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早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形外照射的远期观察 被引量:14
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作者 徐敏 李建彬 +7 位作者 范廷勇 邵倩 卢洁 王春香 邢军 张英杰 王永胜 左文述 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期439-442,共4页
目的探讨中国女性早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形外照射的可行性、疗效及美容效果。方法2003-2010年44例早期乳腺癌患者接受保乳术后部分乳腺外照射,其中20例ABC辅助适度深吸气下CT模拟定位,24例自由呼吸下CT模拟定位。采用4个... 目的探讨中国女性早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形外照射的可行性、疗效及美容效果。方法2003-2010年44例早期乳腺癌患者接受保乳术后部分乳腺外照射,其中20例ABC辅助适度深吸气下CT模拟定位,24例自由呼吸下CT模拟定位。采用4个非共面野行三维适形照射,3.40Gy/次者39例,3.85Cy/次者5例,照射2次/d(间隔至少6h)并连续照射5d。结果随访时间满2、3、5年者分别为39、31、16例。放疗结束后3个月只有17例发生1级放射性皮炎(39%)。放疗后6个月和2年乳房美容效果优良率分别为100%和95%。放疗后2、3、5年局部控制率分别为100%、99%、94%,生存率均为100%。结论符合条件的中国女性早期乳腺癌患者保乳术后行部分乳腺外照射是可行的,急性放射反应低,可获得满意的美容效果和远期疗效。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 外科学 保乳治疗 乳腺肿瘤/放射疗法 放射疗法 三维适形 放射疗法 部分乳腺 预后
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Onco—miR与乳腺癌关系的研究进展
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作者 郑美珠 宋现让 +1 位作者 刘伟 左文述 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2011年第6期395-396,共2页
miRNA是一种内源性的大小在20nt左右的一类非编码RNAs,其通过下调靶基因的表达或翻译而参与调节细胞的发育、增殖、分化、凋亡。具有促进或抑制肿瘤作用的miRNA被称为Onco—miR。Onco—miR的调控作用参与到乳腺癌发生、生长、侵袭和转... miRNA是一种内源性的大小在20nt左右的一类非编码RNAs,其通过下调靶基因的表达或翻译而参与调节细胞的发育、增殖、分化、凋亡。具有促进或抑制肿瘤作用的miRNA被称为Onco—miR。Onco—miR的调控作用参与到乳腺癌发生、生长、侵袭和转移的各个过程,为乳腺癌的诊断、预后及治疗提供新的思路。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,全世界每年约有120万新增患乳腺癌患者;不同于西方发达国家发病率增高而死亡率下降的趋势,我国乳腺癌发病率和死亡率均呈明显上升,且具有年轻化、家族聚集、遗传易感等特征。 展开更多
关键词 乳腺癌患者 MIRNA 抑制肿瘤作用 西方发达国家 癌发病率 侵袭和转移 RNAS 调控作用
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乳腺病变微创活检进展 被引量:6
3
作者 王永胜 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS 2008年第4期1-5,共5页
关键词 微创活检 乳腺病变 needle BIOPSY 细针穿刺细胞学 乳腺钼靶摄片 活检技术 检查技术
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乳腺病变超声引导微创活检进展 被引量:5
4
作者 王永胜 《中国肿瘤》 CAS 2009年第6期478-482,共5页
乳腺微创活检技术是影像发现乳腺异常的首选和最佳活检技术,适用于所有影像发现的乳腺病变;现代乳腺医学的一个主要目标就是减少手术切开活检用于乳腺良性病变的诊断。文章综述了超声引导乳腺微创活检的技术、指征、操作、优势、标本诊... 乳腺微创活检技术是影像发现乳腺异常的首选和最佳活检技术,适用于所有影像发现的乳腺病变;现代乳腺医学的一个主要目标就是减少手术切开活检用于乳腺良性病变的诊断。文章综述了超声引导乳腺微创活检的技术、指征、操作、优势、标本诊断及其安全性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 微创活检 超声检查
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乳腺癌非手术消融治疗进展 被引量:3
5
作者 刘雁冰 王永胜 范蕾 《实用医院临床杂志》 2006年第1期19-21,共3页
