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定点医院模式实施前后结核病控制效果分析 被引量:11
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作者 谷战英 孙强 姚静静 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期84-87,共4页
目的分析实行结核病定点医院服务模式前后结核病发现和治疗效果变化情况,为保障新模式的可持续发展提供参考建议。方法 2015年11月收集山东、陕西和湖南3个省6个样本地区实行定点医院模式前后5~7年的结核病患者登记数据,分析结核患者登... 目的分析实行结核病定点医院服务模式前后结核病发现和治疗效果变化情况,为保障新模式的可持续发展提供参考建议。方法 2015年11月收集山东、陕西和湖南3个省6个样本地区实行定点医院模式前后5~7年的结核病患者登记数据,分析结核患者登记率、新发涂阳患者登记率、涂阳患者治愈率和涂阴患者治疗完成率的变化。结果对于结核患者登记率,湖南浏阳由职责调整前2年的59.05/10万上升到职责调整后第3年的80.51/10万,陕西阎良由职责调整前2年的54.58/10万,在职责调整后第3年升为72.4/10万;其他4个地区均呈下降趋势,下降最明显的是山东庆云,由职责调整前2年的64.00/10万降至职责调整后第5年的13.16/10万;所有样本地区的涂阳患者登记率均呈下降趋势;绝大多数样本县(市、区)的涂阳患者治愈率和涂阴患者治疗完成率在定点医院模式实施前后差异均无统计学意义。结论实行定点医院模式后,结核患者发现登记管理的工作质量少数地区提高,大部分地区下滑,治疗效果基本能够满足国家防治规划的需要,定点医院模式下的患者登记管理工作需要进一步加强。 展开更多
关键词 结核病 定点医院 效果
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亚太地区部分国家老年人慢性病基本药物的价格和可及性 被引量:3
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作者 蒋梦雅 娄红祥 +1 位作者 孙强 王海鹏 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第11期80-84,共5页
目的了解老年人慢性病基本药物在亚太地区6个国家的价格及可及性现状,为提高老年人慢性病基本药物的可及性提供依据和政策建议。方法采用二手资料分析法,从WHO/HAI调查数据中提取相关药品数据,根据通货膨胀/通货紧缩和购买力平价转化数... 目的了解老年人慢性病基本药物在亚太地区6个国家的价格及可及性现状,为提高老年人慢性病基本药物的可及性提供依据和政策建议。方法采用二手资料分析法,从WHO/HAI调查数据中提取相关药品数据,根据通货膨胀/通货紧缩和购买力平价转化数据。结果 6个国家公立机构老年人慢性病基本药物通用药及原研药的可获得性分别为5.0%~80.0%、1.8%~15.4%,私立机构通用药及原研药可获得性分别为11.7%~54.5%、10.0%~65.6%;公立机构通用药及原研药的可负担性分别为0~1.2倍、0~5.0倍日薪,私立机构通用药及原研药的可负担性分别为0.3~2.0倍、1.2~7.0倍日薪;公立机构通用药及原研药的零售中位价格比(MPR)分别为0~32.88、0~79.13,私立机构通用药及原研药的的零售MPR分别为0.92~46.21、13.84~103.75。结论 6个国家老年人慢性病用药可获得性较低,药品价格高于国际水平,药品可负担性整体较差;6个国家的老年人慢性病基本药物的可及性有待提高。 展开更多
关键词 亚太地区 慢性病基本药物 价格 可及性
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取消疾病预防控制中心“三项收费”后产生的影响和对策分析 被引量:13
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作者 王茜 王健 张悦 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第8期26-28,共3页
取消疾病预防控制中心"三项收费"(包括取消预防性体检费和停征卫生检测费、委托性卫生防疫服务费),是转变政府职能,强化疾控公益属性的举措,但是取消"三项收费"政策实施后,部分地区出现一些问题,对疾控中心产生较... 取消疾病预防控制中心"三项收费"(包括取消预防性体检费和停征卫生检测费、委托性卫生防疫服务费),是转变政府职能,强化疾控公益属性的举措,但是取消"三项收费"政策实施后,部分地区出现一些问题,对疾控中心产生较大影响。通过对取消疾病预防控制中心"三项收费"后产生的关键问题进行分析,并提出相关建议,为促进疾控中心健康发展和推动政策的有效实施提供有益参考。 展开更多
