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组织瓣移植结合骨搬运修复重建小腿大范围复合组织缺损 被引量:8
1
作者 丛海波 王晓科 +2 位作者 丁英杰 余志平 李长签 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期461-464,共4页
目的 探讨组织瓣移植结合骨搬运修复重建小腿大范围复合组织缺损(大面积软组织缺损合并大段骨缺损)的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2011年12月收治的92例小腿大范围复合组织缺损患者的临床资料,男71例,女21例;年龄19 ~56岁,平... 目的 探讨组织瓣移植结合骨搬运修复重建小腿大范围复合组织缺损(大面积软组织缺损合并大段骨缺损)的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2011年12月收治的92例小腿大范围复合组织缺损患者的临床资料,男71例,女21例;年龄19 ~56岁,平均38.3岁.所有患者术前均采用中医外敷法湿敷创面;后行亚急症皮瓣移植结合骨搬运治疗小腿大范围皮肤缺损合并大段骨缺损,肌皮瓣移植结合骨搬运重建毁损的肌肉功能并修复大段骨缺损;组织瓣移植术后,再采用水蛭地龙汤抗凝.结果 92例患者手术实施成功率达100%,无一例患者发生感染,吻合血管游离移植106块组织,除1例患者皮瓣远端部分干性坏死外,其他移植组织全部成活;手术次数平均为2.6次,骨愈合时间平均为256 d.92例患者术后获10 ~ 48个月(平均24.6个月)随访,按照国际Paley等的标准评定功能:优53例,良26例,可9例,差4例,优良率达85.9%.结论 对于小腿大范围复合组织缺损,组织瓣移植结合骨搬运可以最大限度地恢复患肢的功能,是一种较好的修复重建的方法. 展开更多
关键词 组织移植 软组织损伤 修复外科手术 骨搬运
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脊柱损伤后肺部并发症及其处理(附59例报告) 被引量:6
2
作者 李善会 于长征 赵丽君 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第7期544-545,共2页
目的探讨脊柱骨折并发症的发生率及预防处理措施。方法59例脊柱损伤骨折病例观察呼吸系统并发症发生的时间和种类,对各项统计结果进行对比分析,对相关并发症进行对症治疗和护理。结果并发症发生时间平均为伤后3周。35例颈椎损伤中共26... 目的探讨脊柱骨折并发症的发生率及预防处理措施。方法59例脊柱损伤骨折病例观察呼吸系统并发症发生的时间和种类,对各项统计结果进行对比分析,对相关并发症进行对症治疗和护理。结果并发症发生时间平均为伤后3周。35例颈椎损伤中共26例出现了肺部并发症(75%),9例胸椎损伤中肺部并发症4例(44%)。结论脊柱损伤中颈椎损伤最常出现肺部并发症,呼吸困难和肺炎是严重并发症。全面及时的治疗及护理是预防和处理肺部并发症的关键。 展开更多
关键词 脊髓损伤 并发症 肺部
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椎间盘源性腰痛的诊断与治疗 被引量:5
3
作者 王沫学 葛建杰 《中国医师进修杂志》 2010年第5期4-6,共3页
目的探讨椎间盘源性腰痛的诊断方法及最佳的治疗方案。方法回顾性分析132例经椎间盘造影检查诊断为椎间盘源性腰痛患者的临床资料。按随机数字表法随机分为三组:A组行经皮激光椎间盘气化减压术63例;B组行前路腹膜外椎间盘切除结合Cag... 目的探讨椎间盘源性腰痛的诊断方法及最佳的治疗方案。方法回顾性分析132例经椎间盘造影检查诊断为椎间盘源性腰痛患者的临床资料。按随机数字表法随机分为三组:A组行经皮激光椎间盘气化减压术63例;B组行前路腹膜外椎间盘切除结合Cage植骨融合术21例;C组行后路椎间盘切除结合后外侧融合椎弓根螺钉固定术48例。术后观察各组患者视觉模拟法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(0DI)评分的改善程度。结果腰椎MRI上病变椎间盘T2加权像低信号有重要意义。三组术后VAS评分降低值依次降低,A组(9.7±0.9)分,B组(7.4±1.2)分,C组(6.9±1.4)分,A组与B、C组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。三组术后ODI评分降低值也依次降低,A组(19.4±1.4)分,B组(18.8±2.9)分,C组(16.5±2.1)分。A组与B、C组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论椎间盘造影是目前诊断椎间盘源性腰痛的可靠方法;经皮激光椎间盘气化减压术与前路或后路椎间盘切除结合内固定术及融合术比较在改善患者疼痛与功能方面均有良好效果。 展开更多
