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加强结防机构与医院的合作提高肺结核病人发现试点报告 被引量：61
1
作者 王黎霞 成诗明 +4 位作者 徐敏 许卫国 李仁忠 陈松华 黄飞 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第6期479-483,共5页
目的在试点地区实施以加强病人报告、转诊以及追踪为重点的提高病人发现的综合措施,并对其可行性、可操作性及对病人发现的影响进行评价和评估。方法在3个省选择DOTS实施质量较好的13个县(区)进行前瞻性研究。通过加强结防机构与医院的... 目的在试点地区实施以加强病人报告、转诊以及追踪为重点的提高病人发现的综合措施,并对其可行性、可操作性及对病人发现的影响进行评价和评估。方法在3个省选择DOTS实施质量较好的13个县(区)进行前瞻性研究。通过加强结防机构与医院的合作来实施以加强病人报告、转诊以及追踪为重点的提高病人发现的综合措施,共计6个月。收集试点前同期以及试点期间有关的定性及定量信息,并予以比较、分析。结果与试点前同期相比,开展试点之后试点地区建立并完善了结防机构与医院的合作机制,肺结核病人报告、转诊、追踪程序得以规范和完善。从对37家目标医院前后病人登记、报告、转诊及到位情况的比较来看,无论是登记、报告、转诊的病人数,还是报告率、转诊率、到位率,试点期间均明显高于试点前同期水平。网络直报系统报告的应转诊病人的总体到位率为82.6%。结防机构登记的来源于医院的涂阳结核病人发现明显增加,试点期间6个月的病人数是试点前同期的1.4倍。结论试点地区开展的以加强病人报告、转诊以及追踪为重点的提高病人发现的综合措施是可行的;试点地区所获得的有关经验值得其他地区借鉴。 展开更多
关键词 结核 肺/预防和控制 预防卫生服务
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山东四所大学学生结核病防治知识知晓率调查分析 被引量：54
2
作者 魏倩 王仕昌 +2 位作者 娄蕾 王倩 张翠 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第7期516-520,共5页
目的掌握山东四所大学学生结核病防治知识知晓率的水平,为今后更有效地开展健康教育提供方向和重点。方法采取整群随机抽样的方法。共抽取815名调查对象,使用统一的调查问卷进行面对面询问式问卷调查,其中有效问卷800份(其中,山东籍学生... 目的掌握山东四所大学学生结核病防治知识知晓率的水平,为今后更有效地开展健康教育提供方向和重点。方法采取整群随机抽样的方法。共抽取815名调查对象,使用统一的调查问卷进行面对面询问式问卷调查,其中有效问卷800份(其中,山东籍学生610名,外埠籍学生190名),有效率98.2%(800/815)。采用Epi-Data 3.1双录入,建立数据库,用Excel 2003和SPSS 13.0软件进行整理分析,采用χ2检验进行各率的统计学检验,以P<0.05为有统计学意义。结果被调查者结核病防治5条核心信息的总知晓率为51.8%(2072/4000)。其中,"咳嗽、咯痰2周以上,或痰中带血丝,应该怀疑得了肺结核"的知晓率最低,为27.6%(221/800);其次是"在县(区)级结核病防治机构检查和治疗肺结核,可享受国家免费政策"的知晓率,仅为33.7%(270/800)。在被调查的院校中,89.9%(719/800)的大学生认为肺结核是比较严重和很严重的疾病,55.5%(444/800)的大学生认为得了肺结核对学习有很大影响;33.1%(265/800)的大学生主动了解过肺结核知识,25.6%(205/800)的大学生主动传播过肺结核知识。大学生获得肺结核防治知识的渠道是"听别人讲过",占65.4%(523/800);"网络"占51.5%(412/800);"医务人员的讲解"占44.3%(354/800);"社团活动"占36.5%(292/800)。大学生喜爱的宣传材料是"宣传画"51.0%(408/800)。山东籍大学生5条核心信息总知晓率(52.8%,1610/3050)高于外埠籍大学生总知晓率(48.6%,462/950)(χ2=5.009,P<0.05)。结论山东四所大学学生结核病防治知识知晓率较低,高校结核病健康教育工作应引起足够重视。 展开更多
关键词 结核 肺 预防和控制 觉知 健康教育 学生 问卷调查 山东省
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初治涂阴肺结核胸片复读结果与诊断质量多因素分析 被引量：36
