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住院患者营养风险筛查及影响因素分析
1
作者 韩孝红 焦聪聪 +2 位作者 程立雪 马迭微 李念虎 《中国医药科学》 2024年第16期110-113,159,共5页
目的了解全院住院患者的营养风险发生率以及营养风险在各科室的分布情况,并分析营养风险的影响因素,为后续重点科室的营养评估、营养干预提供依据。方法收集2023年8月1—31日在山东中医药大学附属医院住院的患者1630例,运用营养风险筛查... 目的了解全院住院患者的营养风险发生率以及营养风险在各科室的分布情况,并分析营养风险的影响因素,为后续重点科室的营养评估、营养干预提供依据。方法收集2023年8月1—31日在山东中医药大学附属医院住院的患者1630例,运用营养风险筛查2002(NRS 2002)工具进行营养风险筛查,并收集患者入院24 h内的血液指标,包括白蛋白、血糖、血红蛋白。结果1630例住院患者中有152例(9.3%)存在营养风险。营养风险发生率占前5位的科室分别是全科医学病房、保健科、骨内科、老年病科和消化内科。有营养风险和没有营养风险的住院患者在年龄、居住地、职业、疾病类型、白蛋白水平和血红蛋白水平方用差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,离退休人员、心血管疾病和其他疾病、低水平的白蛋白、低水平的血红蛋白是住院患者存在营养风险的独立危险因素(P<0.05)。结论营养风险发生率在不同科室间的分布存在差异,离退休人员、心脑血管疾病、低水平的白蛋白和血红蛋白是住院患者存在营养风险的独立危险因素。 展开更多
关键词 住院患者 营养风险筛查 心脑血管疾病 白蛋白 血红蛋白
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中医药治疗骨质疏松研究进展
2
作者 崔正阳 徐展望 《中国中医药现代远程教育》 2024年第24期179-182,共4页
目前临床治疗老年骨质疏松的效果并不理想,而中医药治疗具有一定的效果。梳理骨质疏松症相关中医药治疗文献,发现此病病位在筋骨,与肾、肝、脾胃等脏腑关系密切;以肝肾不足、脾胃亏虚、气血虚衰为本,加之机体邪气偏盛、气滞血瘀而发病,... 目前临床治疗老年骨质疏松的效果并不理想,而中医药治疗具有一定的效果。梳理骨质疏松症相关中医药治疗文献,发现此病病位在筋骨,与肾、肝、脾胃等脏腑关系密切;以肝肾不足、脾胃亏虚、气血虚衰为本,加之机体邪气偏盛、气滞血瘀而发病,故应以补益肝肾、健脾益气、补气养血、活血化瘀、强筋健骨为主要治法;常用的中医药防治方法有中药方剂、中成药、针灸、穴位贴敷、中药熏洗和运动疗法等。文章综述近5年中医药治疗骨质疏松的相关文献,发现其具备有效性及安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨痿 骨质疏松症 中医药疗法 病因病机 综述
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马尾神经上原发性生殖细胞瘤1例
3
作者 公浩权 刘研 +5 位作者 武京国 魏传付 董新茜 岳泽林 孔鹿鸣 李念虎 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第20期1078-1080,共3页
患者男性,19岁。2024年2月因“腰痛1个月,加重伴双下肢疼痛麻木1周”收入山东中医药大学附属医院。患者于1个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,1周前上述症状无明显诱因加重并出现双下肢疼痛麻木,疼痛麻木沿双侧臀部放射至大腿后外侧。体... 患者男性,19岁。2024年2月因“腰痛1个月,加重伴双下肢疼痛麻木1周”收入山东中医药大学附属医院。患者于1个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,1周前上述症状无明显诱因加重并出现双下肢疼痛麻木,疼痛麻木沿双侧臀部放射至大腿后外侧。体格检查:腰椎生理曲度欠自然,腰椎双侧肌肉紧张,腰部活动略受限,L2/3棘突及棘突旁压痛、叩击痛(+),双下肢后外侧放射性疼痛麻木,双下肢皮肤浅感觉减退。腰椎MRI示:L2-L3水平椎管内终丝马尾区见不规则肿块,呈等、稍长T1混杂T2信号影,上下范围约4.3 cm,上缘见小圆形长T2囊性信号及低信号帽征,强化扫描部分呈轻度强化,后缘部分呈明显强化。 展开更多
关键词 生殖细胞瘤 脊髓肿瘤 外科手术
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颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤手术切除并发颅内感染:1例报道及文献回顾
4
