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芪芍五味子复方制剂对病毒性心肌炎小鼠免疫调节机制的研究 被引量:13
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作者 刘奉琴 王玉林 +3 位作者 靳有鹏 朱晓新 王青青 宋嘉 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期751-754,共4页
目的研究黄芪、赤芍、五味子组成的芪芍五味子复方制剂调节病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)小鼠外周血T淋巴细胞亚群和细胞因子表达的机制。方法 Balb/c小鼠随机分为正常对照组、病毒对照组、中药高、中、低剂量组及VitC和病毒唑... 目的研究黄芪、赤芍、五味子组成的芪芍五味子复方制剂调节病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)小鼠外周血T淋巴细胞亚群和细胞因子表达的机制。方法 Balb/c小鼠随机分为正常对照组、病毒对照组、中药高、中、低剂量组及VitC和病毒唑联用组。小鼠接种柯萨奇病毒B3(CVB3)建立VMC模型,流式细胞仪检测外周血CD4(+Th)和CD8(+Ts)淋巴细胞亚群数目及比值,ELISA检测IFN-γ、IL-4水平,心肌作组织病理学检查。结果与正常小鼠比较,病毒对照组小鼠外周血CD4+和CD8+淋巴细胞亚群数目下降,CD4+/CD8+下降,血清IFN-γ水平升高,IL-4水平降低(P<0.05),中药治疗组小鼠淋巴细胞亚群数目及CD4+/CD8+均高于病毒对照组(P<0.05),IFN-γ水平高于病毒对照组及VitC和病毒唑联用组(P<0.05),同时小鼠心肌炎症性病理变化明显减轻。结论芪芍五味子复方制剂能调节外周血T淋巴细胞数目及比值,诱生Th1型细胞因子IFN-γ减轻CVB3感染小鼠心肌损伤,起到保护作用。 展开更多
关键词 黄芪 赤芍 五味子 T淋巴细胞亚群 TH1/TH2 病毒性心肌炎
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2012年至2014年百日咳流行特征及住院患者临床特点分析 被引量:24
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作者 窦聪 刘奉琴 +2 位作者 郭春艳 王金荣 陈星 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第20期1559-1562,共4页
目的通过对百日咳患儿血清学检测结果及住院患者的临床特点进行分析,为百日咳诊治及预防控制提供依据。方法采用回顾性研究方法对2012年1月1日至2014年12月31日山东大学附属省立医院百日咳血清学检测结果(包括门诊和住院患儿)及百日... 目的通过对百日咳患儿血清学检测结果及住院患者的临床特点进行分析,为百日咳诊治及预防控制提供依据。方法采用回顾性研究方法对2012年1月1日至2014年12月31日山东大学附属省立医院百日咳血清学检测结果(包括门诊和住院患儿)及百日咳住院患者(将其分为重症组与非重症组)的病历资料进行分析,分析百日咳流行病学特征、临床表现、影像学表现等方面变化趋势。结果2014年百日咳发病率较前2年明显升高,约为2013年的10倍,夏秋季节高发;感染人群以6岁以下儿童为主,占68%~80%,其中3个月-1岁及4—6岁年龄段居多,2014年6岁以上人群比例有明显增加趋势;百日咳临床表现以痉挛性咳嗽(79.01%,64/81例)为主,部分患儿咳嗽时面色潮红或发绀(60.49%,49/81例)、咳后呕吐(35.80%,30/81例)、结膜出血(22.22%,18/81例)、呼吸暂停或心率下降(9.88%,8/81例)、鸡鸣样吼声(7.41%,6/81例);重症组患儿年龄(t=2.940)、阵发性发绀(χ2=4.505)、白细胞计数升高(χ2=4.410)及淋巴细胞百分比升高(χ2=7.830),与非重症组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),2组性别(χ2=0.847)、发病季节(χ2=0.178)、痉挛性咳嗽(χ2=0.097)、咳后鸡鸣样回声(r=0.002)、结膜出血(χ2=0.395)及发热(χ2=0.301)、咳后呼吸暂停(χ2=0.395)等发生率相似,差异均无统计学意义(P均〉0.05);百日咳合并感染以支原体感染最为常见;肺部影像学表现无特异性,可呈肺野密度不均、斑片状炎性浸润、实变甚至肺不张。结论近几年百日咳发病率升高,不典型百日咳比例增加,重症小婴儿多见,有关标准化实验室检测方法及免疫预防策略的完善仍需大规模调查及深入探讨。 展开更多
关键词 百日咳 回顾性研究 儿童
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哮喘预测指数在婴幼儿哮喘诊断中的意义 被引量:23
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作者 滑超 侯沛君 +2 位作者 郭春艳 陈星 王金荣 《中国医药导报》 CAS 2016年第5期99-102,共4页
