重症急性胰腺炎早期并发多脏器功能障碍综合征的危险因素分析 被引量：18

1

作者 刘宝 潘爱军 +2 位作者 邵敏 张琳琳 周树生 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期110-112,共3页

目的探索重症急性胰腺炎(SAP)患者早期并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床危险因素。方法回顾性分析1995年1月至1999年12月及2000年1月至2005年6月分别收治的SAP患者107例及113例,前者为A组,后者为B组。对年龄、性别、Ranson评分、AP... 目的探索重症急性胰腺炎(SAP)患者早期并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床危险因素。方法回顾性分析1995年1月至1999年12月及2000年1月至2005年6月分别收治的SAP患者107例及113例,前者为A组,后者为B组。对年龄、性别、Ranson评分、APACHEⅡ评分、CT评分以及是否伴有胆道梗阻、休克、高脂血症、腹腔室隔综合征、低氧血症、肺部感染、胸腔积液等因素进行多因素Logistic分析。同时也分析不同临床处理方式对SAP病死率的影响。结果A组(n=107)和B组(n=113)中分别有25例和28例SAP患者早期并发MODS,MODS组和无MODS组两组比较,在Ranson评分,APACHEⅡ评分,CT评分方面差异有显著性(P<0.05)。MODS组在存在休克、胆道梗阻、高脂血症、肺部感染、低氧血症、腹腔室隔综合征、胸腔积液方面高于无MODS组,两组比较,差异有极显著性(P<0.01)。B组患者由于采用了综合性救治技术(如床边血滤,人工肝支持等),其病死率下降与A组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论SAP患者早期并发MODS的临床危险因素与休克、胆道梗阻、高脂血症、肺部感染、低氧血症、腹腔室隔综合征、胸腔积液以及临床处理方式有关。而及时有效的治疗可大大降低MODS的发生率。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 暴发性胰腺炎 多脏器功能障碍综合征 病死率 休克

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协同护理模式在ICU百草枯中毒患者中的应用 被引量：6

2

作者 王猛 《国际护理学杂志》 2017年第15期2107-2110,共4页

目的 探讨协同护理模式（CCM）在ICU百草枯中毒患者中的应用效果.方法 选取2015年2月～2016年7月该院ICU 3个病区收治的65例口服百草枯自杀患者为研究对象,按入院顺序进行编号,再用随机数字表法随机分为实验组和对照组,对照组行常规护理... 目的 探讨协同护理模式（CCM）在ICU百草枯中毒患者中的应用效果.方法 选取2015年2月～2016年7月该院ICU 3个病区收治的65例口服百草枯自杀患者为研究对象,按入院顺序进行编号,再用随机数字表法随机分为实验组和对照组,对照组行常规护理,实验组在常规护理基础上实施协同护理,干预后,比较两组患者的导管不良事件发生率、心理状态、自我护理能力、满意度.结果 实验组患者导管不良事件发生率明显下降（P〈0.05）,实验组患者心理健康状态改善明显优于对照组（P〈0.05）,且实验组患者的自我护理能力明显提升（P〈0.05）,另外实验组患者及家属出院时满意度调查结果提升更显著（P〈0.05）.结论 协同护理模式在ICU百草枯中毒患者应用中效果良好,不仅改善患者的心理健康状态和治疗依从性,而且提升了患者满意度,值得临床推广. 展开更多

关键词 协同护理模式 百草枯中毒

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盐酸氨溴索注射液与埃索美拉唑注射液存在配伍禁忌 被引量：1

3

作者 钟先进 万磊 《中国现代药物应用》 2011年第22期98-99,共2页

盐酸氨溴索（商品名：兰苏）为白色或类白色冻干粉末，生产厂家为“常州四药制药有限公司”，适用于痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病。埃索美拉唑（商品名：耐信）为白色冻干粉状剂，生产厂家为“阿斯利康制药有限公... 盐酸氨溴索（商品名：兰苏）为白色或类白色冻干粉末，生产厂家为“常州四药制药有限公司”，适用于痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病。埃索美拉唑（商品名：耐信）为白色冻干粉状剂，生产厂家为“阿斯利康制药有限公司”，适用于胃食管反流性疾病、糜烂性反流性食管炎的治疗。2011年4月在临床执行医嘱过程中，我们发现盐酸氨溴索注射液与埃索美拉唑注射液存在配伍禁忌，现报告如下。 展开更多

