颊针与平衡针联合治疗腰椎间盘突出症的临床研究

1

作者 孔维宽 郭荣奎 +1 位作者 付丽娟 王世军 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第8期35-38,共4页

目的:分析颊针与平衡针联合治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:选取腰椎间盘突出症患者68例,按随机数字表法分为观察组(颊针联合平衡针)和对照组(颊针),各34例。比较两组患者临床疗效、中医证候评分、日本骨科协会(JOA)腰椎治疗评分... 目的:分析颊针与平衡针联合治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:选取腰椎间盘突出症患者68例,按随机数字表法分为观察组(颊针联合平衡针)和对照组(颊针),各34例。比较两组患者临床疗效、中医证候评分、日本骨科协会(JOA)腰椎治疗评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和不良反应发生率。结果:两组患者整体疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组治疗后比较,观察组中医证候评分及ODI评分均更低,JOA评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颊针联合平衡针可提高腰椎间盘突出症患者腰椎功能,安全性较高。 展开更多

关键词 颊针疗法 平衡针疗法 腰椎间盘突出症 腰腿痛 腰椎功能

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骨水泥注射量及弥散程度与PVP治疗OVCF的疗效分析

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作者 冯献礼 高彤 张喜善 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2024年第4期193-201,共9页

目的回顾性分析骨水泥注射量及弥散情况与经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)疗效的相关性,为临床医师提供一定参考。方法纳入2018年3月至2020年9月就诊于山东第一医科大学第二附属医院确诊为骨质疏松椎体压缩... 目的回顾性分析骨水泥注射量及弥散情况与经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)疗效的相关性,为临床医师提供一定参考。方法纳入2018年3月至2020年9月就诊于山东第一医科大学第二附属医院确诊为骨质疏松椎体压缩性骨折并行单椎体PVP手术治疗的患者。收集患者年龄、性别、骨折节段、伤椎椎体压缩程度、术前术后视觉模拟评分法(VAS)、腰痛ODI评分、骨水泥渗漏情况、骨水泥注射量以及弥散分布等信息,按照骨水泥注射量以及弥散分布情况分组,统计分析骨水泥渗漏率、临床疗效改善程度、伤椎高度恢复情况等。结果本研究一共纳入111名患者,伤椎数量111个。男性患者34例,女性患者77例。平均年龄(70.23±4.76)岁。所有患者术后腰背部疼痛均明显缓解,不同骨水泥注射量和弥散程度组间各时间节点的VAS与ODI评分差异无统计学意义。所有伤椎发生椎体渗漏率为17.17%,随着骨水泥注射量升高,骨水泥渗漏发生率逐渐升高(P=0.019),骨水泥弥散程度越高,骨水泥渗透发生率越高(P<0.001)。所有患者术后伤椎高度平均恢复比例为(14.97±9.26)%。高剂量组恢复比例最大[(17.08±13.50)%],差异具有统计学意义(P=0.048);弥散程度Ⅲ级的伤椎恢复比例最大[(19.32±9.48)%],差异有统计学意义(P=0.037)。所有患者邻椎骨折发生率为9.91%,其中骨水泥注射量与骨水泥弥散程度越高,邻椎骨折发生率随之增高(P=0.010,P=0.035)。随访期间未发生骨水泥过敏、骨水泥栓塞等并发症。结论PVP可有效缓解OVCF患者的术前症状,改善生活质量。症状改善与骨水泥注射量和弥散程度无明显相关性。骨水泥注射量的升高以及骨水泥弥散程度增高可以提高伤椎高度恢复比例,但同时也提高骨水泥渗漏发生率和邻椎骨折发生率。当使用中等剂量骨水泥(4~6mL)以及骨水泥弥散程度为Ⅱ级时,在有效� 展开更多

关键词 骨质疏松椎体压缩骨折 经皮穿刺椎体成形术 骨水泥 弥散程度 渗漏

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观察心脏康复治疗在冠心病合并睡眠障碍患者中的应用效果

3

作者 吴晓霞 高艳萍 《世界睡眠医学杂志》 2024年第3期511-513,共3页

目的:观察心脏康复治疗在冠心病合并睡眠障碍患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2023年7月山东省第二康复医院心内科收治的冠心病合并睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。采用健康调查简... 目的:观察心脏康复治疗在冠心病合并睡眠障碍患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2023年7月山东省第二康复医院心内科收治的冠心病合并睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者干预前后生命质量的变化,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,同时比较2组患者干预前后的不良症状发生率。结果:治疗后,观察组患者睡眠质量PSQI评分显著低于对照组,观察组SF-36评分显著高于对照组,观察组不良症状发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:心脏康复治疗有利于改善冠心病合并睡眠障碍患者的生活状态,有效降低患者不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 心脏康复治疗 冠心病 睡眠障碍 应用效果 心肌缺血 不良反应