3
作者 马艳 成诗明 +6 位作者 周林 李亮 杜建 杨华林 刘志敏 刘飞鹰 姚嵩 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第11期707-712,共6页
目的分析在我国结核病防治规划实施中,县级结核病防治机构登记的初治涂阴肺结核患者诊断质量和影响因素。方法按照2006年全国初治涂阴肺结核患者的登记率水平,抽取4个省,每个省选择1个地(市),每个地(市)抽取2个县,采取整群抽样的方法,... 目的分析在我国结核病防治规划实施中,县级结核病防治机构登记的初治涂阴肺结核患者诊断质量和影响因素。方法按照2006年全国初治涂阴肺结核患者的登记率水平,抽取4个省,每个省选择1个地(市),每个地(市)抽取2个县,采取整群抽样的方法,对各县抽取60例涂阴肺结核患者诊断时的X线胸片和收集患者有关临床资料。各县所有复读胸片经数码摄像后,采用国家级专家个人盲法复读和专家组复读。国家级专家包括结核病防治、结核病临床和放射专家各2位。国家级专家组由结核病防治、结核病临床和放射专家各2位组成。各小组和专家对X线胸片复读认为不符合活动性肺结核患者影像学改变者为过诊。并对所有过诊患者的影响因素(共14个变量)分别进行单因素及多因素logistic回归分析,探讨涂阴肺结核诊断质量与相关的影响因素。结果涂阴肺结核总过诊率20.78%(399/1920),8个县X线胸片诊断的平均过诊率为10.83%(26/240)～32.50%(78/240)不等,各专家对胸片复核时,其复核后过诊率在10.21%(49/480)～33.13%(159/480)不等。所有的变量经logistic多因素回归分析,结果显示最终影响过诊的有胸片质量、性别、年龄、病例诊断医生、结核菌素检查、卡介苗接种史及患者来源7个因素。使涂阴肺结核过诊风险增加相关的因素包括:40岁～(OR=2.007,95%CI=1.165～3.535)及60岁以上(OR=1.710,95%CI=1.277～2.940)、女性(OR=1.941,95%CI=1.226～3.102)、门诊医生(OR=2.243,95%CI=1.793～4.27)、结核菌素检查史(OR=1.985,95%CI=1.106～3.564)、卡介苗接种史(OR=2.773,95%CI=1.023～7.515)、胸片质量丙(OR=2.402,95%CI=1.006～6.995)及胸片质量丁(OR=10.694,95%CI=2.348～62.596);涂阴肺结核过诊风险减少的相关的因素包括:诊断小组诊断(OR=0.471,95%CI=0.440～0.643)、转诊(OR=0.521,95%CI=0.313～0.865)、集中推荐(OR=0.437,95%CI=0.206～0.927)。结论我国涂阴肺结核过诊率较高, 展开更多
关键词 结核 肺/放射摄影术 放射摄影术 胸部 质量控制
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山东省公众结核病防治知识信念行为调查研究 被引量：30
4
作者 王仕昌 刘志敏 +7 位作者 郑建礼 高洪廉 魏倩 庄吉金 李芳 薄涛 李存川 王德军 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第1期29-32,共4页
目的了解山东省公众结核病防治知识信念行为现状,为开展结核病防治健康教育和健康促进工作提供方法、措施,以及评价的基线资料。方法采用多阶段分层系统随机抽样方法。结果共调查9 891例调查对象,全省公众结核病防治核心信息总知晓率为5... 目的了解山东省公众结核病防治知识信念行为现状,为开展结核病防治健康教育和健康促进工作提供方法、措施,以及评价的基线资料。方法采用多阶段分层系统随机抽样方法。结果共调查9 891例调查对象,全省公众结核病防治核心信息总知晓率为50.1%。结论全省公众结核病防治核心信息知晓率较低,有待进一步采取综合性有效措施,全面加强全省结核病防治健康教育和健康促进工作,进行公众结核病防治知识和政策宣传与普及。 展开更多
关键词 结核/预防和控制 健康教育 健康态度 抽样研究 山东省
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流动人口肺结核病人治疗依从性及影响因素分析 被引量：31
5
作者 甄延城 李荔 +4 位作者 徐凌忠 耿红 周成超 丁燕 廖唐洪 《中国卫生事业管理》 北大核心 2009年第8期561-563,共3页
