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先天性心脏病患儿血清微小RNA-148b-3p表达水平及临床意义 被引量:6
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作者 潘婉 李伟 +3 位作者 徐永君 孙婧 张勇刚 郑永强 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第3期334-337,共4页
目的:检测先天性心脏病患儿血清微小RNA(miR)-148b-3p表达水平,探究其临床意义。方法:选取先天性心脏病患儿150例为研究对象(试验组),根据患儿情况又分为单纯房间隔缺损组(48例)、单纯室间隔缺损组(37例)以及复合组(65例)。选取同期进... 目的:检测先天性心脏病患儿血清微小RNA(miR)-148b-3p表达水平,探究其临床意义。方法:选取先天性心脏病患儿150例为研究对象(试验组),根据患儿情况又分为单纯房间隔缺损组(48例)、单纯室间隔缺损组(37例)以及复合组(65例)。选取同期进行健康体检的儿童150例为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组儿童血清miR-148b-3p表达水平。采用全自动生化分析仪检测两组儿童血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组儿童血清中肌钙蛋白I(cTnI)水平。采用超声诊断仪检测左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期室壁应力(LVESWS)水平。采用Pearson法分析先天性心脏病患儿血清miR-148b-3p表达水平与心功能指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-148b-3p水平对先天性心脏病患儿的早期预测价值。结果:与对照组相比,试验组患儿miR-148b-3p、cTnI、CK-MB、LVEDVI、LVESWS水平显著升高,LVEF显著降低(均P<0.05)。单纯房间隔缺损组和单纯室间隔缺损组患儿血清miR-148b-3p水平显著高于复合组(均P<0.05),但单纯房间隔缺损组患儿血清miR-148b-3p水平与单纯室间隔缺损组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,先天性心脏病患儿血清miR-148b-3p水平与cTnI、CK-MB、LVEDVI、LVESWS呈正相关,与LVEF呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-148b-3p水平预测先天性心脏病患儿的曲线下面积为0.873,截断值为1.28,敏感度为81.33%,特异度为85.67%。结论:先天性心脏病患儿血清miR-148b-3p表达水平较高,且与先天性心脏病患儿心功能指标具有相关性,可以作为预测先天性心脏病患儿及评估其病情的参考指标。 展开更多
关键词 先天性心脏病 微小RNA-148b-3p 心功能 相关性 预测价值
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细菌感染性肺炎新生儿血清IL-6与PCT和hs-CRP的表达及诊断价值研究 被引量:76
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作者 张利华 易婷婷 徐永君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期453-457,共5页
目的探究血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的检测在新生儿细菌感染性肺炎诊断中的意义。方法选取2015年4月-2018年2月经宜昌市第二人民医院诊治的肺炎新生儿150例,根据细菌感染情况分为细菌感染组78例和... 目的探究血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的检测在新生儿细菌感染性肺炎诊断中的意义。方法选取2015年4月-2018年2月经宜昌市第二人民医院诊治的肺炎新生儿150例,根据细菌感染情况分为细菌感染组78例和非细菌感染组72例;另选同期出生的75例健康新生儿作为对照组。比较三组新生儿入院时的血清IL-6、PCT和hs-CRP水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、PCT、hs-CRP在诊断新生儿细菌感染性肺炎中的价值。结果入院时,细菌感染组患儿的IL-6、PCT和hs-CRP分别为(253.46±53.25)pg/ml、(2.23±1.21)ng/ml、(23.46±2.87)mg/L高于非细菌感染组(19.42±10.24)pg/ml、(0.81±0.76)ng/ml、(9.75±2.35)mg/L和对照组(P<0.05);血清hs-CRP诊断新生儿细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度分别为79.49%、84.62%高于IL-6(P<0.05),血清PCT诊断新生儿细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度分别为83.33%、88.46%高于hs-CRP(P<0.05),但PCT、IL-6联合hs-CRP诊断新生儿细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度分别为92.31%、93.59%高于IL-6、PCT和hs-CRP(P=0.05),IL-6诊断新生儿细菌感染性肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.821(95%CI:0.683~0.864),PCT的AUC为0.857(95%CI:0.742~0.908),hs-CRP的AUC为0.838(95%CI:0.704~0.885),IL-6、PCT联合hs-CRP的AUC为0.893(95%CI:0.783~0.952)优于单独检测(P<0.05)。结论IL-6、PCT和hs-CRP在新生儿细菌感染性肺炎患儿血清中的水平均升高,均在新生儿细菌感染性肺炎诊断中具有较好的效能,但PCT、IL-6联合hs-CRP的诊断价值更高。 展开更多
关键词 新生儿细菌感染性肺炎 白细胞介素-6 降钙素原 超敏C-反应蛋白 诊断价值
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miR-6722-3p调控Toll样受体/核因子-κB对脓毒症大鼠肝肾损伤的影响 被引量:4