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护理人员职业相关法律法规知识水平及培训情况调查研究 被引量：2

4

作者 刘莹 贺茜 +3 位作者 张晓红 王将军 马静 曹晶 《中国医院》 北大核心 2022年第11期60-63,共4页

目的:调查国内护理人员法律法规知识掌握程度与培训开展情况,为医院管理者开展护理人员法律法规相关培训提供参考。方法:采用自行设计的调查问卷对全国21个省(自治区、直辖市)的21584名护理人员进行职业相关法律法规知识水平及培训开展... 目的:调查国内护理人员法律法规知识掌握程度与培训开展情况,为医院管理者开展护理人员法律法规相关培训提供参考。方法:采用自行设计的调查问卷对全国21个省(自治区、直辖市)的21584名护理人员进行职业相关法律法规知识水平及培训开展情况调查。结果:护理人员法律法规知识平均得分为78.71±14.21分(得分范围0~100分),院校教育是护理人员获取法律法规知识的最主要途径,不同医院级别、工作年限、学历、职称、医院是否进行新护士法律法规知识培训是护理人员法律法规知识掌握程度的影响因素(P<0.05)。结论:护理人员法律法规知识掌握情况处于中等水平,提示医院管理者应高度重视护理人员法律法规知识培训教育,管理者可根据护理人员特点构建分层次、个体化的法律法规培训体系。 展开更多

关键词 法律培训 法律法规 护理人员 医院护理 护理管理

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33例误诊为腰椎间盘突出症的病例分析 被引量：3

5

作者 杜军 赵景才 +3 位作者 冯献礼 郝平 朱继军 李延鹏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1148-1149,共2页

[目的]分析误诊为腰椎间盘突出症的病例,探讨其原因,避免和减少误诊的发生。[方法]回顾性分析2018—2020年误诊为腰椎间盘突出症33例患者的临床资料,分析误诊原因。[结果]最后诊断为盆腔出口综合征者11例,L3横突综合征者9例,骶髂关节损... [目的]分析误诊为腰椎间盘突出症的病例,探讨其原因,避免和减少误诊的发生。[方法]回顾性分析2018—2020年误诊为腰椎间盘突出症33例患者的临床资料,分析误诊原因。[结果]最后诊断为盆腔出口综合征者11例,L3横突综合征者9例,骶髂关节损伤者4例,腰椎小关节紊乱者4例,臀上皮神经卡压综合征者3例,带状疱疹者2例。33例患者经非手术治疗,VAS评分均显著减少(P<0.05),腰腿疼痛症状均明显减轻。所有患者均获3~6个月随访,症状均无复发。[结论]对于腰腿疼痛患者,应详细询问病史,认真仔细查体,并摒弃先入为主的惯性思维模式,找出主要致病因素,提高治疗的精准性。 展开更多

关键词 误诊 腰椎间盘突出症 腰腿痛

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医院的计算机信息化管理和网络建设策略

6

作者 张圣钊 《进展》 2022年第15期158-160,共3页

随着科学技术的不断发展和完善,各行各业在建设过程中都将计算机作为主要的建设管理策略,医院的发展也不例外。只有将计算机信息化管理融入医院的规划建设中,并合理应用计算机进行网络建设,才能使医院跟得上时代的发展和进步。从目前医... 随着科学技术的不断发展和完善,各行各业在建设过程中都将计算机作为主要的建设管理策略,医院的发展也不例外。只有将计算机信息化管理融入医院的规划建设中,并合理应用计算机进行网络建设,才能使医院跟得上时代的发展和进步。从目前医院的建设管理来看,计算机信息化管理和网络已经成为医院的基础设施,涉及了医院内部的众多领域,比如管理、医疗、药剂、后勤等,同时也是医院领导和员工开展自身工作的主要工具。 展开更多