目的:了解流动人口肺结核病人治疗依从性及其影响因素。方法:抽取山东省7个地市的12个县(市、区)共计314名流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查,采用SPSS16.0软件对治疗依从性进行统计分析。结果:调查的314名流动人口肺结核病... 目的:了解流动人口肺结核病人治疗依从性及其影响因素。方法:抽取山东省7个地市的12个县(市、区)共计314名流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查,采用SPSS16.0软件对治疗依从性进行统计分析。结果:调查的314名流动人口肺结核病人能坚持规则治疗的占84.08%,病人漏服或中断服药的主要原因为忘记、药物毒副反应、症状减轻等;影响流动人口肺结核病人治疗依从性的主要因素有职业、家庭经济状况和患病前是否了解有关结核病防治知识。结论:提高公众的结核病防治知识和政策的认知程度,关注打工和家庭经济状况差的病人,有助于提高流动人口肺结核病人的治疗依从性。 展开更多
关键词 流动人口 肺结核病人 治疗依从性 影响因素
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提高新发涂阳肺结核病人发现率方法的研究 被引量：30
6
作者 张福生 吴志磊 +12 位作者 张修磊 岳梅 钟庆民 刘新荣 刘昌怀 邓昌明 陈步坤 庄吉金 庞佃松 朱景法 宋建奎 李树萱 王宝恩 《中国防痨杂志》 CAS 2000年第1期1-4,共4页
目的　促进肺结核登记报告,提高病人发现率。方法　根据新发涂阳登记率,采用分层单纯随机抽样方法在山东省确定6个县作为调查点。采取积极的干预措施,进行广泛深入地宣教,并在采取措施前后对健康人群、肺结核病人及综合医院进行调查、... 目的　促进肺结核登记报告,提高病人发现率。方法　根据新发涂阳登记率,采用分层单纯随机抽样方法在山东省确定6个县作为调查点。采取积极的干预措施,进行广泛深入地宣教,并在采取措施前后对健康人群、肺结核病人及综合医院进行调查、对比。结果　通过采取措施,有症状主动到结核病防治所就诊者,由干预前的29%增加到干预后的270%;综合医院收住肺结核由030%下降到014%,漏报率由282%下降到159%。1995年新发涂阳登记率为1345/10万,较干预前1994年的1194/10万有明显提高(P<0.01)。采取干预措施后的4年(1994～1997)登记的新发涂阳病人,比干预前的4年(1990～1993)增加434%(2940/2050)。结论　加强宣教,强调依法归口管理、综合医院建立胸透登记、转诊,可以有效地提高新发涂阳病人发现率。 展开更多
关键词 肺结核 发现率 预防 控制
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三类重点老年群体中活动性肺结核患病率调查 被引量：28
7
作者 李曙光 张修磊 +6 位作者 朱丽 李海涛 郭肖岩 王宇 梁明理 李荣 褚丹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期660-663,共4页
目的：调查≥65岁肺结核可疑症状者、糖尿病患者、肺结核密切接触者（三类重点人群）中活动性肺结核患病率。方法采用目的抽样方法选择山东省3个县市为研究现场，利用当地≥65岁老年人健康体检项目，并纳入肺结核检查，对2013年1-9月登... 目的：调查≥65岁肺结核可疑症状者、糖尿病患者、肺结核密切接触者（三类重点人群）中活动性肺结核患病率。方法采用目的抽样方法选择山东省3个县市为研究现场，利用当地≥65岁老年人健康体检项目，并纳入肺结核检查，对2013年1-9月登记的三类重点人群实施X线胸片和痰涂片检查。结果9041名检查对象中共检出活动性肺结核82例，受检者中粗患病率为9.1‰。肺结核可疑症状兼糖尿病患者、糖尿病患者、可疑症状者中活动性肺结核患病率分别为115.0‰、3.4‰、0.9‰，糖尿病兼肺结核密切接触者、肺结核可疑症状兼密切接触者及密切接触者中均未检出活动性肺结核；不同老年人群活动性肺结核患病率差异有统计学意义（χ2＝697.478， P＝0.000）。糖尿病患者中活动性肺结核患病率是非糖尿病患者的18倍（RR＝17.951），是肺结核可疑症状者的4倍（RR＝3.860）；单因素分析显示糖尿病与活动性肺结核的患病率具有相关性（χ2＝46.637，P＝0.000），糖尿病患病时间延长，其发生肺结核的危险性增高（RR＞1）。结论患糖尿病的老年群体中活动性肺结核患病率较高，应对糖尿病患者、肺结核可疑症状者实施重点人群筛查策略。 展开更多
关键词 肺结核 糖尿病 可疑症状者 密切接触者 老年人
