组肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组,P <0.05;实验组护理满意度高于对照组,P <0.05。结论呼吸道综合护理能够有效提高老年重症肺炎患者护理满意度。 展开更多

关键词 老年重症肺炎 呼吸道综合护理 护理满意度

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纤维支气管镜治疗慢性肺脓肿30例临床分析

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作者 胡青 《中国煤炭工业医学杂志》 2005年第11期1238-1238,共1页

关键词 纤维支气管镜 肺脓肿

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