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实时三维超声联合二维斑点追踪技术评估肝硬化患者右心室功能的价值
1
作者 韩悦 朱翔宇 +2 位作者 王丹萍 王俊玲 王光彬 《医学影像学杂志》 2024年第7期27-30,共4页
目的 探讨实时三维超声检查(RT-3DE)联合二维斑点追踪(2D-STI)技术评估肝硬化患者右心室功能的应用价值。方法 选取91例临床确诊的肝硬化患者,根据Child-Pugh分级标准分为A组、B组、C组,另外选取30例健康体检者作为对照组,应用RT-3DE获... 目的 探讨实时三维超声检查(RT-3DE)联合二维斑点追踪(2D-STI)技术评估肝硬化患者右心室功能的应用价值。方法 选取91例临床确诊的肝硬化患者,根据Child-Pugh分级标准分为A组、B组、C组,另外选取30例健康体检者作为对照组,应用RT-3DE获得右心室射血分数(RVEF)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)及右心室每搏输出量(RVSV),应用2D-STI获得右心室游离壁应变(RVFWSL)、右心室整体纵向应变(RV4CSL)。结果 与对照组、A组及B组相比,C组RVEDV、RVESV升高,RVEF及RVFWSL、RV4CSL减低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组、A组相比,B组RVEDV、RVESV升高,RVEF及RVFWSL减低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,A组RVESV升高,RVEF及RVFWSL、RV4CSL减低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示RVEDV、RVESV与肝功能分级呈正相关,RVEF、RVFWSL及RV4CSL与肝功能分级呈负相关。结论 RT-3DE和2DSTI能够定量评估肝硬化患者右心室的功能改变,具有显著的临床意义。 展开更多
关键词 肝硬化 实时三维 斑点追踪 右心室 超声检查
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经导管三尖瓣置换装置LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流的超声心动图评价 被引量：1
2
作者 赵星 孟红 +12 位作者 王建德 逄坤静 刘倩倩 胡文文 田月 施浩 王首正 胡晓鹏 潘湘斌 王建美 孔凡芬 吴金涛 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期80-86,共7页
目的:评估新型经导管三尖瓣置换装置LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流的临床和超声心动图表现。方法:入选2020年6月至2021年8月中国医学科学院阜外医院收治的NYHA心功能III~IV级外科高危重度三尖瓣反流患者。患者均经药物治疗无明显改善,使... 目的:评估新型经导管三尖瓣置换装置LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流的临床和超声心动图表现。方法:入选2020年6月至2021年8月中国医学科学院阜外医院收治的NYHA心功能III~IV级外科高危重度三尖瓣反流患者。患者均经药物治疗无明显改善,使用LuX-Valve装置行经导管三尖瓣置换术。收集并分析患者手术前后及随访期临床及超声心动图资料。结果:共纳入36例患者,均成功行经导管三尖瓣置换术,无术中或术后72 h内死亡;除4例因器械位置异常行体外循环手术外,余32例(88.9%)手术成功。无住院死亡,2例病重出院。随访350(196,386)d期间,3例(8.3%)死亡。至末次随访时,66.7%(22/33)的患者NYHA心功能分级改善,72.7%(24/33)三尖瓣反流量少量及以下,右心房、室容积均较术前明显减小[分别为(115.58±67.74)ml vs.(161.08±95.50)ml,(118.76±50.45)ml vs.(136.65±55.44)ml,P均<0.05],但右心室射血分数变化无统计学意义。Cox回归分析显示,二尖瓣平均跨瓣压差是术后不良事件的独立危险因素(校正后HR=1.514,95%CI:1.009~2.273,P=0.045)。结论:应用LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流可行且中期安全性较好,可有效减少反流,改善临床症状,减轻右心腔扩大。二尖瓣平均跨瓣压差是影响手术结果的重要指标。 展开更多
