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多学科肺康复干预在肺癌合并中重度慢性阻塞性肺疾病患者围手术期中的应用 被引量：22
1
作者 王慧敏 王静 吴红霞 《临床与病理杂志》 2018年第4期798-804,共7页
目的:探讨多学科肺康复干预在肺癌合并中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者围手术期中的运用价值。方法:将2015年4月至2016年11月在安阳地区医院接受手术治疗的64例肺癌合并中重度COPD患者随机分... 目的:探讨多学科肺康复干预在肺癌合并中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者围手术期中的运用价值。方法:将2015年4月至2016年11月在安阳地区医院接受手术治疗的64例肺癌合并中重度COPD患者随机分为对照组与观察组,每组各32例。其中对照组采用常规的围手术管理方案;观察组采用多学科肺康复干预措施,包括术前为期2周的强化运动锻炼、呼吸功能锻炼和口服营养补充干预,术后合理止痛、早期行呼吸功能锻炼、运动锻炼和口服营养补充。收集两组肺功能指标、血清营养学指标及术后手术相关指标变化情况。结果:观察组患者在术前1 d时秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pre)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和最大自主通气量(max imal voluntar y ventilation,MVV)均明显优于对照组,观察组术后3 d的血清白蛋白(serum albumin,ALB)、前清蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferrin,TF)和纤维连接蛋白(fibronectin,FN)水平均明显优于对照组。观察组患者术后平均胸管停留时间和平均住院天数均明显缩短,且术后肺不张、肺部感染及呼吸衰竭等肺部并发症发生率均明显低于对照组。结论:多学科肺康复干预可有效提升肺功能低下肺癌患者术前肺功能储备,改善术后的营养学状态,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 肺通气功能障碍 慢性阻塞性肺疾病 多学科 肺癌 肺康复
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管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的效果比较
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作者 孙伟锋 《中国民康医学》 2020年第4期23-25,共3页
目的:比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的应用效果。方法:选取76例食管癌患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组采取管状胃代食管颈部吻合术治疗,研究组采取次全胃代食管颈部吻合术治疗... 目的:比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的应用效果。方法:选取76例食管癌患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组采取管状胃代食管颈部吻合术治疗,研究组采取次全胃代食管颈部吻合术治疗。比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后肛门首次排气时间、术后肠鸣音恢复时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.89%(3/38),明显低于对照组的31.58%(12/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在食管癌根治性手术治疗中应用次全胃代食管颈部吻合术有利于降低患者并发症发生率,促进其术后尽快恢复。 展开更多
关键词 管状胃 次全胃 胃食管吻合术 食管癌根治术 并发症
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胸腔镜微创切除术与传统开胸切除术治疗纵隔肿瘤的效果比较 被引量：4
3
作者 孙伟锋 王长青 顾天瑞 《中国实用医刊》 2020年第17期55-58,共4页
目的探究胸腔镜微创切除术与传统开胸切除术治疗纵隔肿瘤的效果。方法抽取2017年1月至2019年12月安阳地区医院收治的纵隔肿瘤患者74例,根据手术方式分为研究组(n=38)与对照组(n=36),研究组给予胸腔镜微创切除术治疗,对照组给予传统开胸... 目的探究胸腔镜微创切除术与传统开胸切除术治疗纵隔肿瘤的效果。方法抽取2017年1月至2019年12月安阳地区医院收治的纵隔肿瘤患者74例,根据手术方式分为研究组(n=38)与对照组(n=36),研究组给予胸腔镜微创切除术治疗,对照组给予传统开胸切除术治疗。比较两组患者术前及术后1个月炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和生活质量。比较两组手术前和手术后1、3、5 d的应激指标[血浆中皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。比较两组患者术后不良反应发生情况。结果术后1个月,研究组CRP、PCT、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组生活质量调查简明量表(SF-36)评分[(90.57±10.56)分]高于对照组[(69.59±10.98)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、5 d,研究组COR水平[(80.98±10.45)、(93.45±13.11)nmol/L]低于对照组[(135.23±13.41)、(155.67±14.56)nmol/L],t=19.337、19.282,P均<0.001;术后5 d,研究组ACTH[(3.71±0.84)pmol/L]低于对照组[(4.56±0.95)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组不良反应发生率(5.26%,2/38)低于对照组(27.78%,10/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜微创切除术相比于传统开胸切除术治疗纵隔肿瘤,可以更有效的降低患者炎症因子水平、应激反应和不良反应发生率,改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 胸腔镜微创切除术 传统开胸切除术 炎症因子 应激反应
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