关键词 椎间盘 腰痛 脊柱融合术 治疗结果
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不切开骨膜钢板内固定治疗胫骨骨折 被引量:3
4
作者 马兆强 张丽香 +2 位作者 丛华 毕福海 于长征 《实用骨科杂志》 2007年第2期72-74,共3页
目的比较微创钢板与传统钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法采用前瞻性研究,将1998年1月至2005年3月收治的60例胫骨骨折随机分为两组,两组条件均衡。其中一组采用微创切开复位限制性接触钢板内固定术(微创组);另一组按传统的AO操... 目的比较微创钢板与传统钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法采用前瞻性研究,将1998年1月至2005年3月收治的60例胫骨骨折随机分为两组,两组条件均衡。其中一组采用微创切开复位限制性接触钢板内固定术(微创组);另一组按传统的AO操作原则行切开复位内固定术(传统组)。对两组的手术时间及结果进行比较。结果全部病例随访12-18个月,平均14个月。微创钢板内固定治疗胫骨骨折组与传统切开组比较,手术时间微创组1.5 h,传统组1.2 h,差异比较无显著性意义(P>0.05)。术后吸收热时间微创组3.3 d,传统组为5.3 d,差异比较有显著性意义(P<0.01)。骨折愈合时间微创组10.1周,传统组13.2周,差异比较有显著性意义(P<0.01)。微创组无延迟愈合病例,传统组有5例延迟愈合,差异比较有显著性意义(P<0.05)。两组均无不愈合病例。结论微创钢板内固定治疗胫骨骨折,手术操作简单、安全、不进一步加重骨膜软组织损伤、骨折愈合快、无延迟愈合和不愈合病例,符合微创生物学内固定观点。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折内固定术 前瞻性研究 微创
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小腿外侧皮瓣修复跟骨骨折皮肤坏死疗效分析 被引量:2
5
作者 王沫学 葛建杰 毕国风 《国际外科学杂志》 2009年第8期526-528,F0003,共4页
目的总结采用小腿外侧皮瓣修复跟骨骨折术后皮肤坏死、钢板外露的治疗效果。方法跟骨骨折术后皮肤坏死、钢板外露采用小腿外侧皮瓣修复35例。结果皮瓣全部成活,所有病例创面均一期愈合,术后随诊6个月-5年,皮瓣质地良好,小腿功能正... 目的总结采用小腿外侧皮瓣修复跟骨骨折术后皮肤坏死、钢板外露的治疗效果。方法跟骨骨折术后皮肤坏死、钢板外露采用小腿外侧皮瓣修复35例。结果皮瓣全部成活,所有病例创面均一期愈合,术后随诊6个月-5年,皮瓣质地良好,小腿功能正常。结论采用小腿外侧皮瓣修复跟骨骨折术后皮肤坏死、钢板外露,可获得良好的临床效果,是理想的术式之一。 展开更多
关键词 跟骨骨折 钢板外露 外科皮瓣 移植 显微外科
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手术治疗复杂性髋臼骨折合并C型骨盆骨折 被引量:2
6
作者 马兆强 孙双喜 张丽香 《中国实用医刊》 2012年第14期59-60,共2页
目的探讨手术治疗复杂性髋臼骨折合并c型骨盆骨折的临床效果。方法20例复杂性髋臼骨折合并C型骨盆骨折患者,通过采用手术治疗以及术前、术后均采用股骨髁上牵引,伤后5~33d行联合切口切开复住内固定术,髋臼骨折予以解剖复位,选择相... 目的探讨手术治疗复杂性髋臼骨折合并c型骨盆骨折的临床效果。方法20例复杂性髋臼骨折合并C型骨盆骨折患者,通过采用手术治疗以及术前、术后均采用股骨髁上牵引,伤后5~33d行联合切口切开复住内固定术,髋臼骨折予以解剖复位,选择相应的骨盆重建钛板固定骨盆骨折。结果20例患者切口均Ⅰ期愈合,8例患者术后X线片示:垂直移位〈4mm,前方移位〈1cm,后方移位〈3mm,结果满意,术后随访0.5—2.5年,术后根据Matta(1996)骨盆手术的评定标准及美国标准及美国矫形外科研究院髋关节疗效评定标准,20例患者均为优良。感染4例,对患处进行清创处理,并且取出内固定器材,进行抗感染治疗,最终感染被治愈,骨折部位均愈合。结论行骨折切开复位内固定术可以最大限度还原骨盆以及髋臼的生理解剖结构,最大限度使患者恢复功能,在手术入路以及手术具体手术方案应该依据个体情况个别对待。 展开更多