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德尔菲法筛选耐多药结核病诊断治疗管理评价体系研究 被引量：27
8
作者 李仁忠 梁明理 +2 位作者 陈诚 赵津 王黎霞 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期348-351,共4页
目的通过德尔菲法筛选出耐多药结核病（MDR—TB）诊断治疗管理的评价体系。方法从有丰富经验的MDR—TB工作者中筛选出30名专家，采用3轮德尔菲咨询法征询专家对60个MDR—TB诊断治疗管理拟评价指标的评分及建议，统计分析每轮咨询时专家... 目的通过德尔菲法筛选出耐多药结核病（MDR—TB）诊断治疗管理的评价体系。方法从有丰富经验的MDR—TB工作者中筛选出30名专家，采用3轮德尔菲咨询法征询专家对60个MDR—TB诊断治疗管理拟评价指标的评分及建议，统计分析每轮咨询时专家意见的集中程度（用各指标评分均数和满分比来反映）、协调程度（用协调系数w来反映），计算变异系数、积极系数、权威系数（Cr）等，重新确定指标体系后再次咨询专家建议，并以积极系数和协调系数衡量德尔菲法的效果。结果3轮专家咨询的积极系数均为100％（30／30），提出建议专家分别占专家总数的40％（12／30）、53％（16／30）、10％（3／30）。第、二轮咨询D值分别为0．82、0．86。经第一、二轮咨询，修改r6个指标，删除了26个指标，最终确定了评价体系的34个指标，其中10个为核心指标，34个指标的平均分均高于4．7，变异系数均低于0．1。3轮专家咨询w值分别为0．36、0．25和0．68。结论通过德尔菲法筛选MDR—TB诊断治疗管理指标效果较好，共确定了包含34个指标的MDR—TB防治工作评价体系。 展开更多
关键词 德尔菲技术 结核 抗多种药物性 评价研究
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山东省结核病控制项目10年效果分析 被引量：26
9
作者 程俊 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期668-669,共2页
目的评价山东省实施结核病控制项目10年效果。方法对1996-2005年山东省结核病控制项目季报表及相关资料进行分析和评价。结果10年间,全省累计发现涂阳肺结核病人201 048例,涂阳登记率、新涂阳登记率及治愈率呈逐年上升态势,初治涂阳和... 目的评价山东省实施结核病控制项目10年效果。方法对1996-2005年山东省结核病控制项目季报表及相关资料进行分析和评价。结果10年间,全省累计发现涂阳肺结核病人201 048例,涂阳登记率、新涂阳登记率及治愈率呈逐年上升态势,初治涂阳和复治涂阳平均治愈率分别为95.99%和94.26%。结论山东省结核病控制项目效果显著,提高了肺结核病人发现和治疗管理水平,使结核病防治技术进入规范化管理。 展开更多
关键词 结核 肺 涂阳登记率
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山东省肺结核病人住院费用及影响因素通径分析 被引量：25
10
作者 王银发 徐凌忠 +6 位作者 周成超 王兴洲 程俊 初磊 李永文 张华 廖唐洪 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2009年第1期26-28,共3页
目的了解山东省肺结核病人住院费用,探讨其影响因素,为有效减轻结核病人经济负担提供参考。方法采用分层整群随机抽样,共调查山东省六县区肺结核住院病人182人。对其住院费用进行描述性分析,利用通径分析方法探讨其影响因素。结果2007... 目的了解山东省肺结核病人住院费用,探讨其影响因素,为有效减轻结核病人经济负担提供参考。方法采用分层整群随机抽样,共调查山东省六县区肺结核住院病人182人。对其住院费用进行描述性分析,利用通径分析方法探讨其影响因素。结果2007年山东省肺结核病人一次住院费用人均5878.46元,中位数为4000元。通径分析结果表明住院日、经济状况、费别、文化程度对住院费用有直接影响,年龄、入院原因通过影响住院日而对住院费用有间接影响,医院类型对住院费用既有直接影响,又有间接影响。结论增加肺结核病人的经济补偿,巩固县级结防机构在结核病防治体系中的核心地位,规范其他结防机构和医疗机构的结核病住院费用标准,利于减轻结核病人经济负担。 展开更多
关键词 肺结核 住院费用 影响因素 通径分析
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山东省实施世行贷款项目效果分析 被引量：23