关键词 医院 计算机信息化 网络建设 策略分析

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医院计算机网络信息安全管理维护工作的策略

7

作者 张圣钊 《移动信息》 2022年第1期123-125,共3页

信息技术不断完善的背景下,我国各医院对自身计算机网络信息安全管理维护也展开了深入探究,在医疗设备以及档案管理中投入了大量精力,但由于我国传统医院网络管理模式中信息管理系统过于单一化,很难实现统一的管控,这也导致我国医院计... 信息技术不断完善的背景下,我国各医院对自身计算机网络信息安全管理维护也展开了深入探究,在医疗设备以及档案管理中投入了大量精力,但由于我国传统医院网络管理模式中信息管理系统过于单一化,很难实现统一的管控,这也导致我国医院计算机网络信息安全管理维护工作面临较大难题。文章首先分析了影响医院计算机网络安全的因素,然后揭示了医院计算机网络信息安全常见问题,最后提出了医院计算机网络信息安全管理维护方法,能有效降低医院运营重点信息泄露风险,为患者提供更安全的就医环境,有效推进社会现代化进程。 展开更多

关键词 医院 计算机网络 网络信息安全 中心机房

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针刺枕视皮质对应区对青光眼模型大鼠视神经的影响及机制研究 被引量：2

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作者 庞国龙 白东方 +2 位作者 徐一轲 刘思彤 赵丽楠 《山东中医药大学学报》 2023年第5期617-623,共7页

目的:观察针刺枕视皮质对应区对青光眼模型大鼠视神经的影响,分析可能机制。方法:将100只SD大鼠中的80只构建青光眼模型,高眼压状态持续4周后,随机分为模型组、联合针刺组、常规针刺组、枕视皮质组;剩余20只为空白组。联合针刺组针刺球... 目的:观察针刺枕视皮质对应区对青光眼模型大鼠视神经的影响,分析可能机制。方法:将100只SD大鼠中的80只构建青光眼模型,高眼压状态持续4周后,随机分为模型组、联合针刺组、常规针刺组、枕视皮质组;剩余20只为空白组。联合针刺组针刺球后穴、风池穴、太阳穴、行间穴、枕视皮质对应区,常规针刺组针刺球后穴、风池穴、太阳穴、行间穴,枕视皮质组针刺枕视皮质对应区。每2日针刺1次,连续针刺3周。空白组、模型组不针刺。观察各组视网膜神经节细胞(RGC)数量及形态变化,免疫组织化学法检测人超大B细胞淋巴瘤因子(Bcl-XL)、信号传导及转录激活因子3(stat3)光密度值(OD),免疫印迹法检测Bcl-XL、stat3蛋白表达。结果:与模型组比较,联合针刺组、枕视皮质组、常规针刺组RGC数量均升高(P<0.05),且联合针刺组RGC数量高于常规针刺组及枕视皮质组(P<0.05)。空白组RGC形态大致正常,排列整齐、紧密;模型组RGC形态异常,有拉长变形,甚至出现溶解情况,排列无序;联合针刺组RGC形态较正常,排列较整齐,无明显溶解、变形;枕视皮质组和常规针刺组RGC形态相对正常,排列较模型组整齐,RGC轻度变形,无明显溶解情况。与空白组比较,各组模型大鼠Bcl-XL、stat3 OD均升高(P<0.05),且联合针刺组、枕视皮质组、常规针刺组Bcl-XL、stat3 OD均高于模型组(P<0.05),联合针刺组Bcl-XL、stat3 OD均高于枕视皮质组及常规针刺组(P<0.05)。与空白组比较,各组模型大鼠Bcl-XL、stat3蛋白表达均升高(P<0.05),且联合针刺组、枕视皮质组、常规针刺组Bcl-XL、stat3蛋白表达均高于模型组(P<0.05),联合针刺组Bcl-XL、stat3蛋白表达均高于枕视皮质组及常规针刺组(P<0.05)。结论:针刺枕视皮质对应区联合常规穴位可以激活青光眼模型大鼠视神经保护通路,保护高眼压下的视神经,修复被高眼压损伤的视神经及RGC,改善视神经� 展开更多

