腹腔镜阑尾切除术的临床应用 被引量：19

1

作者 江鸣 蔡兆辉 +3 位作者 汤永胜 燕世德 王家文 钱小星 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期1105-1107,共3页

目的探讨急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床经验与应用价值。方法回顾性分析2009年3月～2012年2月180例急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 180例患者手术均获成功,无1例中转手术,手术时间平均(50.3±30.0)min... 目的探讨急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床经验与应用价值。方法回顾性分析2009年3月～2012年2月180例急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 180例患者手术均获成功,无1例中转手术,手术时间平均(50.3±30.0)min,术后住院时间平均(4±2)d。术后随访1～24个月。术后仅1例出现戳孔感染,无腹腔出血、残余感染、肠漏、肠梗阻、阑尾残株炎等并发症。结论腹腔镜阑尾切除术是安全可行的,可全面探查腹腔,具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少、疼痛轻、美容效果好等优点,有条件的医院可作为治疗急性阑尾炎的首选方法。是否行LA手术,取决于患者的经济条件、医院的设备及手术医师腹腔镜技术的水平。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 腹腔镜阑尾切除术 急性阑尾炎 阑尾切除术 并发症

下载PDF 职称材料

腹腔镜腹股沟疝修补术并发症及其对策 被引量：19

2

作者 江鸣 李良 +7 位作者 姜友 张军 鲁俊 陈宏存 汪杰 姚宝忠 葛强 李文波 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2013年第4期27-30,共4页

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)并发症的原因及预防对策,提高手术安全性。方法回顾性分析合肥市第二人民医院2010年3月至2012年12月收治的93例LIHR的临床资料,其中经腹腹膜前补片植入术(TAPP)58例(64侧),完全腹膜外疝修补(TEP)35例... 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)并发症的原因及预防对策,提高手术安全性。方法回顾性分析合肥市第二人民医院2010年3月至2012年12月收治的93例LIHR的临床资料,其中经腹腹膜前补片植入术(TAPP)58例(64侧),完全腹膜外疝修补(TEP)35例(38侧),对术中、术后并发症的发生原因进行分析。随访1～30个月,中位时间18个月。结果所有手术均获成功,无中转。平均手术时间(64.2±13.6)min,术后平均住院时间(4.3±1.3)d。术后主要并发症为阴囊血(清)肿5例(5.3%)、暂时性感觉神经障碍4例(4.3%)、尿潴留3例(3.2%)。结论减少LIHR手术并发症,其对策是以预防为主,首先应合理选择LIHR术式,关键是要熟悉肌耻骨孔和腹膜前间隙解剖结构,并且术者要进行专业化和规范化操作培训。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 腹腔镜 疝修补术 手术后并发症

原文传递

腹腔镜全腹膜外与经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床对比研究 被引量：18

3

作者 江鸣 姜友 +5 位作者 汪杰 姚宝忠 陈宏存 张军 李文波 李良 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第12期1391-1395,共5页

目的比较腹腔镜全腹膜外（TEP）与经腹腹膜前（TAPP）腹股沟疝修补术的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析2010年3月至2013年10月期间于笔者所在医院行腹腔镜TEP疝修补术（TEP组）和腹腔镜TAPP疝修补术（TAPP组）的95例腹股沟疝患... 目的比较腹腔镜全腹膜外（TEP）与经腹腹膜前（TAPP）腹股沟疝修补术的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析2010年3月至2013年10月期间于笔者所在医院行腹腔镜TEP疝修补术（TEP组）和腹腔镜TAPP疝修补术（TAPP组）的95例腹股沟疝患者的临床资料和手术资料，比较TEP组和TAPP组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术费用、术后并发症发生情况等。结果所有患者的手术均获成功，无中转开放手术病例。TEP组与TAPP组患者的手术时间[（65±16）min比（68±17）mini、术中出血量[（7．0±1．2）mL比（8．0±1．4）mL3、术后疼痛分数[（2．0±1．1）分比（1．8±1．1）分]、术后住院时间（（3．1±1．4）d比（3．3±1．2）d]及恢复正常活动时间[（4．2±1．0）d比（4．5±1．2）d]比较差异均无统计学意义∽〉0．05）；TEP组和TAPP组的手术费用分别为（8033＋536）元和（9632＋643）元，TAPP组较高（P=O．007）。术后发生并发症6例（6．3％，6／95），2组各3例，包括阴囊血（清）肿3例、暂时性感觉神经障碍1例，尿潴留2例，2组并发症发生率比较差异也无统计学意义（P=1．000）。所有患者均获访，随访时间为1～35个月、（20．0±10．2）个月，无复发及慢性疼痛发生。结论TEP与TAPP疝修补术均是可行、安全及有效的术式，各有其优缺点，两者在手术并发症方面无明显差别。 展开更多

