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经皮氧分压/经皮二氧化碳分压监测在急诊留观患者压疮早期预警中的应用价值 被引量:21
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作者 张敏 庞思卓 +4 位作者 吕慧 孙波 李苹 张琳 吕明 《中国实用护理杂志》 2019年第3期166-171,共6页
目的分析急诊留观患者压疮高危风险早期预警的相关因素,探讨经皮氧分压(TcPO2)和经皮二氧化碳分压(TcPCO2)监测在急诊留观患者压疮早期预警中的应用价值。方法连续纳入急诊留观患者186例,应用TcPO2/TcPCO2监测仪监测患者前胸部及骶尾部... 目的分析急诊留观患者压疮高危风险早期预警的相关因素,探讨经皮氧分压(TcPO2)和经皮二氧化碳分压(TcPCO2)监测在急诊留观患者压疮早期预警中的应用价值。方法连续纳入急诊留观患者186例,应用TcPO2/TcPCO2监测仪监测患者前胸部及骶尾部组织的氧合状况,Braden量表进行压疮危险因素评估,采用受试者工具特性曲线(ROC)评价TcPO2/TcPCO2监测对压疮的早期预测效果。结果Logistic回归结果显示,TcPO2 CV及PO2分别是患者Braden评分为高危组的独立危险因素。ROC曲线下面积显示,TcPO2 CV对于Braden评分为高危组具有较好的预测价值,并确定其cut-off值为20%,即TcPO2 CV≥20%者Braden评分高危,压疮发生潜在可能性大。结论TcPO2 CV是急诊留观患者高风险压疮发生的独立危险因素,对于压疮高危风险早期具有较好的预测价值。TcPO2 CV≥20%者发生压疮潜在可能性大。 展开更多
关键词 BRADEN评分 急诊留观 经皮氧分压/经皮二氧化碳分压 压力性损伤 胸骶经皮氧分压变异率
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2015年欧洲《急性心力衰竭院前和院内早期处理共识》解读 被引量:10
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作者 程凯 徐峰 陈玉国 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期697-700,共4页
2015年5月21日,欧洲《急性心力衰竭院前和院内早期处理共识》(以下简称“新共识”)公布,该共识由欧洲心脏学会(European Society of Cardiology,ESC)、心力衰竭委员会(Heart Failure Association,HFA)、欧洲急诊学会和理论急... 2015年5月21日,欧洲《急性心力衰竭院前和院内早期处理共识》(以下简称“新共识”)公布,该共识由欧洲心脏学会(European Society of Cardiology,ESC)、心力衰竭委员会(Heart Failure Association,HFA)、欧洲急诊学会和理论急诊医学会联合制定。与之前发表的欧美及我国指南比较,新共识指出,其目的不是替代目前指南, 展开更多
关键词 欧洲心脏学会 急性心力衰竭 早期处理 院前 解读 委员会 医学会 急诊
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心脏重症患者抗栓与出血的全局观 被引量:2
3
作者 陈玉国 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期25-27,共3页
心脏重症是心脏作为主要原因的危及生命的一种病理生理状态,其往往伴随着不同程度的凝血功能障碍。如何更好的选择抗栓治疗方案,把握好抗栓与出血的平衡,是目前心脏重症发展的一个重要方向。
关键词 心脏重症 抗栓 出血
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急性心力衰竭的主要评价模型研究进展 被引量:1
4
作者 边圆(综述) 王甲莉(综述) +1 位作者 徐峰(审校) 陈玉国(审校) 《心血管病学进展》 CAS 2017年第4期396-403,共8页
心力衰竭是心脏病最后的战场,急性心力衰竭是65岁以上老年人急诊就诊的首位原因,欧洲心脏病学会近5年发布了三版关于急性心力衰竭的专家共识或指南。近年来,国内外研究团队对于急性心力衰竭的危险评分模型进行了大量且有意义的探索,各... 心力衰竭是心脏病最后的战场,急性心力衰竭是65岁以上老年人急诊就诊的首位原因,欧洲心脏病学会近5年发布了三版关于急性心力衰竭的专家共识或指南。近年来,国内外研究团队对于急性心力衰竭的危险评分模型进行了大量且有意义的探索,各评分模型的针对人群、纳入指标和评价方法各不相同,侧重点也有较大差别。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 评价模型 危险分层 SUPER-score评分
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2016年欧洲心脏病学会急性心力衰竭指南解读 被引量:81
5
作者 边圆 王甲莉 +2 位作者 程凯 徐峰 陈玉国 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期849-853,共5页