关键词 骨折 髋臼 骨盆 手术
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脊髓内占位性病变的MRI诊断及鉴别诊断 被引量:1
7
作者 李善会 于晓峰 袁明远 《中国综合临床》 北大核心 2006年第3期228-229,共2页
目的探讨脊髓内占位性病变的MRI特点及其鉴别诊断。方法分析病理证实的17例脊髓内肿瘤性占位病变。MRI平扫加增强扫描。比较各类肿瘤的发病年龄、大小、形态、位置、信号及脊髓的变化。结果9例室管膜瘤有5例(56%)起源于胸髓,平均长度为... 目的探讨脊髓内占位性病变的MRI特点及其鉴别诊断。方法分析病理证实的17例脊髓内肿瘤性占位病变。MRI平扫加增强扫描。比较各类肿瘤的发病年龄、大小、形态、位置、信号及脊髓的变化。结果9例室管膜瘤有5例(56%)起源于胸髓,平均长度为4.5个脊髓节段,4例(44%)出现导致肿瘤信号不均匀的瘤内囊变。5例星形细胞瘤有3例(60%)起源于颈髓,平均长度8个脊髓节段,5例中4例(80%)出现不同程度的瘤内囊变。2例髓内血管母细胞瘤均位于颈髓,平均长度为8.5个脊髓节段,均见瘤内囊变。1例转移瘤累及全胸髓,呈不均匀信号,无明显囊变。结论MRI可反映不同髓内肿瘤的病理特点,据此特点可进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 脊髓内肿瘤 MRI
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双动股骨头置换术和髋关节置换术治疗股骨颈骨折的综合比较 被引量:1
8
作者 马兆强 《中国实用医刊》 2014年第8期4-6,共3页
目的综合比较双动股骨头置换术和髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效。方法将96例股骨颈骨折患者随机分为两组,对照组48例,观察组48例,对照组采用髋关节置换术,观察组采用双动股骨头置换术。比较两组手术情况、Harris评分、并发症和... 目的综合比较双动股骨头置换术和髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效。方法将96例股骨颈骨折患者随机分为两组,对照组48例,观察组48例,对照组采用髋关节置换术,观察组采用双动股骨头置换术。比较两组手术情况、Harris评分、并发症和生存质量。结果观察组在手术时间、术中出血量方面明显少于对照组(P〈0.05),住院时间两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组在术后3个月时Harris评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),但在术后1年随访时观察组Harris评分明显高于对照组(P〈0.05)。两组在早期并发症方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),在远期并发症和再手术方面,观察组明显少于对照组(P〈0.05)。1年后随访,观察组生存质量明显好于对照组。结论采用双动股骨头置换术治疗股骨颈骨折长期疗效明显优于髋关节置换术。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 置换术 比较
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颈胸椎交界处骨折与脱位的特点及处理 被引量:1
9
作者 李善会 于长征 赵丽君 《中国医药》 2006年第7期407-408,共2页
目的研究颈胸椎交界处骨折或脱位的临床特点、诊断和治疗原则。方法分析17例颈胸交界处的脊柱骨折临床和放射学表现,于颈前路植骨并钢板内固定治疗。结果治疗前神经功能全瘫12例,不全瘫5例,临床表现包括C6至T1神经根症状13例,低血压7例,... 目的研究颈胸椎交界处骨折或脱位的临床特点、诊断和治疗原则。方法分析17例颈胸交界处的脊柱骨折临床和放射学表现,于颈前路植骨并钢板内固定治疗。结果治疗前神经功能全瘫12例,不全瘫5例,临床表现包括C6至T1神经根症状13例,低血压7例,Horner综合征8例。治疗后1年随访,17例神经功能均有不同程度的改善,13例术前临床表现明显缓解,4例症状消失。结论颈胸交界处损伤诊断以放射学为主,疗效评定要结合放射和临床表现,颈前路减压植骨内固定是治疗的主要方法,有较好的疗效。 展开更多