作者 公浩权 刘研 +4 位作者 管华鹏 刘金豹 苏友祥 曲新田 李念虎 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第3期94-96,共3页
颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤是一种少见的神经鞘瘤分支,属于良性肿瘤的一种,临床较为少见,多与恶性肿瘤混淆。对于此类疾病的手术方式,一直存在争议,临床相关报道较少。脊柱术后发生颅内感染极为罕见,且这类患者得到有效治疗、无后... 颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤是一种少见的神经鞘瘤分支,属于良性肿瘤的一种,临床较为少见,多与恶性肿瘤混淆。对于此类疾病的手术方式,一直存在争议,临床相关报道较少。脊柱术后发生颅内感染极为罕见,且这类患者得到有效治疗、无后遗症痊愈出院的少之又少,遂将我院收治并成功治愈的1例颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤手术切除并发颅内感染病例报道如下。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 颅内感染 病例报道 哑铃型 文献回顾 脊柱术后 恶性肿瘤 颈椎
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后路腰椎融合术椎间笼架沉降的相关因素
5
作者 刘研 管华鹏 +1 位作者 曲新田 李念虎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期808-814,共7页
[目的]探讨后路腰椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术后融合器沉降的相关因素。[方法]2018年1月—3月行L4/5单节段PLIF手术91例患者纳入本研究,观察术后融合器沉降的发生情况,采用单因素比较和多元逻辑回归分析探索... [目的]探讨后路腰椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术后融合器沉降的相关因素。[方法]2018年1月—3月行L4/5单节段PLIF手术91例患者纳入本研究,观察术后融合器沉降的发生情况,采用单因素比较和多元逻辑回归分析探索融合器沉降发生的相关因素。[结果]至末次随访,发生融合器沉降21例(23.1%),未发生融合器沉降70例(76.9%)。沉降组合并骨质疏松患者比例显著高于未沉降组[是/否,(9/12)vs(10/60),P=0.005]。两组手术时间、切口长度、术中失血量差异均无统计学意义(P>0.05),但沉降组的终板损伤率显著高于未沉降组[是/否,(3/18)vs(1/69),P=0.012]。术前影像方面,沉降组腰大肌rCSA[(1.5±0.4)vs(1.7±0.5),P=0.038]、椎旁肌CSA[(4530.3±776.6)mm2vs(5000.5±912.8)mm2,P=0.035]、椎旁肌rCSA[(3.0±0.7)vs(3.9±0.8),P<0.001]、椎旁肌r FCSA[(2.3±0.6)vs(2.9±0.7),P<0.001]均显著小于未沉降组,但沉降组椎体CSA显著大于未沉降组[(1547.8±309.9)mm2vs(1321.2±296.0)mm2,P=0.003]。术后影像方面,沉降组PI-LL[(11.7±7.0)°vs(6.4±9.6)°,P=0.022]、即刻SL角[(6.0±3.3)°vs(3.0±3.4)°,P<0.001]、即刻椎间隙高度[(2.9±1.3)mm vs(1.9±1.0)mm,P<0.001]显著大于未沉降组。前者椎间骨融合时间显著晚于后者[(6.7±1.8)个月vs(5.2±1.4)个月,P<0.001]。二元多因素逻辑回归显示,骨质疏松(OR=5.967,P=0.030)、术后即刻椎间隙高度(OR=2.296,P=0.013)、即刻SL(OR=1.256,P=0.041)是融合器沉降的危险因素。而椎旁肌rFCSA(OR=0.525,P=0.048)是融合器沉降的保护因素。[结论]骨质疏松、矫正椎间隙高度过大、SL矫正角度过大、术前椎旁肌rFCSA过小是PLIF术后发生融合器沉降的危险因素。 展开更多
关键词 腰椎后路椎间融合 融合器沉降 相关性因素
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经皮椎体成形术联合射频消融治疗脊柱转移瘤效果和安全性Meta分析
6
作者 刘仲源 魏传付 李念虎 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1088-1094,共7页
