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百草枯中毒诊断与治疗“泰山共识”(2014) 被引量：124
1
作者 百草枯中毒诊断与治疗"泰山共识"专家组 菅向东 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期117-119,共3页
百草枯中毒是当前严重影响我国人民群众身体健康的中毒性疾病，目前尚无特效解毒药，具有很高的病死率。近年来关于百草枯中毒的基础与临床研究国内外已经取得了部分进展，但是对于中、重度百草枯中毒的救治仍然没有形成突破。山东大学... 百草枯中毒是当前严重影响我国人民群众身体健康的中毒性疾病，目前尚无特效解毒药，具有很高的病死率。近年来关于百草枯中毒的基础与临床研究国内外已经取得了部分进展，但是对于中、重度百草枯中毒的救治仍然没有形成突破。山东大学齐鲁医院在百草枯中毒救治“齐鲁方案”（Qilu Scheme）的基础上，深入研究最新临床证据，广泛征求国内知名专家的意见， 展开更多
关键词 百草枯 中毒 诊断 治疗 专家共识
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百草枯染毒大鼠组织中毒物含量与脏器损伤的关系 被引量：47
2
作者 赵波 菅向东 +6 位作者 张忠臣 郭辉 王忠伟 刘峰 孔祥麟 王本杰 郭瑞臣 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期220-223,共4页
目的 观察百草枯染毒大鼠模型中百草枯在血浆和脏器组织中含量的动态变化,探讨百草枯染毒大鼠组织中毒物含量与脏器损伤之间的关系.方法 90只成年健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组和染毒组.观察染毒后不同时间点百草枯在血浆和脏器组... 目的 观察百草枯染毒大鼠模型中百草枯在血浆和脏器组织中含量的动态变化,探讨百草枯染毒大鼠组织中毒物含量与脏器损伤之间的关系.方法 90只成年健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组和染毒组.观察染毒后不同时间点百草枯在血浆和脏器组织中的动态变化,同时留取肺、肾、肝、心、脑组织做病理学检查,并进行肺组织中羟脯氨酸测定.结果 百草枯染毒后8、24、48 h时,血中百草枯含量为（525.69±98.91）、（357.74±75.28）、（69.44±17.22）ng/ml,3d时检测消失;8、24、48h及3、7d时其在肺组织中含量分别为（2170.85±452.33）、（2769.18±596.17）、（1351.90±158.60）、（1054.03±）87.47）、（528.28±125.04）ng/g,14 d时检测消失;在肾脏、肝脏、心脏组织中8 h时百草枯含量分别为（2391.54±400.78）、（251.26±88.71）、（330.95±62.09）ng/g,然后逐渐减少,肝脏、心脏组织中14 d时检测消失,肾脏组织中28 d时检测消失;在脑组织中较低,但存在时间较长,28 d时仍可检测出百草枯.染毒大鼠各脏器损伤病理变化不同,以肺组织损伤最为严重,脑组织损伤最小;肾、肝、心组织损伤有逐步恢复趋势,而肺组织损伤逐渐加重,肺组织中羟脯氨酸含量也逐渐增高.结论 百草枯染毒大鼠不同组织在不同时间点其毒物含量不同,百草枯在组织内含量越高,其损伤越重.百草枯在肺内完全消除后,肺损伤仍可继续发展. 展开更多
关键词 百草枯 羟脯氨酸 肺纤维化
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百草枯中毒救治“齐鲁方案”(2014) 被引量：36
3
作者 菅向东 张华 +15 位作者 隋宏 郭广冉 阮艳君 赵波 王玉彩 宁琼 张忠臣 刘会敏 张伟 刘峰 刘晓冰 王忠伟 周倩 王洁茹 于光彩 孙婧 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期119-121,共3页
百草枯中毒是当前严重危害我国人民群众身体健康的中毒急危重症，具有病情重、进展迅速、多脏器损害及极高的病死率等特点，目前尚无特效解毒剂。山东大学齐鲁医院中毒与职业病科经过十余年的探索，在诊治大量百草枯中毒病例的基础上，... 百草枯中毒是当前严重危害我国人民群众身体健康的中毒急危重症，具有病情重、进展迅速、多脏器损害及极高的病死率等特点，目前尚无特效解毒剂。山东大学齐鲁医院中毒与职业病科经过十余年的探索，在诊治大量百草枯中毒病例的基础上，复习国内外相关文献，成立了百草枯中毒救治攻关课题组，积极开展百草枯中毒的临床和基础研究， 展开更多
关键词 百草枯 中毒 治疗 齐鲁方案
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急性百草枯中毒肺损伤机制及治疗研究进展 被引量：24
4