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作者 张利华 宋银宏 +1 位作者 孙婧 秦清荷 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第6期576-582,共7页
目的 探讨miR-6722-3p靶向壳多糖酶3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)调控Toll样受体(Toll-like receptor,TLR)/核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路对脓毒症大鼠肝肾损伤的影响及可能机制。方法18只成年雄... 目的 探讨miR-6722-3p靶向壳多糖酶3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)调控Toll样受体(Toll-like receptor,TLR)/核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路对脓毒症大鼠肝肾损伤的影响及可能机制。方法18只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和过表达组各6只,模型组和过表达组采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症模型,假手术组仅开腹暴露盲肠后关腹。术后72 h过表达组尾静脉注射miR-6722-3p siRNA慢病毒,假手术组和模型组正常饲养。造膜后第7天测定3组大鼠尿肌酐及血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。采用HE染色观察3组大鼠肝、肾组织形态结构,采用免疫组织化学法检测肝、肾组织CHI3L1表达,采用TUNEL染色检测肝、肾组织细胞凋亡情况,采用实时荧光定量PCR法检测肾组织CHI3L1、TLR4、NF-κB p65 mRNA相对表达量,采用Western blot法检测肾组织CHI3L1、TLR4、NF-κB p65蛋白相对表达量。结果 过表达组、模型组血清IL-1β[(10.07±1.88)、(8.62±1.12)ng/L]、TNF-α[(58.93±10.21)、(56.77±3.62)ng/L]及尿肌酐[(757±210)、(1 189±890)mmol/L]水平均高于假手术组[(6.77±1.03)ng/L、(41.62±3.46)ng/L、(529±102)mmol/L](P<0.05);过表达组血清IL-1β水平高于模型组(P<0.05),血清TNF-α及尿肌酐水平与模型组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。假手术组肝细胞及肾小管上皮细胞排列规则,细胞核轮廓清晰,肾脏和肝脏组织CHI3L1均呈阳性;模型组个别肾小球萎缩,肝细胞胞浆空泡样变性,肾脏和肝脏组织CHI3L1均呈阳性;过表达组肾小管上皮细胞肿胀、空泡样变性,肾小管上皮脱落、色素沉着,肝细胞胞浆空泡样变性,色素沉着,肾脏组织CHI3L1呈阴性,肝脏组织CHI3L1呈弱阳性。模型组较假手术组肝脏和肾脏细胞凋亡增多,过表达组较模型组细胞凋亡减少。过表达组肾组织CHI3L1、TLR4 mRNA相对表达量 展开更多
关键词 脓毒症 壳多糖酶3样蛋白1 miR-6722-3p TOLL样受体 核因子-ΚB 大鼠
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喘可治在儿童支气管哮喘急性发作期治疗的临床应用 被引量:3
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作者 易婷婷 张利华 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2021年第1期87-89,共3页
支气管哮喘(bronchial asthma)是一种以气道高反应性为特征的气道慢性炎症,在近年来发病率逐年上升,其中儿童表现最为突出[1-2]。当遇到刺激时可引起气道痉挛,导致支气管哮喘急性发作,如未及时处理可发生心肺功能衰竭等严重并发症,甚至... 支气管哮喘(bronchial asthma)是一种以气道高反应性为特征的气道慢性炎症,在近年来发病率逐年上升,其中儿童表现最为突出[1-2]。当遇到刺激时可引起气道痉挛,导致支气管哮喘急性发作,如未及时处理可发生心肺功能衰竭等严重并发症,甚至危及生命[3-6]。目前临床关于哮喘的发病机制尚未明确,临床主要从免疫机制、炎性细胞以及遗传因素等进行探讨。糖皮质激素是全球哮喘防治创议(GINA)方案推荐治疗哮喘最有效的药物,但由于参与哮喘的炎症介质和细胞多种多样,糖皮质激素无法阻断炎症和细胞的所有环节[7]。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性发作 踹可治
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婴幼儿脓毒症早期炎性细胞因子与血培养检测的临床意义 被引量:1
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作者 张利华 马英 +2 位作者 邱紹勤 徐永君 潘婉 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第21期4118-4120,共3页
目的:分析婴幼儿脓毒症患者早期炎性细胞因子及血培养检测的临床意义。方法:随机选取我院2012年2月至2014年5月住院治疗的婴幼儿脓毒症患者60例为观察组,并选取同期的健康婴幼儿61例为对照组,观察两组降钙素原(PCT)、软骨糖蛋白39(YKL-... 目的:分析婴幼儿脓毒症患者早期炎性细胞因子及血培养检测的临床意义。方法:随机选取我院2012年2月至2014年5月住院治疗的婴幼儿脓毒症患者60例为观察组,并选取同期的健康婴幼儿61例为对照组,观察两组降钙素原(PCT)、软骨糖蛋白39(YKL-40)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)水平及血培养阳性率。结果:观察组治疗前PCT、YKL-40、hs-CRP、WBC水平及血培养阳性率与对照组差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗前后的PCT、YKL-40、hs-CRP、WBC水平及血培养阳性率均具有统计学差异(P<0.05);多项联合在各时期的敏感度均高于单项检测,且五项联合在各时期的敏感度均最高,12h后均为100%。结论:PCT、YKL-40、hs-CRP、WBC水平及血培养可用于婴幼儿脓毒症诊断,且五项联合的诊断敏感度最高。 展开更多
关键词 脓毒症 降钙素原 软骨糖蛋白39 超敏C反应蛋白 白细胞计数 血培养
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