关键词 盐酸氨溴索注射液 埃索美拉唑 配伍禁忌 液存 胃食管反流性疾病 慢性呼吸道疾病 反流性食管炎 冻干粉末

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ICU谵妄预测评分对重症监护室病人谵妄的预测价值

4

作者 陈晓燕 周树生 +2 位作者 汪正光 汪国斌 邢芳芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第7期879-882,共4页

目的:评价ICU谵妄预测评分(PSID)对ICU病人谵妄的预测价值。方法:回顾性分析黄山首康医院重症医学科住院的133例病人的临床资料,根据病人住ICU期间是否发生谵妄分为谵妄组42例和非谵妄组91例。比较2组病人相关临床资料;采用ROC曲线分析... 目的:评价ICU谵妄预测评分(PSID)对ICU病人谵妄的预测价值。方法:回顾性分析黄山首康医院重症医学科住院的133例病人的临床资料,根据病人住ICU期间是否发生谵妄分为谵妄组42例和非谵妄组91例。比较2组病人相关临床资料;采用ROC曲线分析评价PSID评分对ICU病人谵妄的预测价值,并与谵妄风险评分(DRAS)和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较;采用多因素logistic回归分析评价ICU病人谵妄发生的危险因素。结果:谵妄组病人低氧血症、深镇静、苯二氮[艹卓]类药物使用和机械通气均明显高于非谵妄组(P<0.01)。PSID评分0~4分谵妄发生率为10.0%(6/60),5~9分谵妄发生率为46.3%(31/67),≥10分谵妄发生率为83.3%(5/6),PSID评分与谵妄发生率呈明显正相关关系(r=0.891,P<0.01)。PSID评分预测ICU病人谵妄发生风险的曲线下面积明显高于DRAS评分和APACHEⅡ评分(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,深镇静、APACHEⅡ评分、PSID评分和DRAS评分均为ICU病人谵妄发生的危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:PSID评分对ICU病人谵妄有较好的预测价值,分值越高出现谵妄的风险越高,值得在临床中推广使用。 展开更多

关键词 谵妄 ICU谵妄预测评分 谵妄风险评分

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高危患者肺炎严重度指数联合中性粒细胞/淋巴细胞比值在ICU呼吸道感染患者病情评估中的应用价值

5

作者 陈晓燕 周树生 +2 位作者 汪正光 汪国斌 邢芳芳 《重庆医学》 CAS 2024年第18期2810-2814,共5页

目的研究高危患者肺炎严重度指数(PSI-HR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在ICU呼吸道感染患者病情评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年7月在黄山首康医院重症医学科住院的下呼吸道感染患者临床资料。根据ICU转归,将患... 目的研究高危患者肺炎严重度指数(PSI-HR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在ICU呼吸道感染患者病情评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年7月在黄山首康医院重症医学科住院的下呼吸道感染患者临床资料。根据ICU转归,将患者分为好转组(n=77)和预后不良组(n=25),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PSI-HR评分联合NLR、NLR、PSI-HR评分、PSI-HR分级及PSI分级对下呼吸道感染患者预后的评估价值。结果PSI不同分级患者病死率分别为5级40.00%(16/40)、4级18.75%(6/32)、3级22.22%(2/9)、2级4.76%(1/21),PSI分级与患者病死率无明显相关性(r=0.911,P=0.089)。PSI-HR不同分级病死率分别为6级75.00%(3/4)、5级46.67%(7/15)、4级28.57%(6/21)、3级17.24%(5/29)、2级12.12%(4/33),PSI-HR分级与患者病死率呈正相关(r=0.955,P=0.011)。预测下呼吸道感染患者预后的ROC曲线下面积(AUC)由大到小依次为PSI-HR评分联合NLR(AUC=0.828,95%CI:0.717~0.938,P<0.05),NLR(AUC=0.754,95%CI:0.637~0.871,P<0.05),PSI-HR评分(AUC=0.744,95%CI:0.636~0.852,P<0.05),PSI-HR分级(AUC=0.706,95%CI:0.584~0.829,P<0.05),PSI分级(AUC=0.695,95%CI:0.582~0.807,P<0.05)。结论PSI-HR分级与下呼吸道感染患者病死率有较好的相关性,PSI-HR分级联合NLR预测ICU呼吸道感染患者预后的效能优于单一指标。 展开更多