2016年5月20日,欧洲心脏病学会(EuropeanSocietyofCardiology,ESC)发布新版的《急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南》(以下简称“新指南”)。该指南详细阐述了急、慢性心力衰竭诊断及治疗领域的最新视点,其中有一部分专门讲述急性... 2016年5月20日,欧洲心脏病学会(EuropeanSocietyofCardiology,ESC)发布新版的《急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南》(以下简称“新指南”)。该指南详细阐述了急、慢性心力衰竭诊断及治疗领域的最新视点,其中有一部分专门讲述急性心力衰竭(acuteheartfailure,AHF)的诊治,这是近5年来ESC关于AHF发布的第三版指南。 展开更多
关键词 欧洲心脏病学会 急性心力衰竭 新指南 慢性心力衰竭 解读 治疗指南 AHF ESC
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2021欧洲心脏病学会急性心力衰竭指南解读 被引量:10
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作者 王国营 郑玥 +6 位作者 刘维康 李传保 吕瑞娟 袁秋环 边圆 徐峰 陈玉国 《临床急诊杂志》 CAS 2022年第3期177-182,共6页
2021年9月21日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)发布了新版的《急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[1](以下简称“新指南”)。新指南详细阐述了急、慢性心力衰竭诊断及治疗领域的国际最新视点,这是近10年来ESC关于... 2021年9月21日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)发布了新版的《急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[1](以下简称“新指南”)。新指南详细阐述了急、慢性心力衰竭诊断及治疗领域的国际最新视点,这是近10年来ESC关于心力衰竭发布的第4版指南(2012、2015、2016、2021),新指南的急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)部分包括流行病学、诊断流程、临床表现及诊疗管理等内容,本团队第一时间进行了翻译,发布于IE-learning急危重症在线学习平台。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 急性失代偿性心力衰竭 指南解读
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急性心力衰竭诊治流程进展 被引量:4
7
作者 边圆 陈玉国 徐峰 《心血管病学进展》 CAS 2018年第1期113-118,共6页
标准、易用的急性心力衰竭诊治流程的制定有利于科学、合理地救治急性心力衰竭。近年来,国内外心力衰竭研究协作组织制定了多种急性心力衰竭的诊治流程,并且进行了大量且有意义的探索,现对此做一综述。
关键词 急性心力衰竭 流程 SUPER评分
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急性失代偿性心力衰竭注册研究(ADHERE研究)进展
8
作者 边圆 曹盛川 +5 位作者 吕瑞娟 曹立军 于丹玉 张健 徐峰 陈玉国 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第21期5347-5350,共4页
ADHERE研究是美国国家急性失代偿性心力衰竭注册研究(Acute Decompensated Heart Failure National Registry)的简称,自2001年开始入组病例,距今已经15年[1]。该研究是主要基于美国人群的多中心注册研究,分中心达300个左右,总入组人数... ADHERE研究是美国国家急性失代偿性心力衰竭注册研究(Acute Decompensated Heart Failure National Registry)的简称,自2001年开始入组病例,距今已经15年[1]。该研究是主要基于美国人群的多中心注册研究,分中心达300个左右,总入组人数近20万例,其研究规模之大在心血管领域内堪比Farmingham研究、TIMI系列研究等。 展开更多
关键词 ADHERE研究 急性失代偿性心力衰竭 急性心力衰竭单元
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多发性骨折创伤失血性休克患者疾病转归的预测模型构建与验证
9
作者 蔡海涛 王建强 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第9期745-751,共7页
