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免气腹单孔腹腔镜阑尾切除69例 被引量:19
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作者 陈大伟 史华俊 +4 位作者 董浩 刘开权 丁克保 张启林 杨晓春 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第11期981-983,共3页
目的评价免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术的可行性和效果。方法 2008年8月~2009年10月,对69例急性阑尾炎行免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术。在硬膜外麻醉下,在右下腹麦氏点处做1.5~1.8 cm的切口,用免气腹悬吊装置,提起右下腹壁,建立腹腔镜操... 目的评价免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术的可行性和效果。方法 2008年8月~2009年10月,对69例急性阑尾炎行免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术。在硬膜外麻醉下,在右下腹麦氏点处做1.5~1.8 cm的切口,用免气腹悬吊装置,提起右下腹壁,建立腹腔镜操作空间。阑尾切除的方法有以下3种:完全腹腔外切除阑尾;腹腔内先游离阑尾,然后再在腹腔外切除阑尾;在腹腔内完成阑尾切除术所有的操作。如果有局限性腹膜炎,或阑尾残端炎症严重或残端处理不满意,则在右下腹放置引流管,并从切口处引出。结果 3例需要延长切口完成手术。免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术成功66例,平均手术时间51 min(38~72 min),术中出血<10 ml,无邻近肠管损伤。手术后24 h内均能下床活动。术后1例局限腹腔感染,1例切口感染,无腹腔出血。2例均经保守治疗痊愈。结论免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术是一种安全可行的方法。 展开更多
关键词 免气腹 单孔腹腔镜 急性阑尾炎 硬膜外麻醉
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无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用 被引量:5
2
作者 黄德胜 胡霜久 查润生 《河北医学》 CAS 2006年第9期862-864,共3页
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用。方法:自2003年1月至2005年6月,共有90例腹股沟斜疝患者,随机分成对照组和治疗组,比较两组的手术效果及并发症。结果:采用疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间,平均下床活动... 目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用。方法:自2003年1月至2005年6月,共有90例腹股沟斜疝患者,随机分成对照组和治疗组,比较两组的手术效果及并发症。结果:采用疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间,平均下床活动时间以及疼痛等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术。结论:疝环充填式无张力斜疝修补术具有手术时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。 展开更多
关键词 疝修补术
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门静脉高压症的血流动力学与外科治疗 被引量:3
3
作者 洪和贵 方荣鉴 《腹部外科》 1999年第2期93-96,共4页
门静脉高压症(PHT)可引起急性上消化道大出血。其主要原因是食管静脉曲张破裂出血(EVB)和门脉高压性胃粘膜病变(PHTGML)。它的发生发展无疑与门静脉的血液动力学密切相关。因此,关注门静脉高压症的血液动力学变化,... 门静脉高压症(PHT)可引起急性上消化道大出血。其主要原因是食管静脉曲张破裂出血(EVB)和门脉高压性胃粘膜病变(PHTGML)。它的发生发展无疑与门静脉的血液动力学密切相关。因此,关注门静脉高压症的血液动力学变化,选择比较恰当的治疗方法,是外科治疗... 展开更多
关键词 门脉高压症 外科手术 血流动力学
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全胃切除后早期肠内营养对肠黏膜屏障的影响 被引量:2
4
作者 康明 汪淮莉 马小庆 《蚌埠医学院学报》 CAS 2006年第5期472-474,共3页