关键词 项目收费 疾病预防控制机构 取消收费
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引入社会资本背景下公立医院成本管理问题分析及建议 被引量:8
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作者 孙鲁红 周金玲 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第10期17-20,共4页
引入社会资本进行医疗卫生体制改革是目前的改革趋势和发展方向,公立医院开展成本管理是有效应对市场竞争和医疗卫生体制改革的必然要求,有利于合理配置卫生资源,优化服务流程,实现成本控制,提升公立医院的经济效益和社会效益。通过以... 引入社会资本进行医疗卫生体制改革是目前的改革趋势和发展方向,公立医院开展成本管理是有效应对市场竞争和医疗卫生体制改革的必然要求,有利于合理配置卫生资源,优化服务流程,实现成本控制,提升公立医院的经济效益和社会效益。通过以山东省卫生财务年报为数据来源,对山东省卫生计生部门所属医院的成本管理现状及原因进行了分析,并提出对策建议。 展开更多
关键词 社会资本 公立医院 成本管理
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中国民营医院医疗服务资源配置效率分析与评价 被引量:14
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作者 卢秀芳 尹畅 +6 位作者 李超凡 王国文 屈晓远 马东平 刘楚 吴银飞 尹爱田 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1478-1481,共4页
目的通过对我国民营医院医疗服务资源的配置效率进行综合评价分析,为提高民营医院配置效率提供科学参考。方法采用数据包络分析(DEA)对2005—2015年我国民营医院医疗服务资源配置效率进行纵向分析评价。结果 2005—2015年我国民营医院... 目的通过对我国民营医院医疗服务资源的配置效率进行综合评价分析,为提高民营医院配置效率提供科学参考。方法采用数据包络分析(DEA)对2005—2015年我国民营医院医疗服务资源配置效率进行纵向分析评价。结果 2005—2015年我国民营医院的投入与产出指标均得到提升,2010年以来,增速有减缓的趋势。11年间,医疗服务资源配置的综合效率平均值为0.985,DEA有效年份7个,DEA无效年份2个,DEA弱有效年份2个。DEA无效的年份医院数量平均减少300.170家,医院床位数平均减少14 129.135张,卫生人员数平均减少47 062.214人。结论我国民营医院医疗服务资源配置效率存在投入浪费和产出不足的现象,应当继续优化配置医院医疗服务资源,提高医院医疗服务资源的配置效率。 展开更多
关键词 数据包络分析 民营医院 医疗服务 资源配置
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RBRVS绩效管理模式在公立医院应用前景分析 被引量:13
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作者 徐志伟 秦成勇 +2 位作者 贾莉英 张俊 张俊勇 《中国研究型医院》 2018年第3期5-8,共4页
文章采用文献分析的方法,针对我国公立医院绩效管理模式改革的首要难题,系统总结了国内外对RBRVS绩效管理模式研究和实践经验,指出RBRVS绩效管理模式在医院绩效管理工作中的优势和局限性。结合国内卫生领导部门关于医院绩效管理模式改... 文章采用文献分析的方法,针对我国公立医院绩效管理模式改革的首要难题,系统总结了国内外对RBRVS绩效管理模式研究和实践经验,指出RBRVS绩效管理模式在医院绩效管理工作中的优势和局限性。结合国内卫生领导部门关于医院绩效管理模式改革要求的政策性文件和中国公立医院绩效管理模式的实际情况,指出我国公立医院实行RBRVS绩效管理模式必要性以及RBRVS绩效管理模式在我国公立医院应用的前景,为我国公立医院绩效管理模式改革提供合理的意见和建议。 展开更多
关键词 RBRVS 绩效管理 公立医院 绩效改革
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社会资本办医的类型分析及其在医院管理中的思考 被引量:4