作者 刘峰 菅向东 +4 位作者 尚波 田东 张忠臣 牛燕英 毕研群 《毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期380-383,共4页
百草枯（Paraquat,PQ）又名克芜踪、对草快,化学名称是1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子盐,1962年首次生产使用。PQ经皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒,有报道其死亡率高达80%以上。PQ诱导组织损伤的生化机制尚未完全清楚,中、... 百草枯（Paraquat,PQ）又名克芜踪、对草快,化学名称是1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子盐,1962年首次生产使用。PQ经皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒,有报道其死亡率高达80%以上。PQ诱导组织损伤的生化机制尚未完全清楚,中、重度的PQ中毒早期主要表现为急性肺损伤。 展开更多
关键词 百草枯 中毒 肺损伤 发病机制 治疗
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血液净化治疗急性中毒的应用进展 被引量：15
5
作者 刘晓冰 菅向东 +1 位作者 刘玲 陈学良 《医学综述》 2013年第5期856-859,共4页
急性中毒患者体内毒物大量积聚,快速及时地清除体内毒物并减轻毒物对脏器功能的损害是治疗急性中毒的关键。血液净化能够清除体内毒物,并减轻炎性因子对器官功能的损害,是急性中毒的有效治疗手段之一。血液净化方式已经历了血液透析、... 急性中毒患者体内毒物大量积聚,快速及时地清除体内毒物并减轻毒物对脏器功能的损害是治疗急性中毒的关键。血液净化能够清除体内毒物,并减轻炎性因子对器官功能的损害,是急性中毒的有效治疗手段之一。血液净化方式已经历了血液透析、连续性肾脏替代等的发展历程,功能上也由肾脏替代演变为多器官功能支持以及生命支持,这将为中毒性疾病的治疗带来新的契机。 展开更多
关键词 血液净化 中毒 急性
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百草枯中毒急性肺损伤抗凝治疗的实验研究 被引量：13
6
作者 刘峰 菅向东 +8 位作者 张忠臣 刘会敏 周倩 张伟 尚波 田东 牛艳英 毕研群 姜健 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期190-193,共4页
目的建立百草枯中毒急性肺损伤模型，观察低分子肝素钙联合阿司匹林治疗百草枯中毒急性肺损伤的疗效。方法120只成年雄性Wistar大鼠，随机分为3组，百草枯染毒组一次性给予百草枯50mg／kg灌胃；抗凝治疗组一次性给予百草枯50mg／kg灌胃... 目的建立百草枯中毒急性肺损伤模型，观察低分子肝素钙联合阿司匹林治疗百草枯中毒急性肺损伤的疗效。方法120只成年雄性Wistar大鼠，随机分为3组，百草枯染毒组一次性给予百草枯50mg／kg灌胃；抗凝治疗组一次性给予百草枯50mg／kg灌胃，再给予低分子肝素钙68U／kg，2次，d，皮下注射，同时给予阿司匹林1．67mg／kg灌胃，1次／d，给药至动物处死前；对照组给予等量生理盐水灌胃。染毒组、治疗组和对照组分别于实验开始第3、7、14、21天分批处死动物，留取静脉血、肺组织待检。静脉血检测血浆凝血酶原时间（胛），活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-dimer），肺组织检测羟脯氨酸，同时留取部分肺组织做病理切片，行HE和Masson染色后光学显微镜下观察。结果染毒后3、7、14、21d，治疗组和染毒组肺组织中羟脯氨酸含量明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈05）。染毒后7、14、21d，与染毒组相比，治疗组羟脯氨酸含量降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。染毒后3d，染毒组和治疗组PT、APTY、Fib、D-dimer明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈n05），Tr的差异无统计学意义（P〉0.05）。与染毒组相比，治疗组D-dimer明显降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。染毒后7、14、21d，染毒组和治疗组Tr、D-dimer明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），PT、APTT、Fib的差异无统计学意义（P〉0.05）；与染毒组相比，治疗组D-dimer明显降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。光学显微镜下观察，肺组织损伤随染毒时间延长而加重，间隔纤维条索形成，治疗组变化较染毒组为轻。结论低分子肝素钙联合阿司匹林治疗百草枯中毒能改善实验动物高凝状态，减轻肺损伤。 展开更多
