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青年癌症患者109例对死亡态度调查分析 被引量:10
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作者 王沙沙 孟英涛 +4 位作者 王炳翔 王增亮 李金江 路友华 闫荣 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期250-256,共7页
目的了解青年癌症患者群体对待死亡态度的现状及其影响因素,为其健康教育工作提供参考。方法采用便利抽样,应用中文版死亡态度描绘(DAP-R)量表(修订版),对资料完整的109例青年癌症患者对死亡态度的问卷调查资料进行分析,采用两独立样本... 目的了解青年癌症患者群体对待死亡态度的现状及其影响因素,为其健康教育工作提供参考。方法采用便利抽样,应用中文版死亡态度描绘(DAP-R)量表(修订版),对资料完整的109例青年癌症患者对死亡态度的问卷调查资料进行分析,采用两独立样本t检验分析量表各维度得分,采用单因素方差分析和多元线性回归探讨影响死亡态度的因素。结果青年癌症患者死亡态度自然接受维度得分最高,为(3.23±0.87)分,其次为死亡逃避维度,为(3.17±0.81)分,逃离接受维度得分最低,为(2.84±0.77)分。不同文化程度(F死亡逃避=2.792,P=0.044)、宗教信仰(t自然接受=2.497,P=0.014)、亲人死亡史(t自然接受=2.128,P=0.036)、家庭内谈论死亡(F死亡恐惧=5.127,P=0.008;F趋近接受=4.055,P=0.020;F逃离接受=3.900,P=0.023;F自然接受=5.290,P=0.006)、参加丧葬体验(F趋近接受=2.670,P=0.036)、治疗时间(F趋近接受=3.115,P=0.029)等特征的青年癌症患者死亡态度得分差异有统计学意义。多元线性回归分析结果显示,家里人谈论死亡(死亡恐惧:t经常谈论vs从未谈论=-2.417,P=0.017;逃离接受:t偶尔谈论vs从未谈论=2.282,P=0.025;自然接受:t偶尔谈论vs从未谈论=-3.105,P=0.002)、文化程度(死亡逃避:t专科vs初中及以下=-2.708,P=0.017)、治疗时间(逃离接受:t≥6个月vs刚入院=-2.174,P=0.032)和比较亲近的人死亡病史(自然接受:t=2.663,P=0.009)为独立影响因素。结论青年癌症患者群体的死亡态度较为矛盾,既对死亡持自然接受态度,又逃避和抵触死亡;家庭内部讨论死亡、亲人去世经历等是青年癌症患者对待死亡态度的影响因素,应制定个性化的干预策略,帮助他们认识与理解死亡,提升生活质量。 展开更多
关键词 癌症 青年人 死亡态度 家庭干预
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CD8^(+)Trm与肿瘤细胞空间分布特征对局部晚期非小细胞肺癌复发的预测价值 被引量:1
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作者 杨丽颖 薛洪范 +4 位作者 张薇 孙菊杰 蔡思琪 邢力刚 孙晓蓉 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期287-294,共8页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)侵袭性边缘(IM)中CD8^(+)组织驻留记忆T细胞(CD8^(+)Trm)的表达和二维空间分布及其对复发的影响。方法回顾性收集2014-01-01-2018-12-31在山东省肿瘤医院行根治性手术的104例局部晚期NSCLC患者资料,并随访... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)侵袭性边缘(IM)中CD8^(+)组织驻留记忆T细胞(CD8^(+)Trm)的表达和二维空间分布及其对复发的影响。方法回顾性收集2014-01-01-2018-12-31在山东省肿瘤医院行根治性手术的104例局部晚期NSCLC患者资料,并随访无复发生存期(RFS)。使用全自动组织微阵列制作仪(TMA Grand Master,3DHISTECH Ltd.)构建组织芯片,并利用多色免疫荧光技术精准量化CD8、CD8^(+)Trm的密度及接近度(20/30/40μm)。使用X-Tile确定截断值,将患者分为高/低密度/接近度组,Kaplan-Meier法及log-rank检验评估RFS差异。