7
作者 李学志 周金玲 《中国卫生产业》 2018年第31期177-180,共4页
近年来,为满足不断增长的卫生服务需求,政府推出多项政策,鼓励社会资本办医。该文通过对社会资本办医模式进行分类研究,发现社会办医的优势和存在的风险,并从医院管理者的角度对其进行讨论,有利于提高医院管理水平。
关键词 社会资本 医院管理 办医模式
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15D多属性效用量表的应用介绍 被引量:3
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作者 王雪雯 李顺平 陈钢 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第2期5-7,共3页
文章系统梳理了芬兰15D量表的发展历程、内容及其在卫生经济学评价领域的应用状况,为国内开展经济学评价研究,尤其是效用值测量与成本-效用分析研究提供参考与借鉴。
关键词 15D量表 健康效用 健康相关生命质量 成本-效用分析
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专科医院核心竞争力构建分析 被引量:2
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作者 徐志伟 朱振利 +3 位作者 张振 李春柳 秦成勇 张俊 《中国研究型医院》 2018年第4期6-9,共4页
当前医院的竞争是核心竞争力的竞争,作为具有服务特色的专科医院,充分理解医院核心竞争力的内涵并在此基础上提出符合医院自身发展的医院核心竞争力发展策略至关重要。本文全面阐述了医院核心竞争力的内涵、特征和结构,同时总结了专科... 当前医院的竞争是核心竞争力的竞争,作为具有服务特色的专科医院,充分理解医院核心竞争力的内涵并在此基础上提出符合医院自身发展的医院核心竞争力发展策略至关重要。本文全面阐述了医院核心竞争力的内涵、特征和结构,同时总结了专科医院核心竞争力与其他医院的显著特点,并在此基础上提出了专科医院如何构建核心竞争力的策略,以期为推进医院现代化建设进程和实现专科医院的优质、可持续发展提供参考。 展开更多
关键词 专科医院 核心竞争力 医院管理
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基于面板数据的村卫生室上呼吸道感染处方用药变化规律——以山东省Z县8个村卫生室为例
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作者 杨丁 杨鹏 +1 位作者 李玉波 孙强 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第12期88-94,共7页
目的分析山东省Z县8个村卫生室连续24个月的上呼吸道感染处方药物使用情况,总结农村地区的药物使用规律和趋势。方法采用等距抽样法收集2015年3月至2017年2月的门诊处方,运用线性回归等方法按月度对上呼吸道感染处方药物的种类及其趋势... 目的分析山东省Z县8个村卫生室连续24个月的上呼吸道感染处方药物使用情况,总结农村地区的药物使用规律和趋势。方法采用等距抽样法收集2015年3月至2017年2月的门诊处方,运用线性回归等方法按月度对上呼吸道感染处方药物的种类及其趋势变化进行统计分析。结果共收集4 359份上呼吸道感染门诊处方,抗菌药物的使用率呈下降趋势(β=-0.009,P<0.001),其中第三代头孢的使用率呈上升趋势(β=0.001,P=0.038);中成药呈上升趋势(β=0.003,P=0.028)。15岁及以下、16~44岁、45~59岁和60岁及以上4个年龄组抗菌药物的处方使用率均呈下降趋势;15岁及以下年龄组和60岁及以上年龄组分别在解热镇痛非甾体类抗炎药和糖皮质激素类药的应用上出现下降趋势。结论山东省农村地区上呼吸道感染处方中抗菌药物的整体应用比例降低,中成药等替代药品应用增加。但是抗菌药物的使用占比仍处于较高水平,且以广谱抗菌药物为主。 展开更多
关键词 抗菌药物 上呼吸道感染 趋势 山东省 村卫生室
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基于健康信念模式山东农村居民周期性健康检查意向及影响因素 被引量:13
11
作者 张卓 石国帅 +1 位作者 窦蕾 尹爱田 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1058-1062,共5页