关键词 肺炎严重度指数评分 中性粒细胞 淋巴细胞 下呼吸道感染

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大便引流术在大便失禁危重患者中的应用观察 被引量：6

6

作者 方秀花 吴立新 《临床护理杂志》 2010年第5期77-78,共2页

关键词 大便失禁 引流术 危重病

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机械通气治疗急性肺水肿24例 被引量：4

7

作者 白兆青 王立娟 唐伟伟 《安徽医药》 CAS 2010年第10期1168-1169,共2页

目的探讨机械通气救治急性肺水肿的临床疗效,评价机械通气治疗急性肺水肿的价值。方法对24例急性肺水肿患者在常规药物同时应用机械通气治疗（采用面罩无创正压通气和（或）有创机械通气）,记录机械通气治疗前、治疗后患者呼吸（R）、... 目的探讨机械通气救治急性肺水肿的临床疗效,评价机械通气治疗急性肺水肿的价值。方法对24例急性肺水肿患者在常规药物同时应用机械通气治疗（采用面罩无创正压通气和（或）有创机械通气）,记录机械通气治疗前、治疗后患者呼吸（R）、心率（HR）、血气分析。结果 24例患者临床症状明显改善,在机械通气2 h小时后呼吸（R）、心率（HR）下降,氧分压（PaO2）升高,二氧化碳分压（PaCO2）下降,机械通气前后,这些数值显著变化（P〈0.01）。20例救治成功,仅1例死于急性肺水肿。结论机械通气是治疗急性肺水肿的重要手段,把握时机及时应用,可提高救治成功率。 展开更多

关键词 肺水肿 治疗 机械通气

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综合ICU用药安全管理 被引量：3

8

作者 方秀花 《中国医药科学》 2012年第21期151-152,共2页

作为患者十大安全目标之一的用药安全与护士关系极为密切,加强用药安全管理,多渠道、多层面控制用药安全,可以有效提升药物疗效、降低不良反应及副作用。作者通过三年多临床实践,总结出一套行之有效的药物管理方法,期望能为同行提供一... 作为患者十大安全目标之一的用药安全与护士关系极为密切,加强用药安全管理,多渠道、多层面控制用药安全,可以有效提升药物疗效、降低不良反应及副作用。作者通过三年多临床实践,总结出一套行之有效的药物管理方法,期望能为同行提供一定参考。 展开更多

关键词 用药安全 管理 护理

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人感染H7N9禽流感3例诊疗分析 被引量：2

9

作者 舒红梅 施炜 方长太 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第11期1538-1541,共4页

目的:分析确诊人感染H7N9禽流感3例患者的临床特点,并对治疗方法进行探讨。方法:3例患者均行流行病学调查、实验室检查和胸部CT或X线胸片检查,2例有明确的活禽接触史。确诊后给予氧疗、无创呼吸、有创机械通气、奥司他韦、抗感染药物和... 目的:分析确诊人感染H7N9禽流感3例患者的临床特点,并对治疗方法进行探讨。方法:3例患者均行流行病学调查、实验室检查和胸部CT或X线胸片检查,2例有明确的活禽接触史。确诊后给予氧疗、无创呼吸、有创机械通气、奥司他韦、抗感染药物和免疫球蛋白等治疗。结果:2例救治成功,1例死亡。胸部影像学有2例表现短期进展快的双肺磨玻璃影,发病初均有发热、咳嗽及迅速发展的肺炎,血白细胞明显下降,乳酸脱氢酶、肌酸激酶及D-二聚体升高。结论:人感染H7N9禽流感临床进展快,以肺部损伤为主,60岁以上及合并有急性呼吸窘迫综合征预后差,发病早期干预预后好。 展开更多

关键词 流感病毒A型 H7N9亚型 肺炎

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以护士为主导的预防性心理护理对ICU重症患者创伤后应激障碍的影响 被引量：9

10

作者 俞秋英 《当代护士（上旬刊）》 2021年第4期137-139,共3页

目的探讨以护士为主导的预防性心理护理对ICU重症患者创伤后应激障碍的影响。方法随机选取本院ICU科室2018年6月—2019年6月收治的66例已恢复自知力的重症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各33例。对照组... 目的探讨以护士为主导的预防性心理护理对ICU重症患者创伤后应激障碍的影响。方法随机选取本院ICU科室2018年6月—2019年6月收治的66例已恢复自知力的重症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各33例。对照组实施ICU常规及对症护理,观察组在对照组基础上实施以护士为主导的预防性心理护理。比较两组的心理弹性水平和创伤后应激障碍水平。结果观察组干预后的心理弹性问卷(CD-RISC)各项评分及总评分均高于干预前及同期对照组(P<0.05),创伤后应激障碍检查量表各项评分及总评分均低于干预前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施以护士为主导的预防性心理护理干预能有效改善ICU重症患者的心理弹性水平及创伤后应激障碍水平,对改善患者预后具有重要意义。 展开更多

