老年肺栓塞早期诊断延误的影响因素研究 被引量：12

1

作者 徐琪 周瑞清 +2 位作者 王红旗 孙良 万俊峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期804-808,共5页

目的探讨老年肺栓塞早期诊断延误的影响因素。方法选取2012年1月—2016年7月阜阳市人民医院收治的老年肺栓塞患者130例。根据患者入院后首次诊断是否考虑肺栓塞及是否进行相应检查,将纳入的所有患者分为早期诊断组(n=68)和早期延误组(n=... 目的探讨老年肺栓塞早期诊断延误的影响因素。方法选取2012年1月—2016年7月阜阳市人民医院收治的老年肺栓塞患者130例。根据患者入院后首次诊断是否考虑肺栓塞及是否进行相应检查,将纳入的所有患者分为早期诊断组(n=68)和早期延误组(n=62)。比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨老年肺栓塞早期诊断延误的影响因素。结果老年患者肺栓塞早期诊断延误率为47.7%(62/130)。早期延误组患者年龄,首发症状为胸痛的患者比例,合并冠心病、慢性支气管炎、心功能不全的患者比例明显高于早期诊断组;早期延误组首发症状为晕厥、下肢水肿的患者比例,危险因素为近期手术/骨折史、深静脉血栓(DVT)、长期卧床的患者比例明显低于早期诊断组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别,首发症状为胸闷气喘、咳嗽、发热的患者比例,体征(体温、脉搏、呼吸频率、收缩压、舒张压),合并症为高血压、脑梗死、糖尿病的患者比例,危险因素为肿瘤/占位的患者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期延误组心电图异常表现为ST-T改变的患者比例明显高于早期诊断组,首诊至CT血管造影(CTPA)诊断时间、首诊至D-二聚体结果出现的时间明显长于早期诊断组;早期延误组心电图异常表现为S1Q3T3的患者比例,心脏彩超异常表现的患者比例明显低于早期诊断组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CTPA栓塞部位(右肺动脉、左肺动脉、双侧肺动脉)、D-二聚体、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、血气分析结果[p H值、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)]、肌钙蛋白I(CTn I)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、心功能不全、冠心病、慢性支气管炎、首诊至CTPA诊断时间长、首诊至D-二聚体结果� 展开更多

关键词 肺栓塞 延迟诊断 老年人 影响因素分析 CT肺血管造影 D-二聚体

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通心络胶囊对冠心病介入治疗手术后患者的疗效 被引量：11

2

作者 潘强强 卢家忠 +5 位作者 张标 吕新才 潘登月 戎成政 赵德轩 侯秀洁 《世界中医药》 CAS 2021年第10期1572-1575,共4页

目的:探究通心络胶囊对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者的疗效。方法:选取2018年1月至2019年12月阜阳市第二人民医院收治的冠心病心绞痛患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。所有患者均... 目的:探究通心络胶囊对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者的疗效。方法:选取2018年1月至2019年12月阜阳市第二人民医院收治的冠心病心绞痛患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。所有患者均行PCI,对照组手术后给予低分子肝素钠注射液、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片治疗,观察组在此基础上联合通心络胶囊治疗,2个月为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组治疗后的临床疗效,治疗前后的心绞痛改善情况、内皮功能及血流变学指标。结果:治疗后,观察组临床症状改善、心电图改善有效率分别为97.62%、85.71%,均高于对照组的78.57%、59.52%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后,2组心绞痛发作频率降低,观察组低于对照组(P<0.05),心绞痛持续时间缩短,观察组短于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后,观察组血管内皮依赖性舒张功能(FMD)增大,且大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后,2组全血高/低切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度、红细胞压积均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊可改善行介入治疗的冠心病心绞痛患者心绞痛症状,并可改善患者手术后内皮功能及血液高凝状态,进而有助于改善患者临床症状,提高疗效。 展开更多