关键词 针刺 枕视皮质对应区 视神经萎缩 青光眼 视网膜神经节细胞 人超大B细胞淋巴瘤因子 信号传导及转录激活因子3

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全程营养护理管理在食管癌同步放化疗患者中的应用价值分析

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作者 陈胜利 司家锋 路敏 《中外医疗》 2024年第24期154-158,共5页

目的 分析食管癌同步放化疗患者开展全程营养护理管理的应用价值。方法 随机选取2021年1—12月泰安市中心医院收治的80例食管癌同步放化疗患者为研究对象,以不同护理方法分为常规组(40例,常规营养护理管理)和观察组(40例,常规护理管理+... 目的 分析食管癌同步放化疗患者开展全程营养护理管理的应用价值。方法 随机选取2021年1—12月泰安市中心医院收治的80例食管癌同步放化疗患者为研究对象,以不同护理方法分为常规组(40例,常规营养护理管理)和观察组(40例,常规护理管理+全程营养护理管理),对比分析两组患者能量摄入依从性优良率及护理干预前后的营养状态评分、营养不良风险程度评分、健康调查简表评分及护理满意度。结果 观察组放化疗期间的能量摄入优良率、对护理服务的满意度评价分别为97.50%(39/40)、97.50%(39/40),高于常规组的80.00%(32/40)、77.50%(31/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.057、7.314,P均<0.05)。干预后,观察组健康调查简表评分高于常规组,整体营养状况定量表评分和营养不良-炎症量表评分均低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 全程营养护理管理是一种新型护理方案,更侧重营养管理,尤其应用于食管癌同步放化疗患者中可提高患者机体免疫力,减少同步放化疗相关不良反应风险,以此取得理想护理效果。 展开更多

关键词 食管癌 同步放化疗 全程营养护理

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MYO5A 35号外显子跳跃对头颈鳞状细胞癌患者的预后相关研究

10

作者 卢芳 宁彤彤 +4 位作者 王婕 赵嘉 房静 宁倩倩 李家锋 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期236-241,共6页

目的:探讨MYO5A基因在头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)中作为预后分子标志物的潜力。方法:从TCGA数据库下载HNSCC队列的RNA-Seq数据及相应的临床数据,单变量Cox回归分析MYO5A与患者预后之间的关系。从TCGA... 目的:探讨MYO5A基因在头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)中作为预后分子标志物的潜力。方法:从TCGA数据库下载HNSCC队列的RNA-Seq数据及相应的临床数据,单变量Cox回归分析MYO5A与患者预后之间的关系。从TCGA SpliceSeq数据库下载MYO5A基因的可变剪接类型,根据剪接百分比(percent spliced in,PSI)值识别差异性表达的MYO5A基因的可变剪接,并分析其与HNSCC患者预后的相关性。最后通过RT-PCR和Sanger测序在细胞系及徐州医科大学附属医院临床样本中进一步验证。结果:MYO5A基因在HNSCC队列中显著高表达,但MYO5A基因整体表达水平并不能作为独立的HNSCC预后风险指标。MYO5A 35号外显子跳跃在HNSCC中发生频率增加,且与预后密切相关。MYO5A 35号外显子跳跃在细胞系及临床样本中均得到了验证。结论:MYO5A 35号外显子跳跃而不是MYO5A基因整体表达水平可作为HNSCC预后独立的分子标志物。 展开更多

关键词 MYO5A 头颈鳞状细胞癌 可变剪接 预后

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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与网塞-平片疝修补术对老年腹股沟疝患者疼痛程度及预后的影响

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作者 李斌 高健 《中国冶金工业医学杂志》 2024年第4期382-383,共2页

目的探究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与网塞-平片疝修补术对老年腹股沟疝患者疼痛程度及预后的影响。方法选取2018年3月—2022年10月我院收治的78例老年腹股沟疝患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各39例。对照组采... 目的探究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与网塞-平片疝修补术对老年腹股沟疝患者疼痛程度及预后的影响。方法选取2018年3月—2022年10月我院收治的78例老年腹股沟疝患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各39例。对照组采用网塞-平片疝修补术,观察组采用TAPP。比较两组的手术相关指标、疼痛程度、精索静脉管径、精索静脉血流速度、并发症发生率及复发率。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后下床时间、肛门排气时间、正常活动时间、住院时间均优于对照组,住院费用高于对照组,术后不同时间段的疼痛评分均低于对照组,精索静脉管径、精索静脉血流速度均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=11.103、22.227、7.899、7.788、3.054、4.175、35.367、4.329、3.849、7.861、7.353、8.788、3.630,均P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.924,P<0.05);而两组术后复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.103,P>0.05)。结论老年腹股沟疝患者应用TAPP,可以改善手术相关指标,缓解疼痛程度,改善预后。 展开更多