随着临床早期乳腺癌检出率的增多,人们对生活质量要求的提高和各种微创治疗技术的进展,乳腺癌的非手术消融微创治疗日益受到关注。本文简要阐述乳腺原发肿瘤微创治疗的原则、需要解决的问题、各种非手消融治疗研究进展(包括射频消融、... 随着临床早期乳腺癌检出率的增多,人们对生活质量要求的提高和各种微创治疗技术的进展,乳腺癌的非手术消融微创治疗日益受到关注。本文简要阐述乳腺原发肿瘤微创治疗的原则、需要解决的问题、各种非手消融治疗研究进展(包括射频消融、高强度聚焦超声、微波消融、间质激光热能消融和冷冻消融)。 展开更多
关键词 乳腺癌 消融治疗 微创治疗
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抑癌基因RhoBTB2及其与乳腺癌的研究进展
6
作者 毕晔 郑刚 +1 位作者 毛海婷 左文述 《国际外科学杂志》 2007年第3期177-181,共5页
RhoBTB2基因(rho—related BTB domain—containing 2,RhoBTB2)是2002年美国学者发现的乳腺癌主要候选抑癌基因。RhoBTB2蛋白质能够编码信号转导蛋白,参与各种信号转导途径,并通过影响细胞凋亡及细胞周期来调节细胞的生长。在正常... RhoBTB2基因(rho—related BTB domain—containing 2,RhoBTB2)是2002年美国学者发现的乳腺癌主要候选抑癌基因。RhoBTB2蛋白质能够编码信号转导蛋白,参与各种信号转导途径,并通过影响细胞凋亡及细胞周期来调节细胞的生长。在正常乳腺组织中,RhoBTB2均呈低量但稳定的表达,而在3.5%的原发性乳腺癌中发生纯合性缺失,在58%的乳腺癌中表达缺失。它是目前与90%的散发性、非家族性乳腺癌相关的少数基因之一。 展开更多
关键词 RhoBTB2/dbc2 乳腺癌 研究进展 抑癌基因
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乳腺癌前哨淋巴结活检:共识与展望 被引量:51
7
作者 王永胜 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第7期505-509,共5页
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检 适应证 微小转移 转移预测 共识
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乳腺癌前哨淋巴结活检的安全性 被引量:28
8
作者 王永胜 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第9期685-688,共4页
循证医学Ⅰ、Ⅱ级证据支持乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的安全性。本文就SLNB对腋窝淋巴结的准确分期、前哨淋巴结阴性患者SLNB替代腋清扫术后腋窝复发率和并发症、SLNB的放射安全性、SLNB新的适应症进行讨论。
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检术 安全性
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乳腺癌内乳区前哨淋巴结活检术对淋巴分期和个体化治疗的影响 被引量:24
9
作者 邱鹏飞 赵荣荣 +6 位作者 丛斌斌 杨国仁 刘雁冰 陈鹏 孙晓 王春建 王永胜 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期42-47,共6页
目的探讨乳腺癌内乳区前哨淋巴结活检术(IM—SLNB)对淋巴分期和辅助治疗方案的影响。方法前瞻性分析行SLNB的349例乳腺癌患者的临床资料,均经穿刺病理证实为乳腺癌。结合术前淋巴显像和术中叮探测仪定位内乳区前哨淋巴结(IM—SLN)... 目的探讨乳腺癌内乳区前哨淋巴结活检术(IM—SLNB)对淋巴分期和辅助治疗方案的影响。方法前瞻性分析行SLNB的349例乳腺癌患者的临床资料,均经穿刺病理证实为乳腺癌。结合术前淋巴显像和术中叮探测仪定位内乳区前哨淋巴结(IM—SLN),经肋间行IM—SLNB,评估治疗策略改变的情况,分析IM—SLNB的成功率、并发症和学习曲线。结果349例患者中,IM—SLN显像248例(71.1%)。153例接受IM—SLNB的患者中,成功149例,IM—SLNB的成功率为97.4%,胸膜、内乳血管损伤的发生率分别为7.2%和5.2%,IM—SLN的转移率为8.1%(12/149)。行IM—SLNB后,患者的淋巴分期发生改变12例(8.1%),仅使1例(0.7%)系统辅助治疗策略发生改变。8.1%(12/149)的患者可以接受个体化内乳区放疗。结论IM—SLNB成功率高,安全性好,可以为乳腺癌患者提供精确的淋巴分期,并且指导个体化的内乳区放疗策略。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 肿瘤分期 个体化医学 内乳区
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MRI三维评价乳腺癌新辅助化疗后残余肿瘤范围的准确性 被引量:22
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作者 杨涛 张朝蓬 +7 位作者 刘广 穆殿斌 孙翔宇 陈兆秋 刘雁冰 王春建 孙晓 王永胜 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期280-284,共5页