目的:观察全胃切除术后早期肠内营养支持对肠黏膜屏障的保护效果。方法:将符合入选标准的29例全胃切除术后患者随机分为肠外营养(parenteral nutrition,PN)组及肠内营养(enteral nutrition,EN)组。两组患者术后第24 h开始至术后第8天接... 目的:观察全胃切除术后早期肠内营养支持对肠黏膜屏障的保护效果。方法:将符合入选标准的29例全胃切除术后患者随机分为肠外营养(parenteral nutrition,PN)组及肠内营养(enteral nutrition,EN)组。两组患者术后第24 h开始至术后第8天接受等氮、等热卡的营养支持。观察患者血清免疫球蛋白及血清双胺氧化酶。结果:血清双胺氧化酶活性两组都下降,EN组术后第7天即恢复正常(P>0.05),而PN组第14天才恢复正常(P>0.05)。EN组营养支持后IgA水平均显著高于术前和PN组术后(P<0.01)。结论:全胃切除术后,早期肠内营养治疗可以保护肠黏膜的完整性和肠道的免疫屏障。 展开更多
关键词 胃切除术 肠内营养 肠黏膜屏障 免疫 体液 双胺氧化酶
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肝部分切除术治疗肝内胆管结石 被引量:2
5
作者 马小庆 《河北医学》 CAS 2002年第10期891-892,共2页
目的 :总结肝部分切除治疗左肝内胆管结石的经验。方法 :对 1995年至 2 0 0 2年 7月 15 2例肝内胆管结石病人 ,13例行肝部分切除进行总结。结果 :在 10例行肝左外叶切除 ,3例行肝左叶切除经验的基础上 ,总结出在基层医院医疗设备不完善... 目的 :总结肝部分切除治疗左肝内胆管结石的经验。方法 :对 1995年至 2 0 0 2年 7月 15 2例肝内胆管结石病人 ,13例行肝部分切除进行总结。结果 :在 10例行肝左外叶切除 ,3例行肝左叶切除经验的基础上 ,总结出在基层医院医疗设备不完善的情况下 ,控制肝脏手术中出血 ,简化手术 ,以免导致肝功能的恶化。减少了术后结石残留和复发率。结论 :治疗肝内胆管结石的最有效的手段是切除病变肝段。 展开更多
关键词 肝部分切除术 治疗 肝内胆管结石
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保留一侧入肝动脉血流阻断在肝肿瘤切除中的应用 被引量:1
6
作者 开喆 张启林 史皖庆 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第9期1069-1071,共3页
目的:比较3种不同的入肝血流阻断肝切除方式的安全性和对肝脏的损伤程度。方法:肝癌肝切除的60例患者,接受全肝入肝血流阻断(A组)、半肝血流阻断(B组)和保留半肝动脉阻断方式(C组)的患者各20例,比较其手术时间、出血量、术后肝功能恢复... 目的:比较3种不同的入肝血流阻断肝切除方式的安全性和对肝脏的损伤程度。方法:肝癌肝切除的60例患者,接受全肝入肝血流阻断(A组)、半肝血流阻断(B组)和保留半肝动脉阻断方式(C组)的患者各20例,比较其手术时间、出血量、术后肝功能恢复情况。结果:3组患者术中失血量B组多于A组(P<0.05),而肝门阻断时间和手术时间及并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,A组患者丙氨酸氨基转移酶均高于B组和C组患者(P<0.01)。A组、B组和C组患者术后1 d和7 d总胆红素差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:保留半肝动脉阻断的肝切除方式手术安全性好,对肝脏损伤较小。 展开更多
关键词 肝切除术 半肝动脉 安全性 并发症
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中老年结肠癌术后全植入式动脉灌注化疗疗效观察
7
作者 黄德胜 胡霜久 《蚌埠医学院学报》 CAS 2006年第5期559-561,共3页
目的:观察中老年结肠癌患者术后全植入式(drug delivery system,DDS)动脉灌注化疗的1~5年生存率。方法:61例中老年结肠癌患者随机分成两组。治疗组31例,在行结肠癌根治术的同时植入DDS,术中术后经DDS灌注化疗。对照组30例,不植... 目的:观察中老年结肠癌患者术后全植入式(drug delivery system,DDS)动脉灌注化疗的1~5年生存率。方法:61例中老年结肠癌患者随机分成两组。治疗组31例,在行结肠癌根治术的同时植入DDS,术中术后经DDS灌注化疗。对照组30例,不植置DDS,术后行静脉化疗。结果:治疗组1、2、3、4和5年生存率分别为93.55%、80.64%、64.52%、51.61%和41.94%。对照组1、2、3、4和5年生存率分别为83.33%、56.67%、36.67%、23.33%和16.67%。两组1年生存率差异无统计学意义(P〉0.05),2、3、4和5年生存率差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:全植入式动脉灌注化疗能提高中老年结肠癌患者术后生存率,疗效明显优于静脉全身化疗,且并发症少,副作用轻,尤其适用于中老年结肠癌患者。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 肿瘤/药物疗法 全植入式