Cox比例风险回归模型确定关键复发因子。结果在局部晚期NSCLC患者的IM区域中,CD8^(+)Trm约占CD8的29.0%,CD8与CD8^(+)Trm高浸润患者分别为17(16.4%)和60例(57.7%),CD8及CD8^(+)Trm高接近度(20μm)患者分别为76(73.1%)和43例(41.4%)。多因素Cox分析显示,CD8及CD8^(+)Trm细胞的密度均非局部晚期NSCLC患者预后评估的独立风险因素,χ^(2)=1.578,P=0.209;χ^(2)=0.483,P=0.487。整体CD8的接近度亦与复发无关,但CD8^(+)Trm高接近度组(30μm)患者RFS高于低接近度组患者,P=0.008,HR=0.41,95%CI:0.22~0.79。结论IM区域浸润的CD8^(+)Trm与肿瘤细胞的频繁相互作用可能促进肿瘤免疫,降低局部晚期NSCLC复发风险。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 CD8^(+)组织驻留记忆T细胞 空间相互作用 无复发生存
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晚期食管癌肝转移患者综合治疗后治愈一例
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作者 王树凤 薛洪范 《社区医学杂志》 CAS 2024年第19期684-686,共3页
中国是食管癌(esophagealcancer,EC)高发国家,发病率与死亡率分别居全球第7位和第6位[1]。每年新发病例约占全球的1/2,其中食管鳞状细胞癌占90%以上,5年生存率为29.6%[2]。男性发病率和死亡率分别位于第5位和第4位[3]。EC首选的治疗方... 中国是食管癌(esophagealcancer,EC)高发国家,发病率与死亡率分别居全球第7位和第6位[1]。每年新发病例约占全球的1/2,其中食管鳞状细胞癌占90%以上,5年生存率为29.6%[2]。男性发病率和死亡率分别位于第5位和第4位[3]。EC首选的治疗方式是手术,但仅有约25%的患者在就诊时可以行手术根治[4]。EC早期症状不明显,很容易被人们忽视,早期检出的患者仅为少数,大多数患者确诊时已是中晚期[5]。 展开更多
关键词 食管癌 肝转移 化疗 免疫治疗 放疗 治愈
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儿童肿瘤患者诊疗镇静现状研究进展
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作者 张亚茹 杨艺华 +3 位作者 刘培 李洋 朱健 薛洪范 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2021年第15期1192-1196,共5页
目的汇总肿瘤患儿诊疗的镇静特点、镇静前准备、镇静方案和药物选择、镇静中的监测及评估等方面研究进展,以期为临床医护人员开展肿瘤患儿的镇静工作提供参考。方法以"镇静、麻醉、肿瘤、儿童、患儿"为关键词,检索2000-01-01-... 目的汇总肿瘤患儿诊疗的镇静特点、镇静前准备、镇静方案和药物选择、镇静中的监测及评估等方面研究进展,以期为临床医护人员开展肿瘤患儿的镇静工作提供参考。方法以"镇静、麻醉、肿瘤、儿童、患儿"为关键词,检索2000-01-01-2021-07-01中国知网及Pubmed相关文献。纳入标准:与儿童患者诊疗过程中镇静/麻醉相关文献;与肿瘤患儿诊疗过程中镇静/麻醉相关文献;与肿瘤患者诊疗过程中镇静/麻醉相关文献;程序化镇静相关文献。排除标准:与成年患者诊疗过程中镇静/麻醉相关文献。最终纳入分析文献43篇。结果国内外对于儿童镇静/麻醉的研究均有报道,但针对肿瘤患儿的研究较少见。其中以患儿镇静药物及镇静方案的选择研究报道较多,镇静药物的选择主要包括水合氯醛、巴比妥类药物、苯二氮卓类药物、右美托咪定、静脉麻醉药、吸入性麻醉药物等。而关于镇静方案的实施主要涵盖镇静前的准备、镇静前评估、镇静期间的监测以及镇静提供者四大方面。但目前仍未明确哪种镇静方案对于肿瘤患儿的临床效果最佳。结论镇静方案及镇静药物的有效性与安全性仍需进行大样本、多中心的前瞻性研究验证,继续探索适合肿瘤患儿的镇静模式,不断完善肿瘤患儿镇静方案,最大可能的为肿瘤患儿提供安全、舒适的服务与体验。 展开更多
关键词 肿瘤患儿 镇静 诊疗 综述文献
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