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颅内动脉瘤几何学指标与破裂风险的研究新进展 被引量：3
1
作者 王凯 刘杰 +4 位作者 于建林 杨莎莎 宋爱华 高亦深 邹积典 《中国医师进修杂志》 2016年第5期478-480,共3页
近几年，国际上一些学者通过测量最大瘤体长度／载瘤动脉直径（SR）、入射夹角（IFA）、动脉瘤体积／瘤颈面积（VOR）、流入角（FA）、子母角（PDA）、A1直径／A2直径（A1／A2）、动脉瘤体积／假想最小球体积（AVsV）和动脉瘤体表面积... 近几年，国际上一些学者通过测量最大瘤体长度／载瘤动脉直径（SR）、入射夹角（IFA）、动脉瘤体积／瘤颈面积（VOR）、流入角（FA）、子母角（PDA）、A1直径／A2直径（A1／A2）、动脉瘤体积／假想最小球体积（AVsV）和动脉瘤体表面积，假想最小球体表面积（AASA）等动脉瘤几何学指标来评估动脉瘤破裂风险，并取得了初步的研究进展。研究表明，几何学指标对于评价动脉瘤破裂风险具有客观的意义，SR、IFA、VOR、FA、A1／A2、AVSV、AASA数值越大，动脉瘤越容易破裂；PDA数值越小，动脉瘤越容易破裂。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 破裂 危险性评估
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充气式脊柱弹性固定牵引器在胸腰椎爆裂骨折后路内固定术后的应用价值 被引量：4
2
作者 刘峻 谭远超 +1 位作者 张恩忠 姜传杰 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2008年第7期15-18,共4页
目的：评价充气式脊柱弹性固定牵引器在胸腰椎爆裂骨折后路内固定术后的应用价值。方法：采用非盲前瞻性随机对照方法,将480例年龄在25～45岁,椎体前缘高度丢失率大于50%的外伤性单节段胸腰椎爆裂骨折病人平均分为A组（术后3周佩戴充气... 目的：评价充气式脊柱弹性固定牵引器在胸腰椎爆裂骨折后路内固定术后的应用价值。方法：采用非盲前瞻性随机对照方法,将480例年龄在25～45岁,椎体前缘高度丢失率大于50%的外伤性单节段胸腰椎爆裂骨折病人平均分为A组（术后3周佩戴充气支架坐起或下地）、B组（术后3周佩戴普通硬质腰围坐起或下地）、C组（术后8周佩戴充气支架坐起或下地）、D组（术后8周佩戴普通硬质腰围坐起或下地）。采用ALPF复位内固定植骨融合术治疗。术后随访5年。评价⑴术前、术后、内固定取出前、末次随访时,伤椎前、后缘高度、矢状面后凸校正Cobb角;⑵术前和末次随访时神经功能Franlkel分级;⑶末次随访时腰痛Denis分级。结果：（1）A、C两组无钉棒断裂;B组螺钉断裂8例（6.7%）;D组螺钉断裂3例（2.5%）。（2）四组伤椎前、后缘高度和矢状面后凸校正Cobb角术后均恢复良好,与术前相比有非常显著性差异（P〈0.01）,四组间无显著性差异（P〉0.05）。内固定取出前及随访时,B组的伤椎前缘高度丢失较多,矢状面后凸校正Cobb角明显增大（P〈0.05）。而A、C、D三组无明显丢失（P〉0.05）,明显优于B组（P〈0.01）。⑶末次随访时,A、C、D组神经功能均好于B组（P〈0.05）,腰痛程度均较B组轻（P〈0.01）,腰痛程度与矢状面后凸校正Cobb角呈正相关（相关系数为0.305,P〈0.05）。结论：ALPF治疗胸腰椎爆裂骨折可获得满意的复位,但术后缺乏有效的支具保护可影响疗效。术后应用充气式弹性脊柱固定牵引器,可早期下地,并能有效保持复位效果,降低内固定失效率和腰痛程度。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折/治疗 内固定 充气式脊柱弹性固定牵引器
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寰枢椎脱位的外科分型及其处理对策 被引量：70
3
作者 谭明生 张光铂 +6 位作者 王文军 谭远超 邹海波 移平 蒋欣 韦竑宇 杨峰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第2期111-115,共5页