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胆管残余结石再手术36例临床分析
8
作者 查润生 《河北医学》 CAS 2001年第9期801-803,共3页
目的 :探讨胆管残余结石再手术原因和手术方法 ,降低再手术率措施。方法 :对近 6年来我院胆管残余结石再手术 36例进行分析。结果 :非手术治疗无效者采取手术治疗 ,术后平均随访5 2个月 ,术后并发症占 8.3% ,其余良好。结论 :胆管残余... 目的 :探讨胆管残余结石再手术原因和手术方法 ,降低再手术率措施。方法 :对近 6年来我院胆管残余结石再手术 36例进行分析。结果 :非手术治疗无效者采取手术治疗 ,术后平均随访5 2个月 ,术后并发症占 8.3% ,其余良好。结论 :胆管残余结石的预防关键在于首次手术彻底性 。 展开更多
关键词 胆管残余结石 外科手术 再手术
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急性胆源性胰腺炎84例诊治分析
9
作者 查润生 《河北医学》 CAS 2001年第7期627-628,共2页
关键词 急性胆源性胰腺炎 诊断 治疗
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小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的效果及预后分析 被引量:15
10
作者 钱洪波 殷骏 潘捷 《中国医药导报》 CAS 2021年第2期65-68,共4页
目的探讨小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的疗效及预后。方法选择安徽省安庆市第一人民医院神经外科2016年1月-2019年10月接诊的高血压性基底节区后部脑出血患者90例,按照随机数字表法将其分为观... 目的探讨小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的疗效及预后。方法选择安徽省安庆市第一人民医院神经外科2016年1月-2019年10月接诊的高血压性基底节区后部脑出血患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例。观察组使用小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路进行血肿清除术,对照组采用传统的小骨窗经颞叶皮质入路进行血肿清除术。比较两组围术期情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)的变化,并记录两组术后并发症。结果观察组术后自动睁眼时间短于对照组,术后24 h血肿清除率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后1周GCS均较术前增加,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);随访显示,观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的效果显著,具有血肿清除率高、术后恢复快、并发症少等特点,预后良好,值得应用推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 基底节区后部 侧裂下Rolandic点-岛叶入路 颞叶皮质入路 预后 疗效
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枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤32例临床分析 被引量:13
11
作者 王勉 高金华 +2 位作者 吴高远 黄文跃 高良玉 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期610-613,共4页
目的探讨枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤的疗效。方法安徽省安庆市第一人民医院神经外科自1998年1月至2014年12月期间采用枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤32例,回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果本... 目的探讨枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤的疗效。方法安徽省安庆市第一人民医院神经外科自1998年1月至2014年12月期间采用枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤32例,回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果本组患者肿瘤全切除32例,无死亡患者;术后症状和体征完全消失22例,症状较术前减轻7例,颅神经损害症状同术前3例;术后新出现颅神经功能障5例,患者随访8月~3年,除2例患者后组颅神经功能障碍形成永久性损害外,余3例颅神经障碍者均在3~6个月内恢复。随访期间肿瘤无复发。结论枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗桥小脑角区脑膜瘤,可以获得对岩骨背侧面及桥小脑区神经血管良好的暴露,手术创伤小,患者恢复快,术后并发症少。 展开更多