目的探讨哮喘预测指数(API)在婴幼儿哮喘诊断中的价值。方法选取2014年10月~2015年10月于山东大学附属省立医院小儿呼吸科住院的6~36个月患儿242例,依据API将其分为API阳性组164例与API阴性组78例。分别对两组患儿进行潮气呼吸肺功能、... 目的探讨哮喘预测指数(API)在婴幼儿哮喘诊断中的价值。方法选取2014年10月~2015年10月于山东大学附属省立医院小儿呼吸科住院的6~36个月患儿242例,依据API将其分为API阳性组164例与API阴性组78例。分别对两组患儿进行潮气呼吸肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血清免疫球蛋白E(IgE)检测;分析潮气呼吸肺功能、FeNO在两组患儿之间是否存在差异;分析API阳性组FeNO与IgE、EOS%是否存在相关性。结果 API阳性组达峰时间比[(18.76±6.47)%]、达峰容积比[(22.54±5.34)%]均低于API阴性组[(30.97±7.80)%、(32.98±5.93)%],差异均有统计学意义(P<0.05);API阳性组FeNO[(32.41±4.41)×10^(-9)]、EOS%[(5.17±0.25)%]、IgE[(60.15±10.12)U/mL]均高于API阴性组[(9.05±0.56)×10^(-9)、(2.07±0.24)%、(20.33±1.89)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析发现,阳性组FeNO与IgE及EOS%均呈正相关(r=0.851、0.759,均P<0.05)。结论 API可有效预测婴幼儿喘息发展为持续性哮喘的危险性,结合潮气呼吸肺功能与FeNO检测有利于识别哮喘高危儿童,为反复喘息婴幼儿预测哮喘提供客观的临床指标。 展开更多
关键词 婴幼儿哮喘 哮喘预测指数 潮气呼吸肺功能 呼出气一氧化氮 诊断
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影响护理人员心肺复苏成功率的分析研究 被引量:21
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作者 齐卫东 房兆国 汪翼 《中国护理管理》 2009年第10期20-22,共3页
目的:了解临床护理人员心肺复苏术掌握现状,并对成功率的影响因素进行分析探讨。方法:使用复苏型安妮模型对我院133名1年内护士、ICU护理骨干、护士长分组进行CPR测试、培训、再测试,对测试结果进行统计分析。结果:1年内护士与ICU护理... 目的:了解临床护理人员心肺复苏术掌握现状,并对成功率的影响因素进行分析探讨。方法:使用复苏型安妮模型对我院133名1年内护士、ICU护理骨干、护士长分组进行CPR测试、培训、再测试,对测试结果进行统计分析。结果:1年内护士与ICU护理骨干、护士长抢救合格率比较有统计学差异。培训前、后3组技能测试成绩人工呼吸、胸外按压分值均有明显提高,差异有统计学意义。1年内护士间隔12月测试成绩明显下降。讨论:护理人员资历、专业和疲劳程度均影响CPR。CPR在我院护理人员中的掌握情况不尽人意,需定期常规培训,以间隔6个月最佳。 展开更多
关键词 护理人员 心肺复苏术培训 抢救成功率
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布地奈德对慢性支气管哮喘小鼠肺组织HIF-1α和VEGF表达及气道重塑的影响 被引量:17
5
作者 孙妍 王金荣 +4 位作者 韩秀珍 李化兵 孙立锋 陈星 冯益真 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期622-627,共6页
目的研究布地奈德对慢性哮喘小鼠缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的调控和对血管生成、气道重塑的影响。方法 30只雌性BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,每组10只。卵清蛋白(OVA)激发试验建立哮喘小鼠... 目的研究布地奈德对慢性哮喘小鼠缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的调控和对血管生成、气道重塑的影响。方法 30只雌性BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,每组10只。卵清蛋白(OVA)激发试验建立哮喘小鼠模型,治疗组从第28天开始每日在OVA激发前1 h雾化吸入布地奈德100μg/kg,对照组以PBS代替OVA。苏木精-伊红染色分析气管管壁厚度变化,Masson染色分析肺组织胶原沉积,免疫组织化学染色法检测肺组织血管生成情况,免疫组织化学染色法和Western blot检测HIF-1α、VEGF表达水平。分析气管管壁厚度、血管面积百分比与VEGF、HIF-1α表达的相关性。结果模型组较对照组气道管壁增厚,肺组织胶原沉积、血管面积、HIF-1α和VEGF表达显著增加;治疗组较模型组气道管壁厚度、肺组织胶原沉积及血管面积减少,HIF-1α和VEGF表达显著下降。气道管壁厚度、血管面积分别与HIF-1α及VEGF表达呈正相关,HIF-1α与VEGF表达亦呈正相关。结论布地奈德通过抑制HIF-1α、VEGF表达,明显减轻哮喘小鼠肺组织血管生成和气道重塑。 展开更多
关键词 哮喘 布地奈德 缺氧诱导因子-1Α 血管内皮生长因子 气道重塑 小鼠
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暴发性心肌炎14例 被引量:17
6
作者 林霞 于永慧 孙正芸 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期32-34,共3页
