胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后的影响因素分析及列线图模型构建

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作者 张桂青 薛小燕 曹燕 《癌症进展》 2024年第12期1317-1321,共5页

目的分析胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后的影响因素,并构建预后列线图模型。方法232例胃癌患者均行胃癌根治切除术及D2淋巴结清扫术,术后采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗。对所有患者随访3年,根据随访期间的生存情况,... 目的分析胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后的影响因素,并构建预后列线图模型。方法232例胃癌患者均行胃癌根治切除术及D2淋巴结清扫术,术后采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗。对所有患者随访3年,根据随访期间的生存情况,将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者的临床特征。采用Cox风险比例回归模型分析胃癌患者预后的影响因素并构建列线图预测模型,采用校正曲线、决策曲线验证列线图模型的预测效能及可靠性。结果死亡组(n=85)肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥4、癌胚抗原(CEA)≥6 ng/ml、预后营养指数(PNI)﹤45患者比例均明显高于生存组(n=147),差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cox回归分析结果显示,肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、NLR≥4、CEA≥6 ng/ml、PNI﹤45均是胃癌患者预后不良的危险因素(P﹤0.05)。该列线图模型预测胃癌患者预后的C指数为0.933(95%CI:0.901~0.964),该列线图模型的校准曲线在对患者预后风险的观测值和预测值之间表现出高度一致性。该列线图模型的阈值﹥0.04,其临床净收益显著高于肿瘤大小、胃切除方式、TNM分期、NLR、CEA、PNI单一预测因子。结论肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、NLR≥4、CEA≥6 ng/ml、PNI﹤45均是胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后不良的危险因素,基于此构建的列线图预测模型预测价值较高,可为临床改善患者预后提供依据。 展开更多

关键词 胃癌根治术 奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗 列线图模型

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延缓衰老汤对衰老模型大鼠的保护作用 被引量：2

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作者 曹宝平 马超 +2 位作者 李芳伶 叶厚春 曾令杰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期547-548,共2页

目的探讨延缓衰老汤(YT)对D-半乳糖所致衰老大鼠的保护作用。方法选择健康SD大鼠40只,平均分成正常对照组、模型组、阳性对照组和给药组。其中正常对照组不做任何处理,其余三组大鼠腹腔注射D-半乳糖和生理盐水建立亚急性衰老模型,同时,... 目的探讨延缓衰老汤(YT)对D-半乳糖所致衰老大鼠的保护作用。方法选择健康SD大鼠40只,平均分成正常对照组、模型组、阳性对照组和给药组。其中正常对照组不做任何处理,其余三组大鼠腹腔注射D-半乳糖和生理盐水建立亚急性衰老模型,同时,阳性对照组灌胃维生素E,给药组大鼠灌胃YT混悬液,正常对照组和模型组给予等量生理盐水,连续培养2个月后,测定所有大鼠肝、脑组织中丙二醇(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量、外周血清白细胞介素(IL)-2含量及腹腔巨噬细胞吞噬中性红能力指标。结果与正常对照组大鼠相比,模型组大鼠肝、脑组织中MDA含量明显升高,SOD含量均显著下降(P<0.01);与模型组相比,阳性对照组和给药组肝、脑组织中MDA的含量明显降低,SOD的含量明显提高(P<0.01)。模型组大鼠血清IL-2的含量明显低于正常对照组(P<0.01);而阳性对照组和给药组大鼠血清IL-2含量均显著高于模型组(P<0.01)。模型组吸光度A值明显低于正常对照组(P<0.01);而阳性对照组和给药组吸光度A值均显著高于模型组(P<0.01)。结论 YT通过降低肝、脑组织中MDA含量,提高SOD含量,提高血清中IL-2含量和腹腔巨噬细胞的吞噬能力来延缓D-半乳糖所致的大鼠衰老。 展开更多

关键词 延缓衰老汤 抗衰老

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布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠治疗老年咳嗽变异性哮喘的疗效

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作者 凌春艳 《医学信息》 2020年第7期144-145,148,共3页

目的探讨布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠在老年咳嗽变异性哮喘患者治疗中的应用效果。方法选取2017年9月~2019年5月我院老年咳嗽变异性哮喘患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对照组在常规治疗的基础上... 目的探讨布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠在老年咳嗽变异性哮喘患者治疗中的应用效果。方法选取2017年9月~2019年5月我院老年咳嗽变异性哮喘患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对照组在常规治疗的基础上给予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗。比较两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]、咳嗽症状评分、治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、免疫球蛋白E(IgE)水平及不良反应发生情况。结果治疗后两组肺功能指标、血清hs-CRP、PCT及IgE水平均较治疗前改善,研究组FVC、FEV1及PEF水平高于对照组,血清hs-CRP、PCT、IgE水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠有助于改善老年咳嗽变异性哮喘患者肺功能,改善患者临床症状,降低炎症反应,减轻患者免疫反应,临床安全性较高。 展开更多