关键词 百草枯 肝素 低分子量 阿司匹林
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急性百草枯中毒肾损伤指标动态变化的临床研究 被引量：13
7
作者 阚宝甜 刘会敏 +3 位作者 菅向东 张伟 周倩 王洁茹 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期839-841,共3页
目的探讨血清尿素氮（BUN）、肌酐（cr）、胱抑素（CysC）及尿蛋白的动态变化在急性百草枯中毒患者肾功能损害的临床意义。方法研究分析35例百草枯中毒患者的临床资料，以8周后存活为标准，于患者中毒的第1、3、7、14、2l天及8周后分别... 目的探讨血清尿素氮（BUN）、肌酐（cr）、胱抑素（CysC）及尿蛋白的动态变化在急性百草枯中毒患者肾功能损害的临床意义。方法研究分析35例百草枯中毒患者的临床资料，以8周后存活为标准，于患者中毒的第1、3、7、14、2l天及8周后分别采取空腹静脉血5ml，全自动生化仪测定血清BUN、Cr、CysC，并留取中段晨尿测尿蛋白的水平；同时随机选取30例健康体检者作正常对照组，并排除肾脏疾病及其他泌尿系统疾病史，于查体当天采取静脉血5ml并留取尿液检测上述指标。结果观察期前21d中毒存活组血清BUN、Cr、CysC的水平（9．08±3．37）mmol／L、（169．3±21．3）μmol／L和（2．01±0．83）mg／L]对照组（4．57±1．45）mmol／L、（68．8±15．0）μmol／L和（0．81±0．26）mg／L]均明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。百草枯中毒第14天，各指标都有一定程度的回落，且血清CysC下降的幅度低于血清BUN、Cr。第21天，35例存活患者中有29例上述肾功能指标恢复至正常参考值范围，8周后有31例恢复至正常范围，尿蛋白的阳性率在。肾损伤早期相对较高（76．9％）。结论血清CysC是反映百草枯急性中毒肾损伤的一项灵敏指标，其灵敏度优于BUN、Cr和尿蛋白，百草枯中毒所致的肾损伤具有可逆性。 展开更多
关键词 百草枯 肌酐 尿素氮 胱抑素C
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康复新液治疗百草枯引起的上消化道损伤的实验研究 被引量：12
8
作者 王玉彩 菅向东 +2 位作者 张忠臣 宁琼 赵波 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期220-222,共3页
目的观察康复新液对百草枯染毒大鼠上消化道损伤的治疗作用，并探讨可能的作用机制。方法成年雄性Wistar大鼠120只，随机分为对照组、模型组和治疗组，每组40只。模型组与治疗组经口灌入质量浓度为20％的百草枯50mg／kg。2h后开始，治... 目的观察康复新液对百草枯染毒大鼠上消化道损伤的治疗作用，并探讨可能的作用机制。方法成年雄性Wistar大鼠120只，随机分为对照组、模型组和治疗组，每组40只。模型组与治疗组经口灌入质量浓度为20％的百草枯50mg／kg。2h后开始，治疗组经口灌人康复新液1．5ml，每日3次。对照组同时给予等量生理盐水。每组每次取8只大鼠，分别于3、6,9、12、15d时下腔静脉采血处死，取食管及胃组织，HE染色观察组织黏膜的损伤情况，同时测定血清中超氧化物歧化酶（SOD）活力和丙二醛（MDA）含量。结果在3、6,9、12、15d时，HE染色结果显示，治疗组大鼠的黏膜损伤情况较模型组明显减轻；与对照组相比，模型组血清中SOD活力明显降低，MDA含量则明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；与模型组相比，治疗组血清中SOD活力明显升高，MDA含量明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论康复新液对百草枯染毒大鼠上消化道损伤具有治疗作用，其机制可能与提高体内抗氧化酶SOD活力，清除自由基，抑制脂质过氧化有关。 展开更多
关键词 百草枯 超氧化物歧化酶 丙二醛 脂质过氧化作用
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急性有机磷中毒中间综合征的诊治进展 被引量：11
9
作者 于中锴 孙宝泉 菅向东 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2015年第3期235-237,共3页