11
作者 王仕昌 《中国防痨杂志》 CAS 2000年第4期179-181,共3页
目的　分析山东省实施世行贷款项目控制结核病的成效。方法　 1992～ 1998年 ,各市 (地 )上报省项目办公室的季报资料。结果　 1992～ 1998年 ,新发现涂阳肺结核病人的新登记率由 3.2 / 10万上升到 16.1/ 10万 ;治愈率由 87.8%上升到 96... 目的　分析山东省实施世行贷款项目控制结核病的成效。方法　 1992～ 1998年 ,各市 (地 )上报省项目办公室的季报资料。结果　 1992～ 1998年 ,新发现涂阳肺结核病人的新登记率由 3.2 / 10万上升到 16.1/ 10万 ;治愈率由 87.8%上升到 96.7% ;复治涂阳病人治愈率由 77.5%上升到 94 .6% ;结核病的综合控制效果由 10 .8%上升到 88.1%。结论　实施世行贷款结核病控制项目取得了阶段性效果 ,获得了可行经验 ,从而更好地促进本省结核病的控制工作。 展开更多
关键词 预防 控制 肺结核 贷款项目 山东
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山东省实施结核病归口管理检查情况评价 被引量：23
12
作者 王仕昌 耿红 韩建平 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第3期149-151,共3页
目的　评价卫生行政部门、结核病防治专业机构和综合医院对肺结核病归口管理工作的执行和落实情况。方法　检查 1997年以来 ,全省卫生行政部门、结防专业机构和综合医院实施归口管理的情况。结果　行政部门能够运用法规和规范文件 ,对... 目的　评价卫生行政部门、结核病防治专业机构和综合医院对肺结核病归口管理工作的执行和落实情况。方法　检查 1997年以来 ,全省卫生行政部门、结防专业机构和综合医院实施归口管理的情况。结果　行政部门能够运用法规和规范文件 ,对归口管理工作进行干预。 1998年结防专业机构新登记涂阳肺结核病人中 ,其来源由综合医院转诊者占 4 2 .2 % ,其中新发涂阳占 4 7.4 % ,复治涂阳占 2 8.6 %。结防专业机构检查综合医院的转诊率为 6 0 .4 % ,乡镇医院转诊率为 79.6 %。结论　实施结核病归口管理 ,行政干预措施 ;综合医院及时转诊发现的结核病人 ;结防机构积极落实 。 展开更多
关键词 肺结核 预防 控制 流行病学 山东
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山东省学校结核病健康教育效果评价 被引量：22
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作者 王仕昌 魏倩 +1 位作者 郑建礼 刘志敏 《中国健康教育》 2009年第11期820-822,共3页
目的了解山东省开展学校结核病健康教育与健康促进系列活动效果,为提高学生结核病防治知识知晓率、减少结核病在学校的暴发提供信息支持。方法2008年3月至2009年3月,随机抽取8个项目单位,在全部中学生中开展学校结核病健康教育与健康促... 目的了解山东省开展学校结核病健康教育与健康促进系列活动效果,为提高学生结核病防治知识知晓率、减少结核病在学校的暴发提供信息支持。方法2008年3月至2009年3月,随机抽取8个项目单位,在全部中学生中开展学校结核病健康教育与健康促进系列活动,了解活动的效果。并对每个项目地区随机抽取2个学校,每个学校随机抽取2个班级,对抽到班级的全体学生利用自制的问卷进行结核病相关知识询问式调查。结果以学校班级为单位结核病防治知识、政策和信息宣传教育覆盖率为100%;致家长一封信回收率为96.3%;7125个班级开展了不同形式的健康教育活动;学生结核病防治知识知晓率达到95%以上;每名学生把结核病防治知识传递给3名以上周围群众。结论在学校开展结核病健康教育与健康促进系列活动,强化了政府支持环境,加强了多部门合作,提高了结核病防治机构的主动性和学校对结核病防治的参与性,明显地提高了在校学生结核病防治知识的知晓率。 展开更多
关键词 结核病 预防控制 健康教育 健康促进
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结核病专科医院医务人员结核感染风险研究 被引量：21
14
作者 王凤田 邓云峰 +3 位作者 李燕 张延安 郑建礼 刘志敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1674-1676,共3页