目的构建多发性骨折创伤失血性休克患者疾病转归的预测模型,并进行内外部验证。方法选取2023年1月至2024年1月于山东大学齐鲁医院德州医院就诊的126例多发性骨折创伤失血性休克患者作为建模集用于模型构建,另外100例多发性骨折创伤失血... 目的构建多发性骨折创伤失血性休克患者疾病转归的预测模型,并进行内外部验证。方法选取2023年1月至2024年1月于山东大学齐鲁医院德州医院就诊的126例多发性骨折创伤失血性休克患者作为建模集用于模型构建,另外100例多发性骨折创伤失血性休克患者作为验证集用于模型验证。根据建模集患者院内疾病转归情况分为存活组(n=95)、死亡组(n=31),比较两组临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定影响多发性骨折创伤失血性休克患者疾病转归的危险因素,根据筛选的危险因素构建预测模型,经受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线来评估模型预测效能,临床决策曲线分析(DCA)预测模型的临床实用性和获益率。结果死亡组年龄≥60岁(83.87%vs.30.53%)、合并基础疾病(29.03%vs.10.53%)、合并颅内出血(38.71%vs.15.79%)、受伤至急诊时间>4 h(64.52%vs.33.68%)、损伤严重程度(ISS)评分(分:33.54±4.52 vs.29.89±3.42)、6 h乳酸值(mmol/L:5.21±0.22 vs.3.32±0.87)、活化部分凝血活酶时间(APTT,s:39.90±3.45 vs.36.42±2.94)、凝血酶时间(TT,s:17.21±2.87 vs.15.45±1.76)、凝血酶原时间(PT,s:16.98±2.19 vs.14.23±1.98)高于存活组,格拉斯哥昏迷(GCS)评分(分:4.53±0.98 vs.10.23±2.42)、纤维蛋白原(Fib,g/L:2.34±0.32 vs.3.87±0.33)低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,受伤至急诊时间(OR=3.898,95%CI 1.287~8.275)、GCS评分(OR=3.978,95%CI 1.814~7.989)、ISS评分(OR=2.342,95%CI 1.191~4.375)、6 h乳酸值(OR=2.881,95%CI 1.239~5.689)、Fib(OR=2.543,95%CI 1.198~5.389)是多发性骨折创伤失血性休克患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。基于受伤至急诊时间(X_(1))、GCS评分(X_(2))、ISS评分(X_(3))、6 h乳酸值(X_(4))、Fib(X_(5))构建多发性骨折创伤失血性休克患者死亡风险的列线图预测模型。建模集中预测模型的AUC为0.897(95%CI 0.723~0.923),验证集中预测模型的AUC为0 展开更多
关键词 多发性骨折 创伤失血性休克 疾病转归 列线图模型 乳酸 纤维蛋白原
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双歧杆菌四联活菌片联合吡拉西坦对重症脑出血患者胃肠功能及神经功能的影响
10
作者 黄涛 吕凤华 张伟丹 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期18-21,共4页
目的:探讨双歧杆菌四联活菌片联合吡拉西坦对重症脑出血患者胃肠功能及神经功能的影响。方法:选取2021—2022年该院治疗的重症脑出血患者50例,采用随机数字表法分为对照组24例、研究组26例。对照组患者给予吡拉西坦进行治疗,研究组患者... 目的:探讨双歧杆菌四联活菌片联合吡拉西坦对重症脑出血患者胃肠功能及神经功能的影响。方法:选取2021—2022年该院治疗的重症脑出血患者50例,采用随机数字表法分为对照组24例、研究组26例。对照组患者给予吡拉西坦进行治疗,研究组患者给予双歧杆菌四联活菌片联合吡拉西坦进行治疗。检测两组患者的脑血管平均流速、脑血管平均流量、血管外周阻力和动态阻力水平;采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活活动评分(ADL)评估患者昏迷程度及日常生活能力;检测乳杆菌、双歧杆菌、D-乳酸(D-LC)、二胺氧化酶(DAO)、神经肽Y(NPY)和铁蛋白水平;采用美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损情况;对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,研究组患者脑血管平均流速、脑血管平均流量水平、GCS和ADL评分高于对照组;血管外周阻力、动态阻力,D-LC、DAO、NPY、铁蛋白水平和NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的总有效率为92.31%(24/26),高于对照组的66.67%(16/24),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片与吡拉西坦联合治疗,能显著恢复重症脑出血患者的胃肠功能及神经功能,改善脑血管功能,恢复肠道菌群平衡,提升患者意识状态,提高日常生活能力,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 重症脑出血 双歧杆菌四联活菌片 吡拉西坦 胃肠功能 神经功能
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