急性有机磷中毒中间综合征（IMS）多发生在有机磷农药中毒后24-96 h,经治疗胆碱能危象消失、意识清醒,突然出现的屈颈肌和四肢近端肌无力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力,出现眼睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹,引起通... 急性有机磷中毒中间综合征（IMS）多发生在有机磷农药中毒后24-96 h,经治疗胆碱能危象消失、意识清醒,突然出现的屈颈肌和四肢近端肌无力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力,出现眼睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹,引起通气障碍性呼吸困难或衰竭的一类重症.它多发生在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,病情进展迅速且危急,患者可突然死亡.目前IMS的死亡率仍较高,近年来对其发生机制、诊断和治疗等方面又有新的进展,故作此综述以有助于提高对IMS的认识和临床救治成功率. 展开更多
关键词 急性有机磷中毒中间综合征 迟发性神经病变 诊治 有机磷农药 胆碱能危象 近端肌无力 呼吸肌麻痹 救治成功率
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miR-125b-5p通过靶向钙通道电压依赖性β1蛋白调控心衰模型心肌细胞凋亡的机制研究 被引量：9
10
作者 朱传英 刘敏 菅向东 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2019年第1期24-29,共6页
目的探讨miR-125b-5p对心衰心肌细胞凋亡的影响及其潜在机制。方法分离培养大鼠原代心肌细胞,采用0.8%戊巴比妥钠诱导心肌细胞构建心衰模型。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和免疫印迹实验检测心衰心肌细胞中miR-125b-5p和钙通道电压依赖性β... 目的探讨miR-125b-5p对心衰心肌细胞凋亡的影响及其潜在机制。方法分离培养大鼠原代心肌细胞,采用0.8%戊巴比妥钠诱导心肌细胞构建心衰模型。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和免疫印迹实验检测心衰心肌细胞中miR-125b-5p和钙通道电压依赖性β1蛋白(CACNB1)表达。下调miR-125b-5p或过表达CACNB1,流式细胞仪检测细胞凋亡。Targetscan在线预测、双荧光素酶报告基因实验和免疫印迹验证miR-125b-5p和CACNB1的靶向关系。将miR-125b-5p inhibitors和CACNB1 siRNA共转染至心衰心肌细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡。结果与对照组相比,心衰心肌细胞中miR-125b-5p表达上调(3.11±0.12比1.04±0.09,P<0.05),而CACNB1的mRNA和蛋白表达显著下调(0.76±0.07比1.96±0.11、0.53±0.05比0.94±0.06,均P<0.05)。下调miR-125b-5p或过表达CACNB1,心衰心肌细胞凋亡率显著降低[(10.11±0.92)%比(19.76±1.07)%、(8.11±0.67)%比(21.76±1.22)%,均P<0.05]。Targetscan在线预测、双荧光素酶报告基因实验和免疫印迹实验结果表明,miR-125b-5p可靶向调控CACNB1蛋白表达。敲减CACNB1可逆转miR-125b-5p对心衰心肌细胞凋亡的抑制作用。结论miR-125b-5p可通过靶向调节CACNB1表达,抑制心衰大鼠心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 miR-125b-5p 钙通道电压依赖性β1蛋白 心力衰竭 凋亡
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盐酸戊乙奎醚治疗百草枯急性肺损伤的实验研究 被引量：7
11
作者 宁琼 菅向东 +4 位作者 刘军 林大伟 刘峰 张忠臣 赵波 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期667-670,共4页