关键词 三尖瓣反流 超声心动图 三尖瓣置换术 经导管治疗
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应变弹性成像联合C-TIRADS诊断甲状腺结节性质的价值分析 被引量：5
3
作者 张亚南 潘泉 +2 位作者 朱翔宇 李霞 王俊玲 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第24期1741-1745,共5页
目的研究应变弹性成像同2020中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合应用预判结节性质的临床价值。方法选取2021-07-01-2021-12-31于山东大学齐鲁医院德州医院进行细针穿刺抽吸细胞学检查并入院手术的74例甲状腺结节患者,共78枚结... 目的研究应变弹性成像同2020中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合应用预判结节性质的临床价值。方法选取2021-07-01-2021-12-31于山东大学齐鲁医院德州医院进行细针穿刺抽吸细胞学检查并入院手术的74例甲状腺结节患者,共78枚结节,依据C-TIRADS分类标准中的高频灰阶声像图特征对结节进行分级,同时应用弹性成像技术获得靶结节的弹性图,勾勒靶结节(A区)和同深度参照区(B区),自动分析弹性应变率比值(SR:B/A),以最终病理结果为金标准比较2种方法单独及联合应用诊断效能。结果C-TIRADS分类级别与甲状腺结节恶性率呈中度正相关,r=0.575,P<0.001。C-TIRADS分类法曲线下面积(AUC)为0.842,最佳截断值是4B类,诊断灵敏度为94.64%,特异度为59.09%;弹性应变率比值以SR>3.0为最佳截断值,诊断灵敏度为71.42%,特异度为72.72%;应变弹性成像与C-TIRADS联合后,诊断灵敏度为96.42%,特异度为77.27%,相比两者单独诊断时均有所提高,χ2=10.350,P=0.006。结论C-TIRADS与应变弹性成像联合诊断甲状腺结节性质价值更高。 展开更多
关键词 甲状腺结节 中国甲状腺影像报告和数据系统 应变弹性成像 弹性应变率比值
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基于临床和超声特点的二元Logistic 回归模型预测心脏黏液瘤血管栓塞事件
4
作者 朱翔宇 叶红英 +1 位作者 韩悦 王建美 《长春中医药大学学报》 2024年第5期561-565,共5页
目的基于临床和超声特点探究心脏黏液瘤(cardiac myxoma,CM)患者并发血管栓塞(vascular embolism,VE)的危险因素,并构建预测CM患者VE事件的二元Logistic回归模型。方法回顾性筛选2016年6月-2023年7月于山东大学齐鲁医院德州医院经病理... 目的基于临床和超声特点探究心脏黏液瘤(cardiac myxoma,CM)患者并发血管栓塞(vascular embolism,VE)的危险因素,并构建预测CM患者VE事件的二元Logistic回归模型。方法回顾性筛选2016年6月-2023年7月于山东大学齐鲁医院德州医院经病理证实为CM的患者120例,根据术前有无发生VE分为VE组和对照组,收集并对2组临床和超声心动图特点行单因素和多因素分析,建立Logistic回归模型,以采用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow检验评估模型的预测效能和拟合能力。结果单因素分析显示年龄、吸烟史、肿瘤形态和结构是CM患者VE发生的影响因素;多因素分析显示吸烟史、肿瘤形态不规则、肿瘤结构疏松是CM患者并发VE的独立危险因素。结论基于临床和超声特点建立的二元Logistic风险预测模型且具备较好的预测效能和拟合能力,可为心脏黏液瘤患者血管栓塞的预防提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 超声心动图 心脏黏液瘤 血管栓塞 预测模型
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极低出生体质量儿脑室内出血的危险因素分析
5
作者 郝萌萌 魏裔君 +2 位作者 周恒 王昭睿 高雁翎 《淮海医药》 CAS 2023年第5期441-444,共4页