目的探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点及诊治策略。方法对2008年1月-2010年5月在本院住院治疗的14例暴发性心肌炎病例进行回顾性分析。其中男8例,女6例;年龄4个月8d~11岁,平均4.9岁。患儿均符合暴发性心肌炎的诊断标准,伴不同程度心功... 目的探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点及诊治策略。方法对2008年1月-2010年5月在本院住院治疗的14例暴发性心肌炎病例进行回顾性分析。其中男8例,女6例;年龄4个月8d~11岁,平均4.9岁。患儿均符合暴发性心肌炎的诊断标准,伴不同程度心功能不全、心源性休克、心律失常等,并除外先天性心脏病、风湿性心脏病等其他心脏疾病。确诊后给予卧床休息、吸氧、镇静,应用大剂量丙种球蛋白、肾上腺皮质激素、磷酸肌酸,并予抗病毒、纠正心律失常等治疗。结果 14例暴发性心肌炎患儿中,9例初诊时误诊,误诊率为64.29%(9/14例)。经治疗11例治愈或好转,1例于发病4个月转为扩张型心肌病,1例放弃治疗,1例死亡(发病2周转为扩张型心肌病)。患儿均存在心电图改变,包括Ⅲ度房室传导阻滞3例,Ⅰ度房室传导阻滞及不完全性右束支传导阻滞各2例,频发室性期前收缩及窦性心动过速各2例,左束支传导阻滞1例,广泛ST-T改变及低电压各1例。7例患儿CK-MB和肌钙蛋白I均升高,1例仅有肌钙蛋白I升高。结论暴发性心肌炎临床表现缺乏特异性,易误诊,但若能及时诊断、及时抢救,预后相对较好。其心电图的改变要早于心肌酶谱的升高。 展开更多
关键词 暴发性心肌炎 误诊 心电图 心肌酶谱 儿童
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以岗位胜任力为导向的儿科住院医师规范化培训的实践和探索 被引量:13
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作者 孙书珍 韩波 +3 位作者 陈元 王国文 李倩 姜殿东 《医学教育研究与实践》 2022年第1期25-29,共5页
目的以岗位胜任力为导向,探索有效的儿科住院医师规范化培训教学模式。方法将2018级和2019级山东省立医院儿科住院医师规范化培训学员分别分为对照组和实验组。以临床岗位胜任力调查问卷测评规培开始前及规培一年后学员的岗位胜任力。... 目的以岗位胜任力为导向,探索有效的儿科住院医师规范化培训教学模式。方法将2018级和2019级山东省立医院儿科住院医师规范化培训学员分别分为对照组和实验组。以临床岗位胜任力调查问卷测评规培开始前及规培一年后学员的岗位胜任力。对照组采用传统教学模式,实验组采用传统教学模式结合以岗位胜任力为导向的小班教学模式。结果与规培开始前比较,对照组和实验组学员规培一年后8种岗位胜任力的自评和责任导师测评结果均升高,差异有统计学意义,P<0.05,P<0.01,P<0.001;与对照组相比,实验组学员规培一年后在临床基本能力、医生职业精神与素质、医患沟通能力、学习与运用医学知识、信息与管理能力和学术研究能力的自评和责任导师测评结果均升高,差异有统计学意义,P<0.05,P<0.01。结论传统教学模式结合以岗位胜任力为导向的小班教学模式可有效提高儿科住院医师规范化培训效果,促进高质量儿科医学人才培养。 展开更多
关键词 岗位胜任力 儿科住院医师规范化培训 教学模式 调查问卷
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白血病患儿及其父母心理特点调查分析 被引量:15
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作者 王红美 陈力军 +2 位作者 高飞 任万华 陈伟 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2010年第4期152-156,166,共6页
目的探讨初诊及长期无病生存白血病患儿的情绪、自我意识特征及其父母的情绪特点。方法选用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表和Piers-Harris儿童自我意识量表分别对40例初诊白血病、20例长期无病生存白血病和50例正常对... 目的探讨初诊及长期无病生存白血病患儿的情绪、自我意识特征及其父母的情绪特点。方法选用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表和Piers-Harris儿童自我意识量表分别对40例初诊白血病、20例长期无病生存白血病和50例正常对照儿童进行评定,同时采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组白血病儿童的父母进行心理测评。结果白血病患儿的焦虑和抑郁总分均显著高于正常对照组(P值分别为0.028和0.045);其中长期无病生存组患儿在躯体化/惊恐、广泛性焦虑和社交恐怖分量表评分明显高于正常对照组(P值分别为0.002、0.019、0.001和0.000)。初诊组患儿在社交恐怖分量表得分亦显著高于正常对照组(P=0.004),在学校恐怖分量表得分显著低于正常对照组(P=0.020)。总体白血病患儿的自我意识总分低于正常对照组(P=0.003),其中长期无病生存组在焦虑、合群、幸福与满足分量表得分显著低于正常对照组(P值分别为0.041、0.037和0.037),但自我意识总分与正常对照组相比差异无显著性(P=0.581);而初诊白血病组患儿在自我意识总分及行为、智力与学校情况、躯体外貌与属性、焦虑分量表得分显著低于正常对照组(P值分别为0.007、0.001、0.005、0.031和0.001)。白血病组父母焦虑和抑郁得分均显著高于我国常模组(P<0.001),其中初诊白血病组父母的焦虑和抑郁症状检出率显著高于长期无病生存组(P值分别为0.015和0.032)。患儿父母的焦虑和抑郁得分有明显的相关性(r=0.95,P<0.001),但与患儿的焦虑、抑郁及自我意识得分均无显著相关性(P>0.05)。结论白血病患儿及其父母较正常对照组有更多的焦虑和抑郁情绪,白血病患儿的自我意识降低。因此,应重视对白血病患儿及其父母进行心理辅导及治疗。 展开更多