关键词 腹腔镜 经腹腹膜前疝修补术 网塞-平片疝修补术 老年腹股沟疝 疼痛程度

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分阶段评估对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防应用的影响

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作者 陈红 张艳 +3 位作者 武斌 鞠媛媛 闫国萍 明明 《当代医学》 2024年第5期159-162,共4页

目的探讨分阶段评估对Ⅰ类切口手术围手术期患者抗菌药物预防应用情况的影响。方法选取2019年1—12月于山东省第二康复医院行Ⅰ类切口手术的150例患者作为干预前组,另选取2020年8月至2021年7月行Ⅰ类切口手术的150例患者作为干预后组。... 目的探讨分阶段评估对Ⅰ类切口手术围手术期患者抗菌药物预防应用情况的影响。方法选取2019年1—12月于山东省第二康复医院行Ⅰ类切口手术的150例患者作为干预前组,另选取2020年8月至2021年7月行Ⅰ类切口手术的150例患者作为干预后组。采用回顾性调查和前瞻性监测方法,收集患者临床资料、术前准备、术中、术后感染风险指标,设计围手术期Ⅰ类切口感染风险评估调查表,评估围手术期Ⅰ类切口感染风险,比较两组手术部位感染风险评估依从率、评估完整率及围手术期抗菌药物预防性应用情况。结果干预后组手术部位感染风险评估依从率、评估完整率均高于干预前组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组无适应证预防用药占比比较差异无统计学意义;干预后组术后预防用药优于干预前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段评估对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物,强化了合理用药责任意识,规范了预防用药行为,减少过度依赖抗菌药物预防手术部位感染,使Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防应用更加规范和个体化。 展开更多

关键词 Ⅰ类切口手术 分阶段评估 抗菌药物预防性应用

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矿井粉尘安全评价及防治措施优化研究

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作者 孙凯 《山东煤炭科技》 2024年第6期72-78,共7页

针对矿井粉尘浓度过高导致粉尘爆炸以及尘肺病频发的问题,为了有效改善矿井粉尘管理措施从而降低高浓度粉尘危害,从人、机、环境、管理四个方面利用预先危险性分析的方法找到了矿井粉尘灾害的危险源,制定了矿井粉尘危害安全评价指标体系... 针对矿井粉尘浓度过高导致粉尘爆炸以及尘肺病频发的问题,为了有效改善矿井粉尘管理措施从而降低高浓度粉尘危害,从人、机、环境、管理四个方面利用预先危险性分析的方法找到了矿井粉尘灾害的危险源,制定了矿井粉尘危害安全评价指标体系,运用事故树分析找到导致粉尘危害事故发生的基本事件组合。在此基础上,分析计算各基本事件的概率重要度。最后,针对各个基本事件组合从预防粉尘爆炸和尘肺病两个方面提出改善矿井粉尘防治措施的方式方法,以提高矿井作业的安全性。 展开更多

关键词 矿井粉尘 安全性评价 危险性分析

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QCT联合MRI脂肪定量技术对骨质疏松性骨折患者PVP疗效的评估

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作者 冯献礼 高彤 张喜善 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1320-1325,共6页

