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双侧肌间隙入路通道下椎弓根钉棒复位融合固定治疗腰椎滑脱症的效果分析 被引量:2
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作者 李琨 刘韶华 《现代诊断与治疗》 CAS 2021年第13期2017-2019,共3页
目的探讨腰椎滑脱症患者采用双侧肌间隙入路通道下椎弓根钉棒复位融合固定治疗的效果。方法回顾性分析在我院2018年1月~2019年1月进行椎弓根钉棒复位融合固定治疗的82例腰椎滑脱症患者临床资料,将采用双侧肌间隙入路的42例患者纳入观察... 目的探讨腰椎滑脱症患者采用双侧肌间隙入路通道下椎弓根钉棒复位融合固定治疗的效果。方法回顾性分析在我院2018年1月~2019年1月进行椎弓根钉棒复位融合固定治疗的82例腰椎滑脱症患者临床资料,将采用双侧肌间隙入路的42例患者纳入观察组,将采用正中入路的40例患者纳入对照组,术后均随访1年。比较两组临床指标,并对比两组术前及术后3d时疼痛程度,比较术前及术后1年时腰椎功能。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组功能障碍指数(ODI)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧肌间隙入路通道下椎弓根钉棒复位融合固定对腰椎滑脱症患者的创伤较小,可缓解术后疼痛程度,改善腰椎功能。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 椎弓根钉棒复位融合固定 双侧肌间隙入路 正中入路
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小切口修复膝交叉韧带伤的临床探讨
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作者 张永飞 高燕青 +1 位作者 李震 王军 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第6期80-81,共2页
膝关节交叉韧带伤是一种常见临床疾患,特别是前交叉韧带损害将导致膝关节严重不稳,继发半月板损伤,最终影响关节功能应早期诊断和重建[1]。目前,临床上较多采用关节镜下进行的"骨-髌韧带-骨、股薄肌、半腱肌腱、异体肌腱、人工肌腱"... 膝关节交叉韧带伤是一种常见临床疾患,特别是前交叉韧带损害将导致膝关节严重不稳,继发半月板损伤,最终影响关节功能应早期诊断和重建[1]。目前,临床上较多采用关节镜下进行的"骨-髌韧带-骨、股薄肌、半腱肌腱、异体肌腱、人工肌腱"等多种组织替代,已收到了一定的临床效果。本组选用小切口配合膝关节镜骨通道定位重建系统,移植腓骨长肌腱来修复损伤的前后叉韧带,收到较好临床效果,报告如下。 展开更多
关键词 临床效果 韧带伤 小切口 修复 骨-髌韧带-骨 膝交叉 前交叉韧带 半月板损伤
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外侧髌旁切口膝关节半伸直位关节外髓内钉技术治疗胫骨干骨折的临床疗效分析 被引量:9
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作者 李国强 李任增 +2 位作者 张永飞 王军 李逸群 《创伤外科杂志》 2016年第2期103-104,共2页
目的 探讨分析外侧髌旁切口膝关节半伸直位关节外髓内钉技术治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法笔者回顾性分析2012年6月-2013年9月收治的胫骨干骨折患者24例,男性15例,女性9例;年龄17—63岁,平均40岁。其中胫骨上1/4骨折17例,胫骨... 目的 探讨分析外侧髌旁切口膝关节半伸直位关节外髓内钉技术治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法笔者回顾性分析2012年6月-2013年9月收治的胫骨干骨折患者24例,男性15例,女性9例;年龄17—63岁,平均40岁。其中胫骨上1/4骨折17例,胫骨干骨折合并髌骨前皮肤软组织挫伤7例;均符合髓内钉固定治疗。24例患者均采取经外侧髌腱旁入路,关节外髓内钉植入技术,并得到了12个月以上的随访。随访期间,采用视觉模拟评分法(VAS),客观的活动度评分和功能障碍评分来反映膝前痛程度、关节的活动度。结果7例胫骨干骨折合并髌骨前皮肤软组织挫伤的患者由于采用了髌旁外侧切口,切口均良好愈合。所有24例患者在术后3~6周的随访期间,80.16%的患者有膝前疼痛;但术后3个月的随访显示79.6%的患者膝前疼痛均消失,膝关节的屈伸功能及活动度均较满意。根据VAS评分及活动度评分,优15例,良7例,差2例,总优良率为91.66%。各年龄阶段无明显差异。结论外侧髌旁切口膝关节半伸直位关节外髓内钉技术,尤其对于合并髌骨前皮肤软组织挫伤者,可以大大减少切口感染及皮肤坏死的概率,而且手术复位操作简便,影像学透视优势明显。术后膝关节膝前痛的发生率低,关节功能恢复良好,尤其适用于胫骨上1/4骨折及胫骨干骨折合并髌骨前皮肤软组织挫伤的患者。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 髌旁切口 膝关节 髓内钉
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PFNA内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果与预后比较 被引量:2