关键词 全腹膜外疝修补术 经腹腹膜前疝修补术 腹股沟疝 腹腔镜

原文传递

肌耻骨孔在腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床意义 被引量：15

4

作者 江鸣 张军 +5 位作者 陈宏存 姚宝忠 鲁俊 汪杰 葛强 李良 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2012年第4期37-40,共4页

目的探讨肌耻骨孔(myopectineal orifice,MPO)在腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopy inguinal hernia repair,LIHR)中的临床意义。方法回顾性分析2009年3月至2011年12月收治的行腹腔镜腹股沟疝修补术的68例腹股沟疝患者临床资料,经腹腔... 目的探讨肌耻骨孔(myopectineal orifice,MPO)在腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopy inguinal hernia repair,LIHR)中的临床意义。方法回顾性分析2009年3月至2011年12月收治的行腹腔镜腹股沟疝修补术的68例腹股沟疝患者临床资料,经腹腔腹膜前网片修补术(TAPP)手术组48例,完全腹膜外疝修补(TEP)手术组20例,对引起术后复发及并发症的相关因素进行分析。结果全组手术均获成功,无中转开放手术。平均手术时间(55±14)min,主要并发症为阴囊血(清)肿5例(7.3%),暂时性神经感觉异常4例(5.8%),术后随访3个月至3年,无1例疝复发。结论熟悉腹腔镜下肌耻骨孔的解剖结构,是开展腹腔镜腹股沟疝修补术的关键,可明显减少术后并发症的发生及腹股沟疝的复发,具有十分重要的临床意义。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 腹腔镜 肌耻骨孔 疝修补术 手术后并发症

原文传递

脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症急性上消化道大出血27例临床治疗体会 被引量：14

5

作者 魏勇 钱小星 +1 位作者 周高潮 朱立新 《肝胆外科杂志》 2012年第1期38-40,共3页

目的探讨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压引起上消化道大出血的临床效果。方法回顾收治的27例门脉高压患者临床资料,分析脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压的临床疗效。结果本组27例门脉高压患者,全部急诊行脾切除联... 目的探讨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压引起上消化道大出血的临床效果。方法回顾收治的27例门脉高压患者临床资料,分析脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压的临床疗效。结果本组27例门脉高压患者,全部急诊行脾切除联合贲门周围血管离断术,24例疗效满意,围手术期无死亡病例。结论脾切除联合贲门周围血管离断术,止血可靠,既解决了脾亢问题,同时还解决了出血问题,且手术并发症少,操作较简单,易推广,为急诊手术首选。 展开更多

关键词 门脉高压 脾切除 贲门周围血管离断术

下载PDF 职称材料

重症急性胰腺炎患者中西医结合治疗的舒适护理 被引量：12

6

作者 廖理芳 俞穆 张士欢 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第16期32-34,共3页

目的探讨舒适护理在减轻重症急性胰腺炎患者痛苦,促进康复中的作用。方法对54例中西医结合治疗的重症急性胰腺炎患者舒适护理进行回顾分析。结果本组1例带有基础疾病、病情凶险,因经济原因,家属拒绝治疗,自动出院;1例患者死亡;其他52例... 目的探讨舒适护理在减轻重症急性胰腺炎患者痛苦,促进康复中的作用。方法对54例中西医结合治疗的重症急性胰腺炎患者舒适护理进行回顾分析。结果本组1例带有基础疾病、病情凶险,因经济原因,家属拒绝治疗,自动出院;1例患者死亡;其他52例均治愈出院。结论加强中西医结合治疗重症急性胰腺炎患者的舒适护理和病情观察,可以减轻患者痛苦,减少并发症,提高临床疗效。 展开更多