目的构建八维度健康信念模型,分析山东省农村居民周期性健康检查行为意向的影响因素,为提高居民健康检查参与率提供科学依据。方法 2014年3—9月,采用横断面调查方法分层随机抽取山东省胶南市、曲阜市和宁阳县农村居民共818人进行面对... 目的构建八维度健康信念模型,分析山东省农村居民周期性健康检查行为意向的影响因素,为提高居民健康检查参与率提供科学依据。方法 2014年3—9月,采用横断面调查方法分层随机抽取山东省胶南市、曲阜市和宁阳县农村居民共818人进行面对面问卷调查和定性访谈,测量人口学特征、周期性健康检查行为、健康信念模式各维度得分,并运用多元线性回归分析周期性健康检查行为意向的影响因素。结果调查对象行为意向得分为(4.43±0.80)分,健康信念各维度得分分别为自我效能(21.45±2.89)分、健康知识(21.43±5.04)分、社会支持(49.07±9.70)分、感知易感性(21.64±3.87)分、感知严重性(10.61±4.98)分、感知益处(13.82±1.51)分、感知障碍(10.15±3.10)分、提示因素(20.96±5.08)分;多元线性回归分析显示,年收入低、健康知识水平低、自我效能低、感知到障碍多、感知到的益处少、感知易感性弱的农村居民周期性健康检查行为意向较差,其中感知障碍对行为意向的影响最大。结论建议政府在医保资金上加大对临床预防服务的投入,同时以布告栏、乡村医生为媒介重点普及周期性健康检查知识,鼓励居民克服障碍,养成周期性健康检查的行为习惯。 展开更多
关键词 周期性健康检查 健康信念模型 行为意向 心理认知
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乡镇卫生院基本公共卫生服务开展中的“病症”与“良药” 被引量:11
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作者 孙基耀 何东炀 +1 位作者 王萌 王健 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第10期772-774,共3页
自2009年新医改以来,乡镇卫生院作为基本公共卫生服务的管理主体和执行主体,在不断深化基本公共卫生服务的进程中日益扮演着重要的角色。《"健康中国2030"规划纲要》更对乡镇卫生院提出新的挑战。因此,分析乡镇卫生院基本公... 自2009年新医改以来,乡镇卫生院作为基本公共卫生服务的管理主体和执行主体,在不断深化基本公共卫生服务的进程中日益扮演着重要的角色。《"健康中国2030"规划纲要》更对乡镇卫生院提出新的挑战。因此,分析乡镇卫生院基本公共卫生服务实施过程中的"病症",并探讨相应的"良药",有利于促进乡镇卫生院不断提高服务的质量和效率,逐步实现基本公共卫生服务均等化,提高人群的健康水平,推动实现"健康中国"的战略目标。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 基本公共卫生服务 问题与对策
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山东省5县癌症患者治疗方式和医疗费用及其相关性分析 被引量:6
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作者 华星星 孙晓杰 +7 位作者 赵德利 刘卫东 倪志松 邹跃威 马仲锋 姚能亮 王家林 王海鹏 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2018年第6期69-75,82,共8页
目的了解农村癌症患者治疗方式和医疗费用及其影响因素,以及治疗方式和医疗费用的关系。方法采取整群抽样和分层抽样相结合的方法,根据地理位置和经济发展水平,从山东省5个县(市)随机抽取1 003例2011~2013年确诊的乳腺癌(女)、肺癌、肠... 目的了解农村癌症患者治疗方式和医疗费用及其影响因素,以及治疗方式和医疗费用的关系。方法采取整群抽样和分层抽样相结合的方法,根据地理位置和经济发展水平,从山东省5个县(市)随机抽取1 003例2011~2013年确诊的乳腺癌(女)、肺癌、肠癌和胃癌等癌症患者进行问卷调查。结果采用单纯手术治疗、手术+化疗、中药治疗和其他治疗方式的癌症患者所占比例分别为21.1%、53.1%、8.7%、17.1%。医疗费用在2万以下、≥2万且<5万、≥5万且<8万和8万以上的癌症患者所占比例分别为16.3%、47.2%、20.8%、15.7%,确诊年龄、收入、癌症类型、疾病分期和治疗方式是影响医疗费用的主要因素。结论癌症患者医疗费用负担较重,治疗方式与医疗费用密切相关。建议早诊早治,规范临床路径,加大医疗保障对癌症患者的补偿力度。 展开更多
关键词 癌症 治疗方式 医疗费用 相关性分析