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作者 豆志文 李震 左伟 《四川生理科学杂志》 2023年第9期1683-1685,共3页
目的:研究股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral anti rotation intramedullary nail,PFNA)内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果与预后情况。方法:选取我院2019年11月至2021年11月收治的76例高龄股骨粗隆间骨... 目的:研究股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral anti rotation intramedullary nail,PFNA)内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果与预后情况。方法:选取我院2019年11月至2021年11月收治的76例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,通过随机数字表法分为实验组和对照组(n=38)。对照组接受PFNA内固定术治疗;实验组接受人工股骨头置换术。对比两组临床相关指标(术中出血量、住院天数、手术时间),在治疗前和患者出院时采用Harris评分表、生活质量调查表(The Mos item short from health survey,SF-36)分别对髋关节功能、生活质量进行评分判定;术后记录患者不良反应发生情况。结果:与对照组相比,实验组手术时间和住院天数显著更短,术中出血量显著更低(P<0.05);出院时两组患者Harris评分和SF-36评分均升高,且与对照组相比,实验组显著更高(P<0.05);与对照组不良反应发生率26.31%(10/38)相比,实验组5.26%(2/38)显著更低(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效较PFNA内固定术更好,且安全性高,更少不良反应。 展开更多
关键词 动力髋螺钉内固定术 人工股骨头置换术 高龄股骨粗隆间骨折 治疗效果
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空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折的疗效比较分析 被引量:6
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作者 张延松 左伟 张希彦 《临床研究》 2019年第6期103-105,共3页
目的研究足部骨折患者采用空心加压螺钉与可吸收材料治疗的临床效果。方法本院选取2017年08月~2018年08月收治的84例足部骨折患者,采用电脑随机法分为研究组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用空心加压螺钉治疗,研究组采用可吸收材料治... 目的研究足部骨折患者采用空心加压螺钉与可吸收材料治疗的临床效果。方法本院选取2017年08月~2018年08月收治的84例足部骨折患者,采用电脑随机法分为研究组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用空心加压螺钉治疗,研究组采用可吸收材料治疗。比较两组患者的治疗效果、踝关节功能、疼痛情况以及术后并发症发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组(P <0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P <0.05);治疗前,两组踝关节功能评分以及VAS评分比较无显著差异(P> 0.05);治疗后,研究组踝关节功能评分以及VAS评分有积极改善,且优于对照组(P <0.05)。结论对足部骨折患者采用可吸收材料治疗,治疗效果优异,值得应用。 展开更多
关键词 足部骨折 空心加压螺钉 可吸收材料 踝关节功能 并发症 治疗效果
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腰椎间盘突出症临床分型与经皮椎间孔镜手术疗效关系研究
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作者 豆志文 李震 左伟 《黑龙江医学》 2024年第10期1177-1179,共3页
目的:探究腰椎间盘突出症(LDH)临床分型与经皮椎间孔镜手术疗效关系。方法:选取2021年11月—2022年11月安阳市第三人民医院接受经皮椎间孔镜手术治疗的125例不同临床分型LDH患者作为研究对象。比较不同临床分型LDH患者手术相关指标评估... 目的:探究腰椎间盘突出症(LDH)临床分型与经皮椎间孔镜手术疗效关系。方法:选取2021年11月—2022年11月安阳市第三人民医院接受经皮椎间孔镜手术治疗的125例不同临床分型LDH患者作为研究对象。比较不同临床分型LDH患者手术相关指标评估手术安全性;选用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)比较不同分型患者手术疗效。结果:在经皮椎间孔镜手术治疗下,侧弯型患者手术时间、术中出血量、住院时间明显低于其他分型的患者,足下垂型患者手术时间、术中出血量、住院时间明显高于其他分型的患者;经皮椎间孔镜手术后1个月随访,不同临床分型LDH患者VAS、ODI及JOA评分均较治疗前显著改善。结论:对不同临床分型LDH患者实施经皮椎间孔镜手术治疗疗效较好,患者术后疼痛逐渐减轻、腰椎功能和神经功能恢复良好,且所有患者手术时间、出血量及住院时间指标良好,但其中侧弯型患者临床效果最佳、足下垂型患者疗效稍差。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 临床分型 经皮椎间孔镜