目的 研究盐酸戊乙奎醚注射液（长托宁）对百草枯（PQ）急性肺损伤的干预作用及其机制.方法 选取80只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组（10只）、100 mg/kg PQ染毒组（10只）、100 mg/kg PQ染毒＋33 μg/kg长托宁治疗组（30只）、1... 目的 研究盐酸戊乙奎醚注射液（长托宁）对百草枯（PQ）急性肺损伤的干预作用及其机制.方法 选取80只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组（10只）、100 mg/kg PQ染毒组（10只）、100 mg/kg PQ染毒＋33 μg/kg长托宁治疗组（30只）、100 mg/kg PQ染毒＋66μg/kg长托宁治疗组（30只）.2个治疗组分别于给药后的36、72 h及7 d处死.HE染色行肺组织病理学检查.取肺组织检测基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、小窝蛋白-1、羟脯氨酸（HYP）,取血清、支气管肺泡灌洗液（BALF）进行内皮素（ET）的检测.结果 病理学检查证实大鼠急性肺损伤模型复制成功.染毒组大鼠肺组织中MMP-2、HYP及血清、BALF中ET含量分别为（1.77±0.40）μg/g、（2.91±0.79）μg/g、（505.23±124.69）μg/ml、（640.38±136.60）μg/ml,均高于对照组[分别为（0.95±0.66）μg/g、（1.48±0.69）μg/g、（95.48±46.01）μg/ml、（200.40±88.39）μg/ml]差异均有统计学意义（P〈0.05）;长托宁治疗组的上述各指标均较染毒组下降,差异亦有统计学意义（P〈0.05）.染毒组大鼠肺组织中小窝蛋白-1含量为（1.77±0.82）μg/g,明显低于对照组[（5.39±1.68）μg/g],差异有统计学意义（P〈0.05）;长托宁治疗组的小窝蛋白-1含量均高于染毒组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 长托宁可降低PQ染毒大鼠肺组织MMP-2、HYP以及血清和BALF中ET的含量,提高小窝蛋白-1的含量,进一步减轻百草枯所致的肺损伤. 展开更多
关键词 醚类 百草枯 肺水肿 基质金属蛋白酶 羟肺氨酸 内皮缩血管肽类
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碳酸氢钠溶液洗胃和雾化吸入与静脉注射三联法治疗百草枯中毒的观察 被引量：8
12
作者 任爱农 任思庆 +1 位作者 菅向东 张青 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2015年第9期693-694,共2页
目的 观察急性百草枯中毒患者碳酸氢钠洗胃、雾化吸入与静脉注射三联法预防肺渗出与纤维化的效果.方法 收集来院治疗的38例百草枯中毒患者为观察组,用质量浓度为1.5％的碳酸氢钠溶液洗胃,采用质量浓度为5％碳酸氢钠溶液10～15 ml雾化吸... 目的 观察急性百草枯中毒患者碳酸氢钠洗胃、雾化吸入与静脉注射三联法预防肺渗出与纤维化的效果.方法 收集来院治疗的38例百草枯中毒患者为观察组,用质量浓度为1.5％的碳酸氢钠溶液洗胃,采用质量浓度为5％碳酸氢钠溶液10～15 ml雾化吸入2次/d;并5％碳酸氢钠溶液100ml快速静脉滴注,2次/d,连续应用5～7 d.抽取 既往资料完整未用碳酸氢钠患者38例作对照组.比较两组患者肺部HRCT评分及治疗后7d的肝肾功能指标.结果 对照组百草枯中毒患者3、7、30 d肺HRCT平均评分达到2.87.3.12、2.13,HRCT示呈现出磨玻璃影、网格影和蜂窝影等渗出及纤维化征象.观察组患者3、7、30d肺HRCT平均评分分别为1.95、2.20、1.67,HRCT示肺渗出及纤维化征象显著减少,两组HRCT评分比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.与对照组比较,观察组百草枯中毒患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）活力明显降低,血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平明显降低,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 碳酸氢钠洗胃、雾化吸入与静脉注射联合应用可使百草枯中毒患者肺渗出及纤维化的发生程度减轻、范围减少,对肝肾功能有明显的保护作用. 展开更多
关键词 百草枯 中毒 肺纤维化 碳酸氢钠
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血液灌流联合呼吸机治疗急性重度有机磷中毒52例临床分析 被引量：8
13
作者 文申英 王小军 +3 位作者 廖涛 程辉 祝传智 菅向东 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第8期1007-1008,共2页
