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克罗恩病患者凝血功能异常及其与疾病活动性的关系 被引量：7
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作者 蒋琦 吴巧艳 +1 位作者 李涵阳 吕翠翠 《胃肠病学》 2019年第4期224-229,共6页
背景:克罗恩病(CD)患者存在高凝状态,较正常人更易发生血栓栓塞事件。目的:分析CD患者凝血功能异常与疾病活动性和疾病表型之间的联系。方法:2015年1月-2017年12月宁波市第一医院108例初诊活动期CD患者纳入研究,55名健康体检者作为对照... 背景:克罗恩病(CD)患者存在高凝状态,较正常人更易发生血栓栓塞事件。目的:分析CD患者凝血功能异常与疾病活动性和疾病表型之间的联系。方法:2015年1月-2017年12月宁波市第一医院108例初诊活动期CD患者纳入研究,55名健康体检者作为对照组。分析CD患者凝血指标和血小板(PLT)计数与CD活动指数(CDAI)、CD简化内镜评分(SES-CD)的相关性;按疾病活动性、疾病表型等进行分层分析,并比较个体化治疗前后各项指标的变化。结果:CD患者纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、PLT计数显著高于对照者,并在轻、中、重度患者中逐渐升高(P <0. 05);凝血酶原活动度(PTA)显著低于对照者,并在轻、中、重度患者中逐渐降低(P <0. 05)。CDAI和SES-CD与FIB、APTT、PLT计数呈显著正相关(P <0. 05),与PTA呈显著负相关(P <0. 05)。蒙特利尔分型B3型CD患者的FIB、APTT、PLT计数显著高于B1型患者(P <0. 05),PTA显著低于B1型患者(P <0. 05)。生物制剂治疗后,CD患者上述指标均有不同程度的改善,以PTA、PLT计数为著。结论:CD患者存在凝血-纤溶异常,并与疾病活动性和穿透型表型相关。凝血指标PTA或可成为CD疾病活动性的预测因子。 展开更多
关键词 CROHN病 血液凝固 纤维蛋白溶解 治疗
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英夫利西单抗联合巯嘌呤类药物与单药治疗炎症性肠病疗效比较的meta分析 被引量：6
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作者 吕翠翠 吕树振 +2 位作者 周传波 王华 沈骏 《胃肠病学》 2018年第7期416-422,共7页
背景:生物制剂英夫利西单抗(IFX)对炎症性肠病(IBD)的治疗已取得显著疗效,然而仍有部分患者在治疗过程中出现病情加重、复发、并发症等。目的:系统评价IFX与巯嘌呤类药物(AZA或6-MP)联合治疗IBD的效果和安全性。方法:计算机检索MEDLINE... 背景:生物制剂英夫利西单抗(IFX)对炎症性肠病(IBD)的治疗已取得显著疗效,然而仍有部分患者在治疗过程中出现病情加重、复发、并发症等。目的:系统评价IFX与巯嘌呤类药物(AZA或6-MP)联合治疗IBD的效果和安全性。方法:计算机检索MEDLINE、Embase、Pub Med、Science Direct数据库,纳入IFX联合AZA/6-MP与单药治疗IBD的随机对照试验。采用Rev Man 5.3软件对纳入文献行meta分析。结果:共纳入5篇文献。Meta分析显示,与IFX单药组相比,联合用药组临床缓解率(RR=1.26,95%CI:1.08～1.48;Z=2.90,P=0.004)、内镜缓解率(RR=1.28,95%CI:1.02～1.60;Z=2.17,P=0.03)均显著增高,而严重不良反应(RR=0.85,95%CI:0.58～1.27;Z=0.78,P=0.44)和一般不良反应(RR=1.09,95%CI:1.00～1.19;Z=1.90,P=0.06)均无明显差异。与AZA/6-MP单药组相比,联合用药组临床缓解率(RR=1.87,95%CI:1.52～2.31;Z=5.83,P<0.000 01)、内镜缓解率(RR=1.99,95%CI:1.51～2.62;Z=4.93,P<0.000 01)均显著增高。结论:对于IBD患者,IFX与AZA/6-MP联合用药的临床缓解率、内镜缓解率均显著优于IFX或AZA/6-MP单药治疗,且不良反应无明显差异。 展开更多
关键词 英夫利西单抗 硫唑嘌呤 6-巯基嘌呤 CROHN病 结肠炎 溃疡性 炎症性肠病 META分析 治疗
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