关键词 心理学 白血病 双亲 焦虑 抑郁
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中外儿童Kartagener综合征的诊断特点分析 被引量:15
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作者 靳雨婷 陈星 +2 位作者 王金荣 郭春艳 孙立锋 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期850-854,共5页
目的对比分析中外儿童Kartagener综合征的诊断特点。方法回顾性分析山东大学附属省立医院通过电镜确诊的4例Kartagener综合征患儿的临床资料,并复习相关文献,对比分析中国与国外对该病的临床表现、辅助检查及诊断特点。结果4例患儿临... 目的对比分析中外儿童Kartagener综合征的诊断特点。方法回顾性分析山东大学附属省立医院通过电镜确诊的4例Kartagener综合征患儿的临床资料,并复习相关文献,对比分析中国与国外对该病的临床表现、辅助检查及诊断特点。结果4例患儿临床表现均有反复排痰性咳嗽、鼻窦炎的症状,体格检查发现心尖搏动均位于右侧,影像学检查均有鼻窦炎、右位心、胸腹腔脏器反位及支气管扩张的表现,支气管镜下可见气道结构左右转位,进一步行支气管黏膜活检,电镜下均表现为纤毛结构的异常,据此4例患儿均确诊为Kartagener综合征。以“Kartagener综合征”和“儿童”为检索词在中国知网及PubMed上检索相关病例报道,检索到儿童相关病例报道中国55例、国外61例。诊断年龄国内为(9.16±3.67)岁,国外(7.07±4.92)岁(t=2.642,P〈0.01)。所描述的主要临床表现为反复排痰性咳嗽(中国54例,国外35例,X^2=26.966,P〈0.01),鼻窦炎或鼻息肉(中国49例,国外33例,X^2=17.093,P〈0.01),反复肺部感染(中国33例,国外32例),反复喘息(中国18例,国外24例)和中耳炎(中国9例,国外10例)。鼻窦影像学检查示上颌窦炎(中国43例/48例、国外8例/10例)。胸腹部影像学检查示全部右位心(中国54例、国外34例),全内脏转位(中国50例/54例、国外33例/34例),支气管扩张(中国50例/54例,国外17例/34例,X^2=20.832,P〈0.01)。纤毛超微结构检查示动力蛋白臂变短或缺失(中国6例/6例、国外25例/27例)。结论中外Kartagener综合征临床均表现为反复上下呼吸道感染并伴右位心或其他内脏转位,国外对Kartagener综合征的诊断更多是通过电镜下观察到纤毛超微结构的异常,国内对该病的诊断主要根据其典型的临床表现。 展开更多
关键词 KARTAGENER综合征 儿童 纤毛 超微结构
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不同浓度地塞米松和甲泼尼龙对支气管哮喘患儿外周血单个核细胞免疫功能的影响 被引量:14
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作者 孙立锋 鞠云飞 +2 位作者 陈皓 杨锡强 王莉佳 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期293-295,共3页
目的观察不同浓度地塞米松(DEX)和甲泼尼龙(MP)对支气管哮喘患儿外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+T淋巴细胞中2个功能性亚群(Th1/Th2)功能状态的影响。方法选择2001年6月-2002年6月在重庆医科大学附属儿童医院就诊的15例哮喘患儿和14例健... 目的观察不同浓度地塞米松(DEX)和甲泼尼龙(MP)对支气管哮喘患儿外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+T淋巴细胞中2个功能性亚群(Th1/Th2)功能状态的影响。方法选择2001年6月-2002年6月在重庆医科大学附属儿童医院就诊的15例哮喘患儿和14例健康体检儿童为研究对象。分为哮喘对照组、10-7mol.L-1DEX干预组、10-8mol.L-1DEX干预组、10-9mol.L-1DEX干预组、10-7mol.L-1MP干预组、10-8mol.L-1MP干预组、10-9mol.L-1MP干预组。清晨取其空腹静脉血5 mL,肝素抗凝,采用密度梯度离心法分离PBMC,加植物血凝素进行刺激培养,分别用10-7mol.L-1、10-8mol.L-1及10-9mol.L-1DEX或MP体外干预培养48 h。同期采集健康儿童空腹静脉血,同法分离培养。用ELISA法测定培养上清中γ干扰素(IFN-γ)、IL-4、IL-10及IL-12水平,并计算不同浓度DEX或MP对PBMC分泌细胞因子的抑制率。结果 1.哮喘对照组PBMC分泌IL-4水平显著高于健康对照组(P<0.05),IFN-γ/IL-4比值较健康对照组显著降低(P<0.05),2组间IFN-γ、IL-10及IL-12水平比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。2.DEX和MP均可明显抑制哮喘患儿PBMC分泌IFN-γ、IL-4及IL-12,但对IL-10抑制作用差;与健康对照组比较,哮喘组DEX和MP抑制PBMC分泌IL-10的作用弱,差异有统计学意义(Pa<0.05)。3.DEX和MP均以浓度依赖方式抑制哮喘患儿PBMC分泌IL-4,DEX在10-9mol.L-1时有促进IL-4分泌的效应,MP在10-9mol.L-1时可抑制IL-4的分泌,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。若以IFN-γ/IL-4表示Th1/Th2间的平衡,则MP可恢复Th1/Th2平衡(P<0.05)。结论 DEX和MP均可抑制Th1/Th2类细胞因子分泌,但MP有助于恢复Th1/Th2平衡,提示临床选择MP治疗支气管哮喘更有利。 展开更多