目的 基于三维测量技术分析MRI评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)后残余肿瘤的准确性和临床价值.方法 选取2010年7月至2013年8月山东省肿瘤医院乳腺病中心接受6~8周期NAC的61例乳腺浸润性导管癌患者为研究对象进行前瞻性研究.患者年龄31 ~... 目的 基于三维测量技术分析MRI评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)后残余肿瘤的准确性和临床价值.方法 选取2010年7月至2013年8月山东省肿瘤医院乳腺病中心接受6~8周期NAC的61例乳腺浸润性导管癌患者为研究对象进行前瞻性研究.患者年龄31 ~ 70岁,中位年龄49岁.NAC后行MRI检查.NAC后手术标本制作次连续病理大切片,显微镜下勾画残余肿瘤范围,Photoshop软件配准,3D-DOCTOR软件三维重建病理及MRI残余肿瘤,三维测量病理和MRI残余肿瘤的最大径、最大截面积和体积,分别采用Spearman秩相关检验和Bland-Altman法评价两者测量残余肿瘤范围的相关性和一致性.结果 病理和MRI对残余肿瘤的最大径、最大截面积和体积的测量结果呈正相关(r分别为0.942、0.941、0.903,均P=0.00),在残余肿瘤的最大径、最大截面积方面,病理与MRI的相关性优于超声二维测量(Z=6.48、6.18,均P=0.00).MRI对最大径和最大截面积的测量较病理略有低估,而对体积的测量较病理略有高估,两者一致性较好(最大径平均差值0.3 cm,95% CI:-1.43 ~1.90 cm;最大截面积平均差值1.39 cm2,95% CI:-9.55~12.34 cm2;体积平均差值-0.433 cm3,95%CI:-7.065~6.199 cm3).结论 NAC后MRI三维重建图像能准确评价残余肿瘤的立体空间范围,有助于选择NAC后降期保乳患者. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 磁共振成像 成像 三维 显微切片术
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临床腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者内乳区前哨淋巴结活检术研究 被引量:17
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作者 孙晓 丛斌斌 +7 位作者 邱鹏飞 张朝蓬 周正波 刘雁冰 陈鹏 赵桐 王春建 王永胜 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期341-344,共4页
目的:评估临床腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者行内乳区前哨淋巴结活检术(IM-SLNB)的临床意义。方法:2013年6月至2014年10月对山东省肿瘤医院乳腺病中心就诊的64例临床腋窝淋巴结阳性的原发性乳腺癌患者行前瞻性单臂入组研究,采取腋窝淋巴结... 目的:评估临床腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者行内乳区前哨淋巴结活检术(IM-SLNB)的临床意义。方法:2013年6月至2014年10月对山东省肿瘤医院乳腺病中心就诊的64例临床腋窝淋巴结阳性的原发性乳腺癌患者行前瞻性单臂入组研究,采取腋窝淋巴结清扫术,同时均应用新的核素注射技术进行IM-SLNB。结果:64例患者中内乳区前哨淋巴结(IM-SLN)显像为38例,显像率为59.4%(38/64)。38例IM-SLN显像患者中IM-SLNB成功率为100%(38/38),并发症发生率为7.9%(3/38),IM-SLN转移率为21.1%(8/38)。肿瘤位于内上象限和腋窝淋巴结转移数目较多的患者,其IM-SLN转移率较高(P<0.001和P=0.017)。患者临床获益率为59.4%(38/64),其中12.5%(8/64)另接受了内乳区放疗、46.9%(30/64)避免了不必要的内乳区放疗。结论:临床腋窝淋巴结阳性的乳腺癌应进行IM-SLNB,尤其对于肿瘤位于内上象限及怀疑存在较多腋窝淋巴结转移数目的患者,以获得内乳区淋巴结的转移状态,指导乳腺癌患者内乳区放疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检术 内乳淋巴结
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前哨淋巴结活检及其在保乳术中的应用 被引量:17
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作者 刘娟娟 王永胜 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第7期578-581,共4页
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检术 保留乳房治疗
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乳腺癌分子生物学特性检测的临床意义 被引量:14
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作者 于志勇 于金明 +6 位作者 吴泰璜 卓培英 王圣芳 李美 张霞 吕宝玉 刘雁冰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期420-422,共3页