关键词 急性重症胰腺炎 中西医结合治疗 舒适护理

下载PDF 职称材料

结直肠癌根治术围手术期加速康复综合干预效果分析 被引量：11

7

作者 张梅 廖理芳 《当代护士（上旬刊）》 2016年第3期36-38,共3页

目的分析比较腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期不同护理措施对促进机体康复的效果。方法对我科收治的66例腹腔镜下结直肠癌手术患者按护理措施不同分为观察组和对照组,其中35例观察组采用加速康复护理,31例对照组采用传统常规护理,观察... 目的分析比较腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期不同护理措施对促进机体康复的效果。方法对我科收治的66例腹腔镜下结直肠癌手术患者按护理措施不同分为观察组和对照组,其中35例观察组采用加速康复护理,31例对照组采用传统常规护理,观察记录两组患者术后通气时间、进食时间、各管道留置时间、并发症发生率及术后住院天数。结果与对照组相比,观察组患者在胃肠功能恢复时间、进食时间、引流管留置时间及术后住院时间等方面明显缩短,且并发症发生率也相对较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌根治术加速康复外科围手术期护理干预能更进一步提高机体恢复效果。 展开更多

关键词 结直肠癌根治术 围手术期 加速康复

下载PDF 职称材料

腔内激光联合手术治疗大隐静脉曲张90例围手术期护理 被引量：10

8

作者 肖萍 《实用全科医学》 2007年第11期1024-1025,共2页

目的探讨腔内激光(EVLT)联合手术治疗90例(116条)大隐静脉曲张围手术期护理要点。方法术前给予心理护理,减轻患肢肿胀,治疗溃疡及做好术前准备,术后将患肢抬高20°～30°,以利静脉回流,密切观察敷料有无渗血及术后不同原因导致... 目的探讨腔内激光(EVLT)联合手术治疗90例(116条)大隐静脉曲张围手术期护理要点。方法术前给予心理护理,减轻患肢肿胀,治疗溃疡及做好术前准备,术后将患肢抬高20°～30°,以利静脉回流,密切观察敷料有无渗血及术后不同原因导致疼痛。给予不同处理,并加强术后并发症,如肢体麻木,皮下硬结,深静脉血栓的观察和护理。结果本组有10条患肢出现肢体麻木,6条患肢出现皮下硬结。原有溃疡10条患肢,经积极治疗与护理均痊愈。结论加强EVLT联合治疗大隐静脉曲张围手术期护理,是减少并发症,保证手术成功的关键,缩短住院时间,提高治愈率,促进康复,防止复发。 展开更多

关键词 腔内激光联合手术治疗 下肢大隐静脉曲张 围手术期 护理

下载PDF 职称材料

无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的应用 被引量：9

9

作者 卢满朋 钱小星 +1 位作者 李良 王士堂 《中华全科医学》 2008年第8期812-813,共2页

目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法对2000年6月-2007年6月采用人工合成材料行42例老年腹股沟复发疝无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例手术全部成功,随访时间6～90个月,无严重术后并... 目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法对2000年6月-2007年6月采用人工合成材料行42例老年腹股沟复发疝无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例手术全部成功,随访时间6～90个月,无严重术后并发症,有1例复发,总体效果良好。结论无张力疝修补术安全,操作简单,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低,是治疗老年复发性腹股沟疝的理想术式。 展开更多

关键词 腹股沟疝 复发性 老年 无张力疝修补术

下载PDF 职称材料

重症急性胰腺炎33例临床分析 被引量：7

10

作者 张云峰 郭文平 《实用全科医学》 2004年第2期130-131,共2页

目的　加强对重症急性胰腺炎的认识 ,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方法。方法　对我院 1997～ 2 0 0 3年收治的 3 3例重症急性胰腺炎作回顾性分析。结果　 3 3例病人中 ,治愈 2 8例 ,死亡 5例。行手术治疗 12例 ,死亡 2例 ;行非手术治... 目的　加强对重症急性胰腺炎的认识 ,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方法。方法　对我院 1997～ 2 0 0 3年收治的 3 3例重症急性胰腺炎作回顾性分析。结果　 3 3例病人中 ,治愈 2 8例 ,死亡 5例。行手术治疗 12例 ,死亡 2例 ;行非手术治疗 2 1例 ,死亡 3例。休克和MOF是主要死亡原因。结论　重症急性胰腺炎治疗宜采用手术治疗与非手术治疗并存在的双轨制体系 ,早期以非手治疗为主 ,应严格掌握手术指征。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 治疗 手术 SAP 生长激素 诊断