关键词 哮喘 糖皮质激素 TH1/TH2 儿童
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妊娠糖尿病母亲新生儿及健康巨大儿血糖、胰岛素和皮质醇水平的变化 被引量:14
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作者 王娜 孙正芸 +2 位作者 王合丽 林霞 刘彦娥 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第6期8-10,14,共4页
目的探讨妊娠糖尿病母亲新生儿及健康巨大儿微量血糖、血清胰岛素、皮质醇水平的改变。方法采用微量法、电化学发光法分别检测31例妊娠糖尿病母亲新生儿(GDM组)、33例同期出生的健康足月巨大儿(巨大儿组)和35例同期出生的健康足月新生儿... 目的探讨妊娠糖尿病母亲新生儿及健康巨大儿微量血糖、血清胰岛素、皮质醇水平的改变。方法采用微量法、电化学发光法分别检测31例妊娠糖尿病母亲新生儿(GDM组)、33例同期出生的健康足月巨大儿(巨大儿组)和35例同期出生的健康足月新生儿(对照组)微量血糖及血清胰岛素、皮质醇的含量,并进行统计学分析。结果 与对照组相比,GDM组、巨大儿组微量血糖明显降低,血清胰岛素、皮质醇水平均明显升高(P均<0.05);与巨大儿组相比,GDM组中巨大儿微量血糖明显降低,血清胰岛素水平明显升高(P均<0.05),血清皮质醇水平虽升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠糖尿病母亲新生儿、健康巨大儿均存在微量血糖、胰岛素、皮质醇的异常,因此加强对孕妇孕前及孕期的健康指导有利于减少妊娠糖尿病及巨大儿的发生。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 新生儿 巨大儿 血糖 胰岛素 皮质醇
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支气管肺发育不良患儿的高危因素分析及生后3年内的随访研究 被引量:13
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作者 张彤 曲宝明 +3 位作者 韩永才 牛俊红 杨爱琳 陈星 《国际儿科学杂志》 2019年第3期224-227,共4页
目的探讨早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的高危因素并评估生后3年内合并喘息的随访结果。方法以2012年6月至2015年6月在聊城市妇幼保健院生后3d内入住新生儿重症监护室(NICU)的BPD早产儿为BPD组,选取在同... 目的探讨早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的高危因素并评估生后3年内合并喘息的随访结果。方法以2012年6月至2015年6月在聊城市妇幼保健院生后3d内入住新生儿重症监护室(NICU)的BPD早产儿为BPD组,选取在同时间段入住的非BPD早产儿中与BPD组同等样本量的病例为非BPD组,各36例。采集患儿母亲及患儿的临床资料,分析发生BPD的高危因素。根据电话随诊及到院随访统计BPD组、非BPD组在生后1岁内和~2岁、~3岁的毛细支气管炎、肺炎、喘息发作次数和住院次数、身高、体重、头围、吸入糖皮质激素、花粉症、湿疹及哮喘等指标。结果BPD组胎龄、出生体重均明显低于对照组,剖宫产比例高于对照组,BPD组机械通气时间、用氧时间、5 min Apgar评分<7分,动脉导管未闭,呼吸暂停及宫内感染性肺炎与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。BPD组1岁以内及1~2岁组毛细支气管炎、肺炎、喘息发作次数、患有过敏性疾病(湿疹、喘息、鼻炎、花粉症)显著高于对照组,BPD组再入院治疗次数也高于对照组;在生长发育方面,BPD组1岁以内头围落后于对照组。BPD组~3岁喘息发作次数显著高于非BPD组。结论胎龄越小、出生体重越低、剖宫产、机械通气时间越长、用氧时间越长、5 min Apgar评分<7分、动脉导管未闭、宫内感染性肺炎、呼吸暂停为BPD的高危因素。BPD患儿在生后2岁内易发生喘息及患过敏性疾病,3岁喘息发作次数发生率升高。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 早产儿 高危因素 喘息 随访
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2010年至2011年济南城区儿童支气管哮喘患病情况分析 被引量:13
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作者 王金荣 李志鹏 +5 位作者 金亚 姜春平 冯益真 陈瑶 孙立锋 孙妍 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期778-780,共3页