关键词 岩斜区 脑膜瘤 枕下乙状窦后锁孔手术
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后腹腔镜下与开放式两种肾细胞癌根治术的临床疗效分析 被引量:12
12
作者 毕满华 郭志文 《安徽医药》 CAS 2013年第2期230-232,共3页
目的比较后腹腔镜下与开放式两种肾细胞癌根治术的术中术后疗效。方法行后腹腔镜肾癌根治术35例(A组),开放肾癌根治术40例(B组),比较AB两组的手术时间、术中失血量、术后肠功能恢复时间、术后引流时间、术后下床活动时间、术后镇痛剂使... 目的比较后腹腔镜下与开放式两种肾细胞癌根治术的术中术后疗效。方法行后腹腔镜肾癌根治术35例(A组),开放肾癌根治术40例(B组),比较AB两组的手术时间、术中失血量、术后肠功能恢复时间、术后引流时间、术后下床活动时间、术后镇痛剂使用、住院时间和手术效果的差别。结果 A、B两组手术时间分别为:(150±31)min和(139±33)min(P>0.05),两组手术失血量分别为(135±73)ml和(421±108)ml(P<0.01),两组术后肠功能恢复时间分别为(30±14.1)h和(60±19.4)h(P<0.01),两组术后引流时间分别为(26.8±5)d和(72±6.5)d(P<0.01),两组术后镇静剂用量分别为(30±10)mg和(130±20)mg,(P<0.01),两组术后下床活动时间分别为(27±4)h和(73±15)h(P<0.01),两组术后住院时间分别为(6±1.5)d和(13±2.5)d(P<0.01)。结论后腹腔镜肾细胞癌根治术比开放手术在减少术中出血,加快术后恢复方面更有优势,T1N0M0~T2N0M0肿瘤手术可达到同样根治的效果。 展开更多
关键词 肾细胞癌 后腹腔镜 肾切除术
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机器人辅助与“C”型臂X线机透视经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效的比较 被引量:11
13
作者 李浩 方宣城 +4 位作者 邱新建 陆友权 夏西尚 何流 刘涛 《骨科临床与研究杂志》 2018年第4期200-204,共5页
目的比较机器人辅助与"C"型臂X线机透视经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法回顾分析2016年1月至2017年12月安庆市第一人民医院收治的行经皮微创椎弓根螺钉内固定术的22例无神经损伤症状胸腰椎骨折患者的病... 目的比较机器人辅助与"C"型臂X线机透视经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法回顾分析2016年1月至2017年12月安庆市第一人民医院收治的行经皮微创椎弓根螺钉内固定术的22例无神经损伤症状胸腰椎骨折患者的病历资料。全部病例根据手术方式的不同分为机器人辅助手术组和"C"型臂X线机透视手术组。机器人辅助手术组10例,男7例,女3例,平均年龄41.1岁(21~60岁);"C"型臂X线机透视手术组12例,男8例,女4例,平均年龄43.0岁(27~62岁)。术中记录所有患者的手术时间和"C"型臂X线机透视次数,术后复查X线和CT判断螺钉位置及骨折复位情况。结果术后1周,2组患者的椎体前缘恢复高度、椎间隙高度均上升,Cobb角减小,但差异无统计学意义(P>0.05)。机器人辅助手术组共置入螺钉56枚,其中Ⅰ级螺钉54枚,Ⅱ级螺钉2枚,无Ⅲ级螺钉,置钉准确率为96.43%;"C"型臂X线机透视手术组共置入螺钉58枚,其中Ⅰ级螺钉51枚,Ⅱ级螺钉6枚,Ⅲ级螺钉1枚,置钉准确率为87.93%,2组椎弓根螺钉置入准确率差异有统计学意义(P<0.05)。机器人辅助手术组的手术时间为(70.0±18.2)min,"C"型臂X线机透视手术组的手术时间为(92.0±16.6)min,2组差异有统计学意义(P<0.05)。机器人辅助手术组在术中的透视次数为(6.0±2.5)次,"C"型臂X线机透视手术组为(14.0±4.5)次,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论与"C"型臂X线机透视经皮微创手术相比,机器人辅助经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的置钉准确性、手术时间及术中透视次数等方面的临床优势显著。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸椎 腰椎 骨折固定术 机器人 外科手术 微创性