关键词 冠心病 心绞痛皮冠状动脉 介入治疗 通心络胶囊 心电图 内皮功能 血流变学 疗效

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IMB模型联合Teach-back健康教育在冠心病经皮冠状动脉介入术后患者中的应用效果 被引量：5

3

作者 孙雪丽 王娟娟 毛婉 《中国医药导报》 CAS 2023年第19期186-189,共4页

目的 观察信息-动机-行为模式(IMB)模型联合Teach-back健康教育在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年12月安徽省阜阳市人民医院进行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者60例为研究对象,依据随机单双数... 目的 观察信息-动机-行为模式(IMB)模型联合Teach-back健康教育在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年12月安徽省阜阳市人民医院进行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者60例为研究对象,依据随机单双数法将其分为对照组与研究组,各30例。对照组行常规Teach-back健康教育,研究组在对照组的基础上行IMB模型的健康教育。干预3个月后,比较两组遵医依从性,两组干预前后的健康知识认知状况及生存质量。结果 研究组遵医依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组疾病诱因、急救处理、干预药物、术后注意事项、并发症、运动管理、饮食管理得分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05);干预后,两组心绞痛发作程度、疾病认知程度、躯体受限程度、心绞痛稳定性、治疗满意度评分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 IMB模型联合Teach-back健康教育干预措施在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后应用可显著提升其依从性及健康知识了解状况,同时能改善其生存质量,值得推广应用。 展开更多

关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 Teach-back 信息-动机-行为模式 生活质量 遵医依从性 健康知识认知状况

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老年急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI疗效分析 被引量：9

4

作者 宁彬 葛慧娟 +1 位作者 郭英杰 王红旗 《安徽医学》 2016年第7期857-859,共3页

目的探讨老年冠心病急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)临床疗效及影响预后因素分析。方法选取2012年6月至2015年4月阜阳市人民医院急性ST段抬高型心肌梗死接受急诊直接PCI患者148例,按年龄分为老年组和对照组。比较... 目的探讨老年冠心病急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)临床疗效及影响预后因素分析。方法选取2012年6月至2015年4月阜阳市人民医院急性ST段抬高型心肌梗死接受急诊直接PCI患者148例,按年龄分为老年组和对照组。比较两组患者高血压、糖尿病、血脂异常、体质量指数、吸烟等临床危险因素;冠脉造影结果、就诊至球囊扩张(door-to-balloon)时间和PCI后ST段回落指数(STRI)等手术操作相关因素以及6个月内的主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果老年组患者糖尿病、高血压病比例高于对照组(P<0.05);血脂水平、体质量指数、吸烟和家族史两组差异无统计学意义(P>0.05);老年组患者冠脉造影多支病变、钙化病变比例高于对照组(P<0.05);PCI后获得TIMI血流3级比例无明显差别(P>0.05),而STRI老年组低于对照组(P<0.05);6个月随访MACE发生率老年组高于对照组,logistic逐步回归分析显示,年龄、doorto-balloon时间和STRI是ST段抬高型心肌梗死直接PCI不良心血管事件的独立危险因素。结论老年ST段抬高型心肌梗死直接PCI合并多种临床危险因素,病变血管复杂,心肌微循环灌注率低,远期有更高的不良心血管事件。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 老年人

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国产药物支架治疗急性冠状动脉综合症的临床研究 被引量：9

5

作者 董西学 宁彬 +1 位作者 刘伟 阳海红 《实用全科医学》 2007年第12期1066-1067,共2页

目的观察国产药物洗脱支架治疗急性冠状动脉综合症(ACS)与单纯药物治疗疗效两者进行比较。方法选择124例住院ACS患者,其中42例接受支架治疗,82例选择单纯传统药物治疗,比较2组患者住院期间及随访6个月死亡数、心功能情况、心绞痛发作情... 目的观察国产药物洗脱支架治疗急性冠状动脉综合症(ACS)与单纯药物治疗疗效两者进行比较。方法选择124例住院ACS患者,其中42例接受支架治疗,82例选择单纯传统药物治疗,比较2组患者住院期间及随访6个月死亡数、心功能情况、心绞痛发作情况及再住院情况。结果2组患者入院时临床情况差异无统计学意义,住院期间及随访期间2组总心脏事件发生差异有统计学意义。结论国产雷帕霉素洗脱支架治疗ACS患者较传统单纯药物治疗更安全有效。 展开更多