目的:寻找一种概念明确的寰枢椎脱位的外科分型方法,为临床处理脱位提供指导方案。方法:总结三家医院收治的168例不同病因所致C1-2脱位患者的临床资料,根据脱位的复位情况将其分为3型:(1)牵引复位型(tractionreductiontype,T型),该型又... 目的:寻找一种概念明确的寰枢椎脱位的外科分型方法,为临床处理脱位提供指导方案。方法:总结三家医院收治的168例不同病因所致C1-2脱位患者的临床资料,根据脱位的复位情况将其分为3型:(1)牵引复位型(tractionreductiontype,T型),该型又以复位后的稳定性不同分为T1和T2型;(2)手术复位型(operationreductiontype,O型);(3)不可复位型(irreducibletype,I型)。简称TOI分型。T1型采用牵引或支具治疗8～10周;T2型采用牵引复位后固定融合(其中6例只行C1-2临时固定,不行融合);O型采用前路松解+后路复位固定融合;I型实施减压原位固定融合。根据Symon和Lavender临床标准、JOA脊髓功能评定标准和影像学测量C1-2脊髓有效空间(spaceavailableforthecord,SAC)进行疗效评定。结果:168例中,T型137例(81%),其中T1型71例(43%),T2型66例(38%);O型28例(17%);I型3例(2%)。术前SAC为3～13mm,平均8mm,术后为11～19mm,平均16mm。术后脊髓功能改善率平均为64.7%;临床有效率为88.7%。T型病例中77例未融合固定者愈合后仍保留C1-2活动功能。结论:寰枢椎脱位的TOI外科分型概念清楚,界定明确,可根据分型选择相应的寰枢椎脱位处理方式。 展开更多
关键词 寰枢椎 脱位 分型
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射频消融术联合经皮椎体后凸成形术对脊柱转移性肿瘤患者疼痛及疗效的影响研究 被引量：22
4
作者 刘海军 王欢 《癌症进展》 2019年第2期176-178,186,共4页
目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)联合射频消融术(RFA)对脊柱转移性肿瘤患者疼痛及疗效的影响。方法回顾性分析227例(共405节椎体)脊柱转移性肿瘤患者的病历资料,其中联合组(采用PKP联合RFA治疗)患者164例,245节椎体,PKP组(单独采用PKP... 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)联合射频消融术(RFA)对脊柱转移性肿瘤患者疼痛及疗效的影响。方法回顾性分析227例(共405节椎体)脊柱转移性肿瘤患者的病历资料,其中联合组(采用PKP联合RFA治疗)患者164例,245节椎体,PKP组(单独采用PKP治疗)患者63例,160节椎体。比较两组患者疼痛缓解情况、Oswestry功能障碍指数、视觉模拟评分及影像学改变情况。结果两组患者术前视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术后1天、术后5个月,联合组患者视觉模拟评分均低于PKP组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1周、术后2个月,联合组患者疼痛缓解有效率均高于PKP组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后5个月,联合组患者疼痛缓解有效率明显高于PKP组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者术前Oswes-try功能障碍指数比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术后3天、1周、2个月、5个月,联合组患者Oswestry功能障碍指数均明显低于PKP组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术前两组患者椎体前缘、椎体中部高度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后,联合组患者椎体前缘、椎体中部高度均明显高于PKP组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 PKP联合RFA治疗脊柱转移性肿瘤可缓解患者疼痛,改善患者日常活动功能,更好地提高病变椎体高度,增强脊柱的稳定性,效果显著。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 射频消融术 脊柱转移性肿瘤
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不同手术入路治疗颈椎后纵韧带骨化症疗效的Meta分析 被引量：11
5
作者 王亚楠 侯海涛 +5 位作者 邵诗泽 付松 刘海军 王欢 黄相鹏 王龙强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1384-1389,共6页
