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多囊卵巢综合征对胚胎染色体非整倍体率和发育潜能的影响
1
作者 宋雪梅 邓星 +4 位作者 柏明珠 袁振亚 袁牧 严为巧 李园园 《昆明理工大学学报（自然科学版）》 北大核心 2024年第2期112-118,共7页
研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者异常内分泌水平对其胚胎染色体非整倍体率和最终妊娠结局的影响.分析2019年1月至2023年4月在徐州市妇幼保健院行胚胎植入前遗传学检测的261个治疗周期.比较PCOS组和非PCOS组在年龄、不孕年限、BMI、FSH、LH... 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者异常内分泌水平对其胚胎染色体非整倍体率和最终妊娠结局的影响.分析2019年1月至2023年4月在徐州市妇幼保健院行胚胎植入前遗传学检测的261个治疗周期.比较PCOS组和非PCOS组在年龄、不孕年限、BMI、FSH、LH、E_(2)、P、AMH、T、AFC、促性腺激素用量、促性腺激素使用时间和HCG日E_(2)水平的差异,分析两组患者2PN率、D_(3)天优质胚胎率、D_(5)/D_(6)天囊胚形成率、活检囊胚整倍体率、活检囊胚非整倍体率和每周期活检囊胚个数等指标,以及整倍体囊胚解冻移植以后的临床妊娠结局.PCOS组的年龄、不孕年限、BMI、FSH、E_(2)、P、T、促性腺激素用量和促性腺激素使用时间与非PCOS组相比均无统计学差异(P>0.05);LH、AMH、HCG日E_(2)水平和AFC显著高于非PCOS组(P<0.01).PCOS患者的2PN率、D_(3)天优质胚胎率、D_(5)/D_(6)天囊胚形成率、活检囊胚整倍体率和活检囊胚非整倍体率分别为77.67%、50.64%、53.29%、57.14%,34.40%,与非PCOS组无统计学差异(P>0.05);但每周期活检囊胚个数(5.44个)高于非PCOS组(2.64个);PCOS患者移植高占比D_(5)天优质整倍体囊胚后(76.67%),其临床妊娠率、种植率、流产率和活产率分别为78.33%、78.33%、5.00%、58.33%,与非PCOS患者无统计学差异(P>0.05).PCOS并不显著增加不孕症患者囊胚染色体非整倍体率,整倍体囊胚移植后的临床妊娠率、种植率、流产率和活产率均与非PCOS组无统计学差异,对PCOS患者而言获得足够数量的可供选择的优质囊胚移植是得到理想妊娠结局的关键. 展开更多
关键词 胚胎染色体 多囊卵巢综合征 胚胎植入前遗传学检测 妊娠结局
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不同受精方式对畸形精子症患者体外受精结局的影响 被引量：4
2
作者 宋雪梅 邓星 +1 位作者 严为巧 黄晓洁 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第11期1142-1145,共4页
目的依据畸形精子症患者精子浓度来选择采用IVF或ICSI受精方式,探讨其对IVF-ET助孕结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月于徐州市妇幼保健院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET治疗周期的畸形精子症患者,共计82个周期。根据畸形精子... 目的依据畸形精子症患者精子浓度来选择采用IVF或ICSI受精方式,探讨其对IVF-ET助孕结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月于徐州市妇幼保健院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET治疗周期的畸形精子症患者,共计82个周期。根据畸形精子症患者精子浓度选择不同的受精方式,分为IVF畸形精子症组和ICSI畸形精子症组,其中精子浓度≥5×106/ml患者行常规IVF治疗(IVF畸形精子症组,44个周期),精子浓度<5×106/ml的患者行ICSI治疗(ICSI畸形精子症组,38个周期),对照组为同期行IVF/ICSI-ET助孕治疗精子形态正常的患者,共605个周期(其中IVF对照组494个周期,ICSI对照组111个周期)。分别比较IVF组内、ICSI组内和畸形精子症组内在年龄、不孕年限、子宫内膜厚度及妊娠结局(临床妊娠率、种植率和流产率)等方面的差异。结果 IVF对照组与IVF畸形精子症组,ICSI对照组与ICSI畸形精子症组分别在年龄、不孕年限和移植日子宫内膜厚度均差异不显著(P均>0.05);IVF对照组的种植率略高于IVF畸形精子症组,临床妊娠率和流产率均略低于IVF畸形精子症组,但均无统计学差异(P均>0.05);ICSI畸形精子症组的临床妊娠率、种植率和流产率高于ICSI对照组(57.9%vs.48.6%;33.8%vs.29.5%;9.1%vs.1.9%),但均无统计学差异(P均>0.05);ICSI畸形精子症组的临床妊娠率、种植率高于IVF畸形精子症组(57.9%vs.52.3%;33.8%vs.27.3%),流产率低于IVF畸形精子症组(9.1%vs.13.0%)但均无统计学差异(P均>0.05)。结论畸形精子症患者精子浓度≥5×106/ml时,选择常规IVF是可行的。 展开更多
关键词 受精方式 妊娠结局 畸形精子症
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年轻卵巢储备功能减退患者囊胚非整倍体率及妊娠结局的分析
