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题名全科医生培养机制中的问题与解决路径
被引量:48
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作者
赵明月
孙骞
尹爱田
孔凡磊
李士雪
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机构
山东大学公共卫生学院
山东大学医药卫生管理学院、卫生部卫生经济与政策研究重点实验室、健康领域社会风险预测治理协同创新中心
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出处
《中国卫生事业管理》
北大核心
2017年第7期534-536,共3页
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基金
国家自然科学基金“全科医生制度促进居民基本医疗保健行为的主观作用机制研究”(编号:71373147)
中国博士后科学基金资助项目(编号:2016M592161)
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文摘
全科医生在居民健康保障和医保控费中具有不可替代的作用,但是当前全科医生培养机制不健全,培养力量薄弱,全科医生缺口较大。通过文献评述,分析我国全科医生培养机制中的问题,并提出解决路径。问题:政府对其投入不足;高等院校培养模式得不到重视;在岗、转岗培训内容与实际需求脱节;考核、反馈机制不健全;不重视全科医生培训的师资队伍建设。建议:明确培养机制建设的制度安排,加大并合理使用政府投入;健全高校全科医生培养平台;紧密结合学员培训需求,优化培训项目;建立培训过程的全面质量控制和反馈体系;加强师资队伍的培训,整合现有师资力量。
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关键词
全科医生
培养机制
培训
解决路径
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Keywords
general practitioners
cultivation mechanism
training
solutions
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分类号
R197.1
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名按人头支付对医疗费用影响研究的系统综述
被引量:3
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作者
李超凡
井珊珊
王国文
卢秀芳
尹爱田
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机构
山东大学医药卫生管理学院.卫生部卫生经济与政策研究重点实验室.健康领域社会风险预测治理协同创新中心
山东中医药大学中医学院
山东大学附属省立医院
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出处
《中国卫生事业管理》
北大核心
2017年第5期339-341,共3页
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基金
国家自然科学基金项目"全科医生制度促进居民基本医疗保健行为的主观作用机制研究"(编号:71373147)
山东省自然科学基金项目"基于风险管理理论的基层慢病防控关键技术与控制策略研究"(编号:ZR2015GQ003)
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文摘
目的:评价按人头支付对医疗费用的影响。方法:系统检索国内外按人头支付效果评价的实证研究文献,对比分析按人头支付控制医疗费用的效果。结果:实证研究表明,按人头支付可以控制门诊医疗服务成本,降低医疗费用;现有实证研究较少,研究质量有待进一步提高。结论:随着国内门诊统筹的推行和支付方式的改革,应继续加强按人头支付控制医疗费用效果的实证研究和追踪研究。
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关键词
门诊
按人头支付
医疗费用
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Keywords
outpatient
capitation
medical expenses.
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分类号
F842.684
[经济管理—保险]
R197.1
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名三级甲等医院抗菌药物管理政策干预影响
被引量:14
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作者
屈晓远
尹畅
董盼盼
孙喜红
黄术生
尹爱田
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机构
山东大学医药卫生管理学院卫生部卫生经济与政策研究重点实验室健康领域社会风险预测治理协同创新中心
国家卫生计生委医院管理研究所
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出处
《中国公共卫生》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第7期1038-1044,共7页
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基金
国家自然科学基金(71373147)
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文摘
目的了解2011—2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院患者抗菌药物的使用情况,评价政策干预效果并发现问题,为指导下一步政策干预提供方向。方法通过国家抗菌药物临床应用监测网收集2011—2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院患者抗菌药物使用数据,从品种数量、消耗金额、用药频度(DDDs)、金额和DDDs序号比4个方面进行综合分析。结果 2011—2015年第三季度抗菌药物品种数量减少129种,减幅最大的药物是喹诺酮类抗菌药物;抗菌药物消耗金额和DDDs在2011—2012年下降幅度最大,分别下降24.98%和15.92%,后又呈增加趋势,其中消耗金额回升较快。头孢菌素类抗菌药物在不同年度品种数量、消耗金额和DDDs各维度占比均最高,平均占比分别为25.85%、38.80%和46.35%。2011—2015年,碳青霉烯类和其他β-内酰胺类(氨曲南)抗菌药物消耗金额逐年升高,增长率从12.20%上升到22.53%,美罗培南消耗金额占比稳居全体抗菌药物金额费用第一位,2015年前三季度占比达到8.23%,从2013年开始,亚胺培南/西司他汀钠稳居第二位,2015年前三季度占比达到4.93%。左氧氟沙星和头孢呋辛稳居各年度DDDs消耗占比前两位且有继续增加趋势,2015年前三季度占比分别为9.04%和5.91%。各年度不同类别抗菌药物使用金额与DDDs排序比平均值最大的是喹诺酮类抗菌药物(2.40),最小的是碳青霉烯类和其他β-内酰胺类药物(氨曲南)(0.39)。结论一系列抗菌药物管理政策实施后,医疗机构对抗菌药物品种数量和用药频度控制有效果,但是金额控制比较乏力。头孢菌素类是三级医院使用最多的抗菌药物,限制使用级和特殊使用级抗菌药物使用增加,加重了患者负担。
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关键词
抗菌药物
消耗金额
用药频度
干预影响
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Keywords
antimicrobial costs defined daily doses impact of intervention
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分类号
R179
[医药卫生—妇幼卫生保健]
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