目的探讨结核病专科医院医务人员职业暴露危险因素,以采取有效地预防控制措施降低结核感染风险。方法采用整群抽样的方法,进行问卷调查,采集基本信息,对受试人群进行结核菌素试验(PPD)和T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测。结果共有符合条件... 目的探讨结核病专科医院医务人员职业暴露危险因素,以采取有效地预防控制措施降低结核感染风险。方法采用整群抽样的方法,进行问卷调查,采集基本信息,对受试人群进行结核菌素试验(PPD)和T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测。结果共有符合条件的497人纳入本研究,98.59%认为自己在工作中有机会接触结核病患者,81.89%工作时佩戴口罩,82.70%接种过卡介苗;受试者中,PPD试验阳性率为66.60%,T-SPOT.TB试验阳性率较低,为10.87%,两种试验结果在医院内不同职业人群间差异无统计学意义,PPD试验阳性率与工作年限有相关性(χ2=11.1936,P=0.0107),而T-SPOT.TB试验结果与工作年限无明显相关。结论加强全体医务人员,特别是行政管理人员和新上岗医务人员的个人防护和健康教育有重要意义。 展开更多
关键词 医院感染 结核 危险因素 医务人员
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2002—2005年CIDA/WHO中国结核病控制项目3省实施效果分析 被引量：20
15
作者 成诗明 刘二勇 +6 位作者 杜昕 黄飞 刘小秋 刘志敏 许卫国 何铁牛 王黎霞 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第12期686-689,共4页
目的分析和评价CIDA/WHO中国结核病控制项目实施效果。方法收集2002年9月—2005年12月山东、江苏、浙江3省以县为单位的带经费预算的工作计划表、项目季度报表、结核病规划季报表,分析项目实施效果及对全省结核病防治工作的影响。结果(1... 目的分析和评价CIDA/WHO中国结核病控制项目实施效果。方法收集2002年9月—2005年12月山东、江苏、浙江3省以县为单位的带经费预算的工作计划表、项目季度报表、结核病规划季报表,分析项目实施效果及对全省结核病防治工作的影响。结果(1)项目期间,项目地区共发现新涂阳肺结核患者66 859例,完成项目计划病人发现指标的105.3%,新涂阳肺结核登记率由项目实施前的13.65/10万提高到2005年的33.95/10万;(2)新涂阳肺结核患者治愈率达到92.1%。(3)3省全省以县为单位的DOTS覆盖率由项目实施前的65.2%到项目实施的1年达到了100%。结论通过项目的引进促进了全省DOTS策略的快速扩展。项目首次采取以结果为指标,制定带有经费预算的工作计划进行项目实施和管理,促进了项目实施质量和成效,确保了各项指标的如期完成。目前,带有经费预算的工作计划的项目实施和管理模式已成功的应用于我国结核病防治规划管理及其他结核病控制项目中。 展开更多
关键词 结核 肺/预防和控制 CIDA/WHO 结核病控制项目 效果分析
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山东省耐多药肺结核可疑者筛查情况分析 被引量：19
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作者 李海涛 张修磊 +2 位作者 徐欣 李曙光 徐凌忠 《中国医药科学》 2012年第17期121-122,164,共3页
目的回顾性分析山东省全球基金耐多药肺结核防治项目中可疑者筛查情况,探索并完善耐多药肺结核患者的发现策略。方法在项目地区以耐多药肺结核患者的密切接触者、涂片阳性的慢性和复治失败、初治失败、复发、返回及治疗3个月末痰涂片仍... 目的回顾性分析山东省全球基金耐多药肺结核防治项目中可疑者筛查情况,探索并完善耐多药肺结核患者的发现策略。方法在项目地区以耐多药肺结核患者的密切接触者、涂片阳性的慢性和复治失败、初治失败、复发、返回及治疗3个月末痰涂片仍阳性的初治涂阳患者等重点人群为主要筛查对象,进行结核菌培养和药敏试验,分析不同人群中耐多药及广泛耐药肺结核的筛出情况。结果开展培养的4318例涂片阳性的耐多药肺结核可疑者中,培养阳性3315例(82.5%);开展药敏试验的3296例可疑者中,422例(14.3%)被诊断为耐多药肺结核,16例(0.5%)被诊断为广泛耐药肺结核,其中复治失败患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率最高,为64.5%,初治失败患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率较高,为41.2%,新患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率较低,仅为6.6%。结论重点人群筛查是一种高效的耐多药肺结核患者的筛查策略,值得在山东省其他地市推广应用。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 重点人群 筛查策略