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乳腺癌患者认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用 被引量:8
14
作者 刘晓蓓 李惠萍 +3 位作者 陈晓红 王娟 江怀宁 王桂凤 《广西医学》 CAS 2020年第20期2732-2736,共5页
目的探讨乳腺癌患者认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用。方法选择325例乳腺癌患者,采用一般资料调查问卷、健康相关的认知评价量表、创伤后成长量表、医学应对方式问卷、中文版领悟社会支持量表分别调查患... 目的探讨乳腺癌患者认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用。方法选择325例乳腺癌患者,采用一般资料调查问卷、健康相关的认知评价量表、创伤后成长量表、医学应对方式问卷、中文版领悟社会支持量表分别调查患者的一般情况、认知评价、面对应对、社会支持与创伤后成长水平,分析认知评价、面对应对、社会支持、创伤后成长的相关性,并构建结构方程模型分析认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用。结果乳腺癌患者认知评价与面对应对、社会支持、创伤后成长均呈负相关(均P<0.05),面对应对与社会支持、创伤后成长均呈正相关(均P<0.05)。结构方程模型分析结果显示,面对应对在社会支持和创伤后成长中起部分中介作用,中介效应值为0.267,中介效应占比为37.0%;认知评价和面对应对在社会支持和创伤后成长中起部分中介作用,中介效应值为0.289,中介效应占比为38.9%。结论乳腺癌患者认知评价、应对方式、社会支持和创伤后成长两两间均存在相关性,认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中起链式多重中介作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 认知评价 面对应对 社会支持 创伤后成长 结构方程模型 中介作用
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腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效 被引量:8
15
作者 刘道利 胡霜久 +2 位作者 黄德胜 胡滨 余宜平 《安徽医学》 2020年第1期72-74,共3页
目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术(LARG)治疗进展期胃癌的疗效。方法选择2015年10月至2018年10月在安庆市第一人民医院进行手术治疗的68例进展期胃癌患者,回顾性分析患者的临床资料。根据手术方式不同,分为LARG组(43例)与开腹胃癌根治术(O... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术(LARG)治疗进展期胃癌的疗效。方法选择2015年10月至2018年10月在安庆市第一人民医院进行手术治疗的68例进展期胃癌患者,回顾性分析患者的临床资料。根据手术方式不同,分为LARG组(43例)与开腹胃癌根治术(ORG)组(25例),比较两组患者术前、术中和术后资料。结果与ORG组比较,LARG组患者术中出血少,术后开始半流时间和住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05);与ORG组比较,LARG组患者术后白细胞数、中性粒细胞数降低,血清白蛋白水平高,清扫淋巴结数多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LARG治疗进展期胃癌具有术中出血少、恢复快的优点,优于传统开腹手术。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助 开腹 进展期胃癌 根治术 疗效
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术后早期肠内营养对老年食管癌患者免疫功能和预后的影响 被引量:7
16
作者 丁云礼 易德发 +1 位作者 何玉华 刘术尧 《河北医学》 CAS 2015年第5期739-743,共5页