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经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折治疗中的应用效果 被引量:2
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作者 张延松 左伟 张希彦 《航空航天医学杂志》 2019年第6期698-699,共2页
目的探讨经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折治疗中的应用效果。方法在医院骨科2017年9月-2018年7月诊治的踝关节骨折患者中选取80例作研究对象,将实行切开复位内固定术者设为对照组(n=40),而将实行经皮加压空心螺钉内固定术者设为研究... 目的探讨经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折治疗中的应用效果。方法在医院骨科2017年9月-2018年7月诊治的踝关节骨折患者中选取80例作研究对象,将实行切开复位内固定术者设为对照组(n=40),而将实行经皮加压空心螺钉内固定术者设为研究组(n=40),就两组患者术后踝关节功能恢复效果、骨折愈合时间进行统计学分析。结果①研究组患者的踝关节功能恢复优良率95.00%高于对照组的77.50%(χ^2=5.165,P=0.023);②研究组骨折愈合时间短于对照组(t=7.698,P=0.000)。结论经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折治疗中的应用效果确切,患者术后愈合早,其踝关节功能恢复满意,值得借鉴。 展开更多
关键词 经皮加压空心螺钉内固定术 切开复位内固定术 踝关节骨折
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体表定位辅助股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果 被引量:1
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作者 李国强 《河南医学研究》 CAS 2018年第11期2003-2004,共2页
目的探讨体表定位辅助股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折效果。方法选择2016年6月至2017年6月于安阳市第三人民医院接受PFNA内固定治疗的90例股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法将其分为对照组与观察组,各45例。观察组接受体... 目的探讨体表定位辅助股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折效果。方法选择2016年6月至2017年6月于安阳市第三人民医院接受PFNA内固定治疗的90例股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法将其分为对照组与观察组,各45例。观察组接受体表定位辅助PFNA内固定治疗,对照组仅接受PFNA内固定治疗。观察两组治疗优良率、术中出血量、手术时间和骨折愈合时间。结果观察组治疗优良率为91.11%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量低于对照组,手术时间与骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体表定位辅助PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果显著,适于临床推广。 展开更多
关键词 体表定位 股骨近端髓内钉 内固定 股骨粗隆间骨折
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双源CT引导经皮髂骨成形术治疗髂骨骨骼破坏性病变
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作者 李国强 李逸群 +2 位作者 张永飞 王军 呼艳立 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第10期1055-1056,共2页
目的探讨在双源CT引导下经皮髂骨成形术治疗髂骨骨骼破坏性病变的临床效果。方法纳入自2015-03—2017-05诊治的39例骨盆肿瘤,患者出现髂骨骨骼破坏性病变,在双源CT引导下对病变部位进行穿刺获取组织样本并进行病理检查,然后再进行经皮... 目的探讨在双源CT引导下经皮髂骨成形术治疗髂骨骨骼破坏性病变的临床效果。方法纳入自2015-03—2017-05诊治的39例骨盆肿瘤,患者出现髂骨骨骼破坏性病变,在双源CT引导下对病变部位进行穿刺获取组织样本并进行病理检查,然后再进行经皮髂骨成形术治疗。结果本组经皮穿刺成功率100%,术中均未出现髂动脉、髂静脉、坐骨神经等邻近组织及脏器损伤,也未出现骨水泥渗漏、血肿、气腹等并发症。39例均获得完整病理学标本,病理结果阳性率94.9%(37/39),转移性肿瘤检出率为85.0%(17/20)。术后患者疼痛症状均明显改善,术后疼痛VAS评分为1~3分,平均2分。结论采用双源CT引导下经皮髂骨成形术治疗髂骨骨骼破坏性病变的穿刺准确率高,具有微创、安全的优点,患者疼痛明显缓解。 展开更多