[目的]系统评价前路或后路入路治疗颈椎后纵韧带骨化症的疗效。[方法]计算机检索PUBMED、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库以及万方数据库中关于前路或后路入路治疗颈椎后纵韧带骨化症的相关研究,对手术时... [目的]系统评价前路或后路入路治疗颈椎后纵韧带骨化症的疗效。[方法]计算机检索PUBMED、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库以及万方数据库中关于前路或后路入路治疗颈椎后纵韧带骨化症的相关研究,对手术时间、术中出血量、术后末次随访JOA评分、颈椎曲度改善率、并发症率等数据行Meta分析。[结果]共有8篇研究纳入,收集病例541例,其中前路组210例,后路组331例。两组相比,末次随访JOA评分、术后颈椎曲度改善率,前路优于后路(P<0.01),手术时间、术中出血量后路少于前路(P<0.05),并发症发生率两组差异无统计学意义。[结论]对于后纵韧带骨化症的治疗,前路手术神经功能恢复及曲度改善较好,后路手术创伤较小,尚不能认为两种入路术后并发症发生率不同,更高等级的临床证据需纳入更多高质量研究支持。 展开更多
关键词 颈椎 后纵韧带骨化 手术入路 META分析
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颅骨牵引联合手法复位并手术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的疗效观察 被引量：10
6
作者 王龙强 黄相鹏 +2 位作者 付松 邵诗泽 侯海涛 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第5期488-490,共3页
目的探讨采用颅骨牵引联合手法复位并手术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的临床效果。方法回顾性分析自2014-01—2016-01采用颅骨牵引联合手法复位并手术治疗的32例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁。23例一次复位成功,1周内行前路手术... 目的探讨采用颅骨牵引联合手法复位并手术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的临床效果。方法回顾性分析自2014-01—2016-01采用颅骨牵引联合手法复位并手术治疗的32例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁。23例一次复位成功,1周内行前路手术。9例牵引重量>15 kg、牵引时间>24 h后仍未成功复位,再行颅骨牵引及手法复位,5例复位成功者行单纯前路手术;4例仍未复位,行后路切开复位, 1例未行内固定,3例内固定后再行前路手术。结果 32例获得随访,随访时间12～36个月,中位时间18个月。脱位椎体均复位良好,融合间隙获得骨性融合。末次随访时ASIA分级:A级10例均无改善;B级9例中4例无改善,3例改善至C级,2例改善至D级;C级8例中3例无改善,4例改善至D级,1例改善至E级;D级4例中1例无改善,3例改善至E级。结论颅骨牵引联合手法复位后再行手术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的复位成功率高,创伤小,有利于术后患者脊髓神经功能恢复,而且并发症少。 展开更多
关键词 颈椎骨折脱位 关节突交锁 脊髓损伤 颅骨牵引 手法复位 前路手术 后路联合前路手术
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Magerl/AO-A型胸腰椎骨折伤椎稳定区置钉方法与影像学评价 被引量：7
7
作者 张廷伟 刘峻 +6 位作者 林海朋 孙秀琛 李金健 张卫 孙金星 初仁珠 夏同敬 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第11期1169-1171,共3页
目的探讨伤椎稳定区置钉单节段内固定治疗Magerl/AO-A型胸腰椎骨折的方法,评价伤椎稳定区置钉的准确性。方法纳入自2008-10—2011-12诊治的112例Magerl/AO-A型胸腰椎骨折,于后路经Quadrant通道伤椎稳定区置钉。按Andrew椎弓根钉位置CT... 目的探讨伤椎稳定区置钉单节段内固定治疗Magerl/AO-A型胸腰椎骨折的方法,评价伤椎稳定区置钉的准确性。方法纳入自2008-10—2011-12诊治的112例Magerl/AO-A型胸腰椎骨折,于后路经Quadrant通道伤椎稳定区置钉。按Andrew椎弓根钉位置CT分级标准对正常椎体及伤椎椎弓根钉置钉准确率进行评估。结果正常椎体置钉224枚,Andrew椎弓根钉位置CT分级标准:Ⅰ级196枚;Ⅱ级20枚,其中15枚突破外壁,5枚突破内壁;Ⅲ级8枚,其中6枚突破外壁,2枚突破内壁;置钉优良率96.4%。伤椎置钉224枚:Ⅰ级190枚;Ⅱ级24枚,其中17枚突破外壁,7枚突破内壁;Ⅲ级10枚,其中8枚突破外壁,2枚突破内壁;置钉优良率95.5%。螺钉均未突破椎体上下壁。结论经扩张通道伤椎稳定区置钉单节段内固定治疗Magerl/AO-A型胸腰椎骨折安全可行,伤椎稳定区置钉准确、有效。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 单节段椎弓根钉内固定 伤椎稳定区 伤椎置钉