目的探讨定量CT(QCT)联合磁共振成像(MRI)脂肪定量技术对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)疗效的评估价值。方法选取2019年4月至2021年4月医院行PVP治疗的165例OVCF患者作为研究对象,所有患者均行QCT联合MRI脂肪... 目的探讨定量CT(QCT)联合磁共振成像(MRI)脂肪定量技术对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)疗效的评估价值。方法选取2019年4月至2021年4月医院行PVP治疗的165例OVCF患者作为研究对象,所有患者均行QCT联合MRI脂肪定量技术检查并获取相关参数[骨密度(BMD)、脂肪分数(FF)];术后3个月应用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价OVCF患者胸腰椎功能恢复状况,术后随访1年,以再发骨折作为随访终点事件,观察患者随访期间骨折再发情况;分析QCT联合MRI脂肪定量技术对OVCF患者PVP近期及远期疗效的评估价值。结果术后3个月,ODI指数评估显示,165例OVCF患者中轻度障碍125例、中度障碍22例,重度障碍18例。术后随访1年,165例OVCF患者骨折再发率为16.36%。不同近期及远期疗效OVCF患者BMD、FF参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示BMD、FF单独及联合评估OVCF患者PVP术后轻中度、中重度及轻重度胸腰椎功能障碍的曲线下面积(AUC)均>0.7,具有中等评估价值,且联合评估价值最佳;BMD、FF单独及联合评估OVCF患者PVP术后再发骨折的AUC均>0.7,且联合评估价值最佳。结论QCT联合MRI脂肪定量技术对OVCF患者PVP近期及远期疗效均具有较高的评估价值,可准确反映胸腰椎功能恢复状况和骨折再发情况。 展开更多

关键词 骨质疏松症 椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 定量CT 磁共振成像 脂肪定量技术

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中国人适应性腰椎微创通道:基于CT影像学测量下的解剖数据分析 被引量：1

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作者 赵赓 买若鹏 +1 位作者 赵景才 刘新宇 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第3期90-96,共7页

目的测量正常中国人群中腰椎相关影像学数据,为国人腰椎经皮置钉微创减压手术通道的设计提供解剖学数据。方法回顾性分析2018年至2020年行腰椎CT平扫,既往无腰椎相关疾病的门诊患者88例,其中男40例,女48例,18~38岁,平均(28.6±5.6)... 目的测量正常中国人群中腰椎相关影像学数据,为国人腰椎经皮置钉微创减压手术通道的设计提供解剖学数据。方法回顾性分析2018年至2020年行腰椎CT平扫,既往无腰椎相关疾病的门诊患者88例,其中男40例,女48例,18~38岁,平均(28.6±5.6)岁。于腰椎CT三维重建下测量微创减压手术通道相关参数包括:L1~L5关节突关节宽度、下位上关节突外缘到上位棘突根部的距离、上位椎弓根下缘与下位椎弓根上缘距离、上位椎体下缘至下位椎弓根上缘距离、上位椎弓根上缘至下一椎弓根下缘距离以及上位椎弓根下缘至下一椎弓根下缘距离等。结果关节突关节宽度在L4/5和L5/S1最大,为17.6 mm;下位上关节突外缘到上位棘突根部的距离在L5/S1为最大值24.9 mm;上位椎弓根下缘与下位椎弓根上缘距离在L2/3和L3/4为最大值19.5 mm;上位椎体下缘至下位椎弓根上缘距离在L2/3、L3/4为最大值11.1 mm;上位椎弓根上缘至下位椎弓根下缘距离在L1/2与L2/3为最大值48.5 mm;上位椎弓根下缘至下位椎弓根下缘之间距离在L1/2和L2/3为最大值34.0 mm。结论目前常用于腰椎微创减压手术的固定通道在各参数上缺乏统计学支持,可能会造成不必要的损伤,对中国青年腰椎解剖学参数的统计和研究对设计更加符合中国人的微创手术通道有重要意义。 展开更多

关键词 腰椎 手术通道 中国人 影像学 测量

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冠状动脉CT血管成像联合动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断效能分析 被引量：1

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作者 万航 《现代医用影像学》 2023年第10期1835-1838,共4页

目的:研究冠状动脉CT血管成像(CCTA)配合动态心电图(DCG)对冠心病(CHD)心肌缺血的诊断效能。方法:挑选2017年1月至2020年12月我院疑似CHD心肌缺血患者100例,均进行CCTA和DCG检查,以核素心肌灌注检查(MPI)检查为“金标准”,分析CCTA、DC... 目的:研究冠状动脉CT血管成像(CCTA)配合动态心电图(DCG)对冠心病(CHD)心肌缺血的诊断效能。方法:挑选2017年1月至2020年12月我院疑似CHD心肌缺血患者100例,均进行CCTA和DCG检查,以核素心肌灌注检查(MPI)检查为“金标准”,分析CCTA、DCG单独检查及联合检查的诊断结果与诊断效能,分析其影像学特征。结果:本实验100例疑似CHD心肌缺血患者,经MPI检出阳性62例,阴性38例;DCG检出阳性44例,阴性29例;CCTA检出阳性52例,真性26例;联合检查检出阳性59例,阴性30例。二者联合诊断敏感度95.16%(59/62)、准确度89.00%(89/100)、阴性预测值90.91%(30/33)较DCG诊断70.97%(44/62)、73.00%(73/100)、61.70%(29/47)和CCTA诊断83.87%(52/62)、78.00%(78/100)、72.22%(26/36)高(P<0.05)。结论:CCTA配合DCG诊断CHD心肌缺血,可以提高诊断准确度、敏感度、阴性预测值,临床应用价值突出。 展开更多