关键词 雷帕霉素洗脱支架 国产 冠状动脉综合症 急性 心脏事件

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低分子肝素钙在急性心肌梗死溶栓前的应用 被引量：5

6

作者 高翔 冯燕娴 +1 位作者 孙宝玲 阳海红 《蚌埠医学院学报》 CAS 2001年第6期487-488,共2页

目的 :探讨低分子肝素钙在急性心肌梗死溶栓治疗前应用的作用。方法 :低分子肝素钙组 ,溶栓前静脉注射低分子肝素钙 5 0 0 0u ,随即给予尿激酶 2 2 0 0 0u/kg ,加入生理盐水 10 0ml中 ,在 30min内滴完。对照组除未使用低分子肝素钙外 ,... 目的 :探讨低分子肝素钙在急性心肌梗死溶栓治疗前应用的作用。方法 :低分子肝素钙组 ,溶栓前静脉注射低分子肝素钙 5 0 0 0u ,随即给予尿激酶 2 2 0 0 0u/kg ,加入生理盐水 10 0ml中 ,在 30min内滴完。对照组除未使用低分子肝素钙外 ,余治疗同肝素钙组。冠状动脉再通标准为同时具备 1996年 7月太原会议参考方案中间接指征的第 1、4两项。结果 :低分子肝素钙组 48例中 39例再通 ,再通率 81.2 5 % ;对照组 41例中再通 2 4例 ,再通率 5 8.5 4% ,两组血管再通率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 展开更多

关键词 心肌梗死 肝素 低分子量 血栓溶解疗法

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左西孟旦联合持续静注呋塞米对急性失代偿性心力衰竭患者血清可溶性基质溶素-2、神经元特异性稀醇化酶水平的影响 被引量：1

7

作者 李亚平 李海洋 郑高梅 《中国医药导报》 CAS 2023年第23期81-84,共4页

目的研究左西孟旦联合持续静注呋塞米对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清可溶性基质溶素-2(sST-2)、神经元特异性稀醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年10月在安徽省阜阳市人民医院进行诊治的140例ADHF患者,按照随机... 目的研究左西孟旦联合持续静注呋塞米对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清可溶性基质溶素-2(sST-2)、神经元特异性稀醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年10月在安徽省阜阳市人民医院进行诊治的140例ADHF患者,按照随机数字表法将其分为呋塞米组(持续静注呋塞米)、联合组(持续静注呋塞米+左西孟旦),各70例。两组均给予常规治疗,均治疗1周。比较治疗前后两组心率、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、sST-2、NSE、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、右房压(RAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)及肺动脉平均压(PAMP)水平。比较两组不良反应发生率。结果治疗后,两组心率、sST-2、NSE、NT-proBNP、RAP、PCWP及PAMP均低于治疗前,LVFS、LVEF水平高于治疗前,且联合组心率、sST-2、NSE、NT-proBNP、RAP、PCWP及PAMP低于呋塞米组,LVFS、LVEF水平高于呋塞米组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦联合持续静注呋塞米对ADHF患者治疗效果显著,降低患者sST-2、NSE水平,改善患者血流动力学与心功能,值得临床推广。 展开更多

关键词 左西孟旦 呋塞米 急性失代偿性心力衰竭 神经元特异性稀醇化酶

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心肌桥患者合并冠状动脉痉挛风险预测列线图模型构建研究 被引量：3