关键词 布地奈德 孟鲁司特钠 老年咳嗽变异性哮喘 肺功能

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通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病心绞痛的临床效果观察 被引量：5

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作者 曹燕 梅冬环 《临床医学工程》 2021年第10期1361-1362,共2页

目的观察通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取88例冠心病心绞痛患者,随机分为两组各44例。对照组采用瑞舒伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上采用通心络胶囊治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后的血脂水平... 目的观察通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取88例冠心病心绞痛患者,随机分为两组各44例。对照组采用瑞舒伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上采用通心络胶囊治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后的血脂水平及血清炎性因子水平。结果观察组的治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的79.55%(P<0.05)。观察组治疗后的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论与瑞舒伐他汀钙单一用药相比,通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病心绞痛的效果更为显著,可明显改善患者血脂水平,减轻患者炎性反应。 展开更多

关键词 冠心病心绞痛 瑞舒伐他汀钙 通心络胶囊 临床效果

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防治抗菌药物滥用的对策研究 被引量：4

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作者 曾令杰 潘英芳 徐小军 《中国现代药物应用》 2014年第3期144-145,共2页

目的分析本院抗菌药物的滥用情况,并提出改善措施。方法收集2009年1月～2012年1月本院抗菌药物使用的相关资料,采用现场调查及个别访谈法对本院抗菌药物的应用现状进行调查,并查阅相关文献进行比较,分析本院抗菌药物用药的合理性及滥用... 目的分析本院抗菌药物的滥用情况,并提出改善措施。方法收集2009年1月～2012年1月本院抗菌药物使用的相关资料,采用现场调查及个别访谈法对本院抗菌药物的应用现状进行调查,并查阅相关文献进行比较,分析本院抗菌药物用药的合理性及滥用药物情况,并分析其主要影响原因;抗菌药物的发展趋势。结果本院近3年抗菌药物主要干糖浆、针剂类及片剂类3种,2009年以片剂类为主,针剂类次之,干糖浆最少;直至2003年,片剂类药物应用减少了7.3%,针剂类及干糖浆类分别增加了16.7%及15.1%;本院抗菌药物使用以氨苄西林舒巴坦最多,其次为头孢类药物,包括头孢呋辛钠、头孢曲松及头孢他啶等;本院抗菌药物应用不安全因素中,联合用药所占比例最高,其次是疗程过长及相互作用。结论近3年来本院抗菌药物支出增加,仍然存在抗菌药物滥用情况,必须采取相应措施进行改善。 展开更多

关键词 抗菌药物 滥用 对策

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抗菌药物合理应用的药师干预效果研究 被引量：4

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作者 刘春花 《药品评价》 CAS 2019年第18期63-64,共2页

目的:观察药师干预对抗菌药物合理应用的影响分析。方法:选取我院门诊患者及住院患者60例,随机分为两组相对照,对照组患者延用常规的药品管理,设立研究组采用药师干预进行抗菌药物的使用,对比两组患者抗菌药物合理使用情况、住院及用药... 目的:观察药师干预对抗菌药物合理应用的影响分析。方法:选取我院门诊患者及住院患者60例,随机分为两组相对照,对照组患者延用常规的药品管理,设立研究组采用药师干预进行抗菌药物的使用,对比两组患者抗菌药物合理使用情况、住院及用药相关因素、抗菌药物使用满意情况。结果:研究组患者抗菌药物合理使用率明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。研究组患者住院时间短于对照组,且研究组患者住院费用、抗菌药品费用及总药品费用均少于对照组,有统计学差异(P<0.05)。研究组患者抗菌药物使用满意评分[(85.43±8.95)分]明显高于对照组[(69.82±8.02)分],有统计学差异(P<0.05)。结论:药师干预对抗菌药物合理应用中具有积极导向,有效督促临床合理使用抗菌药物,增强患者对医疗事业的信赖,适用于临床。 展开更多

关键词 药师干预 抗菌药物 药物合理应用

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开展药学服务在促进抗菌药合理应用中的价值 被引量：3

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作者 刘春花 《临床合理用药杂志》 2019年第36期169-170,共2页

目的分析开展药学服务在促进抗菌药合理应用中的价值。方法选取2018年1月-2019年1月在寻乌县人民医院接受抗菌药治疗的患者60例,随机分为参照组和研究组,各30例。参照组予以常规护理,研究组开展临床药学服务。比较两组就诊满意度、药物... 目的分析开展药学服务在促进抗菌药合理应用中的价值。方法选取2018年1月-2019年1月在寻乌县人民医院接受抗菌药治疗的患者60例,随机分为参照组和研究组,各30例。参照组予以常规护理,研究组开展临床药学服务。比较两组就诊满意度、药物不合理应用情况、住院时间、医药费用、用药疗程。结果研究组就诊满意度低于参照组,药物不合理应用情况发生率高于参照组(P<0.05)。研究组住院时间、用药疗程短于研究组,医药费用低于对照组(P<0.05)。结论在临床中有效开展药学服务,不仅能有效提高患者就诊满意度,还能减少医药费用,缩短患者住院时间和用药疗程,降低抗菌药不合理应用情况发生率。 展开更多