目的调查济南城区儿童支气管哮喘(哮喘)患病率、治疗情况及影响因素,为儿童哮喘防治提供依据。方法采用随机整群抽样的调查方法,以集中调查与分散家访相结合的形式,于2010年9月至2011年4月,对济南城区0-14岁儿童进行初筛调查。采... 目的调查济南城区儿童支气管哮喘(哮喘)患病率、治疗情况及影响因素,为儿童哮喘防治提供依据。方法采用随机整群抽样的调查方法,以集中调查与分散家访相结合的形式,于2010年9月至2011年4月,对济南城区0-14岁儿童进行初筛调查。采用SPSS19.0进行条件Logistic回归分析哮喘发病的影响因素。结果2010年至2011年济南城区0~14岁儿童哮喘患病率为2.58%,男女比为1.42:1。2年内现患病率为1.36%,发作季节以秋、冬季为主,好发时间以午夜和睡前为主。哮喘、咳嗽变异性哮喘351例,其中与既往诊断符合者占54.13%;长期规范吸入激素治疗者占13.39%,以抗生素作为治疗喘息发作药物者占91.17%。过敏、遗传因素及低出生体质量等与哮喘发病有关。结论济南城区儿童哮喘患病率逐年增加,生活方式及环境的变化等可能导致哮喘发病增加。 展开更多
关键词 支气管哮喘 患病率 流行病学 儿童
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乌司他丁对急性肺损伤大鼠TNF-α、IL-10 mRNA及P38 MAPK表达的影响 被引量:11
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作者 张新颖 刘奉琴 +4 位作者 刘海燕 刘玲 程红霞 王伟 王玉林 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2011年第9期1015-1020,共6页
目的探讨乌司他丁(UTI)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠的保护作用及分子生物学机制。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组(LPS 5 mg/kg,iv)和干预组(UTI 50 000 U/kg,iv),用Real time RT-PCR法检测肺组织TNF-α和IL-10mRNA表... 目的探讨乌司他丁(UTI)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠的保护作用及分子生物学机制。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组(LPS 5 mg/kg,iv)和干预组(UTI 50 000 U/kg,iv),用Real time RT-PCR法检测肺组织TNF-α和IL-10mRNA表达,用免疫组化染色和Western blot技术检测肺组织中P38 MAPK的表达。结果模型组0.5、1和3 h时TNF-αmRNA的表达分别是对照组的78.55±18.99、128.74±34.79和12.29±1.32倍,UTI干预后分别降至20.95±1.45(P<0.01),58.15±11.01(P<0.01)和2.85±0.57(P<0.05)倍。模型组0.5、1和3 hIL-10mRNA的表达分别是对照组的20.89±4.60,38.20±8.26和53.26±8.01倍,UTI干预后分别升至66.77±11.18(P<0.05),97.69±27.00(P<0.01)和128.62±42.30(P<0.01)倍。模型组P38 MAPK的表达在各个时点均明显升高,UTI干预后P38 MAPK的表达减弱(P<0.05)。结论 UTI通过调节细胞因子基因表达发挥其肺保护作用。P38 MAPK信号通路在UTI下调TNF-αmRNA的表达中发挥了作用。 展开更多
关键词 乌司他丁 急性肺损伤 肿瘤坏死因子 白细胞介素 P38MAPK
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不同分娩方式足月新生儿生后早期血糖变化 被引量:11
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作者 张亚欧 刘霞 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期828-831,共4页
目的探讨不同分娩方式足月新生儿生后早期微量血糖的变化。方法选择2011年12月—2012年2月娩出的足月新生儿,其中剖宫产60例(择期剖宫产36例,应急剖宫产24例),自然分娩44例,监测分娩即刻孕母末梢血糖,新生儿脐血血糖及其生后0.5、2、6... 目的探讨不同分娩方式足月新生儿生后早期微量血糖的变化。方法选择2011年12月—2012年2月娩出的足月新生儿,其中剖宫产60例(择期剖宫产36例,应急剖宫产24例),自然分娩44例,监测分娩即刻孕母末梢血糖,新生儿脐血血糖及其生后0.5、2、6、12、24 h动态血糖。结果剖宫产儿脐血及0.5、2、6、12、24 h的血糖值均明显低于自然分娩儿,差异有统计学意义(P均<0.05);且择期剖宫产儿脐血及2、6 h的血糖值均低于应急剖宫产儿,差异有统计学意义(P<0.01),而生后0.5 h血糖值择期剖宫产儿高于应急剖宫产儿,差异有统计学意义(P<0.05),生后12、24h的血糖值差异无统计学意义(P>0.05);分娩前空腹低血糖母亲的剖宫产儿的脐血及生后0.5、2、6、12、24 h的血糖值均低于自然分娩儿,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论部分足月新生儿存在生后早期发生低血糖的可能,剖宫产儿发生低血糖的可能性大于自然分娩儿,自然分娩和择期剖宫产儿低血糖多发生在生后2 h左右,而应急剖宫产儿多发生在0.5 h左右;与自然分娩相比孕母分娩前空腹低血糖对剖宫产儿的影响更大。 展开更多
关键词 剖宫产 自然分娩 足月新生儿 血糖
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妊娠期糖尿病母亲所生新生儿肾功能的变化 被引量:11