下载PDF 职称材料

腹腔镜腹股沟疝修补围手术期护理 被引量：8

11

作者 廖理芳 俞穆 吴娟 《临床护理杂志》 2013年第5期58-60,共3页

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）围手术期护理及并发症的防护对策。方法回顾性分析2010年3月-2013年4月75例LIHR患者的临床资料，对围手术期护理、并发症观察预防及护理对策进行总结。结果本组手术均获成功，无中转开腹手术。平... 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）围手术期护理及并发症的防护对策。方法回顾性分析2010年3月-2013年4月75例LIHR患者的临床资料，对围手术期护理、并发症观察预防及护理对策进行总结。结果本组手术均获成功，无中转开腹手术。平均手术时间61．3±14．8min，平均住院时间5．2±1．2d。术后平均下床活动时间12．7±1．2h，12h可进易消化饮食。主要并发症为阴囊血（清）肿5例，暂时性神经感觉异常4例，尿潴留3例。随访时间3～30个月，无1例复发。结论LIHR是治疗腹股沟疝的一种理想新术式，做好围手术期的护理，对提高手术的安全性，预防和降低术后并发症及术后复发率具有重要意义。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 腹股沟疝 外科学 围手术期护理

下载PDF 职称材料

腹腔镜胆总管切开取石在老年胆道结石患者中的应用 被引量：8

12

作者 李良 鲁俊 +4 位作者 张军 江鸣 陈宏存 葛强 李文波 《肝胆外科杂志》 2012年第4期262-264,共3页

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石治疗老年胆道结石患者的有效性,安全性。方法从2007年4月至2011年12月本院共行86例腹腔镜胆总管切开取石术。将这些患者按年龄分为两组,并进行回顾性分析。老年组(≥70岁)40例,年轻组(<70岁)46例。对比... 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石治疗老年胆道结石患者的有效性,安全性。方法从2007年4月至2011年12月本院共行86例腹腔镜胆总管切开取石术。将这些患者按年龄分为两组,并进行回顾性分析。老年组(≥70岁)40例,年轻组(<70岁)46例。对比两组临床特点,手术时间,住院时间,中转开放手术率,术后累计并发症发生率,残石率和死亡率。结果老年组表现出较高的麻醉评分(P=0.003)及基础疾病患病率(P<0.01),而平均手术时间,术后住院时间,中转开放手术率,残石率,并发症的发生率、死亡率,两组无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管切开取石不仅对年轻胆总管结石患者安全有效,对老年患者也是一种安全有效的治疗方式。 展开更多

关键词 腹腔镜胆总管探查 胆总管 老年患者

下载PDF 职称材料

单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧多灶性甲状腺乳头状癌的疗效及安全性分析 被引量：3

13

作者 燕世德 胡开兵 +2 位作者 胡钢 郭德胜 吴茂松 《河北医学》 CAS 2023年第2期307-311,共5页

目的:研究单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧MPTC的临床疗效及安全性。方法:研究对象为2019年1月至2020年12月于合肥市第二人民医院普外科收治的T1/2cN0M0单侧MPTC患者,按纳入排除标准选取51例接受甲状腺全切手术+预防性双侧... 目的:研究单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧MPTC的临床疗效及安全性。方法:研究对象为2019年1月至2020年12月于合肥市第二人民医院普外科收治的T1/2cN0M0单侧MPTC患者,按纳入排除标准选取51例接受甲状腺全切手术+预防性双侧Ⅵ区淋巴结清扫术的T1/2cN0M0单侧MPTC患者作为对照组;按1∶1比例,以性别、年龄±5岁、肿瘤-淋巴结-远处转移(TNM)分期匹配原则选取同期在本院接受单侧腺叶切除伴峡部切除术+预防性双侧Ⅵ区淋巴结清扫术的51例T1/2cN0M0单侧MPTC患者为观察组。比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、引流量、拔出引流管天数、住院时间、术后并发症的发生率及术后无进展生存期(PFS)。结果:观察组患者的手术时间及手术切口较对照组短(P<0.05),且观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组患者手术后引流量显著少于对照组(P<0.05),且观察组患者手术后拔出引流管天数及住院时间较对照组短(P<0.05);观察组术后并发症发生率(11.76%)显著低于对照组术后并发症发生率(49.02%)(P<0.05);两组随访期间未见死亡、失访病例;对照组随访期间出现2例颈外淋巴结转移,平均生存时间为11个月,无进展生存者占96.08%;观察组随访期间3例复发、2例颈外淋巴转移,平均生存时间为11个月,无进展生存者占90.20%,两组无进展生存率比较差异无统计学意义(χ2=1.359、P=0.244)。结论:单侧腺叶切除伴峡部切除术能有效治疗T1/2cN0M0单侧MPTC,安全性较高,能有效降低术后并发症的发生率,进而有效改善患者的生活质量,且有效防止癌症复发。 展开更多