关键词 抗菌药 药学服务 合理性 临床价值

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门诊药房药品差错原因分析与改进措施 被引量：2

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作者 曾令杰 《中国现代药物应用》 2013年第24期259-260,共2页

用药是决定患者能否顺利康复的重要内容之一,确保安全、正确的药物使用,门诊药房的管理至关重要.随着人文关怀的普及,门诊药房服务质量的提升已成为医院改革的窗口,对改善医患关系,树立医院良好形象有着极其深远的意义.在门诊药房的服... 用药是决定患者能否顺利康复的重要内容之一,确保安全、正确的药物使用,门诊药房的管理至关重要.随着人文关怀的普及,门诊药房服务质量的提升已成为医院改革的窗口,对改善医患关系,树立医院良好形象有着极其深远的意义.在门诊药房的服务态度改进的同时,更应当注重给药的准确性,采取提升药师素质,端正服务态度等措施.若曾发生过药品差错问题,应及时对其原因进行分析,并尽快提出可行的改进方法,有效预防.江西寻乌县人民医院门诊药房对门诊药房药品差错原因进行了细致分析,并提出相应改进措施,现汇报如下. 展开更多

关键词 门诊药房 药品差错 改进措施

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转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法治疗MPP患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响 被引量：2

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作者 曾令杰 凌春艳 谢秀春 《江西医药》 CAS 2021年第5期595-598,共4页

目的研究转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响。方法纳入我院2015年1月-2019年12月收治的MPP患儿126例,依据随机数字表法分为试验组(n=63)与对照组(n=63)。对照组给予对症治疗... 目的研究转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响。方法纳入我院2015年1月-2019年12月收治的MPP患儿126例,依据随机数字表法分为试验组(n=63)与对照组(n=63)。对照组给予对症治疗+阿奇霉素序贯治疗,试验组在对照组基础上给予转移因子口服液治疗。观察两组发热、咳嗽、肺部啰音及肺部炎症等临床症状消失时间。治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标,血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)等免疫因子水平,血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平;肺泡灌洗液MPO、GM-CSF水平。结果试验组发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部炎症吸收时间及肺部啰音消失时间等临床症状消失时间均小于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05),试验组血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P<0.05),试验组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05),试验组肺泡灌洗液MPO、GM-CSF水平均低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率大于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未见严重不良反应。结论针对小儿MPP患儿,采用转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法不仅仅可增强患儿机体免疫功能,抑制炎性因子及MPO、GM-CSF生成,快速改善临床症状,增强肺功能,疗效显著,安全可靠。 展开更多

关键词 转移因子口服液 阿奇霉素序贯疗法 肺炎支原体肺炎 MPO GM-CSF 免疫因子 炎性因子

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中药调剂中存在的问题及管理方法分析 被引量：8

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作者 曾令杰 《临床合理用药杂志》 2014年第12期129-129,共1页

目的通过研究中药调剂存在的问题,探讨相应的管理方法。方法选取2011年3月—2013年1月在本院治疗的64例脑卒中患者,随机分为观察组与对照组,每组32例。观察组患者采取电子设备记录治疗,对照组采取人工书写记录治疗。之后对两组患者进行... 目的通过研究中药调剂存在的问题,探讨相应的管理方法。方法选取2011年3月—2013年1月在本院治疗的64例脑卒中患者,随机分为观察组与对照组,每组32例。观察组患者采取电子设备记录治疗,对照组采取人工书写记录治疗。之后对两组患者进行追踪随访,分析记录影响两组患者治疗的因素。结果观察组的处方有效率为90.62%(29/32),对照组的处方有效率为53.12%(17/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子设备记录治疗更有利于中药调剂处方药效的发挥,处方和工作人员两方面的问题是影响药效发挥的主要因素,所以提高工作人员的上岗资格标准,加强管理药品质量,保证用药安全,能够提高药物的治疗效果。 展开更多

关键词 中药调剂学 组织和管理 中药疗法

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探讨JCI标准在促进本院合理用药各环节中的价值 被引量：2

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作者 曾令杰 《临床合理用药杂志》 2014年第9期178-178,共1页

本院对《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准》(JCI标准)的引进转变了药学部思想观念和服务理念,不仅加强了科室里药品管理和服务质量,而且在药品使用过程中积极同相关医务人员协同。从药品采购到临床应用,严密管控整个流程,... 本院对《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准》(JCI标准)的引进转变了药学部思想观念和服务理念,不仅加强了科室里药品管理和服务质量,而且在药品使用过程中积极同相关医务人员协同。从药品采购到临床应用,严密管控整个流程,多方面监控合理用药,从而真正做到"以患者为中心"的服务理念。 展开更多

关键词 给药系统 医院 合理化 美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准

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