关键词 冠心病心肌缺血 冠状动脉CT血管成像 动态心电图 诊断效能

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预见性护理干预对肿瘤患者置入中心静脉导管术后机械性静脉炎的影响观察

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作者 文慧 陈廷芬 迟洪 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第8期141-144,共4页

探讨在接受PICC置管治疗的患者中,使用预见性护理对其进行干预,对减少术后发生机械性静脉炎的干预价值。方法 所纳入者是来到医院接受治疗患有肿瘤疾病的80例患者,所接受的治疗方法为中心静脉导管术,至院就医最早和最晚时间分别是2021.1... 探讨在接受PICC置管治疗的患者中,使用预见性护理对其进行干预,对减少术后发生机械性静脉炎的干预价值。方法 所纳入者是来到医院接受治疗患有肿瘤疾病的80例患者,所接受的治疗方法为中心静脉导管术,至院就医最早和最晚时间分别是2021.12和2022.12,所使用的分组依据是随机数字表法,组别、患者数量以及护理方法分别是对照组(n=40,常规护理)与研究组(n=40,预见性护理),对比不良事件发生率、负性情绪评分(SAS、SDS)、自护能力评分(ESCA)。结果 研究组非计划性拔管、机械性静脉炎、皮肤过敏、导管堵塞较少,P<0.05;研究组SAS、SDS评分较低,P<0.05;研究组ESCA评分较高,P<0.05。结论 在治疗中将预见性护理作为辅助性的干预措施,除了能够使得患者的不良心理被缓解,增强其自护能力,同时还能减少发生不良情况风险,建议推广并临床广泛应用。 展开更多

关键词 肿瘤 中心静脉导管术 预见性护理 机械性静脉炎 自护能力

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胃癌组织中ATAD3A表达水平与化疗敏感性及预后的关系

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作者 石睿 刘青山 吴艳 《中国基层医药》 CAS 2023年第9期1285-1290,共6页

目的:分析胃癌组织中三磷酸腺苷酶家族蛋白3A(ATAD3A)表达水平与化疗敏感性及预后的关系。方法:选取山东省第二康复医院2020年6月至2021年7月收治的进展期胃癌患者86例,取患者胃癌组织和癌旁组织标本,采用免疫组化SP法检测胃癌组织中ATA... 目的:分析胃癌组织中三磷酸腺苷酶家族蛋白3A(ATAD3A)表达水平与化疗敏感性及预后的关系。方法:选取山东省第二康复医院2020年6月至2021年7月收治的进展期胃癌患者86例,取患者胃癌组织和癌旁组织标本,采用免疫组化SP法检测胃癌组织中ATAD3A表达水平。比较胃癌组织与癌旁组织ATAD3A的表达情况,不同ATAD3A表达水平与临床病理参数的关系,分析胃癌组织中ATAD3A表达水平与化疗敏感性及预后的关系。结果:胃癌组织中ATAD3A阳性表达率为75.58%(65/86),高于癌旁组织的43.02%(37/86),差异有统计学意义(χ^(2)=18.89,P<0.001)。胃癌组织中ATAD3A表达水平与患者性别、年龄、肿瘤长径、临床分期、淋巴结转移均无关(均P>0.05);胃癌组织中ATAD3A阳性表达患者低分化、远处转移占比均高于ATAD3A阴性表达患者(χ^(2)=5.71、6.17,均P<0.05)。ATAD3A阳性表达化疗总有效率为60.00%(39/65),低于ATAD3A阴性表达的85.71%(18/21)(χ^(2)=4.55,P=0.033)。86例患者紫杉醇药物敏感59例,卡培他滨药物敏感56例;其中ATAD3A阳性表达组紫杉醇和卡培他滨药物敏感均低于空白对照组(χ^(2)=6.17、5.19,均P<0.05)。ATAD3A阳性表达患者1年累积生存率为43.08%(28/65),低于ATAD3A阴性表达者的71.43%(15/21),差异有统计学意义(χ^(2)=5.24,P<0.05);ATAD3A阳性表达患者生存期为(8.47±2.13)个月,短于ATAD3A阴性表达者的(13.62±1.49)个月(t=6.29,P<0.05)。Cox多因素回归分析结果显示,低分化(HR=6.22,95%CI:1.537~25.240)、远处转移(HR=2.57,95%CI:1.396~4.742)、ATAD3A阳性表达(HR=10.60,95%CI:2.631~42.715)是影响胃癌化疗后预后生存的独立危险因素(P<0.05)。结论:胃癌组织中ATAD3A呈阳性表达,且表达水平与化疗敏感性及预后密切相关,对评估化疗效果及预后具有重要参考价值。 展开更多