8

作者 侯秀杰 辛国勇 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第10期47-52,共6页

背景心肌桥(MB)是一种先天性的冠状动脉发育异常,可引起一系列心血管症状,目前国内尚缺乏针对MB患者合并冠状动脉痉挛(CAS)风险的有效预测手段。目的筛选MB患者合并CAS的危险因素并构建其风险预测列线图模型。方法选取2018年10月至2020... 背景心肌桥(MB)是一种先天性的冠状动脉发育异常,可引起一系列心血管症状,目前国内尚缺乏针对MB患者合并冠状动脉痉挛(CAS)风险的有效预测手段。目的筛选MB患者合并CAS的危险因素并构建其风险预测列线图模型。方法选取2018年10月至2020年10月因胸痛入住阜阳市人民医院并经冠状动脉造影(CAG)确诊为MB的住院患者183例作为研究对象,根据其是否合并CAS分为MB-CAS组(n=94)和单纯MB组(n=89)。比较两组患者临床资料,MB患者合并CAS的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。采用R语言(R 3.5.3)软件包和rms程序包绘制MB患者合并CAS风险预测列线图模型;采用Bootstrap法重复抽样1000次进行模型验证,计算一致性指数(CI)并绘制校正曲线、受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线以评估该列线图模型的预测效能。结果两组患者年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压发生率、MB分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压及MB分级是MB患者合并CAS的独立影响因素(P<0.05)。基于年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压及MB分级构建MB患者合并CAS风险预测列线图模型。模型验证结果显示,CI为0.712;该列线图模型预测MB患者合并CAS风险的校正曲线趋近于理想曲线,提示该列线图模型具有良好的预测精度;ROC曲线分析结果显示,列线图模型预测MB患者合并CAS风险的ROC曲线下面积为0.761〔95%CI(0.732,0.801)〕,提示该列线图模型具有良好的区分度;决策曲线分析结果显示,在10%~89%范围内该列线图模型预测MB患者合并CAS风险的净获益值较高,提示该列线图模型临床预测效能良好。结论基于年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压及MB分级构建的MB患者合并CAS风险预测列线图模型有助于临床工作者及早识别伴有CAS高风险的MB患者,具有一定临床价值。 展开更多

关键词 心肌桥 冠状动脉痉挛 危险因素 列线图模型 预测

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心室自身优先对病态窦房结综合征患者双腔起搏器术后心室起搏比例及血浆BNP水平的影响 被引量：2

9

作者 胡春阳 阳海红 +1 位作者 葛慧娟 郭英杰 《中国医药指南》 2012年第23期419-421,共3页

目的评估双腔起搏器术后心室自身优先(VIP)功能以及不同AV间期延长量下对心室起搏比例(CumVp%)及血浆BNP水平的影响,为临床选择VIP功能中最适AV延长量提供依据。方法选取因病态窦房结综合征(SSS)安置双腔起搏器进行治疗的21例患者,分5... 目的评估双腔起搏器术后心室自身优先(VIP)功能以及不同AV间期延长量下对心室起搏比例(CumVp%)及血浆BNP水平的影响,为临床选择VIP功能中最适AV延长量提供依据。方法选取因病态窦房结综合征(SSS)安置双腔起搏器进行治疗的21例患者,分5次随访进行,每次随访时间间隔为1个月,观察关闭、打开VIP功能以及AV间期延长量为50ms、100ms、200ms时CumVp%及血浆BNP水平的区别。结果与起搏器固定AV间期相比,打开VIP功能使CumVp%及血浆BNP水平降低(P<0.05);AV间期延长量设置为100ms较50ms能进一步降低CumVp%及血浆BNP水平(P<0.01),而设置为200ms在改善CumVp%与100ms时无明显差别(P>0.05),但血浆BNP水平有升高趋势。结论 VIP功能能够有效减少心室起搏,改善血液动力学,100ms的AV间期延长量为最优选择。 展开更多