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微创减压联合伤椎植骨内固定治疗Denis B型单节段胸腰椎骨折 被引量：5
8
作者 孙秀琛 李金健 +1 位作者 王哲 刘峻 《颈腰痛杂志》 2018年第1期78-81,共4页
目的探讨微创通道下椎管减压并终板撬拨复位、伤椎植骨内固定治疗Denis B型单节段胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法自2014-06-2015-06,在扩张通道下,经椎板间开窗行椎管减压、伤椎内植骨联合椎弓根钉内固定治疗50例新鲜的单节段Denis ... 目的探讨微创通道下椎管减压并终板撬拨复位、伤椎植骨内固定治疗Denis B型单节段胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法自2014-06-2015-06,在扩张通道下,经椎板间开窗行椎管减压、伤椎内植骨联合椎弓根钉内固定治疗50例新鲜的单节段Denis B型胸腰椎爆裂性骨折,其中,男32例,女18例;患者年龄17-53岁,平均41.6岁;伤椎分布:T115例,T1211例,L118例,L216例。结果 50例患者均顺利完成手术,其手术时间为90-237 min,平均126.3 min;术中出血量90-320 ml,平均260 ml;术后引流量30-140 ml,平均73.6 ml。所有患者术后切口均一期愈合,术后3 d的切口疼痛VAS评分1.7-4.2分,平均2.1分。术后7 d、1年和末次随访时的伤椎前、后缘相对高度均较术前有明显恢复(P<0.05);术后各时间点对比,各项指标的差异无显著性(P>0.05),未见明显丢失现象。末次随访时,ASIA神经功能除了分级为A级的2例外,由B级改善至D级1例、C级1例,C级改善至D级4例、E级3例,D级改善至E级14例。50例患者随访期间,伤椎骨折均愈合,其愈合时间为3-9个月、平均5.8个月。其中29例出现植骨吸收现象,但均无内固定松动、断裂等并发症发生。结论经扩张通道下减压并撬拨终板、伤椎植骨内固定术治疗Denis B型胸腰段爆裂性骨折,其创伤小,可达到满意的椎管减压、伤椎高度恢复效果,有效避免术后伤椎高度丢失、内固定失败等并发症,值得进行推广应用。 展开更多
关键词 DENIS B型胸腰椎骨折 伤椎植骨 微创扩张通道
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机器人辅助置钉与椎弓根边界法置钉治疗胸腰椎骨折的疗效比较 被引量：1
9
作者 李金健 李晓军 +9 位作者 于建林 段修杨 王哲 林海朋 姜传杰 杨永军 张卫 谭远超 席焱海 王伟恒 《脊柱外科杂志》 2024年第3期152-157,共6页
目的比较机器人辅助置钉与椎弓根边界法置钉治疗单纯胸腰椎骨折的疗效。方法2021年1月—2021年10月,山东省文登整骨医院采用椎弓根钉棒内固定治疗无神经损伤的单纯胸腰椎骨折患者60例,其中30例采用椎弓根边界法置钉(边界组),30例采用机... 目的比较机器人辅助置钉与椎弓根边界法置钉治疗单纯胸腰椎骨折的疗效。方法2021年1月—2021年10月,山东省文登整骨医院采用椎弓根钉棒内固定治疗无神经损伤的单纯胸腰椎骨折患者60例,其中30例采用椎弓根边界法置钉(边界组),30例采用机器人辅助置钉(机器人组)。记录手术时间、术中出血量、住院时间,记录术前、术后1周及术后1年的Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,计算术前及术后1年伤椎前缘高度压缩比。在术后CT上评估螺钉位置准确率及有无近端关节侵扰。结果所有手术均顺利完成,所有患者随访12个月以上。机器人组手术时间长于边界组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后伤椎前缘高度压缩比、VAS评分及ODI差异均无统计学意义(P>0.05)。在螺钉位置准确率和近端关节侵扰方面,机器人组优于边界组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论边界法置钉可以提供与机器人辅助置钉相近的置钉准确率及临床疗效。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 脊柱骨折 内固定器 机器人
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胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者的临床护理体会 被引量：4
10
作者 方萍萍 从波 《中国伤残医学》 2014年第3期204-205,共2页