关键词 骨折 脱位 脊柱融合术
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第一跖背动脉蒂双叶组织瓣在手指再造与修复中的应用 被引量:1
10
作者 林浩 李善会 +1 位作者 丛华 王序杰 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期383-385,共3页
目的报道应用第一跖背动脉蒂双叶组织瓣在手指再造与修复领域中改善手指再造与修复效果的应用。方法第一跖背动脉蒂双叶组织瓣中的(足母)趾腓侧皮瓣、(足母)趾"C"形皮瓣、(足母)趾趾腹皮瓣分别应用于手指再造中的第二足趾改... 目的报道应用第一跖背动脉蒂双叶组织瓣在手指再造与修复领域中改善手指再造与修复效果的应用。方法第一跖背动脉蒂双叶组织瓣中的(足母)趾腓侧皮瓣、(足母)趾"C"形皮瓣、(足母)趾趾腹皮瓣分别应用于手指再造中的第二足趾改造外形、虎口重建、同时修复邻指指腹缺损修复。结果临床应用89例皮瓣全部成活。随访3~24个月,再造与修复效果都取得巨大的改善。手指活动功能,拇指ROM平均76.7°,手指ROM平均139°,指腹两点辨别觉8- 12 mm。结论第一跖背动脉蒂双叶组织瓣在手指再造与修复领域中的广泛、灵活的应用,克服了传统手指再造与修复的尴尬外形。 展开更多
关键词 拇(手)指 再造 外科皮瓣 显微外科移植
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髓内扩张自锁钉治疗肱骨骨折的生物力学研究 被引量:1
11
作者 王沫学 葛建杰 +1 位作者 曲增君 毕国风 《中国医师杂志》 CAS 2007年第12期1647-1648,共2页
目的对髓内扩张自锁钉(IESN)的生物力学性能进行实验研究,为临床应用提供理论依据。方法采用新鲜成人肱骨标本12根,制成中段斜行骨折模型;梅花针、交锁钉、IESN固定肱骨后进行抗屈伸、抗侧弯、抗短缩、抗扭转、抗疲劳方面的生物力... 目的对髓内扩张自锁钉(IESN)的生物力学性能进行实验研究,为临床应用提供理论依据。方法采用新鲜成人肱骨标本12根,制成中段斜行骨折模型;梅花针、交锁钉、IESN固定肱骨后进行抗屈伸、抗侧弯、抗短缩、抗扭转、抗疲劳方面的生物力学测试,评价IESN的内固定稳定性;同时比较三种内固定稳定程度的差异。结果IESN在抗侧弯、抗短缩、抗扭转、抗疲劳方面明显强于梅花针(P〈0.01),在抗屈伸方面与梅花针、交锁钉相当(P〉0.05);在抗侧弯方面强于交锁钉(P〈0.01);在抗扭转方面与交锁钉差异无统计学意义(P〉0.05);在抗短缩方面明显弱于交锁钉(P〈0.01)。结论髓内扩张自锁钉具有良好的生物力学性能,有较强的固定作用和稳定性。 展开更多
关键词 肱骨骨折/外科学 骨折固定术 髓内 扩张术
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交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位
12
作者 于长征 刘少璐 张世琳 《中国医药指南》 2011年第17期276-277,共2页
目的探讨应用交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用切开复位交叉克氏针、钢丝张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例。结果 21例患者中随访6个月~3年,1例发生钢丝断裂,钢针移位,但骨... 目的探讨应用交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用切开复位交叉克氏针、钢丝张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例。结果 21例患者中随访6个月~3年,1例发生钢丝断裂,钢针移位,但骨折已愈合。1例发生钢针切割肩峰,改用锁骨钩钢板固定。余病例骨折、脱位全部愈合,肩关节功能恢复满意。结论交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效确切,不需要特殊器械,花费少,值得在基层医院推广。 展开更多
关键词 交叉克氏针 钢丝张力带 肩锁关节脱位 锁骨外端骨折
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机器人经皮置钉Quadrant通道下减压、椎间融合治疗腰椎滑脱症 被引量:8
13