关键词 病态窦房结综合征 心脏起搏器 永久 AV间期 最小化心室起搏 利钠肽 脑

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急性肺栓塞25例诊治分析 被引量：1

10

作者 郑高梅 《实用心脑肺血管病杂志》 2012年第9期1476-1477,共2页

目的提高对肺栓塞的整体认识、诊断方法,能及早明确诊断、降低漏诊及误诊率,改善患者预后。方法对我科确诊的25例肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果 25例患者中,大多有肺栓塞的易感因素,发病时临床表现具有多样性,结合相关检查... 目的提高对肺栓塞的整体认识、诊断方法,能及早明确诊断、降低漏诊及误诊率,改善患者预后。方法对我科确诊的25例肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果 25例患者中,大多有肺栓塞的易感因素,发病时临床表现具有多样性,结合相关检查、综合分析明确诊断。结论提高肺栓塞的诊断意识,及早确诊、及时治疗是改善肺栓塞预后的关键。 展开更多

关键词 肺栓塞 临床表现 诊断 治疗

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食道心房调搏的不同刺激方法对快速室上性心律失常的疗效

11

作者 孙利娜 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第5期406-407,共2页

关键词 快速室上性心律失常 经食道心房调搏 刺激方法

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冠心病健康教育存在的护理问题调查及对策 被引量：20

12

作者 吴金霞 《中华全科医学》 2010年第11期1431-1432,1439,共3页

目的探讨冠心病健康教育存在的护理问题及对策。方法用自制的问卷调查表对41例冠心病患者进行问卷调查,发现冠心病患者存在的护理问题,针对护理问题用知信行理论改变冠心病患者的依从性,进行健康教育:包括专业知识指导、饮食指导、运动... 目的探讨冠心病健康教育存在的护理问题及对策。方法用自制的问卷调查表对41例冠心病患者进行问卷调查,发现冠心病患者存在的护理问题,针对护理问题用知信行理论改变冠心病患者的依从性,进行健康教育:包括专业知识指导、饮食指导、运动指导、心理支持。结果本组患者干预前后对健康知识掌握情况明显改善(P<0.01),干预前后生化指标:血糖、甘油三酯、血压均有不同程度的降低(P<0.01或<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(P<0.05)。结论冠心病健康教育工作者特别是护士通过自己掌握的冠心病相关知识和技能,对冠心病患者及家属进行健康指导,使其建立积极、正确的个人健康信念和态度,改变不良的生活习惯,建立健康的生活方式,从而在一定程度上提高生活质量,降低了发病率和治疗费用。整个干预过程简便科学、投资小、收益大,值得在医院和社区推广。 展开更多

关键词 冠心病 健康教育 护理问题

原文传递

血浆大内皮素1和白细胞介素17A及左心耳体积与心房颤动经射频消融术后复发的相关性 被引量：9

13

作者 卢昊阳 赵韧 +2 位作者 卢家忠 戎成振 杨静静 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第7期705-708,共4页

目的探讨血浆大内皮素1(big ET-1)、血清白细胞介素17A(IL-17A)、左心耳体积与心房颤动(房颤)经导管射频消融术(RFCA)后复发的相关性及危险因素。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院和阜阳市第二人民医院经胸超声心动图和肺静脉CT... 目的探讨血浆大内皮素1(big ET-1)、血清白细胞介素17A(IL-17A)、左心耳体积与心房颤动(房颤)经导管射频消融术(RFCA)后复发的相关性及危险因素。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院和阜阳市第二人民医院经胸超声心动图和肺静脉CT检查之前接受RFCA的房颤患者226例。在RFCA后1、3、6个月进行心电图检查,根据房颤复发将患者分为复发组59例和未复发组167例。术后测左心耳体积、血浆big ET-1、血清IL-17A。结果血浆big ET-1、血清IL-17A、左心耳体积与房颤RFCA后复发呈正相关。复发组左心房容积、左心耳体积、左心耳开口周长、短径、长径均高于未复发组(P<0.01);Cox分析表明,左心房主动射血分数、左心房容积(LAV)max、LAVmin、房颤持续时间、LDL-C是房颤复发的危险因素(P<0.05)。logistic回归分析显示,血小板计数(OR=2.349,95%CI:1.162~4.748,P=0.017)、左心房内径(OR=2.782,95%CI:1.318~5.869,P=0.007)、左心耳体积(OR=2.622,95%CI:1.417~4.852,P=0.002)、IL-17A(OR=2.672,95%CI:1.439~4.965,P=0.002)是持续性房颤患者RFCA后复发的独立危险因素。左心耳体积>9.25 ml预测房颤RFCA后复发的价值最高,曲线下面积为0.81,敏感性为84.9%、特异性为65.8%。结论RFCA后复发患者左心耳体积增大,血清IL-17A、血浆big ET-1升高与复发密切相关,房颤持续时间、LDL-C可能是RFCA后房颤复发的独立危险因素。 展开更多