目的：分析胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折的临床护理方法和护理效果。方法：选取我院2011年12月～2012年12月间收治的60名胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者作为研究对象，对患者实施健康教育、心理护理、病情护理、功能锻炼等综合护理... 目的：分析胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折的临床护理方法和护理效果。方法：选取我院2011年12月～2012年12月间收治的60名胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者作为研究对象，对患者实施健康教育、心理护理、病情护理、功能锻炼等综合护理干预。对患者护理前后的不良情绪发生率、积极配合治疗率及生活质量进行分析对比。结果：本组患者经过健康教育、心理护理、病情护理、功能锻炼等综合护理干预后，患者的不良情绪发生率明显降低，积极配合治疗率和生活质量明显提高，治疗前后比较具有明显差异（P〈O．05）。结论：对胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者实施健康教育、心理护理、病情护理、功能锻炼等护理干预可以有效的减少不良情绪发生率，提高患者的治疗配合率，提高患者的生活质量，值得在临床应用上推广。 展开更多
关键词 胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折 护理方法 护理效果
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伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症的手术方法探讨 被引量：4
11
作者 刘海军 王欢 +1 位作者 付松 孙秀琛 《骨科》 CAS 2012年第1期18-20,共3页
目的探讨伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症的外科手术方法。方法对我院诊治的56例伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症患者,根据手术方法的不同分成两组:颈后路手术治疗组(31例)、颈前后联合入路手术治疗组(25例),比较两组间治疗前后的JOA评... 目的探讨伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症的外科手术方法。方法对我院诊治的56例伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症患者,根据手术方法的不同分成两组:颈后路手术治疗组(31例)、颈前后联合入路手术治疗组(25例),比较两组间治疗前后的JOA评分改变。结果所有病例未发生神经功能进一步损伤,56例均获得10.0～20.0个月随访,脊髓神经功能按JOA评分,颈后路手术治疗组优良率74.2%,颈前后联合入路治疗组优良率76.0%。结论治疗伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症,单纯颈后路手术的治疗效果与颈前后联合入路手术区别不大,无需进一步行前路手术。 展开更多
关键词 颈椎 外科手术 治疗
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椎弓根钉矫形固定系统在治疗颈椎损伤失稳中的应用 被引量：3
12
作者 谭远超 杨永军 +1 位作者 张卫 朱正兵 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2007年第1期5-8,共4页
目的：探讨椎弓根钉矫形固定系统在治疗颈椎损伤失稳的临床应用价值。方法：本组选取颈椎损伤后失稳合并颈椎管狭窄患者7例，难得性颈椎骨折脱位患者11例。合并颈稚管狭窄患者术前X线片测量均有发育性椎管狭窄并椎体间不稳，磁共振显示... 目的：探讨椎弓根钉矫形固定系统在治疗颈椎损伤失稳的临床应用价值。方法：本组选取颈椎损伤后失稳合并颈椎管狭窄患者7例，难得性颈椎骨折脱位患者11例。合并颈稚管狭窄患者术前X线片测量均有发育性椎管狭窄并椎体间不稳，磁共振显示脊髓受压明显；手术采用颈后路C3-C7单开门减压椎管成形术，不稳节段用自行研制的椎弓根矫形固定系统固定并突间关节间植骨融合。难复性颈椎骨析脱位患者术前均行颅骨牵引后未能复位，术后撬拔复位后用椎弓银钉矫形固定系统固定并植骨融合。结果：术中末出现并发症，术后神经症状明显改善，拍片检查提示置钉位置正确，随诊7-18个月，平均10个月，椎弓根固定系统牢靠，无松动。结论：应用椎弓钉矫形固定系统一次完成颈椎的复位固定和脊髓减压是一种简捷、可靠的治疗方法，避免了前后路联合手术，近期内疗效满意。 展开更多