关键词 T1/2cN0M0单侧多灶性甲状腺乳头状癌 单侧腺叶切除 峡部切除

下载PDF 职称材料

膜解剖在腹腔镜腹股沟疝修补术中的特点及临床应用 被引量：6

14

作者 江鸣 包文中 +5 位作者 姜友 汪杰 杨仁保 李良 姚宝忠 毛志海 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期609-612,共4页

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的膜解剖特点及临床应用。方法对我院47例腹股沟疝患者行腹腔镜腹股沟疝修补术时观察前腹壁的解剖及术后对手术视频分析,描述手术径路及解剖层次。结果腹腔镜腹股沟疝修补术在腹横筋膜及腹膜前筋膜之间操作... 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的膜解剖特点及临床应用。方法对我院47例腹股沟疝患者行腹腔镜腹股沟疝修补术时观察前腹壁的解剖及术后对手术视频分析,描述手术径路及解剖层次。结果腹腔镜腹股沟疝修补术在腹横筋膜及腹膜前筋膜之间操作,可解剖分离出无血管的平面,手术出血最少。壁平面与脏平面相互之间贯通需离断腹膜前筋膜。结论膜解剖指引下的腹腔镜腹股沟疝修补术可让手术更加精细,减少手术并发症的发生。 展开更多

关键词 疝 腹股沟疝 膜解剖 腹腔镜检查

下载PDF 职称材料

p53和C-Ha-ras基因在胃癌发生中的作用 被引量：4

15

作者 蔡嵘 任刚 +3 位作者 陈强 许幼如 吴政宏 王家文 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期200-201,共2页

目的　探讨 p5 3和C Ha ras基因突变在胃癌发生中的作用。 方法　用PCR SSCP和直接测序检测胃癌组织中C Ha ras(12、13密码子 )和 p5 3(外显子 7)基因的突变。 结果　胃癌组织中C Ha ras和 p5 3基因突变发生率显著高于浅表性胃炎和正常... 目的　探讨 p5 3和C Ha ras基因突变在胃癌发生中的作用。 方法　用PCR SSCP和直接测序检测胃癌组织中C Ha ras(12、13密码子 )和 p5 3(外显子 7)基因的突变。 结果　胃癌组织中C Ha ras和 p5 3基因突变发生率显著高于浅表性胃炎和正常胃黏膜组织 ,基因的联合突变在部分胃癌组织中表达。结论　基因联合突变可能是胃癌发生的机制之一。 展开更多

关键词 P53基因 C-HA-RAS基因 胃癌 免疫组织化学 基因突变

下载PDF 职称材料

加速康复外科术前两种口服葡萄糖溶液方法的比较 被引量：5

16

作者 廖理芳 蒋美丽 +1 位作者 张梅 张文琼 《安徽医药》 CAS 2014年第7期1397-1398,共2页

目的探讨快速康复外科术前口服葡萄糖溶液方案。方法将择期手术的50例患者,采用随机数字法分为A组和B组各25例,两组患者均与术前晚8时后禁食固体食物,A组只在术前晚9～10时口服10%葡萄糖液1 000 mL,B组于术前晚9～10时口服10%葡萄糖500 ... 目的探讨快速康复外科术前口服葡萄糖溶液方案。方法将择期手术的50例患者,采用随机数字法分为A组和B组各25例,两组患者均与术前晚8时后禁食固体食物,A组只在术前晚9～10时口服10%葡萄糖液1 000 mL,B组于术前晚9～10时口服10%葡萄糖500 mL,手术晨5～6时再口服500 mL。结果两组患者均未发生术中呕吐致肺吸入并发症；术前口渴、饥饿的发生率比较有统计学差异（P〈0.05）,A组口渴、饥饿的发生率高于B组；两组依从性的比较有显著统计学差异（P〈0.01）,A组依从性明显低于B组；术前晚睡眠时数比较有显著统计学差异（P〈0.01）,A组睡眠时数明显低于B组。结论择期手术术前晚8时后禁食固体食物,术前晚9～10时口服10%葡萄糖500 mL,手术晨5～6时再口服500 mL,其方法具有较高可行性和优越性。 展开更多