关键词 白细胞介素17 心耳 心房颤动 导管消融术 复发

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充分水化联合精细化护理对预防经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的作用 被引量：10

14

作者 高伟 汪小五 高勇 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第7期963-965,969,共4页

目的:探讨充分水化疗法和精细化护理干预对于预防经皮冠状动脉介入(PCI)手术后病人并发对比剂肾病(CIN)的作用。方法:选择冠心病支架置入术病人62例,随机分成干预组(31例)和对照组(31例)。对照组仅术后常规饮水并实施常规护理;干预组术... 目的:探讨充分水化疗法和精细化护理干预对于预防经皮冠状动脉介入(PCI)手术后病人并发对比剂肾病(CIN)的作用。方法:选择冠心病支架置入术病人62例,随机分成干预组(31例)和对照组(31例)。对照组仅术后常规饮水并实施常规护理;干预组术后3h充分饮水并实施精细化护理。重点监测病人术前和术后12~72h血清肌酐(sCr)和胱抑素C(Cys-C)的水平。同时观察病人对其治疗效果和护理的满意度。结果:干预组病人sCr和Cys-C水平在术前和术后5个时间点差异均无统计学意义(P>0.05)。而对照组病人sCr和Cys-C水平各时间点差异有统计学意义(P<0.05);sCr值术后72h高于术前、术后12h和术后24h,Cys-C值术后72h高于术前(P<0.05~P<0.01)。干预组病人干预后CIN发病率、胃部不适和尿潴留发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。干预组病人总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:采用充分水化疗法和精细化护理干预对于PCI术后发生CIN、胃部不适和尿潴留有预防作用,能提高病人满意度,大大降低病人术后不适。 展开更多

关键词 精细化护理 充分水化疗法 对比剂肾病 胱抑素C

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基于罗森塔尔效应的心力衰竭病人护理干预自我管理方案构建及有效性探讨

15

作者 朱婉婉 华丽 +2 位作者 杨静静 王春华 高伟 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第4期553-557,561,共6页

目的:探讨知-信-行理论结合罗森塔尔效应构建心力衰竭病人自我管理方案的可行性及有效性。方法:采用数字随机表法将94例心力衰竭病人随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组则在对照组的基础上实施基于知-信-行理论结... 目的:探讨知-信-行理论结合罗森塔尔效应构建心力衰竭病人自我管理方案的可行性及有效性。方法:采用数字随机表法将94例心力衰竭病人随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组则在对照组的基础上实施基于知-信-行理论结合罗森塔尔效应构建的病人自我管理方案,对比2组病人自我管理得分、健康行为评分、生活质量评分以及心功能相关指标。结果:干预后2组病人自我管理得分较干预前明显提高(P<0.05),且观察组自我管理评分改善情况高于对照组(P<0.01);干预后2组病人健康行为评分较干预前明显提高(P<0.05),且观察组健康行为评分改善情况高于对照组(P<0.01);干预后2组病人每搏输出量、左心室射血分数、心输出量均较干预前明显提高,6 min步行实验距离较干预前明显增加(P<0.05),N末端B型利钠肽原较干预前明显降低(P<0.05),且观察组心功能相关指标改善情况优于对照组(P<0.05~P<0.01);干预后2组病人生活质量评分较干预前明显提高,且观察组生活质量评分改善情况高于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:知-信-行理论结合罗森塔尔效应的护理干预方式可有效改善心力衰竭病人自我管理能力、健康行为及心功能相关指标,亦可提高生活质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 心力衰竭 知信行理论 罗森塔尔效应 自我管理 生活质量