目的探讨乳腺癌细胞增殖活性、bcl2和突变型p53蛋白表达水平的临床意义。方法应用流式细胞术检测121例乳腺癌的DNA倍体、S期细胞百分比(SPF)及bcl2和突变型p53表达阳性率,结合雌激素受体测定和66例乳腺浸润性导管癌的组织学分级进行统... 目的探讨乳腺癌细胞增殖活性、bcl2和突变型p53蛋白表达水平的临床意义。方法应用流式细胞术检测121例乳腺癌的DNA倍体、S期细胞百分比(SPF)及bcl2和突变型p53表达阳性率,结合雌激素受体测定和66例乳腺浸润性导管癌的组织学分级进行统计学分析。结果66例乳腺浸润性导管癌组织Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间异倍体阳性率、DNA指数(DI)差异均有统计学意义(P均<0.01)。乳腺癌组织Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的SPF分别为(1.84±1.02)%、(2.44±1.07)%和(2.71±1.16)%,差异有统计学意义(P<0.05);突变型p53表达阳性率分别为(1.03±1.11)%、(2.91±1.61)%和(3.37±2.13)%,差异有统计学意义(P<0.05);bcl2阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05),但癌组织与正常组织间差异有统计学意义。雌激素受体阳性与阴性两组间,SPF分别为(2.17±1.04)%和(4.56±1.77)%,突变型p53蛋白表达阳性率分别为(2.93±1.63)%和(4.39±2.73)%,差异均有统计学意义(P<0.05),而bcl2表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。DI、SPF和p53表达阳性率两两相关,DI与SPF、DI与p53表达阳性率、SPF与p53表达阳性率的相关系数分别为0.73,0.40和0.42(P均<0.01);bcl2表达阳性率与各指标之间无相关关系。结论突变型p53和bcl2与乳腺癌的发生有一定关系;异倍体率、DI与突变型p53表达阳性率可以提示肿瘤预后;流式细胞术检测可以作为病理诊断的补充;乳腺癌患者可术前通过流式细胞术检测提示预后,确立治疗模式。 展开更多
关键词 乳腺癌 分子生物学 检测 癌组织
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乳腺癌前哨淋巴结周围组织取样病检对降低前哨淋巴结活检假阴性率的临床意义 被引量:15
14
作者 韩超 杨奔 +4 位作者 左文述 刘岩松 郑刚 杨莉 郑美珠 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2015年第16期1287-1291,共5页
目的探讨乳腺癌前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)周围组织取样病检对降低前哨淋巴结活检(SLNbi—opsy,SLNB)假阴性率的意义,同时探讨“跳跃转移”现象对SLNB假阴性率的影响。方法对2012-03—01—2015-06—30山东省肿瘤医院596... 目的探讨乳腺癌前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)周围组织取样病检对降低前哨淋巴结活检(SLNbi—opsy,SLNB)假阴性率的意义,同时探讨“跳跃转移”现象对SLNB假阴性率的影响。方法对2012-03—01—2015-06—30山东省肿瘤医院596例乳腺癌患者采用染料核素联合法示踪SLN,取出SLN后,在不破坏组织解剖结构的情况下,钝性分离并摘除以SLN为中心,直径3~5cm范围肉眼可见的淋巴结及疑似的淋巴结,并将其定义为SLN周围淋巴结,最后行腋窝淋巴结清除术(axillarylymphnodedissection,ALND),将SLN、SLN周围淋巴结和腋窝其余的淋巴结送病理检查,分析SLN、SLN周围淋巴结及腋窝淋巴结(axillarylymphnode,ALN)转移的相关性。结果596例患者SLN示踪成功率为95.1%(567/596),ALN转移率为33.7%(191/567),单纯SLNB假阴性率为9.9%(19/191),将SLN与SLN周围淋巴结合并,其假阴性率为4.2%(8/191),合并后假阴性率的降低差异有统计学意义,P=0.028;按SLN检出个数(n)将入组患者分为n=1,2,3和≥4共4组,假阴性率分别为19.6%、9.8%、7.3%和2.3%,4组之间假阴性率差异有统计学意义,P=0.049;对于SLN检出个数≤3枚的患者,通过SLN周围淋巴结清除后假阴性率的降低差异有统计学意义(12.2%vs4.7%,P=0.021),而SLN检出个数≥4枚的患者,假阴性率的降低差异无统计学意义,P=1.000。入组患者“跳跃转移”发生率为2.52%(15/596),由“跳跃转移”引起的假阴性率占2.09%(4/i91)。结论SLNB的假阴性率与SLN的检出数目相关,对于检出≤3枚SLN的患者,摘除SLN周围组织内淋巴结可将SLNB的假阴性率降至5%以下的可接受水平;由于“跳跃转移”及“转移个体化现象”的存在,SLNB假阴性率不可能完全消除。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活检 前哨周围淋巴结 假阴性率 跳跃转移
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超声与磁共振成像对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的比较分析 被引量:15