目的:研究术后早期肠内营养对老年食管癌患者免疫功能和预后的影响。方法:选取2011年1月至2013年12月期间收治的100例食管癌患者作为研究对象,将100例患者随机分为两组,其中观察组50例,采取早期肠内营养(EEN);对照组50例,采取胃肠外营养... 目的:研究术后早期肠内营养对老年食管癌患者免疫功能和预后的影响。方法:选取2011年1月至2013年12月期间收治的100例食管癌患者作为研究对象,将100例患者随机分为两组,其中观察组50例,采取早期肠内营养(EEN);对照组50例,采取胃肠外营养(TPN),比较两组患者的临床指标、胃肠功能和术后并发症、营养状态和免疫功能。结果:两组患者术中出血量、手术时间、术后48h的液体引流量无统计学差异(P>0.05),患者术后的住院时间和住院花费具有统计学差异(P<0.05)。两组患者的术后首次排气时间和排便时间具有统计学差异(P<0.05),患者的胃肠道反应和并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。观察组患者的体重损失(-0.24±0.87)kg,对照组患者体重损失(0.79±1.23)kg,无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后1周的ALB和PA水平具有统计学差异(P<0.05)。术后1周,两组患者的血清免疫球蛋白和CD3+、CD4+和CD4+/CD8+具有统计学差异(P<0.05)。结论:早期的肠内营养可以促进患者营养状态和免疫功能的恢复,缩短住院时间。 展开更多
关键词 早期肠内营养 肠外营养 食管癌 免疫功能
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基于品管圈的术后护理对下肢骨折术后下肢深静脉血栓的预防作用 被引量:3
17
作者 金念念 《中国医药导报》 CAS 2023年第18期156-159,共4页
目的探究基于品管圈(QCC)的术后护理对下肢骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法选取2021年1月至2022年3月安徽省安庆市第一人民医院接受手术治疗的下肢骨折患者90例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给... 目的探究基于品管圈(QCC)的术后护理对下肢骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法选取2021年1月至2022年3月安徽省安庆市第一人民医院接受手术治疗的下肢骨折患者90例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规围手术期护理干预,观察组采用基于QCC的术后护理干预。比较两组术后DVT、Homan征、Neuhof征的发生率,术后股静脉、腘静脉的血液流速情况及两组患者对护理人员的综合素质评估结果。结果观察组在术后DVT及Homan征、Neuhof征发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现,两组股静脉、腘静脉血流速度组间、时间点和交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组术后1、7、14 d的股静脉、腘静脉血流速度比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组在术后7、14 d的股静脉、腘静脉血流速度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组护理人员的解决问题能力、沟通协调能力、工作积极性、团队意识及责任心评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于QCC的术后护理能显著降低下肢骨折患者术后DVT的发生率,提高护理人员的综合素质。 展开更多
关键词 品管圈 术后护理 下肢骨折 深静脉血栓
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肠道屏障功能对消化道肿瘤化学治疗后不良反应及营养状况的影响 被引量:2
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作者 余嘉文 姚文娟 +4 位作者 朱和玲 程进 江昊 刘斌 刘道利 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期205-213,共9页
目的评价肠道屏障功能指标二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素对消化道肿瘤化学治疗(以下简称化疗)后常见不良反应发生率和营养状况变化的影响,确定肠道屏障功能指标对于化疗后不良反应和营养状态恶化的最佳预测值。方法收集2019年9月至2... 目的评价肠道屏障功能指标二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素对消化道肿瘤化学治疗(以下简称化疗)后常见不良反应发生率和营养状况变化的影响,确定肠道屏障功能指标对于化疗后不良反应和营养状态恶化的最佳预测值。方法收集2019年9月至2022年5月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的77例消化道肿瘤患者的化疗前血清DAO、D-乳酸和内毒素,以及化疗前、后患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)评分等临床资料。