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作者 刘彦娥 靳有鹏 +1 位作者 孙正芸 林霞 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期1589-1591,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲所生新生儿肾功能的变化,加强对GDM母亲所生新生儿并发症的认识,从而提高GDM母亲所生新生儿的生活质量。方法选取2009年3月-2010年9月山东大学附属省立医院新生儿科收治的GDM母亲所生新生儿45例作为观察... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲所生新生儿肾功能的变化,加强对GDM母亲所生新生儿并发症的认识,从而提高GDM母亲所生新生儿的生活质量。方法选取2009年3月-2010年9月山东大学附属省立医院新生儿科收治的GDM母亲所生新生儿45例作为观察组。男23例,女22例;早产儿25例,足月儿20例;巨大儿20例,非巨大儿25例。选取同期出生的非GDM母亲所生新生儿45例作为对照组。男21例,女24例;早产儿18例,足月儿27例;巨大儿22例,非巨大儿23例。研究对象均于出生72 h内采集空腹外周静脉血,应用广州OLYMPUS-AU5400全自动生化分析仪检测血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、BUN、肌酐(CREA)水平,观察各检测指标变化。结果观察组BUN、CREA水平与对照组比较均无统计学差异(Pa>0.05),血清Cys-C、β2-MG均较对照组升高(Pa<0.05);观察组早产儿、足月儿Cys-C、β2-MG水平均较对照组显著升高(Pa<0.05),而观察组早产儿和足月儿间Cys-C、β2-MG水平比较均无统计学差异(Pa>0.05);观察组巨大儿和非巨大儿Cys-C、β2-MG水平均较对照组升高(Pa<0.05),观察组巨大儿与非巨大儿间Cys-C、β2-MG水平均无统计学差异(Pa>0.05)。结论 GDM母亲所生新生儿较非GDM母亲所生新生儿血清Cys-C与β2-MG水平升高,GDM母亲所生新生儿可能存在早期肾功能损害,且不受胎龄、体质量影响。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胱抑素C β2 微球蛋白 婴儿 新生
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siRNA下调astrocyte elevated gene-1对神经母细胞瘤细胞增殖和凋亡影响的体外研究 被引量:9
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作者 刘海燕 姜玉杰 孙若鹏 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期705-710,共6页
目的:探讨siRNA下调astrocyte elevated gene-1(AEG-1)表达对神经母细胞瘤细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法:用设计合成的AEG-1 siRNA转染神经母细胞瘤细胞株M17和SK-N-SH,采用荧光定量RT-PCR技术观察AEG-1 siRNA对AEG-1基因表达... 目的:探讨siRNA下调astrocyte elevated gene-1(AEG-1)表达对神经母细胞瘤细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法:用设计合成的AEG-1 siRNA转染神经母细胞瘤细胞株M17和SK-N-SH,采用荧光定量RT-PCR技术观察AEG-1 siRNA对AEG-1基因表达的影响;用MTT法和克隆形成实验观察AEG-1 siRNA对神经母细胞瘤细胞的增殖抑制作用;用流式细胞术检测下调AEG-1表达对神经母细胞瘤细胞凋亡及细胞周期的影响。结果:用AEG-1 siRNA转染人神经母细胞瘤细胞,RT-PCR结果证实AEG-1 siRNA能显著基因下调AEG-1表达,与对照组相比有显著差异(P<0.01);MTT法和克隆形成实验结果证明下调AEG-1表达可显著抑制神经母细胞瘤细胞的增殖;流式细胞术检测结果表明下调AEG-1表达可促进神经母细胞瘤细胞凋亡,并将细胞周期阻滞在G_0/G_1期。结论:AEG-1 siRNA可下调基因在神经母细胞瘤细胞中表达,并抑制神经母细胞瘤细胞增殖,促进细胞凋亡。 展开更多
关键词 基因 AEG-1 RNA干扰 神经母细胞瘤 细胞凋亡
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缺氧缺血性脑病新生儿脂联素、胰岛素样生长因子-1的变化 被引量:11
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作者 李伟 靳有鹏 孙正芸 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期829-832,共4页
