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重症监护室多重耐药菌医院感染的相关危险因素分析 被引量:4
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作者 田稳稳 王鹏翔 +2 位作者 余卫明 张倩文 王立坤 《中国当代医药》 CAS 2022年第24期41-45,共5页
目的分析梁山县人民医院重症监护室(ICU)患者感染多重耐药菌(MDRO)的相关危险因素以及多重耐药菌的临床分布特点。方法回顾性选取2016年1月至2021年6月梁山县人民医院ICU收治的159例细菌感染患者作为研究对象,其中敏感菌组65例,MDRO组9... 目的分析梁山县人民医院重症监护室(ICU)患者感染多重耐药菌(MDRO)的相关危险因素以及多重耐药菌的临床分布特点。方法回顾性选取2016年1月至2021年6月梁山县人民医院ICU收治的159例细菌感染患者作为研究对象,其中敏感菌组65例,MDRO组94例。统计分析两组患者的年龄、性别、入ICU时间、基础疾病、外伤情况、手术、意识状态、肝肾功能、炎症因子水平、抗生素使用种类和使用时间、糖皮质激素使用时间、气管插管时间、气管切开时间、机械通气时间、深静脉置管时间、尿管留置时间、胃管留置时间、血管活性药物使用时间、输血情况等因素。结果单因素分析结果提示,MDRO组患者和敏感菌组患者的基础疾病发生率、血红蛋白含量、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、抗生素使用种类、气管切开时间、机械通气时间以及血管活性药物使用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,基础疾病(β=1.156,OR=3.178,95%CI=1.404~7.195,P=0.006)和抗生素使用种类(β=0.69,OR=1.995,95%CI=1.021~3.896,P=0.043)是ICU患者MDRO感染的独立危险因素。MDRO感染以鲍曼不动杆菌(57.447%)、铜绿假单胞菌(7.447%)、肺炎克雷伯菌(7.447%)、混合细菌感染(15.957%)为主,主要分布于肺部(89.362%),肺部以外(如泌尿系、腹腔、软组织及颅内等)感染占3.191%,混合部位感染占7.447%。结论MDRO的医院感染与基础疾病、抗生素使用种类关系紧密,临床需予以重视。 展开更多
关键词 医院感染 多重耐药菌 危险因素 分布特点 重症监护室
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结直肠管状腺瘤的危险因素分析
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作者 王明坤 时登娟 +2 位作者 张倩文 曾雨桥 王立坤 《中国当代医药》 2023年第36期37-40,共4页
目的 探讨结直肠管状腺瘤发生的危险因素。方法 选取2020年1月至2022年12月于临沂市人民医院诊治的155例患者作为研究对象,根据结肠镜下观察结果及组织病理学检查结果将其分为两组,其中77例结直肠管状腺瘤患者作为试验组,78例结肠镜下... 目的 探讨结直肠管状腺瘤发生的危险因素。方法 选取2020年1月至2022年12月于临沂市人民医院诊治的155例患者作为研究对象,根据结肠镜下观察结果及组织病理学检查结果将其分为两组,其中77例结直肠管状腺瘤患者作为试验组,78例结肠镜下无息肉的患者作为对照组。比较两组一级亲属结直肠癌病史、吸烟史、饮酒史、年龄、性别、血压、体重指数、空腹血糖及血脂等,采用多因素logistic回归分析结直肠管状腺瘤发生的危险因素。结果 两组患者吸烟史、饮酒史、一级亲属结直肠癌病史、甘油三酯、高密度脂蛋白和空腹血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖(β=0.747,OR=2.110,95%CI=1.389~3.206)、甘油三酯(β=1.513,OR=4.539,95%CI=2.119~9.719)、一级亲属结直肠癌病史(β=1.529,OR=4.615,95%CI=1.248~17.072)、饮酒史(β=1.120,OR=3.064,95%CI=1.273~7.377)和吸烟史(β=0.941,OR=2.564,95%CI=1.265~5.196)是结直肠管状腺瘤的危险因素(P<0.05),高密度脂蛋白(β=-1.095,OR=0.334,95%CI=0.117~0.954)是结直肠管状腺瘤的保护因素(P<0.05)。结论 结直肠管状腺瘤的发生受多种因素影响,空腹血糖升高、甘油三酯升高、一级亲属结直肠癌病史、饮酒史、吸烟史是其独立危险因素,高密度脂蛋白是其保护因素。 展开更多
关键词 管状腺瘤 危险因素 空腹血糖 甘油三酯
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鱼翅刺伤右手致感染2年余1例患者的诊治体会
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作者 薛增喜 王立坤 +3 位作者 孙淑红 周峰峰 郭宏伟 马小军 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期691-693,共3页
海分枝杆菌是一种少见的非典型分枝杆菌, 易从皮肤破损处侵入人体而导致感染, 主要引起皮肤软组织和手部慢性感染。本文报告1例因"鱼翅刺伤后致右手反复感染不愈2年余"的患者, 入院后明确诊断为海分枝杆菌感染并启动规范抗感... 海分枝杆菌是一种少见的非典型分枝杆菌, 易从皮肤破损处侵入人体而导致感染, 主要引起皮肤软组织和手部慢性感染。本文报告1例因"鱼翅刺伤后致右手反复感染不愈2年余"的患者, 入院后明确诊断为海分枝杆菌感染并启动规范抗感染治疗, 患者右手感染得到有效控制。报道该病例, 旨在提高公众对海分枝杆菌感染的认识及引起足够重视。 展开更多
关键词 分枝杆菌 感染
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不容忽视的沙门菌菌血症及其播散性感染 被引量:2
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作者 薛增喜 葛瑛 +1 位作者 郭伏平 马小军 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期102-105,共4页
沙门菌属是肠杆菌科中最复杂的菌属。目前全球已分离出2600多个血清型,其中200多个血清型对人体有致病性。沙门菌属根据临床表型分为伤寒沙门菌和非伤寒沙门菌,主要通过污染的食物及水源感染而致病。感染沙门菌的多数患者表现为急性胃肠... 沙门菌属是肠杆菌科中最复杂的菌属。目前全球已分离出2600多个血清型,其中200多个血清型对人体有致病性。沙门菌属根据临床表型分为伤寒沙门菌和非伤寒沙门菌,主要通过污染的食物及水源感染而致病。感染沙门菌的多数患者表现为急性胃肠炎,病程大多自限。少部分患者出现肠道外播散性感染,表现为菌血症与继发的迁徙病灶(如骨髓、关节、心瓣膜、动脉等);这类患者往往存在基础疾病,感染后临床表现多不典型,早期确诊率低,治疗效果欠佳,疾病总体预后差,病死率高。因此,临床医生应高度重视沙门菌菌血症及其播散性感染。 展开更多
关键词 沙门菌 菌血症 播散性感染 迁徙病灶
原文传递
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