15
作者 戴萦企 杨奔 +4 位作者 左文述 刘岩松 郑刚 郑美珠 杨莉 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期958-963,共6页
目的探讨超声(ultrasound,US)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在评价新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)治疗浸润性乳腺癌方面的应用价值。方法 2012-03-01-2013-01-31山东省肿瘤医院乳腺外科接受NAC的乳腺... 目的探讨超声(ultrasound,US)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在评价新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)治疗浸润性乳腺癌方面的应用价值。方法 2012-03-01-2013-01-31山东省肿瘤医院乳腺外科接受NAC的乳腺癌患者98例,行4个周期NAC后分别用临床触诊、US及MRI方法检测NAC前后肿瘤最大径,并记录US图像病灶形态、边界、回声和彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)下血流信号等级,以及MRI病灶血流时间-信号强度曲线(time intensity curve,TIC)在NAC前后的变化。以病理学Miller-Payne(M-P)分级为评价金标准,用诊断试验的方法分别检验US和MRI与病理学评价NAC疗效的一致性,并比较化疗前后US和MRI各参数的变化。按M-P分级分为组织学显著反应(major histological response,MHR)组(n=42)和组织学非显著反应(non-major histological response,NMHR)组(n=56)。结果在检测残留病灶的最大径与病理最大径之间的相关性上,MRI(r=0.852,P=0.005)优于US(r=0.636,P=0.005)和触诊(r=0.374,P=0.049)。临床触诊评价NAC疗效的准确性达57.1%(56/98),与病理学评价的一致性(Kappa)为0.171,P=0.036;US评价疗效的准确性达87.8%(86/98),一致性为0.679,P〈0.001;单纯应用MRI测量原发灶长径评价疗效的准确性为90.8%(89/98),一致性为0.748,P〈0.001;合并TIC分析结果后MRI的准确性为83.7%(82/98),一致性为0.618,P〈0.001。MHR组患者NAC前后US病灶形态不规则由13例升至22例,边界清晰由3例升至15例,后方回声无异常由9例升至21例,血流信号0-Ⅰ级由2例升至14例,差异均有统计学意义,P〈0.05;而肿瘤周围有强回声带由5例降至2例,内部回声偏多由6例升至8例,差异均无统计学意义,P〉0.05。NMHR组患者US表现,NAC前后原发灶形态不规则由26例升至41例,肿瘤周围有强回声带由21例降至6例,肿瘤内部回声偏多由12例升至23例,血流信号0-� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 疗效评价 超声 磁共振成像 临床触诊
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乳腺癌保乳手术规范化实施值得关注的几个问题 被引量:16
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作者 左文述 杨莉 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期773-776,共4页
目前,世界范围内乳腺癌呈高发态势,全世界乳腺癌年新发病例的13%在我国,而且我国发病率逐年提高。乳腺癌手术的终极目标是在不降低远期存活率的前提下,最大限度地保留乳房的形体美。乳腺癌保乳治疗合理选择与精确实施就是以"最小的有... 目前,世界范围内乳腺癌呈高发态势,全世界乳腺癌年新发病例的13%在我国,而且我国发病率逐年提高。乳腺癌手术的终极目标是在不降低远期存活率的前提下,最大限度地保留乳房的形体美。乳腺癌保乳治疗合理选择与精确实施就是以"最小的有效治疗达到最佳的临床疗效"。1保乳治疗的适应证1.1基本原则自20世纪80年代以来,国内外大样本回顾性与前瞻性随机分组研究结果已达成共识, 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 规范化治疗
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乳腺癌内乳区前哨淋巴结显像新技术 被引量:15
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作者 邱鹏飞 刘雁冰 +4 位作者 赵荣荣 杨国仁 赵桐 陈鹏 王永胜 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期858-862,共5页