关键词 骨盆肿瘤 髂骨骨骼破坏性病变 经皮髂骨成形术 双源CT 活体组织检查
原文传递
关节镜和C型臂X线机辅助下经皮复位内固定治疗SchatzkerⅠ、Ⅱ型胫骨平台骨折的疗效分析 被引量:6
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作者 李国强 李任增 +1 位作者 王军 呼艳立 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第12期1125-1126,共2页
目的探讨在关节镜和C型臂X线机辅助下经皮复位内固定冶疗SchatzkeⅠ、Ⅱ型胫骨平台骨折的临床应用价值。方法对39例SchatzkerⅠ、Ⅱ型胫骨平台骨折首先使用C型臂X线机透视下大致确定骨折块的位置,再使用关节镜对合并半月板损伤的进行... 目的探讨在关节镜和C型臂X线机辅助下经皮复位内固定冶疗SchatzkeⅠ、Ⅱ型胫骨平台骨折的临床应用价值。方法对39例SchatzkerⅠ、Ⅱ型胫骨平台骨折首先使用C型臂X线机透视下大致确定骨折块的位置,再使用关节镜对合并半月板损伤的进行处理,对骨折断端进行牵引、克氏针撬拨复位,经皮通过托力螺钉固定,骨折块塌陷明显者进行植骨。结果39例获随访12.24个月,术后4-6个月骨性愈合,疗效按Rasmussen评分标准:良36例,可3例,总平均分为(26-3)分。结论治疗SchatzkerⅠ、Ⅱ型胫骨平台骨折时,在关节镜和C型臂X线机监测下复位内固定,经皮切口创伤极小.对于关节腔内的其他损伤可以同时一期处理,不破坏关节血运,骨折愈合快、膝关节的活动恢复良好, 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 关节镜 C型臂X线机 经皮复位 内固定
原文传递
经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折临床效果观察 被引量:5
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作者 李国强 《感染.炎症.修复》 2017年第4期224-226,共3页
目的:观察经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折临床疗效。方法:选取2015年9月-2016年10月我院收治的单节段无神经症状胸腰椎骨折患者75例为研究对象,随机分为开放手术行椎弓根螺钉内固定治疗组(对照组,37例)和经皮椎弓... 目的:观察经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折临床疗效。方法:选取2015年9月-2016年10月我院收治的单节段无神经症状胸腰椎骨折患者75例为研究对象,随机分为开放手术行椎弓根螺钉内固定治疗组(对照组,37例)和经皮椎弓根螺钉内固定治疗组(观察组,38例),比较两组患者的手术切口长度、术中出血量、住院时间等手术指标,术后2 d、6个月、1年的视觉模拟评分(VAS评分),术后6个月、1年的Oswestry功能障碍指数评分(ODI评分)。结果:与对照组比较,观察组的切口长度更短、术中出血量更少,住院时间更短,差异均非常显著(P均<0.05)。观察组患者术后2 d的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组术后6个月、1年后的VAS评分及ODI评分没有明显差异(P>0.05)。观察组术后影像学参数中的伤椎Cobb角、椎体前缘高度比值、Worter指数等指标与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折临床疗效显著,中远期疗效与开放性手术相似,但可减少术中出血,缩短手术时间,减轻手术创伤,缓解术后短期疼痛,效果显著。 展开更多
关键词 单节段无神经症状胸腰椎骨折 椎弓根螺钉内固定 开放手术 微创手术
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解剖型锁定钢板微创治疗股骨近段骨折 被引量:3
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作者 张永飞 《中国医药指南》 2011年第6期227-227,共1页
股骨近端骨折主要包括股骨头、股骨颈和股骨粗隆部位骨折,对波及股骨粗隆下或股骨上段的骨折类型可称为股骨近段骨折。目前治疗方法主要有gamma钉、PFN、DHS、锁定型钢板、带锁髓内钉等多种方法,仍存在一定的并发症,本组应用股骨近... 股骨近端骨折主要包括股骨头、股骨颈和股骨粗隆部位骨折,对波及股骨粗隆下或股骨上段的骨折类型可称为股骨近段骨折。目前治疗方法主要有gamma钉、PFN、DHS、锁定型钢板、带锁髓内钉等多种方法,仍存在一定的并发症,本组应用股骨近段解剖型锁定钢板采用微创技术治疗股骨近段骨折,达到较好的临床效果。 展开更多
关键词 股骨近端骨折 解剖型锁定钢板 治疗
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