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中国大陆部分地区局部晚期宫颈癌术前静脉化疗和术前动脉化疗对比研究 被引量：9
1
作者 姜文轩 王璐 +10 位作者 刘萍 李维丽 郭建新 王绍光 赵卫东 倪妍 康山 杨鹰 郝敏 陈春林 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1253-1257,共5页
目的探讨局部晚期宫颈癌术前静脉化疗和术前动脉化疗两种途径化疗方案、疗程及近期疗效的差异。方法回顾性分析2004—2016年中国大陆地区34家医院30 665例宫颈癌病例,选择术前行静脉化疗或动脉化疗的患者1000例,其中静脉组893例,动脉组... 目的探讨局部晚期宫颈癌术前静脉化疗和术前动脉化疗两种途径化疗方案、疗程及近期疗效的差异。方法回顾性分析2004—2016年中国大陆地区34家医院30 665例宫颈癌病例,选择术前行静脉化疗或动脉化疗的患者1000例,其中静脉组893例,动脉组107例,以妇科检查结合影像学检查评价新辅助化疗前后病灶大小变化,分析两组在化疗方案、疗程及近期疗效的差异。结果 (1)两组化疗方案可归纳为紫杉醇类+顺铂组、紫杉醇类+非顺铂铂类组、非紫杉醇类+顺铂类组、非紫杉醇类+非顺铂铂类组、铂类单药组、非铂类药物组6组。(2)两组化疗方案差异:静脉组6种方案占比分别为44.12%、31.69%、19.04%、4.82%、0、0.34%;动脉组分别为6.54%、1.87%、66.36%、16.82%、7.48%、0.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组化疗疗程差异:静脉组1、2、≥3疗程占比分别为37.96%、55.99%、6.05%,平均为(1.68±0.58)疗程;动脉组分别为90.65%、9.35%、0,平均为(1.09±0.29)疗程,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组化疗疗程与近期疗效差异:(1)分别以化疗1疗程及2疗程为截点,静脉组和动脉组近期总体有效率相近(52.07%vs. 50.47%,79.42%vs. 80.00%),差异无显著性意义(P>0.05);(2)以最后一次化疗结束为截点,静脉组有628例(70.32%)达到有效标准,化疗1、2、≥3疗程分别为183例(29.14%)、404例(64.33%)和41例(6.53%),平均疗程为(1.77±0.55)个;动脉组有57例(53.27%)达到有效标准,化疗1、2、≥3疗程分别为49例(85.96%)、8例(14.04%)和0例(0),平均疗程为(1.14±0.35)个,整个化疗过程中动脉组平均化疗疗程少于静脉组(P<0.05)。结论 (1)ⅠB2期及ⅡA2期局部晚期宫颈癌,术前静脉化疗常使用紫杉醇类+顺铂类方案,以2疗程为主;术前动脉化疗常使用非紫杉醇类+顺铂类方案,以1疗程为主。(2)当使用2疗程以内时,两组化疗有效率相近;当最后一次化疗结束后达到同一疗效时,术前动脉 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 术前静脉化疗 术前动脉化疗 对比研究
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中国大陆部分地区宫颈癌治疗前盆腔影像学资料缺失调查分析 被引量：4
2
作者 李翠梅 Oldevie Hugueth Ognami +9 位作者 廖科丹 刘萍 霍智锋 杨鹰 赵卫东 康山 王武亮 郝敏 陈春林 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期666-670,共5页