目的:探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者临床治疗效果。方法:将我院2013年1月至2014年8月接诊收治的52例急性重度有机磷农药中毒患者按照患者意愿随机分为灌流组和非灌流组,比较两组治疗效果。结果:血液灌流组患者昏迷持续时间... 目的:探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者临床治疗效果。方法:将我院2013年1月至2014年8月接诊收治的52例急性重度有机磷农药中毒患者按照患者意愿随机分为灌流组和非灌流组,比较两组治疗效果。结果:血液灌流组患者昏迷持续时间、呼吸衰竭时间、阿托品使用总量、CHE恢复到30U、住院时间均较非灌流组低;服用有机磷农药至6h以内接受灌流治疗的患者昏迷时间较服用有机磷农药6h以上接受灌流治疗的患者低。结论:血液灌注联合呼吸机治疗急性重度有机磷中毒具有较好的临床效果。 展开更多
关键词 中毒/治疗 有机磷化合物 血液灌流 @器械通气
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职业性急性硫酸二甲酯中毒六例 被引量：7
14
作者 阚宝甜 张伟 +4 位作者 菅向东 刘会敏 周倩 毕研群 张忠臣 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期613-614,共2页
职业性急性硫酸二甲酯（DMS）中毒起病急骤，病情往往较严重，如不积极合理救治常危及生命^[1]。2010年7月13日上午9：00，山东省某化工厂发生DMS泄漏事故，我院于2010年7月14日收住急性中毒患者6例。经积极治疗后均好转出院，2010年8... 职业性急性硫酸二甲酯（DMS）中毒起病急骤，病情往往较严重，如不积极合理救治常危及生命^[1]。2010年7月13日上午9：00，山东省某化工厂发生DMS泄漏事故，我院于2010年7月14日收住急性中毒患者6例。经积极治疗后均好转出院，2010年8月10日随访均痊愈，现报告如下。1．一般资料：6例患者中，男5例，女1例；年龄26-35岁。职业为技术操作员5例，检验分析员1例。 展开更多
关键词 急性硫酸二甲酯中毒 职业性 中毒患者 泄漏事故 积极治疗 DMS 化工厂 山东省
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急性毒死蜱中毒致横纹肌溶解症一例 被引量：7
15
作者 李其禄 于光彩 +3 位作者 王洁茹 孙婧 宋成珍 菅向东 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期382-383,共2页
随着剧毒农药逐渐被禁用,一些新型低毒、中等毒性类农药逐渐被推广应用.毒死蜱属于中等毒性类农药,该农药在我国应用时间较短,对其毒性尚缺乏足够的认识.我科近期收治1例急性毒死蜱中毒病例,该病例早期临床症状较轻,中毒2 d后发生多脏... 随着剧毒农药逐渐被禁用,一些新型低毒、中等毒性类农药逐渐被推广应用.毒死蜱属于中等毒性类农药,该农药在我国应用时间较短,对其毒性尚缺乏足够的认识.我科近期收治1例急性毒死蜱中毒病例,该病例早期临床症状较轻,中毒2 d后发生多脏器功能损害伴横纹肌溶解症.报道如下. 展开更多
关键词 横纹肌溶解症 中毒病例 毒死蜱 急性 多脏器功能损害 剧毒农药 临床症状 毒性
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服毒-血液灌流时长对急性百草枯中毒预后的临床意义初探 被引量：7
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作者 廖涛 刘明 菅向东 《河北医学》 CAS 2016年第1期43-47,共5页
目的:讨论服毒一血液灌流时长与急性百草枯中毒预后的关系。方法:对在我院行血液灌流医治的50例急性百草枯中毒患者的临床资料进行回顾性分析,据血液灌流时长分三组。A组:服毒一血液灌流时长小于4h;B组:服毒一4h≤服毒一血液灌流时间<... 目的:讨论服毒一血液灌流时长与急性百草枯中毒预后的关系。方法:对在我院行血液灌流医治的50例急性百草枯中毒患者的临床资料进行回顾性分析,据血液灌流时长分三组。A组:服毒一血液灌流时长小于4h;B组:服毒一4h≤服毒一血液灌流时间<8h;C组:8h≤服毒一血液灌流时长<12h。对比A,B,C三组脏器损伤状况、死亡率以及死亡患者存活时间等,分析服毒一血液灌流时间对患者预后的影响。结果:28d内死亡36例。A、B、C三组死亡例数为8例、15例、13例,A、B、C三组死亡率分别为50.00%、70.00%、92.85%,三组28d的病死率差异存在统计学意义(P<0.05)。对比三组间ALTmax、SCrmax、AMYmax和Pa O2min水平。各组患者在急性脏器损伤的差异在统计学上存在意义(P<0.05)。结论:百草枯农药中毒不超过4h开始HP可以显著缓解靶器官受损,减少患者病死率。 展开更多
关键词 服毒一血液灌流时长 急性百草枯中毒 预后
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百草枯中毒肺损伤分子机制研究进展 被引量：7