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我国妇幼保健院卫生人力资源配置公平性分析:基于资源同质性假设 被引量:30
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作者 卢秀芳 尹畅 +3 位作者 李超凡 屈晓远 吴银飞 尹爱田 《中国卫生事业管理》 北大核心 2018年第4期263-265,281,共4页
目的:对我国妇幼保健院卫生人力资源配置的公平性进行分析。方法:综合运用描述性统计分析方法、卫生资源密度指数指标(HRDI)、洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数等方法,从人口、地理面积、经济三个维度,测量妇幼保健院卫生人力资源配置的... 目的:对我国妇幼保健院卫生人力资源配置的公平性进行分析。方法:综合运用描述性统计分析方法、卫生资源密度指数指标(HRDI)、洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数等方法,从人口、地理面积、经济三个维度,测量妇幼保健院卫生人力资源配置的公平性。结果:2015年我国妇幼保健院卫生人力资源配置情况:(1)医护配置比例失衡;(2)卫生人力资源的学历结构和职称结构不合理;(3)我国东、中、西部卫生技术人员配置存在较大差距;(4)卫生人力资源按照人口配置相对公平,按照地理面积和经济配置高度不公平;(5)泰尔指数的结果为组内差异大于组间差异。结论:政府应该进一步优化我国妇幼保健院卫生人力资源的学历和职称结构,改善医护配置比例,缩小地域间存在的差距,扩大卫生人力资源的地理覆盖率。 展开更多
关键词 妇幼保健院 资源配置 公平性 基尼系数 泰尔指数
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BP神经网络模型在乳腺癌患者住院费用研究中的应用 被引量:15
15
作者 华星星 孙晓杰 《中国卫生事业管理》 北大核心 2018年第5期343-346,共4页
目的:通过对乳腺癌患者住院费用及影响因素分析,探寻有效的分析方法,为合理控制乳腺癌患者住院费用提供理论依据。方法:收集山东省4家县人民医院2011~2013年确诊的所有女性乳腺癌住院费用及相关信息。通过SSPS Clementine 12.0软件,分... 目的:通过对乳腺癌患者住院费用及影响因素分析,探寻有效的分析方法,为合理控制乳腺癌患者住院费用提供理论依据。方法:收集山东省4家县人民医院2011~2013年确诊的所有女性乳腺癌住院费用及相关信息。通过SSPS Clementine 12.0软件,分别构建反向传播神经网络模型和多元线性回归模型,并且比较两模型中乳腺癌患者住院费用的影响因素结果。结果:在乳腺癌患者住院费用研究方面,反向传播神经网络模型预测误差小于多元线性回归模型。同时,两模型分析结果显示,住院天数及地区是影响乳腺癌患者住院费用的前两位因素。结论:反向传播神经网络模型相比于多元线性回归模型,更适用于分析乳腺癌住院费用。 展开更多
关键词 乳腺癌 住院费用 BP神经网络模型 多元线性回归模型
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早期量化康复训练对髋关节置换术后功能恢复的影响 被引量:11
16
作者 杨利 张俊 徐志伟 《中国伤残医学》 2018年第7期13-16,共4页
目的:探讨早期量化康复训练对接受髋关节置换术患者术后功能恢复的影响。方法:选取我院自2014年1月-2016年3月期间首次接受人工髋关节置换术的患者68例,随机分成早期量化康复训练组和普通居家护理组,分别在手术前后及3、6,9、12个... 目的:探讨早期量化康复训练对接受髋关节置换术患者术后功能恢复的影响。方法:选取我院自2014年1月-2016年3月期间首次接受人工髋关节置换术的患者68例,随机分成早期量化康复训练组和普通居家护理组,分别在手术前后及3、6,9、12个月时采用简式Harris评分量表评估髋关节功能恢复情况,采用Barthel指数评估或者的日常生活能力。结果:在早期量化康复训练组患者的Harris评分和Barthel指数在手术前后对比和各个随访周期对比中均要明显优于普通居家护理组。结论:通过早期量化康复训练干预患者的术后恢复,能够加速人工髋关节置换术的患者功能恢复情况,减少并预防并发症产生,提高手术治疗效果,提高患者生存质量具有重要意义。 展开更多
关键词 量化康复训练 髋关节置换术 功能恢复
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公立医院补偿机制改革宏观影响因素的政策情景分析 被引量:10
