目的探讨内镜下机械碎石术治疗胆总管大结石的价值。方法32例经ERC证实胆总管结石直径≥1.5 cm。其中结石直径1.5～1.9 cm 17例,2.0～2.4 cm 9例,≥2.5 cm 6例,单颗结石24例,2颗结石5例,3颗或以上结石3例。先行乳头肌切开,然后使用机械...目的探讨内镜下机械碎石术治疗胆总管大结石的价值。方法32例经ERC证实胆总管结石直径≥1.5 cm。其中结石直径1.5～1.9 cm 17例,2.0～2.4 cm 9例,≥2.5 cm 6例,单颗结石24例,2颗结石5例,3颗或以上结石3例。先行乳头肌切开,然后使用机械碎石器于胆管内将结石粉碎取出。结果机械碎石成功31例,成功率96.9%,失败1例。1次碎石取净结石28例,2次3例,3次1例。发生并发症4例,发生率12.5%,其中切口渗血和出血2例,急性胰腺炎1例,急性胆管炎1例,症状均较轻微。结论对于直径≥1.5 cm的胆总管大结石,单纯使用普通取石网篮难以取出,机械碎石术可不受结石大小限制, 是理想、有效的碎石取石方法。展开更多
文摘目的探讨内镜下机械碎石术治疗胆总管大结石的价值。方法32例经ERC证实胆总管结石直径≥1.5 cm。其中结石直径1.5～1.9 cm 17例,2.0～2.4 cm 9例,≥2.5 cm 6例,单颗结石24例,2颗结石5例,3颗或以上结石3例。先行乳头肌切开,然后使用机械碎石器于胆管内将结石粉碎取出。结果机械碎石成功31例,成功率96.9%,失败1例。1次碎石取净结石28例,2次3例,3次1例。发生并发症4例,发生率12.5%,其中切口渗血和出血2例,急性胰腺炎1例,急性胆管炎1例,症状均较轻微。结论对于直径≥1.5 cm的胆总管大结石,单纯使用普通取石网篮难以取出,机械碎石术可不受结石大小限制, 是理想、有效的碎石取石方法。