通过比较不同临床特征患者的DAO、D-乳酸和内毒素水平探究肠道屏障功能对化疗后不良反应和营养状态的影响。采用二元logistic回归分析筛选化疗后不良反应和营养状态恶化的影响因素,使用ROC曲线和约登指数确定DAO、D-乳酸和内毒素对化疗后不良反应和营养状态恶化的最佳预测值。结果骨髓抑制的发生不受DAO、D-乳酸和内毒素水平影响。化疗后呕吐、腹泻和营养状态恶化患者的化疗前DAO和D-乳酸水平较无呕吐、无腹泻和营养状态未恶化的患者更高(P均<0.05)。化疗后腹泻和转氨酶升高患者的化疗前内毒素水平较无腹泻和转氨酶未升高的患者更高(P均<0.001)。回归分析显示化疗前DAO、D-乳酸和3个月内行胃肠手术与化疗后呕吐相关(P均<0.05),D-乳酸是化疗后腹泻的独立影响因素(P=0.001),后程化疗和D-乳酸增高是化疗后营养状态恶化的影响因素(P均<0.05)。内毒素对于化疗后转氨酶升高的最佳预测值为17.36 U/L(AUC=0.850,P<0.001),DAO和D-乳酸对化疗后呕吐的最佳预测值分别为10.47 U/L(AUC=0.727,P=0.001)和18.55 mg/L(AUC=0.708,P=0.003),D-乳酸对化疗后腹泻的最佳预测值为17.63 mg/L(AUC=0.920,P<0.001),D-乳酸对于化疗后营养状态恶化的最佳预测值为12.77 mg/L(AUC=0.684,P=0.006)。结论肠道屏障功能指标DAO、D-乳酸和内毒素对于化疗后呕吐、腹泻、转氨酶升高和营养状态恶化均有预测作� 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 肠道屏障 化学疗法 药物相关性副作用和不良反应 营养状况
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基于造口定位的腹部功能锻炼对肠造口并发症及生活质量的影响 被引量:6
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作者 江怀宁 陈莉 +2 位作者 方磊 江霞林 许力 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第8期1110-1113,共4页
目的:探讨基于造口定位的腹部功能锻炼对肠造口病人并发症及生活质量的影响。方法:选取接受肠造口治疗的93例病人为研究对象,依据随机数字表法将其分成观察组48例和对照组各45例。对照组病人术前行造口定位且术后予以常规护理,观察组病... 目的:探讨基于造口定位的腹部功能锻炼对肠造口病人并发症及生活质量的影响。方法:选取接受肠造口治疗的93例病人为研究对象,依据随机数字表法将其分成观察组48例和对照组各45例。对照组病人术前行造口定位且术后予以常规护理,观察组病人在对照组基础上指导病人进行腹部功能锻炼。比较2组病人围手术期一般情况、护理满意程度、术后3个月并发症、造口功能评分(DET评分)及生活质量情况。结果:观察组并发症发生率及DET评分显著低于对照组(P<0.01)。观察组病人生活质量明显高于对照组病人(P<0.05~P<0.01)。观察组对本次护理满意度高于对照组(P<0.01)。2组病人术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后首次通气时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:术后腹部功能锻炼不仅能明显减少肠造口术后并发症的发生,提高病人生活质量,还有效缩短病人术后通气时间,提高病人对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 结肠造口 造口定位 功能锻炼 生活质量
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肠梗阻62例临床诊治体会 被引量:6
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作者 黄兴建 胡霜久 《河北医学》 CAS 2011年第2期234-236,共3页
目的:分析肠梗阻的病因,探讨该病的手术时机,以提高疗效。方法:对我院普外科近6年来收治的62例肠梗阻病例的临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者非手术治疗34例,手术治疗28例。治愈60例,死亡2例,切口感染5例,肺部感染9例。结论:肠梗... 目的:分析肠梗阻的病因,探讨该病的手术时机,以提高疗效。方法:对我院普外科近6年来收治的62例肠梗阻病例的临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者非手术治疗34例,手术治疗28例。治愈60例,死亡2例,切口感染5例,肺部感染9例。结论:肠梗阻常见病因主要是肠粘连和肿瘤。腹部立位平片、腹部CT在诊断中有重要参考价值;选择适宜的手术时机能明显改善患者的愈后,减少并发症。 展开更多
关键词 肠梗阻 肠粘连 并发症
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