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二代测序技术应用于脑脊液检测在结核性脑膜炎中的早期诊断价值 被引量:11
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作者 林爱清 张璐 +2 位作者 成宝涛 刘世政 孙文青 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2020年第4期291-295,共5页
目的评价二代测序技术应用于脑脊液检测在结核性脑膜炎(TBM)患者中的早期诊断价值。方法前瞻性纳入2018年2月2日至2018年8月2日于山东省胸科医院就诊的临床怀疑TBM的患者共50例,并跟踪随访其诊疗结局。送检脑脊液标本均进行二代测序,测... 目的评价二代测序技术应用于脑脊液检测在结核性脑膜炎(TBM)患者中的早期诊断价值。方法前瞻性纳入2018年2月2日至2018年8月2日于山东省胸科医院就诊的临床怀疑TBM的患者共50例,并跟踪随访其诊疗结局。送检脑脊液标本均进行二代测序,测序所得原始序列与病原微生物数据库进行对比得到最终结果。二代测序结果以检测到结核分枝杆菌复合群唯一比对序列为阳性,未检测到唯一比对序列为阴性。以符合脑脊液结核分枝杆菌培养阳性、涂片阳性、Xpert MTB/RIF检测阳性及结核分枝杆菌核酸检测阳性等4项中至少1项即为确诊TBM患者;临床可疑TBM且抗结核治疗有效为临床诊断患者;有其他病原学依据或临床排除TBM者为非TBM患者。分析二代测序在TBM早期诊断中的敏感性和特异度。结果确诊为TBM患者22例中Xpert MTB/RIF检测阳性13例,培养阳性6例,结核分枝杆菌核酸PCR检测阳性5例,临床诊断为TBM患者12例,非TBM患者16例。在确诊及临床诊断患者中,二代测序技术检测到结核分枝杆菌复合群系列20例,敏感性为58.8%(20/34),特异度为100%(16/16)。在确诊患者中,二代测序的敏感性为63.6%(14/22);在同步进行结核分枝杆菌培养、Xpert MTB/RIF检测与二代测序的50例标本中,以临床诊断为标准,3种方法的特异度均为100%(16/16);传统方法、Xpert MTB/RIF检测及二代测序的敏感性分别为29.4%(10/34)、38.2(13/24)和58.8(20/34),前两种检测方法与二代测序敏感性差异均有统计学意义(McNemar检验:χ^2=8.333、P=0.013,χ^2=8.333、P=0.065)。传统方法与二代测序联合检测的敏感性高达82.4%(28/34)。结论二代测序技术能够较快速地检测脑脊液中的结核分枝杆菌复合群,且其敏感性和特异度均较高,可作为TBM的早期诊断指标。二代测序联合传统检测方法可提高检出率。 展开更多
关键词 高通量核苷酸测序 结核性脑膜炎 脑脊液 诊断 二代测序
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健康教育路径在耐药肺结核患者护理中的应用效果分析
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作者 孔艳 《饮食科学》 2019年第20期100-100,共1页
目的:探究健康教育路径在耐药肺结核患者中的临床效果和实际引用价值。方法:现将2018年6月至2019年6月来我院治疗就诊的84例患者作为调查对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组患者42例。对照组实施常规护理方案,观察组再其基... 目的:探究健康教育路径在耐药肺结核患者中的临床效果和实际引用价值。方法:现将2018年6月至2019年6月来我院治疗就诊的84例患者作为调查对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组患者42例。对照组实施常规护理方案,观察组再其基础上采取健康教育路径,对患者进行综合护理。比较两组患者临床资料,分析并得出结论。结果:观察组患者对护理的满意度数据结果均高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组患者治疗依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过应用健康教育路径,能够显著提升耐药肺结核患者的临床效果,提升护理质量,提高患者的治疗依从性和自护能力。促进医患关系和谐发展,有助于患者早日康复,建议在临床医学方案上推广应用。 展开更多
关键词 健康教育路径 耐药肺结核 护理工作
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肺结核患者护理中选择性心理护理的应用效果分析
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作者 房慧娟 《饮食科学》 2019年第20期88-88,共1页
就选择性心理护理方案在肺结核患者护理工作中的临床疗效和实际应用价值。方法:现将2018年6月至2019年6月来我院入院治疗的102例患者作为调查对象,按照患者入院顺序随机分为观察组与对照组,每组患者51例。对照组患者实施常规护理方案,... 就选择性心理护理方案在肺结核患者护理工作中的临床疗效和实际应用价值。方法:现将2018年6月至2019年6月来我院入院治疗的102例患者作为调查对象,按照患者入院顺序随机分为观察组与对照组,每组患者51例。对照组患者实施常规护理方案,观察组患者在其基础上增加选择性心理护理内容,比较两组患者护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表分数变化情况,分析临床资料并得出结论。结果:所有患者经过相应的护理后,观察组患者负面情绪得到明显改善,相关数据资料结果优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核患者由于疾病相关因素,生活质量水平显著下降,在治疗康复过程中,患者会出现不同程度的心理问题和负面情绪,通过在护理工作中增加选择性心理护理,能够有效改善患者的精神状态,使得患者更加积极地面对治疗,提升对护理的满意度,促进医患关系和谐发展,建议在临床护理方案上推广应用。 展开更多
关键词 肺结核 选择性心理护理 临床效果
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优质护理对肺结核护理质量和依从性的干预效果分析
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作者 李兆飞 《饮食科学》 2019年第20期92-92,共1页
目的:就优质护理方案对提升肺结核患者护理质量以及治疗依从性的临床效果和实际应用价值。方法:现将2018年6月至2019年6月来我院治疗就诊的84例肺结核患者作为调查对象,按照随机分组法分为观察组与对照组。观察组实施优质护理方案,对照... 目的:就优质护理方案对提升肺结核患者护理质量以及治疗依从性的临床效果和实际应用价值。方法:现将2018年6月至2019年6月来我院治疗就诊的84例肺结核患者作为调查对象,按照随机分组法分为观察组与对照组。观察组实施优质护理方案,对照组实施常规护理方案,比较两组患者经过护理后的治疗有效率,对护理的满意度,分析并得出结论。结果:观察组患者对护理的满意度97.62%(41/42),高于对照组80.95%(34/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在护理康复期间的总依从率100%(42/42),高于对照组71.42%(30/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺结核患者的护理工作中应用优质护理方案,能够有效保障患者生活质量,提高患者对护理的满意度,有效调节患者的不良情绪,促进身心健康,有利于患者缩短治疗期,帮助患者早日康复,建议在临床医学护理方案上推广应用。 展开更多
关键词 优质护理 肺结核 干预效果 治疗依从性
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