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作者 周倩 菅向东 +2 位作者 张忠臣 王洁茹 于光彩 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2015年第1期72-75,共4页
百草枯（PQ）,化学名称为1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子盐,是目前世界范围内广泛使用的有机杂环类除草剂.毒理学上虽属中等毒性,但人畜中毒后病死率极高,成人估计致死量为质量浓度为20％的水溶液5～15ml（或40 mg/kg）.PQ口服吸收率约为... 百草枯（PQ）,化学名称为1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子盐,是目前世界范围内广泛使用的有机杂环类除草剂.毒理学上虽属中等毒性,但人畜中毒后病死率极高,成人估计致死量为质量浓度为20％的水溶液5～15ml（或40 mg/kg）.PQ口服吸收率约为5％～15％,吸收进入血液后几乎不与血浆蛋白结合,1～4 h即可达血浆浓度峰值,后迅速分布于肺、肝、肾、甲状腺和肌肉等组织器官中.PQ在体内几乎不被代谢,大部分经粪便排出,小部分经小肠吸收后分布至各器官组织,后以原尿形式从肾脏排出.PQ除对皮肤及口腔黏膜有局部刺激和腐蚀作用外,主要引起肺、肝、肾、循环、神经、胃肠等多系统器官损害,其中以肺损害最为严重. 展开更多
关键词 百草枯中毒 肺损伤 分子机制 多系统器官损害 血浆蛋白结合 化学名称 世界范围 质量浓度
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百草枯中毒致消化系统的损伤与治疗 被引量：6
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作者 于光彩 菅向东 孙婧 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2015年第9期716-718,共3页
百草枯中毒是常见的内科急危重症,可对患者的肺脏、肝脏、肾脏、心肌、消化道、神经系统等造成损伤[1],其中口服中毒患者消化系统损伤最为常见,目前针对于百草枯中毒的相关研究主要集中在肺损伤中毒机制与治疗等方面,对于百草枯所致消... 百草枯中毒是常见的内科急危重症,可对患者的肺脏、肝脏、肾脏、心肌、消化道、神经系统等造成损伤[1],其中口服中毒患者消化系统损伤最为常见,目前针对于百草枯中毒的相关研究主要集中在肺损伤中毒机制与治疗等方面,对于百草枯所致消化系统损伤尚缺乏深入的研究,我们就百草枯致消化系统损伤与治疗进行综述. 展开更多
关键词 消化系统损伤 百草枯中毒 治疗 口服中毒患者 内科急危重症 神经系统 中毒机制 消化道
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口服磷化铝中毒的临床特点 被引量：5
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作者 李其禄 于光彩 +3 位作者 菅向东 王洁茹 孙婧 宋成珍 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期545-546,共2页
磷化铝熏粮食是防除粮食害虫较为有效和方便的方法，磷化铝熏蒸气吸入性中毒病例较常见，口服中毒者较少见。我科近期收治了1例口服大剂量磷化铝中毒患者，经积极抢救后临床治愈，现报道如下。
关键词 磷化铝中毒 临床特点 口服 中毒病例 中毒患者 临床治愈 中毒者 大剂量
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百草枯神经毒性研究进展 被引量：5
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作者 吕园 菅向东 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2015年第7期549-551,共3页
百草枯（paraquat，PQ）中毒后可以通过中性氨基酸转运蛋白穿透血脑屏障，进入中枢神经系统从而造成损害。脑脊液中PQ浓度大约为血液中浓度的0．3％，清除缓慢，半减期大约3周。临床上，PQ中毒患者可以出现非特异性的神经系统症状，包... 百草枯（paraquat，PQ）中毒后可以通过中性氨基酸转运蛋白穿透血脑屏障，进入中枢神经系统从而造成损害。脑脊液中PQ浓度大约为血液中浓度的0．3％，清除缓慢，半减期大约3周。临床上，PQ中毒患者可以出现非特异性的神经系统症状，包括头痛、头晕、精神异常甚至意识障碍等。 展开更多
关键词 百草枯 神经毒性 中枢神经系统 神经系统症状 血脑屏障 转运蛋白 非特异性 中毒患者
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