作者 付松 邵诗泽 +6 位作者 王龙强 侯海涛 王亚楠 刘海军 王欢 黄相鹏 吕仁花 《脊柱外科杂志》 2017年第1期7-12,共6页
目的总结机器人经皮置入椎弓根螺钉辅助Quadrant通道下减压、椎间融合治疗腰椎滑脱症的手术技巧并分析其短期疗效。方法 2014年6月—2015年3月,山东省文登整骨医院脊柱脊髓科手术治疗腰椎滑脱症患者39例。利用机器人进行术前规划,安放... 目的总结机器人经皮置入椎弓根螺钉辅助Quadrant通道下减压、椎间融合治疗腰椎滑脱症的手术技巧并分析其短期疗效。方法 2014年6月—2015年3月,山东省文登整骨医院脊柱脊髓科手术治疗腰椎滑脱症患者39例。利用机器人进行术前规划,安放机器人机械臂,按照术前规划经皮置入椎弓根螺钉,在Mast Quadrant通道辅助下行减压、椎间融合术。记录手术时间、置钉时间、术中出血量、术后引流量,统计螺钉置入准确率及术中、术后的并发症发生情况。术后2周及1、6、12个月进行随访,随访指标包括Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、反映滑脱程度的Taillard指数、滑脱间隙的椎间隙高度以及椎间融合情况。结果 39例患者手术均顺利完成,其中36例获得随访。术中出血量为(266.8±61.6)m L,手术时间为(115.3±32.8)min,机器人经皮置入单枚螺钉时间为(1.4±0.6)min,术后引流量为(196.4±69.5)m L。术后随访,各个时间点VAS评分、ODI、Taillard指数较术前降低,滑脱间隙的椎间隙高度较术前增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月随访时CT显示椎间均达到骨性愈合,未见椎间融合器移位、内固定断裂等并发症。结论机器人经皮置钉辅助Quadrant通道下减压、椎间融合术操作安全、简单,置钉准确率高,容易掌握,对于腰椎滑脱症具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 腰椎 脊椎滑脱 机器人 脊柱融合术 减压术 外科
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头孢吡肟致迟发型过敏反应6例 被引量:9
14
作者 宫丽梅 赵丽君 王玉芹 《医药导报》 CAS 2002年第12期818-818,共1页
关键词 迟发型 头孢吡肟 不良反应 临床特点
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口服尼美舒利片引起下肢浅静脉炎1例 被引量:6
15
作者 庄淑萍 邢跃萍 邢陆英 《中国临床药学杂志》 CAS 2002年第6期370-370,共1页
关键词 尼美舒利片 下肢浅静脉炎 抗风湿药 药物不良反应
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板蓝根液外用治疗带状疱疹25例 被引量:2
16
作者 王旭 许映霞 +1 位作者 于芳 张娜莎 《河北中医》 2009年第3期346-346,共1页
关键词 中药疗法 疱疹 带状
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双氯芬酸钾致面部水肿1例 被引量:1
17
作者 庄淑萍 《医药导报》 CAS 2003年第6期377-377,共1页
关键词 双氯芬酸钾 水肿 不良反应
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利多卡因局部麻醉致惊厥1例 被引量:1
18
作者 庄淑萍 邢跃萍 邢陆英 《中国临床药学杂志》 CAS 2003年第2期78-78,共1页
关键词 利多卡因 局部麻醉 惊厥 药物不良反应
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正红花油致过敏反应1例
19
作者 邢跃萍 庄淑萍 《医药导报》 CAS 2002年第6期334-334,共1页
关键词 病例报告 治疗 正红花油 过敏反应
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上肢绞伤后软组织错位对合导致血运障碍一例
20
作者 于晓峰 赵丽君 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期100-100,共1页
关键词 上肢绞伤 软组织错位对合 血运障碍 临床分析
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