目的:了解某院极低出生体质量儿(VLBWI)脑室内出血(IVH)的危险因素。方法:选取2018年7月—2022年6月某院新生儿重症监护室住院的182例VLBWI为研究对象,根据头颅影像学检查是否发生IVH分为出血组(n=35)和未出血组(n=147)。比较2组患儿母... 目的:了解某院极低出生体质量儿(VLBWI)脑室内出血(IVH)的危险因素。方法:选取2018年7月—2022年6月某院新生儿重症监护室住院的182例VLBWI为研究对象,根据头颅影像学检查是否发生IVH分为出血组(n=35)和未出血组(n=147)。比较2组患儿母亲孕期情况、基本情况、治疗经过及合并症。采用Logistic回归方程分析VLBWI脑室内出血的危险因素,绘制ROC曲线计算危险因素预测IVH的曲线下面积(AUC)并分析其预测价值。结果:单因素分析结果显示,2组患儿出生体质量、性别、母亲年龄、多胎、胎盘早剥、胎膜早破≥18 h、妊娠期糖尿病、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、母亲产前应用硫酸镁等比较差异无统计学意义(P>0.05);2组间母亲产前应用全疗程地塞米松、合并妊娠期高血压、胎龄、1分钟Apgar评分≤7’、剖宫产、NRDS 3~4级、机械通气时间≥7天、败血症等比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,母亲产前应用全疗程地塞米松、妊娠期高血压是VLBWI发生IVH的独立保护因素,合并NRDS 3~4级、败血症是发生IVH的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,AUC为0.790(95%CI:0.702~0.877),灵敏度为82.9%,特异度为64.6%,最大约登指数为0.475。结论:VLBWI合并NRDS 3~4级、败血症与脑室内出血密切相关,而母亲产前应用全疗程地塞米松、妊娠期高血压可以减少VLBWI脑室内出血的风险。根据上述危险因素,母亲孕期要加强产前保健工作,临床上对于产后有高危因素的VLBWI要早期行头颅影像学检查,积极治疗相关并发症,尽量减少IVH的发生。 展开更多
关键词 婴儿 极低出生体重 脑室内出血 颅内出血 危险因素
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无创左心室压力-应变循环技术在左心室功能参数与肝硬化的相关性分析
6
作者 朱翔宇 王建美 +1 位作者 张辉 叶红英 《中华消化病与影像杂志（电子版）》 2023年第6期494-498,共5页
目的 探讨无创左心室压力-应变循环技术(LVPSL)与肝硬化患者肝功能分级(ChildPugh)之间的相关性。方法 前瞻性纳入2020年1月1日至2022年12月31日山东大学齐鲁医院德州医院收治的肝硬化患者120例及健康对照40例。根据Child-Pugh评分,将... 目的 探讨无创左心室压力-应变循环技术(LVPSL)与肝硬化患者肝功能分级(ChildPugh)之间的相关性。方法 前瞻性纳入2020年1月1日至2022年12月31日山东大学齐鲁医院德州医院收治的肝硬化患者120例及健康对照40例。根据Child-Pugh评分,将肝硬化患者分为三个亚组,Child-Pugh A级组(A组)、B级组(B组)和C级组(C组),各40例。采集常规超声心动图参数、左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心室整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)和整体做功效率(GWE)参数。分析常规超声心动图参数、GLS、GWWI、GCCW、GWW和GWI与Child-Pugh评分之间的相关性。结果 与对照组相比,肝硬化组常规超声心动图参数无明显改变,而LVGLS、GWI、GCW和GWE明显降低,GWW升高(P <0.01);与肝硬化A组比较,B组LVGLS、GWI、GCW和GWE降低,而GWW升高(P <0.01);与肝硬化B组比较,C组LVGLS、GWI、GCW和GWE降低,而GWW升高(P <0.01);肝硬化患者的Child-Pugh评分与LVGLS的绝对值、GWI、GCW、GWE呈负相关(r=-0.624,-0.586,-0.674,-0.589),与GWW呈正相关(r=0.724)。结论 基于LVPSL技术测量的GWI、GCW、GWE和GWW可定量分析不同肝功能分级肝硬化心肌做功情况。 展开更多
关键词 肝硬化 左心室压力-应变循环技术 肝功能 心肌做功
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