目的分析中国大陆部分地区宫颈癌患者治疗前盆腔影像学资料缺失情况。方法收集2004—2016年中国大陆11个省市的34家医院经宫颈活检诊断为宫颈癌的27 128例患者的临床资料,分析治疗前盆腔影像学检查包括超声及高级影像学检查(CT、MRI、PE... 目的分析中国大陆部分地区宫颈癌患者治疗前盆腔影像学资料缺失情况。方法收集2004—2016年中国大陆11个省市的34家医院经宫颈活检诊断为宫颈癌的27 128例患者的临床资料,分析治疗前盆腔影像学检查包括超声及高级影像学检查(CT、MRI、PET-CT)的应用情况及缺失原因。结果 (1)宫颈癌患者治疗前未行任何盆腔影像学检查(简称未行检查)者占20.2%,仅行超声检查者占39.8%,行任何1项或联合2、3项高级影像学检查(简称高级影像学检查)者占40.0%。(2)不同FIGO分期高级影像学检查缺失病例中,Ⅰ期占51.3%,Ⅱ~Ⅳ期占41.6%,分期不详占7.1%。(3)不同城市中,一线城市的Ⅰ期、Ⅱ~Ⅳ期高级影像学检查缺失比例最高,分别为70.3%、58.4%;三线城市的最低,分别为41.5%、55.4%。(4)不同医院中,肿瘤医院的Ⅰ期、综合医院的Ⅱ~Ⅳ期患者的高级影像学检查缺失比例最高,分别为65.2%、60.3%;妇幼医院的最低,分别为48.1%、32.3%。结论 2004—2016年间,总体上中国大陆部分地区的宫颈癌患者治疗前盆腔影像学检查缺失严重,高级影像学检查缺失病例中Ⅱ~Ⅳ期占41.6%,以一线城市、综合医院最为明显,这可能与部分医生凭经验诊治宫颈癌有关,因此引导临床医生认识影像学检查的重要性非常重要。 展开更多
关键词 宫颈癌 影像学检查 应用情况
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非脱垂子宫阴式手术37例临床分析 被引量：7
3
作者 施晓燕 施晓莺 +1 位作者 田梅 唐佳音 《蚌埠医学院学报》 CAS 2008年第4期448-449,共2页
目的:探讨非脱垂子宫阴式手术方法及临床应用价值。方法:选取非脱垂子宫阴式手术37例,子宫为正常大小至14孕周。术式为子宫全切6例(其中子宫碎解及对半切开后再切除各1例),次全切12例(其中肌瘤剔除后再切除11例),肌瘤剔除术19例,并对手... 目的:探讨非脱垂子宫阴式手术方法及临床应用价值。方法:选取非脱垂子宫阴式手术37例,子宫为正常大小至14孕周。术式为子宫全切6例(其中子宫碎解及对半切开后再切除各1例),次全切12例(其中肌瘤剔除后再切除11例),肌瘤剔除术19例,并对手术方法、要点、适应证及禁忌证等加以讨论。结果:37例经阴道手术成功,术后病理为子宫肌瘤33例,子宫腺肌病3例,子宫颈上皮内瘤变3级1例,术后并发症2例,均治愈。结论:非脱垂子宫阴式手术适用于子宫活动度良好、无明显盆腹腔粘连、阴道较宽松、有明确手术指征的患者,且需排除盆腔子宫内膜异位症及生殖器恶性肿瘤;该术式具有损伤小、恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕、费用低等优点,适用于各级医院。 展开更多
关键词 子宫切除术 经阴道 非脱垂子宫
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医源性子宫损伤26例临床分析 被引量：1
4
作者 施晓燕 施晓莺 +1 位作者 唐佳音 施开炯 《安徽医药》 CAS 2007年第10期929-930,共2页
目的从26例医源性子宫损伤的病例分析中吸取教训,以减少其发生率。方法回顾性的分析26例医源性子宫损伤(4例合并多处肠管损伤)的原因、诊断、治疗,提出预防和减少医源性子宫损伤的措施。结果25例治愈,死亡1例。结论医源性子宫损伤发病急... 目的从26例医源性子宫损伤的病例分析中吸取教训,以减少其发生率。方法回顾性的分析26例医源性子宫损伤(4例合并多处肠管损伤)的原因、诊断、治疗,提出预防和减少医源性子宫损伤的措施。结果25例治愈,死亡1例。结论医源性子宫损伤发病急,若处理不及时往往危及生命;提高业务水平,操作及处理的规范化,树立良好的职业道德,加强卫生执法管理是其预防的关键。 展开更多
关键词 子宫损伤 医源性 卫生执法管理
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