关键词 胃肿瘤 腺苷三磷酸酶类 药物疗法 联合 抗肿瘤联合化疗方案 敏感性 无病生存 预后

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现场情景演练结合"317护"平台应用于低年资护士Teach-back健康教育的培训价值 被引量：1

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作者 王玉美 《国际护理学杂志》 2023年第20期3696-3700,共5页

目的探讨现场情景演练结合"317护"平台应用于低年资护士Teach-back健康教育的培训价值。方法选取山东省第二康复医院38名低年资护士作为研究对象,应用现场情景演练结合"317护"平台对其进行Teach-back健康教育培训,... 目的探讨现场情景演练结合"317护"平台应用于低年资护士Teach-back健康教育的培训价值。方法选取山东省第二康复医院38名低年资护士作为研究对象,应用现场情景演练结合"317护"平台对其进行Teach-back健康教育培训,观察并比较2019年3月至2020年1月(培训前)、2020年2~6月(培训后)护士综合应用能力与培训满意度等指标。结果培训后护士综合应用能力显著优于培训前,护士对本次培训方法的各方面满意度均>85%,总体满意度较高,培训后护士岗位胜任力各方面评分明显高于培训前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论现场情景演练结合"317护"平台与传统培训方式相比,可增强低年资护士Teach-back教育模式的学习积极性,促进其对Teach-back知识与核心流程的理解与运用能力,为临床患者提供科学有效的健康教育,促进患者遵医行为与健康生活方式的改善与维持,为改善患者身心健康与护理质量提供基础,值得推广。 展开更多

关键词 现场情景演练 "317护"平台 低年资护士 Teach-back模式

原文传递

MRI、CT及X射线在多发性骨髓瘤中的影像学表现及诊断效果观察

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作者 吕宝华 程晓娟 +1 位作者 程艳玲 李骥征 《中国医疗器械信息》 2023年第18期109-111,共3页

目的:研究MRI、CT、X射线三种影像学方法在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的应用价值以及影像学表现。方法:选取本院2020年5月~2023年3月收诊的多发性骨髓瘤患者98例为对象,均进行MRI、CT和X射线检查,收集整理三种影像学方法单一应用、联合应... 目的:研究MRI、CT、X射线三种影像学方法在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的应用价值以及影像学表现。方法:选取本院2020年5月~2023年3月收诊的多发性骨髓瘤患者98例为对象,均进行MRI、CT和X射线检查,收集整理三种影像学方法单一应用、联合应用对多发性骨髓瘤的诊断准确率以及三种影像学方法的征象检出率。结果:三种影像学方法对MM的诊断准确率中,X射线最低,显著低于MRI和CT的诊断准确率(P<0.05);而MRI与CT的诊断准确率差异不显著(P>0.05);MRI+CT+X射线的诊断准确率显著高于三种影像学方法单用的诊断准确率(P<0.05);在多发性骨髓瘤的影像学表现中,MRI以椎体部位的骨质破坏检出率最高,多为局灶性或弥漫性的破坏;CT多为溶骨性的骨质破坏,以脊柱和骨盆的骨质破坏检出率较高;X射线多为骨质疏松和穿凿样改变,以头颅的骨质破坏检出率较高。结论:影像学方法在多发性骨髓瘤诊断中应用价值高,适当联合MRI、CT、X射线检查能提高诊断准确率,指导临床治疗。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 MRI CT X射线 诊断准确率

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