关键词 颈椎损伤 椎弓根钉 复位固定
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创伤负压治疗技术辅助逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部创面效果观察 被引量：3
13
作者 董明明 朱凤祥 +3 位作者 吴红军 迟涛胜 杨庆民 隋海明 《中国基层医药》 CAS 2022年第4期580-583,共4页
目的探讨创伤负压治疗技术(NPWT)辅助逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部创面的效果。方法选取山东省文登整骨医院2019年7月至2020年1月收治的足踝部创面患者88例,采用随机数字表法分为对照组44例、观察组44例。对照组采用逆行腓肠神... 目的探讨创伤负压治疗技术(NPWT)辅助逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部创面的效果。方法选取山东省文登整骨医院2019年7月至2020年1月收治的足踝部创面患者88例,采用随机数字表法分为对照组44例、观察组44例。对照组采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复,观察组采用NPWT辅助逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复,比较两组临床效果、皮瓣存活情况、创面愈合率、术后踝关节功能评分。结果观察组总有效率为97.73%(43/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(χ^(2)=6.07,P=0.014);观察组皮瓣存活率为100.00%(44/44),高于对照组的86.36%(38/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.47,P=0.034);观察组创面愈合率为97.73%(43/44),高于对照组的79.55%(35/44),差异有统计学意义(χ^(2)=7.22,P=0.007)。术后半年,观察组疼痛评分(1.81±0.45)分、步态评分(1.40±0.41)分、足踝部肿胀评分(1.98±0.38)分、距下关节活动范围评分(0.41±0.35)分、踝活动范围评分(0.84±0.51)分,均优于对照组(t=2.63、2.62、2.15、2.09、2.02,均P<0.05)。结论NPWT辅助逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部创面,皮瓣存活率、创面愈合率较高,可显著改善患者踝关节功能。 展开更多
关键词 创伤和损伤 足损伤 踝关节 负压伤口疗法 外科皮瓣 腓肠神经 修复外科手术 活动范围 关节 瘢痕
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术后综合护理对脊柱骨折下肢深静脉血栓的预防效果 被引量：3
14
作者 于先会 《中国伤残医学》 2018年第10期92-93,共2页
目的：探讨术后综合护理对脊柱骨折下肢深静脉血栓的预防效果.方法：选取47例我院在2016～2017年收治的脊柱骨折术后患者,随机分为常规护理对照组23例和术后综合护理的观察组24例.比较2组脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓发生率以及患者... 目的：探讨术后综合护理对脊柱骨折下肢深静脉血栓的预防效果.方法：选取47例我院在2016～2017年收治的脊柱骨折术后患者,随机分为常规护理对照组23例和术后综合护理的观察组24例.比较2组脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓发生率以及患者护理满意度.结果：观察组患者的下肢深静脉血栓发生率和护理满意度较对照组改善,比较2组差异上P〈0.05.结论：术后综合护理改善患者治疗效果,在预防下肢深静脉血栓中效果显著,临床价值重大. 展开更多
关键词 术后综合护理 脊柱骨折 下肢深静脉血栓
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经皮内镜与斜外侧腰椎椎间融合术治疗外伤性Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱的疗效观察 被引量：3
15
作者 王欢 王振宇 +7 位作者 侯海涛 黄相鹏 付松 王亚楠 刘海军 王龙强 邵诗泽 黄奏琴 《临床外科杂志》 2022年第4期323-327,共5页