目的:探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脂联素(APN)水平的变化。方法选择足月HIE新生儿52例(重度HIE组15例,中度HIE组20例,轻度HIE组17例),测定脐血及生后3-5 d(HIE急性期)、10-14 d(HIE... 目的:探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脂联素(APN)水平的变化。方法选择足月HIE新生儿52例(重度HIE组15例,中度HIE组20例,轻度HIE组17例),测定脐血及生后3-5 d(HIE急性期)、10-14 d(HIE恢复期)的血清IGF-1、APN水平;另选同期出生的20例足月健康新生儿作为对照组。结果轻、中、重度HIE组及对照组四组间脐血及生后3-5 d时APN、IGF-1水平的差异有统计学意义(P均〈0.01),均随HIE程度加重而下降,两两比较差异有统计学意义(P均〈0.05);HIE恢复期新生儿APN、IGF-1水平显著增加,但APN水平中度HIE组和重度HIE组仍低于对照组,差异有统计学意义(P均〈0.05);重度HIE组IGF-1仍低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);HIE患儿脐血、急性期血清IGF-1、APN水平呈显著正相关(r=0.53、0.61,P均〈0.01)。结论 HIE患儿血清IGF-1、APN水平降低与HIE的病理生理过程密切相关,可作为病情程度的判断指标之一,对临床诊断及预后的判断具有指导意义。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 脐血 脂联素 胰岛素样生长因子-1 新生儿
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抗癫痫药物对生殖内分泌功能影响的实验研究 被引量:11
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作者 姚春美 高玉兴 +1 位作者 李淑兰 孙雁 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第10期35-38,共4页
目的探讨抗癫痫药物对Wistar大鼠性激素分泌以及卵巢生成卵泡和黄体的影响。方法健康雌性Wistar大鼠60只,随机分为对照组、丙戊酸钠组、奥卡西平组、左乙拉西坦组、左乙拉西坦+奥卡西平组以及左乙拉西坦+丙戊酸钠组,每组10只。按照分组... 目的探讨抗癫痫药物对Wistar大鼠性激素分泌以及卵巢生成卵泡和黄体的影响。方法健康雌性Wistar大鼠60只,随机分为对照组、丙戊酸钠组、奥卡西平组、左乙拉西坦组、左乙拉西坦+奥卡西平组以及左乙拉西坦+丙戊酸钠组,每组10只。按照分组每天给药2次,连续3个月,处死前1个月,每天阴道涂片3次(6:00,14:00,20:00),判定动物的性周期阶段,在动情间期采血、处死,并分离卵巢组织。卵巢称重;卵巢组织采用HE染色并观察卵泡和黄体数目;采用放免法测定血中雌二醇、孕酮水平。结果与对照组比较,左乙拉西坦+奥卡西平组孕酮水平上升(P<0.01);丙戊酸钠组、奥卡西平组、左乙拉西坦组、左乙拉西坦+丙戊酸钠组孕酮水平下降(P<0.01),同时,左乙拉西坦组雌二醇水平下降(P<0.01);左乙拉西坦+奥卡西平组黄体数目增加(P<0.05),左乙拉西坦+奥卡西平组、左乙拉西坦+丙戊酸钠组卵泡数目下降(P<0.01)。结论长期应用抗癫痫药物可以引起性激素分泌紊乱,对于女性癫痫患者,应根据不同时期的发育特点选择用药。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 癫痫 性激素 卵巢
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中国性发育异常患儿临床表型与基因型分析 被引量:7
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作者 林胡 杨浩 +43 位作者 傅君芬 袁金娜 黄轲 吴蔚 董关萍 田红娟 吴德华 唐达星 吴鼎文 孙莉颖 皮亚雷 刘丽君 史丽萍 顾威 黄鲁刚 汪治华 陈临琪 李洪英 于旸 卫海燕 程昕然 单小鸥 刘毓 徐旭 刘舒 罗小平 肖延风 杨玉 李桂梅 冯梅 马秀琦 潘道香 唐家彦 陈瑞敏 米热古丽·买买提 刘德云 崔新海 苏喆 董志巧 邹莉 刘燕玲 吴瑾 李坤霞 李媛 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期435-441,共7页
目的探讨性发育异常(DSD)患儿临床表型及基因型的异质性及相关性。方法回顾性分析全国36家儿童医疗机构2017年1月至2021年5月临床拟诊DSD的1235例患儿的临床资料,对277个DSD相关候选基因进行捕获之后进行二代测序,结合临床表型分析其异... 目的探讨性发育异常(DSD)患儿临床表型及基因型的异质性及相关性。方法回顾性分析全国36家儿童医疗机构2017年1月至2021年5月临床拟诊DSD的1235例患儿的临床资料,对277个DSD相关候选基因进行捕获之后进行二代测序,结合临床表型分析其异质性及相关性。结果1235例临床拟诊为DSD的患儿初诊时社会性别男980例、女255例,初诊年龄为1日龄至17.92岁。通过基因分子学检测致病性变异患儿共443例,阳性检出率为35.9%。临床表型以小阴茎(455例)、尿道下裂(321例)、隐睾(172例)常见;基因检测发现常见变异为SRD5A2变异(80例),AR变异(53例)及CYP21A2变异(44例)。其中临床表型为单纯小阴茎和单纯尿道下裂患儿中,均表现为SRD5A2变异最常见(分别为33例及11例),而单纯隐睾患儿中,以AMH变异最常见(7例)。结论中国DSD患儿最常见的基因变异是SRD5A2变异,常见的临床表型是小阴茎、隐睾、尿道下裂。分子诊断可以提供有关DSD生物学基础的线索并指导临床医生进行特定的临床检查,目标序列捕获探针并二代测序技术能针对性地为DSD患儿提供有效而经济的遗传学诊断。 展开更多
关键词 性分化障碍 诊断 遗传学
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