目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗脊柱转移瘤效果和安全性。方法检索2009年5月至2022年7月中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochra... 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗脊柱转移瘤效果和安全性。方法检索2009年5月至2022年7月中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Web of science等数据库中所有关于PVP联合RFA治疗脊柱转移瘤的病例对照试验和随机对照试验研究文献,设对照组(单纯PVP治疗)和试验组(PVP联合RFA治疗)。采用Newcastle-Ottawa量表(NOS)评分评价病例对照试验研究文献,Cochrane风险偏倚评估工具评价随机对照试验研究文献。结果共纳入12篇文献(10篇病例对照试验,2篇随机对照试验)1051例患者。Meta分析显示,试验组与对照组相比可显著减少脊柱转移瘤复发(OR=0.17,95%CI=0.08~0.34,P<0.001),减少并发症发生(OR=0.29,95%CI=0.21~0.41,P<0.001),降低疼痛视觉模拟评分(VAS)(WMD=-1.21,95%CI=-1.64~-0.78,P<0.001),改善Karnofsky功能状态(KPS)评分(WMD=14.69,95%CI=-12.25~17.14,P<0.001),但提升远期疗效并不显著(OR=1.55,95%CI=0.90~2.68,P=0.12)。结论PVP联合RFA治疗脊柱转移瘤具有显著的临床近期效果和安全性,但远期效果并不显著。受限于纳入文献数量和质量,以上结论还需更大规模、更高质量临床试验研究。 展开更多
关键词 骨 脊柱 经皮椎体成形术 射频消融 肿瘤 骨转移 META分析
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补肾活血法防治骨性关节炎的相关机制及推广应用
7
作者 李念虎 郭玉海 +6 位作者 谢文鹏 程雷 季加富 孙丰雷 武京国 管华鹏 无 《中国科技成果》 2024年第12期68-69,共2页
骨性关节炎(OA)是一种以关节软骨丢失、退化和滑膜炎症为主要病理特征,进而导致关节僵硬、肿胀、疼痛和活动功能丧失的关节疾病,被世界卫生组织列为第二大致残原因.本项目在国家自然科学基金项目等资助下,围绕中医药改善骨性关节炎开展... 骨性关节炎(OA)是一种以关节软骨丢失、退化和滑膜炎症为主要病理特征,进而导致关节僵硬、肿胀、疼痛和活动功能丧失的关节疾病,被世界卫生组织列为第二大致残原因.本项目在国家自然科学基金项目等资助下,围绕中医药改善骨性关节炎开展了相关基础研究及临床推广应用,形成了系列性研究成果.项目主要创新成果及推广应用情况如下. 展开更多
关键词 补肾活血法 骨性关节炎 滑膜炎症 关节僵硬 关节疾病 致残原因 关节软骨 国家自然科学基金项目
原文传递
腰椎退变性疾病的治疗研究现状 被引量：1
8
作者 姜兆祥 徐展望 《光明中医》 2024年第3期477-479,共3页
随着社会发展,腰椎退变性疾病(Lumbar Degenerative Diseases,LDD)的发病率不断增加,已成为现代人常见、多发的脊柱疾病,多发于老年人。基于不同患者不同情况,且随着手术工具的更新和技术的不断发展,不同治疗方式的选择成为临床医师的... 随着社会发展,腰椎退变性疾病(Lumbar Degenerative Diseases,LDD)的发病率不断增加,已成为现代人常见、多发的脊柱疾病,多发于老年人。基于不同患者不同情况,且随着手术工具的更新和技术的不断发展,不同治疗方式的选择成为临床医师的一项难题。该文就LDD的不同治疗方法进行综述,旨在为临床医师制定不同患者的治疗策略提供思路。 展开更多
关键词 痹证 腰椎退变性疾病 中医保守治疗 手术治疗 综述
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腰椎融合术后迟发性硬膜外血肿1例
9
作者 苗雨 徐展望 +2 位作者 李念虎 谭国庆 薛海鹏 《临床骨科杂志》 2024年第3期428-428,共1页
患者,女,72岁,腰痛20余年,近2个月腰痛加剧伴左臀部、大腿后外侧及小腿外侧疼痛、麻木,于2023年10月9日以L_(4~5)椎间盘突出症收入院。有高血压、脂肪肝病史20余年。于2023年10月12日在全身麻醉下行L_(4~5)全椎板切除椎管减压+椎间盘切... 患者,女,72岁,腰痛20余年,近2个月腰痛加剧伴左臀部、大腿后外侧及小腿外侧疼痛、麻木,于2023年10月9日以L_(4~5)椎间盘突出症收入院。有高血压、脂肪肝病史20余年。于2023年10月12日在全身麻醉下行L_(4~5)全椎板切除椎管减压+椎间盘切除椎间植骨融合内固定术。 展开更多
关键词 腰椎融合术 迟发性硬膜外血肿 血肿清除术
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