目的比较经皮内镜与斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)治疗外伤性Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱(Meyerding)的疗效。方法2018年3月~2020年1月我院收治的外伤性Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱病人155例。根据手术方法不同分为两组,A组76... 目的比较经皮内镜与斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)治疗外伤性Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱(Meyerding)的疗效。方法2018年3月~2020年1月我院收治的外伤性Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱病人155例。根据手术方法不同分为两组,A组76例,行经皮内镜辅助腰椎椎间融合治疗,B组79例,行斜外侧腰椎椎间融合术。观察两组手术情况,术前、术后3个月及术后12个月椎间盘高度、椎间孔及宽度、腰椎前凸角、视觉模拟疼痛量表(VAS)、Oswestry残疾指数(ODI)、36项简明健康调查量表(SF-36)和并发症。结果A组手术时间、手术失血量分别为(155.32±10.21)分钟和(35.10±8.65)ml,B组手术时间、手术失血量分别为(160.43±19.87)分钟和(80.10±13.91)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,A组术后3个月及术后12个月椎间孔较小、椎间孔宽度较大,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组腰椎前凸角比较差异无统计意义(P>0.05)。与B组比较,A组术后3个月SF-36评分升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组VAS、ODI及术后12个月SF-36评分比较差异无统计意义(P>0.05)。两组术后3个月及术后12个月并发症比较差异无统计意义(P>0.05)。结论与斜外侧腰椎椎间融合术比较,经皮内镜辅助腰椎间融合术治疗外伤性Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱安全可行,近期疗效确切。 展开更多
关键词 经皮内镜 腰椎椎间融合术 斜外侧腰椎椎间融合术 腰椎滑脱 疼痛 生活质量
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脊柱转移瘤外科治疗新方法和新策略的临床评估性探究 被引量：3
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作者 孙金星 陶君 +2 位作者 李金健 鞠昌军 张卫 《中国实用医药》 2015年第1期66-67,共2页
目的探讨脊柱转移瘤外科治疗的新方法和新策略。方法脊柱转移瘤患者79例,根据修正版Tokuhashi评分系统分别采取姑息性手术、分块病灶切除手术和整块病灶切除手术。结果整块病灶切除手术患者术后转移瘤复发或进展状况、手术后生存期、神... 目的探讨脊柱转移瘤外科治疗的新方法和新策略。方法脊柱转移瘤患者79例,根据修正版Tokuhashi评分系统分别采取姑息性手术、分块病灶切除手术和整块病灶切除手术。结果整块病灶切除手术患者术后转移瘤复发或进展状况、手术后生存期、神经功能变化等疗效评价均优于分块病灶切除(P<0.05)。结论修正版Tokuhashi评分系统策略和整块病灶切除手术具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 整块病灶切除手术
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双凤尾钢板植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的生物力学测试 被引量：3
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作者 谭远超 刘峻 +2 位作者 邵诗泽 张卫 张恩忠 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2005年第1期28-31,36,共5页