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社会经济状况对流动人口肺结核病人就诊延迟影响研究 被引量：18
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作者 周成超 楚洁 +6 位作者 耿红 刘志敏 陶武威 李海涛 毕秀丽 甄延诚 徐凌中 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第7期554-556,共3页
目的:了解社会经济状况对流动人口肺结核病人就诊延迟的影响。方法:抽取山东省7市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查。结果:314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84d,中位数为10d。其中... 目的:了解社会经济状况对流动人口肺结核病人就诊延迟的影响。方法:抽取山东省7市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查。结果:314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84d,中位数为10d。其中,就诊未延迟186例,占59.24%;就诊延迟128例,占40.76%。家庭年收入、贫困户/低保户、医疗保障情况等因素是影响流动人口肺结核病人就诊延迟的社会经济因素(P值均<0.05)。结论:社会经济状况是影响流动人口肺结核病人就诊延迟的重要因素。 展开更多
关键词 流动人口 肺结核病人 就诊延迟 社会经济状况
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我国二线抗结核药物使用现状调查研究 被引量：17
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作者 胡远莲 何广学 +2 位作者 刘志敏 郑建礼 邢超 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第3期123-128,共6页
目的调查各级结防机构、结核病专科医院和综合医院二线抗结核药物(second-line antituberculosis drugs,SLD)的使用情况,为国家进一步制定合理使用SLD的相关政策提供资料。方法采用分层目的抽样,按照我国东、中、西的地理位置分布,东、... 目的调查各级结防机构、结核病专科医院和综合医院二线抗结核药物(second-line antituberculosis drugs,SLD)的使用情况,为国家进一步制定合理使用SLD的相关政策提供资料。方法采用分层目的抽样,按照我国东、中、西的地理位置分布,东、中、西部各抽取4个省,共抽取12个省,各省所有地市和县都参与调查。对各级结核病防治机构、结核病专科医院、综合医院和乡镇卫生院(以下总称为"医疗、结防机构")进行问卷调查,并将调查问卷进行汇总分析。结果调查4782个机构,72.6%的机构使用了SLD。省市县乡各级医疗、结防机构,使用SLD的比例依次降低,分别为:省级87.0%,地市级83.4%,县区级72.0%,乡镇级70.3%。不同类型的机构使用SLD的比例也不相同,结核病防治所设在结核、胸、肺科医院以及定点医院(98.7%)、结核病医院和有结核病科的专科病院(100%)、综合医院(99.4%)较高。疾病预防控制中心(简称"CDC")内设结核病防治所(科)较低(22.9%)。不同的SLD使用的比例也不相同,丁胺卡那霉素(49.6%)、氧氟沙星(42.3%)、左氧氟沙星(66.2%)和环丙沙星(39.5%)使用的比例较高。仅有92家(1.9%)医疗、结防机构做一线抗结核药物的药物敏感性试验。影响SLD使用的因素有:地区、机构类型、是否有结核病门诊和病房、结核病床位数、是否做痰涂片、是否做痰培养(P均<0.001)和患者涂阳率(P<0.05)等。药物敏感性试验不是使用SLD的影响因素(P=0.771)。结论SLD在各级结防、医疗机构使用很普遍,不同级别、不同类型的机构以及不同SLD的使用存在较大差异,而药物敏感性试验很少开展。国家应制定有关合理使用SLD的政策,促进SLD药物敏感性试验的开展。 展开更多