关键词 以护士为主导 预防性心理护理 ICU 创伤性应激障碍

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补阳还五汤联合西医治疗急性脑梗死临床疗效观察 被引量：6

11

作者 欧迎跃 《内蒙古中医药》 2013年第3期52-53,共2页

目的:观察补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择急性脑梗死患者40例,随即分为治疗组和对照组各20例。治疗组和对照组都给予减轻脑水肿、改善脑循环、抗血小板聚集、营养神经、抗自由基、调控血压、血糖、血脂的西医... 目的:观察补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择急性脑梗死患者40例,随即分为治疗组和对照组各20例。治疗组和对照组都给予减轻脑水肿、改善脑循环、抗血小板聚集、营养神经、抗自由基、调控血压、血糖、血脂的西医常规治疗。治疗组在西医常规基础上予补阳还五汤加减每日1剂应用,对照组在常规用药基础上,予复方丹参注射液输注。结果:临床疗效结果显示治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),疗程结束后神经功能缺损情况治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死疗效确切。 展开更多

关键词 中西结合 补阳还五汤 脑梗死

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盐酸戊乙奎醚阶梯方案对重度有机磷中毒及中间综合征的临床研究 被引量：5

12

作者 徐邦夫 胡建功 +1 位作者 王春光 肖岳 《吉林医学》 CAS 2010年第7期883-885,共3页

目的：探讨盐酸戊乙奎醚（长托宁）阶梯方案对急性重度有机磷农药中毒（AOPP）及中间综合征（IMS）的临床效果。方法：82例重度AOPP随机分为治疗组和对照组,治疗组（n=43）采用6 h长托宁阶梯方案：负荷量按照曾繁忠推荐用法,长托宁4-6 m... 目的：探讨盐酸戊乙奎醚（长托宁）阶梯方案对急性重度有机磷农药中毒（AOPP）及中间综合征（IMS）的临床效果。方法：82例重度AOPP随机分为治疗组和对照组,治疗组（n=43）采用6 h长托宁阶梯方案：负荷量按照曾繁忠推荐用法,长托宁4-6 mg肌注,首剂后1 h长托宁2-3 mg 1次/h,连用2次后,2-3 mg 2次/h连用2次,2mg 1次/4-6 h为维持量;对照组（n=41）按以上推荐负荷量后0.5-1h常规长托宁2 mg 1次/4-6 h肌内注射为维持量。氯磷定治疗方法相同。根据长托宁化及其意识、体温等调整维持量。结果：与对照组相比,治疗组达到长托宁化的时间（t=8.551,P〈0.01）、IMS发生率（2χ=7.201,P〈0.01）明显低于对照组,机械通气时间（t=11.491,P〈0.05）、死亡率（2χ=4.808,P〈0.05）明显低于对照组;总长托宁用量比较,无统计学意义（t=0.482,P（0.05）。无长托宁严重反应及中毒死亡的患者。结论：长托宁阶梯方案能早期4h达到长托宁化,与常规用法相比,能更明显降低重度AOPP的死亡率及IMS的发生率。 展开更多

关键词 盐酸戊乙奎醚 急性有机磷农药中毒 中间综合征 阶梯方案

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1例人感染H7N9禽流感重症患者行ECMO治疗的护理体会 被引量：2

13

作者 吴旭峰 《当代护士（上旬刊）》 2017年第11期158-160,共3页

人感染H7N9禽流感是由甲型H7N9禽流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，其中重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征（MODS），甚至导致死亡。

关键词 H7N9 ECMO治疗 护理

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治疗性沟通对ICU呼吸机辅助通气患者疗效的影响 被引量：1

14

作者 张唯 《护理实践与研究》 2011年第9期37-38,共2页

目的:了解ICU呼吸机辅助通气患者的沟通需求并探讨治疗性沟通对呼吸机辅助通气患者疗效的影响。方法:将48例ICU依靠呼吸机辅助通气的患者随机分为实验组与对照组,实验组给予针对性的治疗性沟通,对照组常规操作。结果:实验组在心理及生... 目的:了解ICU呼吸机辅助通气患者的沟通需求并探讨治疗性沟通对呼吸机辅助通气患者疗效的影响。方法:将48例ICU依靠呼吸机辅助通气的患者随机分为实验组与对照组,实验组给予针对性的治疗性沟通,对照组常规操作。结果:实验组在心理及生理等方面均好于对照组。结论:治疗性沟通可以减轻ICU呼吸机辅助通气患者的心理负担,提高脱机成功率,减少并发症,缩短上机天数。 展开更多

关键词 治疗性沟通 呼吸机辅助通气 脱机效果

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