目的对双凤尾钢板治疗胸腰椎爆裂骨折进行生物力学评价和临床应用观察。方法取成年男性尸体脊柱标本(T12-L2),制成8具L1椎体爆裂骨折模型。按实际手术方法放置双凤尾钢板。对试件分别进行轴向和弯曲扭转加载测试。临床观察应用双凤尾钢... 目的对双凤尾钢板治疗胸腰椎爆裂骨折进行生物力学评价和临床应用观察。方法取成年男性尸体脊柱标本(T12-L2),制成8具L1椎体爆裂骨折模型。按实际手术方法放置双凤尾钢板。对试件分别进行轴向和弯曲扭转加载测试。临床观察应用双凤尾钢板治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。结果压缩实验和弯曲扭转实验中,各点应变值与载荷均呈线性关系。当轴向载荷达到600N或扭矩达到600N·cm时,这种线性关系未改变。弯扭矩与模型两端之间相对扭转角的增加呈线性关系。弯扭矩达到600N·cm时,扭转角只有6.26°。临床观察表明双凤尾钢板固定可靠。结论双凤尾钢板固定具有良好的稳定性,表现出高弹性,符合生物学固定的原则。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腰椎 爆裂骨折 内固定器 生物力学
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寰枢椎椎弓根钉内固定与融合术治疗寰枢椎不稳 被引量：1
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作者 付松 邵诗泽 +5 位作者 孙秀琛 刘海军 侯海涛 王欢 黄相鹏 吕仁花 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第7期611-612,共2页
目的观察采用寰枢椎椎弓根钉内固定与融合术治疗寰枢椎不稳的效果。方法对21例寰枢椎不稳行寰枢椎椎弓根钉内固定与融合术。结果本组平均随访23个月,神经症状得到不同程度的改善;螺钉位置良好,6个月后患者均获植骨融合;术后8个月JOA评分... 目的观察采用寰枢椎椎弓根钉内固定与融合术治疗寰枢椎不稳的效果。方法对21例寰枢椎不稳行寰枢椎椎弓根钉内固定与融合术。结果本组平均随访23个月,神经症状得到不同程度的改善;螺钉位置良好,6个月后患者均获植骨融合;术后8个月JOA评分(13.9±2.1)分。结论寰枢椎椎弓根钉内固定治疗寰枢椎不稳是寰枢椎后路固定较好的手术方式。 展开更多
关键词 椎弓根钉 寰枢椎脱位 内固定 融合
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巨大腰椎间盘脱出游离至上位椎体中上部1例报道 被引量：2
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作者 王亚楠 邵诗泽 +2 位作者 刘海军 侯海涛 付松 《实用骨科杂志》 2016年第11期1055-1056,共2页
腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所产生的一系列综合病症被称为腰椎间盘突出症。其根据髓核突出的不同程度分为四型：a）膨出型。纤维环及后纵韧带完整,髓核组织弥漫性膨出;b）突出型。髓核从破裂的纤维... 腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所产生的一系列综合病症被称为腰椎间盘突出症。其根据髓核突出的不同程度分为四型：a）膨出型。纤维环及后纵韧带完整,髓核组织弥漫性膨出;b）突出型。髓核从破裂的纤维环处突出,后纵韧带仍完整;c）脱出型。纤维环、后纵韧带均破裂,髓核从破口处突出,但其根部仍在椎间隙内;d）游离型。髓核组织完全突入椎管内。 展开更多
关键词 后纵韧带 腰椎间盘脱出 脱出型 突入椎管 突出型 膨出型 游离型 压迫神经根 腰椎间盘突出症 弥漫性膨出
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3D打印技术治疗颈椎管狭窄症的初步应用 被引量：2
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作者 林海朋 张廷伟 +4 位作者 段俢杨 王哲 于鹏 刘承涛 刘峻 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第17期1620-1622,共3页
[目的]探讨3D打印定位导板辅助椎弓根螺钉技术治疗颈椎管狭窄症的置钉准确性及可行性。[方法]2016年6月~2017年5月,对本科收治并采用手术治疗的颈椎管狭窄症患者15例。术前采用3D打印技术设计定位导板,术中依据定位导板确定椎弓根螺钉... [目的]探讨3D打印定位导板辅助椎弓根螺钉技术治疗颈椎管狭窄症的置钉准确性及可行性。[方法]2016年6月~2017年5月,对本科收治并采用手术治疗的颈椎管狭窄症患者15例。术前采用3D打印技术设计定位导板,术中依据定位导板确定椎弓根螺钉进钉点和螺钉角度,制备钉道,辅助完成颈椎椎弓根钉置钉。记录手术时间及术中出血量。术后拍摄颈椎CT,使用PSR分级评价螺钉位置准确性。[结果]15例患者共置入椎弓根螺钉92枚。其中PSR Ⅰ级88枚,Ⅱ级4枚,没有出现Ⅲ级螺钉,置钉成功率100%。[结论]3D打印定位导板辅助颈椎椎弓根置钉技术治疗颈椎管狭窄症,螺钉成功率高,临床应用安全性好。 展开更多
关键词 颈椎管狭窄症 导航模版 螺钉
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