17
作者 董盼盼 窦蕾 +1 位作者 屈晓远 尹爱田 《中国医院管理》 北大核心 2018年第1期11-13,共3页
目的探析影响公立医院补偿机制的宏观因素,以期为解决我国目前补偿机制中存在的一些实际问题提供借鉴。方法运用PEST分析法,从政策环境、经济环境、社会环境和技术环境4类影响公立医院发展尤其是影响公立医院补偿机制的因素进行分析。... 目的探析影响公立医院补偿机制的宏观因素,以期为解决我国目前补偿机制中存在的一些实际问题提供借鉴。方法运用PEST分析法,从政策环境、经济环境、社会环境和技术环境4类影响公立医院发展尤其是影响公立医院补偿机制的因素进行分析。结果公立医院补偿机制所处的宏观环境具有政治、经济、社会和技术上的优势,但是在国家改革、政策以及信息化水平等方面还需进一步的发展和完善。结论基于公立医院补偿机制的宏观影响因素分析,建议公立医院补偿机制改革需要从3个方面着手:确保政府财政补偿到位;完善医保支付制度,科学设置支付标准以及优化费用结算办法;合理利用医疗技术,完善医院信息管理服务平台。 展开更多
关键词 公立医院 补偿机制 宏观因素 PEST分析
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我国部分地区城乡居民基本医疗保险制度比较 被引量:9
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作者 许敏旋 左根永 贾莉英 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第11期824-825,869,共3页
通过访问国务院、各地区卫生计生委、人社局官网收集城乡居民医保一体化的政策文件,检索CNKI数据库获取相关文献,对各地区城乡居民医保制度从衔接、覆盖范围、筹资保障标准、监督体系4个方面进行比较,讨论存在的问题,为进一步完善城乡... 通过访问国务院、各地区卫生计生委、人社局官网收集城乡居民医保一体化的政策文件,检索CNKI数据库获取相关文献,对各地区城乡居民医保制度从衔接、覆盖范围、筹资保障标准、监督体系4个方面进行比较,讨论存在的问题,为进一步完善城乡居民医保一体化政策提供参考。 展开更多
关键词 城乡居民医保 整合 医保一体化 制度
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健康效用值测量中映射法应用的研究进展 被引量:5
19
作者 刘彤 李顺平 陈钢 《中国药物经济学》 2018年第11期121-124,共4页
由于多属性效用量表对临床疾病测量的敏感性较低,疾病特异性量表无法获取所需的健康效用值。映射法以某一多属性效用量表为目标量表,通过效用值转换模型的构建将非基于偏好的信息转化为健康效用值。这篇文章主要系统梳理了映射法的核心... 由于多属性效用量表对临床疾病测量的敏感性较低,疾病特异性量表无法获取所需的健康效用值。映射法以某一多属性效用量表为目标量表,通过效用值转换模型的构建将非基于偏好的信息转化为健康效用值。这篇文章主要系统梳理了映射法的核心思想、适用模型、应用情况与不足等,为国内开展卫生经济学评价研究,尤其是效用值测量与成本-效用分析研究提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 映射法 生命质量 量表 健康效用值
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山东省三级甲等医院信息公开现状研究 被引量:4
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作者 李涛 姜小峰 +1 位作者 秦成勇 李顺平 《现代医院管理》 2018年第5期68-70,共3页
《关于建立现代医院管理制度的指导意见》中明确指出要加强医院信息公开。笔者以山东省72家三甲医院为样本,采用3个维度、48项指标,通过网络调查方式研究山东省三甲医院信息公开的现状。结果显示,72家三甲医院在公开信息的广度、深度、... 《关于建立现代医院管理制度的指导意见》中明确指出要加强医院信息公开。笔者以山东省72家三甲医院为样本,采用3个维度、48项指标,通过网络调查方式研究山东省三甲医院信息公开的现状。结果显示,72家三甲医院在公开信息的广度、深度、时效性及人性化等方面存在不同程度的问题。建议逐步扩大医院信息公开的范围和内容,提升医院信息公开的质量,加强相关配套工作,探索多样化的信息公开模式。 展开更多
关键词 三甲医院 信息公开 现代医院管理制度 制度完善
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