目的探讨核素示踪剂的不同注射方法对内乳区前哨淋巴结(IMSLN)显像的影响。方法137例原发性乳腺癌患者根据核素示踪剂注射部位的不同分为单象限注射组(58例)和双象限注射组(79例),单象限注射组患者于乳腺原发肿瘤相关象限的腺体... 目的探讨核素示踪剂的不同注射方法对内乳区前哨淋巴结(IMSLN)显像的影响。方法137例原发性乳腺癌患者根据核素示踪剂注射部位的不同分为单象限注射组(58例)和双象限注射组(79例),单象限注射组患者于乳腺原发肿瘤相关象限的腺体实质内1~2点注射^99Tc^m-硫胶体,双象限注射组患者将^99Tc^m-硫胶体注射在乳腺2个不同象限的腺体实质内。比较两组患者IMSLN显像率的差异,同时分析影响IMSLN显像率的因素。结果双象限注射组患者的IMSLN显像率(70.9%,56/79)显著高于单象限注射组(13.8%,8/58;P〈0.001)。通过联合术中γ探测仪,单象限注射组和双象限注射组均可获得较高的腋窝识别率(98.3%和98.7%,P=0.825)。大注射体积(≥0.5ml/点)和小注射体积(〈0.5ml/点)的IMSLN显像率分别为82.2%和55.9%,大注射体积(≥0.5ml/点)可以显著提高IMSLN显像率(P=0.011)。结论采用双象限、大体积和超声引导的核素示踪剂注射技术可以显著提高IMSLN显像率,使内乳区前哨淋巴结活检术的广泛应用成为可能,为乳腺癌患者提供了微创、有效的评估内乳区淋巴结状态的方法。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 内乳区前哨淋巴结 放射性核素显像 诊断
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2009年第11届St.Gallen国际早期乳腺癌治疗研讨会:争议与共识 被引量:14
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作者 江泽飞 王永胜 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS 2009年第4期9-13,共5页
关键词 早期乳腺癌 治疗
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单用蓝染料示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的价值 被引量:14
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作者 李太玉 孙晓 +5 位作者 王永胜 陈鹏 王春建 周正波 马传栋 刘雁冰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2010年第12期1235-1239,共5页
目的探讨单用蓝染料示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的临床价值。方法本研究共纳入308例患者,均采用联合法(蓝染料联合核素示踪剂)进行SLNB,分别记录单用蓝染料和联合法行SLNB的相关数据并进行对比分析。结果染料法与联合法行S... 目的探讨单用蓝染料示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的临床价值。方法本研究共纳入308例患者,均采用联合法(蓝染料联合核素示踪剂)进行SLNB,分别记录单用蓝染料和联合法行SLNB的相关数据并进行对比分析。结果染料法与联合法行SLNB的成功率(93.5%比99.4%,P=0.000)、假阴性率(14.8%比3.3%,P=0.007)、准确性(89.6%比97.8%,P=0.006)和阴性预测值(74.0%比93.3%,P=0.012)的差异均有统计学意义。2种方法的成功率及假阴性率与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、肿瘤切检方式、乳房手术方式以及ER、PR和HER-2状况均无关(均P>0.05)。染料法的假阴性率在临床腋淋巴结可疑肿大者中显著升高(P=0.042),并随前哨淋巴结检出数目增多而逐渐降低(P=0.000)。结论与联合法相比,染料法SLNB的成功率、准确性和阴性预测值显著降低,假阴性率显著升高,推荐临床实践中应尽量采用联合法,避免单用染料示踪剂进行SLNB。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检术 蓝染料
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女性乳腺癌病因学的研究现状 被引量:10
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作者 左文述 路平华 刘翠玲 《中国预防医学杂志》 CAS 2002年第4期336-339,343,共5页
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在欧美国家该病是仅次于肺癌的第二大死因,占新诊断的女性所有恶性肿瘤的32%.我国缺少近年来的乳腺癌发病统计资料,但从北京、上海、广州等大城市的资料看,乳腺癌已为女性恶性肿瘤死因的第1或第2位.当前,乳... 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在欧美国家该病是仅次于肺癌的第二大死因,占新诊断的女性所有恶性肿瘤的32%.我国缺少近年来的乳腺癌发病统计资料,但从北京、上海、广州等大城市的资料看,乳腺癌已为女性恶性肿瘤死因的第1或第2位.当前,乳腺癌的病因学尚不完全清楚,但从目前研究的现状看,乳腺癌的发生与发展是机体内外多种因素共同作用的结果.与女性乳腺癌发生相关的因素包括以下几个方面. 展开更多
关键词 女性 乳腺癌 病因学 危险因素 综述
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