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西拉普利联合参麦注射液对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响 被引量：8

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作者 杨培文 《安徽医药》 CAS 2013年第9期1583-1584,共2页

目的分析西拉普利联合参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效及对患者心功能的影响。方法将82例CHF患者随机分为两组,A组40例给予西拉普利治疗,B组42例给予西拉普利联合参麦注射液治疗,治疗6个月后观察心功能改变。结果 B组治疗总... 目的分析西拉普利联合参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效及对患者心功能的影响。方法将82例CHF患者随机分为两组,A组40例给予西拉普利治疗,B组42例给予西拉普利联合参麦注射液治疗,治疗6个月后观察心功能改变。结果 B组治疗总有效率高于A组(P<0.05);B组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均小于A组(P<0.05);B组左心室射血分数(LVEF)、心搏量(CO)、心脏指数(CI)均高于A组(P<0.05)。结论西拉普利联合参麦注射液治疗CHF可有效改善患者心功能,促进患者康复。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 西拉普利 参麦注射液 心功能

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尿液足细胞标志蛋白水平联合血清炎症因子对糖尿病肾病合并高尿酸血症的诊断价值 被引量：6

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作者 杨静静 黄帅 +3 位作者 戎成振 蒋影 吕新才 张标 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第6期751-754,共4页

目的:探讨尿液足细胞标志蛋白(podocalyxin,PCX)联合血清炎症因子在糖尿病肾病合并高尿酸血症诊断中的应用价值。方法:选取106例糖尿病肾病病人,根据是否合并高尿酸血症,分为糖尿病肾病组(52例)和糖尿病肾病合并高尿酸血症组(54例),在... 目的:探讨尿液足细胞标志蛋白(podocalyxin,PCX)联合血清炎症因子在糖尿病肾病合并高尿酸血症诊断中的应用价值。方法:选取106例糖尿病肾病病人,根据是否合并高尿酸血症,分为糖尿病肾病组(52例)和糖尿病肾病合并高尿酸血症组(54例),在相同的条件下检测并分析比较2组病人尿液PCX水平以及血清中C反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及髓过氧化物酶(MPO)水平。结果:糖尿病肾病合并高尿酸血症组病人的PCX、CRP、TNF-α、IL-6及MCP-1等水平皆高于糖尿病肾病组(P<0.01),2组的MPO水平差异无统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归分析可知,尿液PCX、血清CRP、TNF-α、IL-6及MCP-1等指标皆为糖尿病肾病合并高尿酸血症的独立危险因素,皆与糖尿病肾病合并高尿酸血症关系密切。PCX、CRP、TNF-α、IL-6及MCP-1联合检测的ROC曲线下面积优于各指标单独诊断的ROC曲线下面积(P<0.05~P<0.01),PCX、CRP、TNF-α、IL-6及MCP-1联合检测的灵敏度及特异性优于各指标单独诊断(P<0.05)。结论:尿液PCX水平联合检测血清炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6及MCP-1)对糖尿病肾病合并高尿酸血症具有较高的诊断价值临床应用前景比较广阔。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 尿足细胞标志蛋白 血清炎症因子 高尿酸血症

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基于Nomgram模型对老年阵发性房颤病人合并高尿酸血症临床预测模型的初步探索

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作者 戎成振 卢家忠 杨静静 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第3期352-357,共6页

