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腰椎后路椎旁肌间隙入路的解剖学与影像学观察 被引量：48
1
作者 王世栋 邓雪飞 +5 位作者 尹宗生 王伟 胡勇 朱友志 张禹 韩卉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期257-262,共6页
目的:观察腰椎周围肌间隙的解剖学与影像学特点,为腰椎后路椎旁肌间隙入路的选择和操作提供形态学依据。方法:选取18具成人尸体湿性躯干标本,一侧行局部解剖观察腰椎周围肌肉及其毗邻结构,另一侧行模拟肌间隙手术入路,观察不同肌间隙的... 目的:观察腰椎周围肌间隙的解剖学与影像学特点,为腰椎后路椎旁肌间隙入路的选择和操作提供形态学依据。方法:选取18具成人尸体湿性躯干标本,一侧行局部解剖观察腰椎周围肌肉及其毗邻结构,另一侧行模拟肌间隙手术入路,观察不同肌间隙的解剖构成及其显露腰椎相关结构的特点;同时选取30例健康志愿者的腰部MRI与CT图像,观察肌间隙的影像学显示特点。结果:Wiltse间隙位于多裂肌与最长肌之间,由脂肪及疏松结缔组织填充,无血管、神经穿行;通过该间隙可清晰显露腰椎关节突关节、椎间孔及横突;75.0%的CT片和93.3%的MRI片可显示Wiltse间隙。LIMP间隙位于最长肌与髂肋肌之间,由一层薄而透明的筋膜分隔两肌,69.4%标本可见脊神经后支的肌支穿行间隙内;该间隙可满意显露椎间孔区及椎弓根;41.6%的CT片和56.6%的MRI片可显示LIMP间隙。Watkins间隙位于髂肋肌与腰方肌之间,由腰背筋膜中层及少量脂肪分隔肌肉形成,75.0%标本可见脊神经后支的皮支及伴行血管走行;该间隙可满意显露椎间孔及椎体两侧;63.3%的CT片和86.6%的MRI片可显示Watkins间隙。结论:熟悉腰椎不同肌间隙的形态特点及穿行结构,术前影像学准确观测有助于椎旁肌间隙入路的选择与操作。 展开更多
关键词 椎旁肌间隙入路 腰椎 解剖学 MRI CT
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脊柱后路术后早期感染的细菌学分析及治疗效果 被引量：4
2
作者 石发勇 申才良 +1 位作者 董福龙 章仁杰 《天津医药》 CAS 北大核心 2014年第9期915-917,共3页
目的：分析脊柱后路手术后早期切口感染的病原菌，观察不同处理方法治疗并发症的临床效果。方法回顾性分析30例脊柱后路手术早期切口感染患者，其中表浅感染7例，深部感染23例，分析患者的临床表现、诊断、治疗、病原学、药敏试验及随... 目的：分析脊柱后路手术后早期切口感染的病原菌，观察不同处理方法治疗并发症的临床效果。方法回顾性分析30例脊柱后路手术早期切口感染患者，其中表浅感染7例，深部感染23例，分析患者的临床表现、诊断、治疗、病原学、药敏试验及随访结果。结果30例患者感染时间为术后2～15 d，共分离出菌株33株，其中革兰阳性球菌18株（54.5%），以金黄色葡萄球菌多见（13株，39.4%）；革兰阴性杆菌15株（45.5%），以大肠杆菌居多（6株，18.2%）。药敏试验提示革兰阳性球菌对万古霉素、利福平、替考拉宁、复方新诺明敏感性高，未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌；革兰阴性菌对亚胺培南敏感性较高（100%）。7例表浅感染者经换药后治愈；23例深部感染者经伤口彻底清创，置管冲洗引流，且均保留内固定，亦未见感染复发。结论脊柱后路术后早期切口感染病原菌多为金黄色葡萄球菌，对于深部感染者，应早期扩创、持续灌注冲洗引流并使用万古霉素。 展开更多
关键词 脊柱 伤口感染 细菌学
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椎弓根固定AF系统治疗脊柱胸腰段骨折 被引量：2
3
作者 郑登权 黄光龙 《淮海医药》 2001年第4期314-315,共2页