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作者 宋雪梅 邓星 +3 位作者 袁振亚 严为巧 黄晓洁 袁牧 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第8期1236-1239,共4页
目的探讨年轻(<38岁)女性中卵巢储备功能减退(DOR)是否会影响囊胚的染色体非整倍体率和囊胚的继续发育潜能。方法回顾性分析2020年1月至2022年9月在徐州市妇幼保健院生殖医学中心行胚胎植入前非整倍体遗传学检测的180例患者(243个周... 目的探讨年轻(<38岁)女性中卵巢储备功能减退(DOR)是否会影响囊胚的染色体非整倍体率和囊胚的继续发育潜能。方法回顾性分析2020年1月至2022年9月在徐州市妇幼保健院生殖医学中心行胚胎植入前非整倍体遗传学检测的180例患者(243个周期)的临床资料。根据是否存在DOR将研究对象分为对照组(155例,196个周期)和DOR组(25例,47个周期),比较两组患者的基本资料、胚胎实验室指标及整倍体囊胚移植周期的妊娠结局。结果两组患者的年龄、不孕年限和基础E 2(bE 2)均无显著性差异(P>0.05);DOR组的基础窦卵泡数(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)显著低于对照组(P<0.01),而基础FSH(bFSH)水平显著高于对照组(P<0.05)。DOR组与对照组的2PN率、囊胚形成率、可用囊胚形成率和活检囊胚整倍体率、嵌合体率均无显著性差异(P>0.05)。两组患者整倍体囊胚移植周期的临床妊娠率、流产率和活产率亦无显著性差异(P>0.05)。结论年轻DOR女性卵巢储备的降低并不影响其囊胚的整倍体率和整倍体胚胎移植后的活产率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 染色体非整倍体率 活产率
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逆卵裂胚胎的染色体整倍性及移植后的妊娠结局
4
作者 宋雪梅 邓星 +2 位作者 袁牧 严为巧 黄晓洁 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第6期930-932,共3页
目的使用时差成像培养系统记录胚胎早期逆卵裂现象,联合胚胎植入前遗传学检测技术评估逆卵裂胚胎的染色体整倍性,探讨胚胎发育早期存在逆卵裂现象的囊胚的临床应用价值。方法选择2021年5月至2022年6月在徐州市妇幼保健院就诊的142个因... 目的使用时差成像培养系统记录胚胎早期逆卵裂现象,联合胚胎植入前遗传学检测技术评估逆卵裂胚胎的染色体整倍性,探讨胚胎发育早期存在逆卵裂现象的囊胚的临床应用价值。方法选择2021年5月至2022年6月在徐州市妇幼保健院就诊的142个因高龄、反复种植失败和反复自然流产行胚胎植入前遗传学检测的周期,正常受精胚胎1087个,其中达到活检标准的囊胚483枚,利用时差成像培养系统记录达到活检标准的来自正常卵裂(n=407)和逆卵裂(n=76)的囊胚,比较逆卵裂囊胚与正常卵裂囊胚的染色体整倍性及移植后的妊娠结局。结果胚胎早期正常卵裂和逆卵裂形成的囊胚染色体整倍体率和临床妊娠率均无统计学差异(P<0.05)。结论胚胎发育早期出现逆卵裂不影响其染色体整倍性,早期胚胎出现逆卵裂时可行囊胚培养后依据胚胎级别列入可利用胚胎,移植到宫腔后可以获得健康的新生儿。 展开更多
关键词 逆卵裂 胚胎植入前遗传学检测 时差成像培养系统 妊娠结局
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高龄患者冻融周期移植的妊娠结局
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作者 宋雪梅 邓星 《中国优生与遗传杂志》 2017年第12期113-114,共2页
目的探讨高龄不孕患者行冻融胚胎移植对临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析在本中心接受体外受精-胚胎移植行冻融周期移植且年龄≥38岁的患者共计316个周期。根据患者年龄分为38-39岁组、40-42岁组和43-45岁组。比较3组患者行冻融周期... 目的探讨高龄不孕患者行冻融胚胎移植对临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析在本中心接受体外受精-胚胎移植行冻融周期移植且年龄≥38岁的患者共计316个周期。根据患者年龄分为38-39岁组、40-42岁组和43-45岁组。比较3组患者行冻融周期移植的妊娠结局(临床妊娠率、种植率、流产率和抱婴率)。结果临床妊娠率3个年龄组比较有统计学差异(P<0.05),两两比较38-39周岁组的临床妊娠率显著高于43-45周岁组(P<0.05);种植率3个年龄组比较有统计学意义(P<0.05),两两比较38-39周岁组的种植率极显著高于43-45周岁组(P<0.01);流产率和抱婴率3个年龄组差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着患者年龄的增长,临床妊娠率和种植率开始下降,43周岁以后下降尤为明显。年龄≥38周岁的不孕女性尽早积极助孕治疗有助于改善其妊娠结局。 展开更多
关键词 年龄 冻融周期移植 妊娠结局
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