关键词 抗生素类 抗结核 荧光喹诺酮类 丁胺卡那霉素 卷曲霉素硫酸盐
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延伸护理对耐多药肺结核患者生命质量和治疗依从性的影响研究 被引量：18
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作者 朱丽 张修磊 《结核病与肺部健康杂志》 2018年第1期44-48,共5页
目的探讨延伸护理对耐多药结核病患者治疗依从性和生命质量的影响。方法山东省胸科医院2015年1月至2016年3月期间收入院治疗的110例耐多药结核病患者，在收住院时按住院号的单双号分为常规护理组和延伸护理组，两组各55例。常规护理组... 目的探讨延伸护理对耐多药结核病患者治疗依从性和生命质量的影响。方法山东省胸科医院2015年1月至2016年3月期间收入院治疗的110例耐多药结核病患者，在收住院时按住院号的单双号分为常规护理组和延伸护理组，两组各55例。常规护理组患者在出院后采用常规随访，延伸护理组患者在出院后进行延伸护理；研究通过山东省胸科医院伦理委员会批准。统计分析两组患者在出院后6个月的漏服药情况、按时复诊情况和生命质量（采用《SF-36健康调查量表》中的活力、社会功能、心理健康和总体健康4项指标进行评价）改善情况。结果两组患者出院后前6个月的治疗中，延伸护理组死亡、迁往外地、失访各1例，最终纳入52例；常规护理组失访2例，最终纳入53例。延伸护理组未漏服药患者的比率（84．6％，44／52）明显高于常规护理组（58．5％，31／53），差异有统计学意义（χ2=8．13，P=0．004）。延伸护理组94．2％（49／52）的患者能按要求回院复诊，明显高于延伸护理组的77．4％（41／53），差异有统计学意义（χ2=6．10，P=0．023）；延伸护理组《SF-36健康调查量表》中的活力、社会功能、心理健康和总体健康4项指标在出院3个月时的评分[（37．05±1．05）、（38．98±1．23）、（40．05±1．07）、（51．08±2．08）分和6个月时的评分[（40．23±L57）、（40．29±2．03）、（41．95±1．27）、（53．04±2．09）分]均高于常规护理组[3个月时分别为（34．01±1．05）、（35．12±1．06）、（39．23±2．02）、（43．01±1．08）分，6个月时分别为（32．89±2．02）、（36．07±1．99）、（38．85±1．68）、（45．04±2．17）分]，差异均有统计学意义（3个月时，t值分别为14．83、17．24、2．59、25．02，P值分别为0．005、0．005、0．042、0．006；6个月时，t值分别为20．76、10．76、10．65 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 护理方法学研究 药物治疗依从性 生活质量 评价研究
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涂阳肺结核病人密切接触者筛查现状及影响筛查因素的研究 被引量：18
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作者 程俊 王银发 +1 位作者 李永文 初磊 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第1期16-19,共4页
目的了解涂阳肺结核病人密切接触者筛查现状,并探讨影响筛查率的主要因素。方法对310例涂阳肺结核病人及其869名密切接触者进行了问卷调查。结果密切接触者筛查率为45.3%,平均每例涂阳患者密切接触者为2.8人,密切接触者筛查率影响因素... 目的了解涂阳肺结核病人密切接触者筛查现状,并探讨影响筛查率的主要因素。方法对310例涂阳肺结核病人及其869名密切接触者进行了问卷调查。结果密切接触者筛查率为45.3%,平均每例涂阳患者密切接触者为2.8人,密切接触者筛查率影响因素为是否有症状和是否了解肺结核传染性。结论提高密切接触者筛查率应从加强密切接触者健康教育入手。 展开更多
关键词 结核 肺/预防和控制 接触者筛查
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