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全科医生培养机制中的问题与解决路径 被引量:48
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作者 赵明月 孙骞 +2 位作者 尹爱田 孔凡磊 李士雪 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第7期534-536,共3页
全科医生在居民健康保障和医保控费中具有不可替代的作用,但是当前全科医生培养机制不健全,培养力量薄弱,全科医生缺口较大。通过文献评述,分析我国全科医生培养机制中的问题,并提出解决路径。问题:政府对其投入不足;高等院校培养模式... 全科医生在居民健康保障和医保控费中具有不可替代的作用,但是当前全科医生培养机制不健全,培养力量薄弱,全科医生缺口较大。通过文献评述,分析我国全科医生培养机制中的问题,并提出解决路径。问题:政府对其投入不足;高等院校培养模式得不到重视;在岗、转岗培训内容与实际需求脱节;考核、反馈机制不健全;不重视全科医生培训的师资队伍建设。建议:明确培养机制建设的制度安排,加大并合理使用政府投入;健全高校全科医生培养平台;紧密结合学员培训需求,优化培训项目;建立培训过程的全面质量控制和反馈体系;加强师资队伍的培训,整合现有师资力量。 展开更多
关键词 全科医生 培养机制 培训 解决路径
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按人头支付对医疗费用影响研究的系统综述 被引量:3
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作者 李超凡 井珊珊 +2 位作者 王国文 卢秀芳 尹爱田 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第5期339-341,共3页
目的:评价按人头支付对医疗费用的影响。方法:系统检索国内外按人头支付效果评价的实证研究文献,对比分析按人头支付控制医疗费用的效果。结果:实证研究表明,按人头支付可以控制门诊医疗服务成本,降低医疗费用;现有实证研究较少,研究质... 目的:评价按人头支付对医疗费用的影响。方法:系统检索国内外按人头支付效果评价的实证研究文献,对比分析按人头支付控制医疗费用的效果。结果:实证研究表明,按人头支付可以控制门诊医疗服务成本,降低医疗费用;现有实证研究较少,研究质量有待进一步提高。结论:随着国内门诊统筹的推行和支付方式的改革,应继续加强按人头支付控制医疗费用效果的实证研究和追踪研究。 展开更多
关键词 门诊 按人头支付 医疗费用
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三级甲等医院抗菌药物管理政策干预影响 被引量:14
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作者 屈晓远 尹畅 +3 位作者 董盼盼 孙喜红 黄术生 尹爱田 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1038-1044,共7页
目的了解2011—2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院患者抗菌药物的使用情况,评价政策干预效果并发现问题,为指导下一步政策干预提供方向。方法通过国家抗菌药物临床应用监测网收集2011—2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院... 目的了解2011—2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院患者抗菌药物的使用情况,评价政策干预效果并发现问题,为指导下一步政策干预提供方向。方法通过国家抗菌药物临床应用监测网收集2011—2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院患者抗菌药物使用数据,从品种数量、消耗金额、用药频度(DDDs)、金额和DDDs序号比4个方面进行综合分析。结果 2011—2015年第三季度抗菌药物品种数量减少129种,减幅最大的药物是喹诺酮类抗菌药物;抗菌药物消耗金额和DDDs在2011—2012年下降幅度最大,分别下降24.98%和15.92%,后又呈增加趋势,其中消耗金额回升较快。头孢菌素类抗菌药物在不同年度品种数量、消耗金额和DDDs各维度占比均最高,平均占比分别为25.85%、38.80%和46.35%。2011—2015年,碳青霉烯类和其他β-内酰胺类(氨曲南)抗菌药物消耗金额逐年升高,增长率从12.20%上升到22.53%,美罗培南消耗金额占比稳居全体抗菌药物金额费用第一位,2015年前三季度占比达到8.23%,从2013年开始,亚胺培南/西司他汀钠稳居第二位,2015年前三季度占比达到4.93%。左氧氟沙星和头孢呋辛稳居各年度DDDs消耗占比前两位且有继续增加趋势,2015年前三季度占比分别为9.04%和5.91%。各年度不同类别抗菌药物使用金额与DDDs排序比平均值最大的是喹诺酮类抗菌药物(2.40),最小的是碳青霉烯类和其他β-内酰胺类药物(氨曲南)(0.39)。结论一系列抗菌药物管理政策实施后,医疗机构对抗菌药物品种数量和用药频度控制有效果,但是金额控制比较乏力。头孢菌素类是三级医院使用最多的抗菌药物,限制使用级和特殊使用级抗菌药物使用增加,加重了患者负担。 展开更多
关键词 抗菌药物 消耗金额 用药频度 干预影响
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