目的:分析老年阵发性房颤(PAF)病人合并高尿酸血症(HUA)的危险因素,并构建Nomgram预警模型。方法:回顾性选取老年PAF病人471例作为研究对象,根据是否合并HUA将其分为HUA组45例和非HUA组426例,收集病人的临床资料,分析老年PAF病人合并HU... 目的:分析老年阵发性房颤(PAF)病人合并高尿酸血症(HUA)的危险因素,并构建Nomgram预警模型。方法:回顾性选取老年PAF病人471例作为研究对象,根据是否合并HUA将其分为HUA组45例和非HUA组426例,收集病人的临床资料,分析老年PAF病人合并HUA的危险因素,根据独立危险因素构建Nomgram预警模型并进行预测效能验证。结果:2组病人性别、体质量指数(BMI)、血肌酐(Scr)水平和糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝情况差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);logistic回归分析显示,BMI>28 kg/m^(2)、糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝及Scr>96μmol/L均为PAF病人合并HUA的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。基于6项独立危险因素建立PAF合并HUA的风险列线图预警模型,验证结果显示,模型一致性指数(C-index)为0.797(95%CI:0.763~0.832),校正曲线预测值与实测值基本一致,内部验证PAF合并HUA的风险列线图模型AUC为0.803(95%CI:0.779~0.827),决策曲线显示阈值概率在5%~93%范围内时具有较高的净获益值。结论:BMI>28 kg/m^(2)、糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝及Scr>96μmol/L是PAF病人合并HUA的独立危险因素,基于上述危险因素建立的列线图模型可用于评估和量化PAF合并HUA风险。 展开更多

关键词 老年阵发性房颤 高尿酸血症 Nomgram模型

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稳心颗粒联合尼可地尔对STEMI病人行急诊PCI术后室性心律失常的影响 被引量：3

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作者 戎成振 卢家忠 +7 位作者 吕新才 张标 潘登月 潘强强 陶真浩 杨静静 贾蕾蕾 马蕾蕾 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第12期1673-1677,共5页

目的:探讨稳心颗粒联合尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)病人行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后室性心律失常的影响。方法:选取120例行急诊PCI的STEMI病人作为研究对象,采用随机数字... 目的:探讨稳心颗粒联合尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)病人行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后室性心律失常的影响。方法:选取120例行急诊PCI的STEMI病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组、稳心颗粒组、尼可地尔组和联合组,各30例。比较4组病人术后3 d室性心律失常发生情况,术前,术后6、24、48、72 h的QT间期离散度(QTd)和校正的QT间期离散度(QTcd)。结果:联合组、稳心颗粒组、尼可地尔组室性期前收缩、非持续性室性心动过速+心室颤动的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),联合组室性期前收缩、非持续性室性心动过速+心室颤动的发生率明显低于稳心颗粒组和尼可地尔组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4组病人术前的QTd和QTcd比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组术后6、24、48、72 h的QTd和QTcd均明显低于对照组、稳心颗粒组和尼可地尔组(P<0.01)。结论:稳心颗粒联合尼可地尔可有效降低行急诊PCI的STEMI病人的室性心律失常发生率,可缩短QTd和QTcd。 展开更多

关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 稳心颗粒 尼可地尔 室性心律失常

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非典型急性心肌梗死的早期诊断 被引量：4

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作者 卢家忠 《中国实用医刊》 2009年第22期35-36,共2页

目的探讨非典型急性心肌梗死的早期诊断方法。方法对22例非典型急性心肌梗死病例做回顾性总结分析。结果经复查确诊后给予积极治疗，22例中治愈19例，死亡3例。结论提高对非典型急性心肌梗死的认识，临床上对中老年人遇到不明原因的腹... 目的探讨非典型急性心肌梗死的早期诊断方法。方法对22例非典型急性心肌梗死病例做回顾性总结分析。结果经复查确诊后给予积极治疗，22例中治愈19例，死亡3例。结论提高对非典型急性心肌梗死的认识，临床上对中老年人遇到不明原因的腹痛、腹泻等消化道症状，昏迷、抽搐、肢体瘫痪、晕厥、咳嗽呼吸困难、胸闷、不能平卧、牙痛、颈肩痛、发热等患者，应及时进行心电图与心肌酶学检查，对诊断有很高的价值，防止误诊误治。 展开更多

关键词 非典型急性心肌梗死 早期诊断

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