目的　观察 AF椎弓根固定系统在治疗脊柱胸腰段骨折的疗效。方法　分析 6 7例应用 AF系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和 CT。结果　 6 7例患者椎体前缘高度由术前 5 2 %恢复至术后 98% ,椎体后缘由术前 72 %恢复至术... 目的　观察 AF椎弓根固定系统在治疗脊柱胸腰段骨折的疗效。方法　分析 6 7例应用 AF系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和 CT。结果　 6 7例患者椎体前缘高度由术前 5 2 %恢复至术后 98% ,椎体后缘由术前 72 %恢复至术后 98.8% ,cobb’s角由术前 19.5°恢复至术后 1.7°。椎管内移位骨块复位率达 92 %以上。平均随访 19个月 ,瘫痪恢复按 ASIA分级 ,除 A级 5例无变化外 ,余均有 1～ 2级恢复。结论　 AF椎弓根固定系统结构简单 ,操作方便 ,能达到精确的复位、固定及椎管有效减压的效果 ,是治疗脊柱胸腰段骨折的可靠方法。 展开更多
关键词 骨折固定术 AF椎弓根 脊柱胸腰段骨折 骨折治疗
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AF钉治疗胸腰段脊椎爆裂型骨折120例 被引量：2
4
作者 李圣 董俊 周歧勇 《解剖与临床》 2004年第3期183-184,共2页
目的:总结采用AF钉内固定术治疗胸腰段脊椎爆裂型骨折的临床疗效。方法:应用AF钉治疗胸腰段脊椎爆裂型骨折患者120例,全部采用后入路AF钉复位、内固定。结果:术后X线片示椎体高度、椎间隙高度和生理弧度完全恢复,脱位纠正;合并脊髓神经... 目的:总结采用AF钉内固定术治疗胸腰段脊椎爆裂型骨折的临床疗效。方法:应用AF钉治疗胸腰段脊椎爆裂型骨折患者120例,全部采用后入路AF钉复位、内固定。结果:术后X线片示椎体高度、椎间隙高度和生理弧度完全恢复,脱位纠正;合并脊髓神经功能障碍者神经功能恢复率达87％;平均随访18个月,有11例断钉,14例伤椎椎体高度丢失10％左右;112例恢复劳动能力。结论:后路AF钉内固定对胸腰段爆裂型骨折的复位、固定和对椎管间接减压更加简便、有效,无需电视监视条件;为防止断钉等并发症发生,应严格限制术后早期负重活动。 展开更多
关键词 治疗 脊椎 AF钉内固定 胸腰段 骨折 断钉 椎体高度 并发症 复位 后路
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形状记忆合金固定器治疗锁骨粉碎性骨折12例
5
作者 李圣 董俊 周歧勇 《解剖与临床》 2004年第2期116-116,118,共2页
目的 :总结采用形状记忆合金固定器治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。方法 :应用钛镍形状记忆合金固定器治疗锁骨粉碎性骨折 12例 ,其中锁骨中段骨折 5例 ,中外 1/ 3处骨折 7例。结果 :术后X线片示骨折复位固定佳 ,无需外固定。随访 4～ ... 目的 :总结采用形状记忆合金固定器治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。方法 :应用钛镍形状记忆合金固定器治疗锁骨粉碎性骨折 12例 ,其中锁骨中段骨折 5例 ,中外 1/ 3处骨折 7例。结果 :术后X线片示骨折复位固定佳 ,无需外固定。随访 4～ 2 4个月 ,平均 8个月 ,12例全部治愈。结论 :对于锁骨中段和中外 1/ 3交界处粉碎性骨折 ,形状记忆合金固定器安装方便 ,固定牢靠 ,并发症少 。 展开更多
关键词 形状记忆合金固定器 锁骨粉碎性骨折 肩关节功能 内固定术
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Ao130°钉板股骨粗隆间骨折的应用
6
作者 张吉桥 郑登权 等 《中华临床医药杂志（北京）》 CAS 2000年第3期54-55,共2页
关键词 Ao130°钉板 股骨粗隆间骨折 应用 治疗
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肩胛上神经封闭术治疗冻结肩62例
7
作者 胡孝悌 《颈腰痛杂志》 1991年第Z1期62-62,共1页
肩关节周围炎,简称肩周炎,又名冻结肩、肩凝症、漏肩风、五十肩,是骨伤科临床的常见病和多发病。
关键词 冻结肩 肩胛上神经 肩关节周围炎 漏肩风 肩凝症 肩部 骨伤科临床 肩关节功能障碍 伤科 关节周围组织
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