关键词 加速康复外科 术前口服 10%葡萄糖溶液

下载PDF 职称材料

纤维胆道镜治疗胆石症50例分析 被引量：3

17

作者 徐小峰 郭文平 《实用全科医学》 2004年第5期422-422,430,共2页

目的　探讨纤胆镜术中、术后治疗胆石症的效果。方法　对 50例胆石症患者利用纤胆镜术中、术后治疗效果进行回顾性分析。结果　 50例中有效率 97.7%、结石取尽率 87.8%、无效率 2 .2 %。结论　纤胆镜治疗胆石症效果显著 ,具有准确、迅... 目的　探讨纤胆镜术中、术后治疗胆石症的效果。方法　对 50例胆石症患者利用纤胆镜术中、术后治疗效果进行回顾性分析。结果　 50例中有效率 97.7%、结石取尽率 87.8%、无效率 2 .2 %。结论　纤胆镜治疗胆石症效果显著 ,具有准确、迅捷、方便实用易于掌握及组织损伤小等特点。 展开更多

关键词 纤维胆道镜 胆石症 手术治疗 T管造影

下载PDF 职称材料

老年肝外胆管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜疗效分析 被引量：3

18

作者 郭德胜 《肝胆外科杂志》 2018年第3期216-218,共3页

目的探讨老年肝外胆管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜的临床疗效。方法回顾性分析近5年我院收治的96例老年肝外胆管结石患者,分为对照组(42例)和观察组(54)例。对照组应用开腹手术治疗,观察组应用腹腔镜联合胆道镜手术治疗,比较两组疗效... 目的探讨老年肝外胆管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜的临床疗效。方法回顾性分析近5年我院收治的96例老年肝外胆管结石患者,分为对照组(42例)和观察组(54)例。对照组应用开腹手术治疗,观察组应用腹腔镜联合胆道镜手术治疗,比较两组疗效和安全性。结果与对照组比较,观察组患者出血量明显减少,手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间明显缩短,且切口感染率、结石残留率也显著减少(P<0.05),但两组胆道的感染、出血和胆漏无显著性差异。结论腹腔镜联合胆道镜在临床上治疗老年肝外胆管结石疗效确切,并发症少,可逐渐取代传统开放手术。 展开更多

关键词 老年肝外胆管结石 胆道镜 腹腔镜 手术

下载PDF 职称材料

腹膜的窗帘化在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用 被引量：2

19

作者 江鸣 毛志海 +5 位作者 陈宏存 汪杰 姚宝忠 鲁俊 姜友 李良 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2020年第2期110-112,共3页

目的探讨腹膜的窗帘化在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的临床意义。方法选择2016年1月至2019年12月安徽省合肥市第二人民医院普外科行TAPP手术的60例腹股沟疝患者,其中双侧疝患者15例,共75侧疝。采用随机数字表法分为2组,对照组37侧... 目的探讨腹膜的窗帘化在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的临床意义。方法选择2016年1月至2019年12月安徽省合肥市第二人民医院普外科行TAPP手术的60例腹股沟疝患者,其中双侧疝患者15例,共75侧疝。采用随机数字表法分为2组,对照组37侧,未行腹膜窗帘化;试验组38侧,行腹膜窗帘化。结果60例患者均行标准TAPP手术。全组患者手术时间70(50~120)min、术中出血量2(1~3)ml、术后住院时间5(2~7)d、无术中并发症。所有患者术后疼痛视觉模拟评分<3分。本组患者均完成1个月至2年随访,无复发、感染的病例,随访期内发生并发症6侧(8%),均为术后血清肿的发生。结论腹膜的窗帘化在TAPP中可明显易于补片展平及腹膜的关闭缝合,减少腹膜的破损,减少术后并发症的发生及腹股沟疝的复发,具有十分重要的临床意义。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 腹腔镜 疝修补术 自固定补片 术后并发症

原文传递

β-氨基丙腈对兔胆管良性狭窄的作用 被引量：1

20

作者 鲁俊 李良 +3 位作者 刘衍民 柳小刚 张云峰 包文中 《中华全科医学》 2011年第9期1335-1336,1372,F0003,共4页

目的观察β-氨基丙腈(BAPN)对兔胆管良性狭窄形成的影响。方法通过钳夹法建立兔胆管狭窄模型,并给予BAPN腹腔内注射处理,半月后行胆管造影,测量胆管直径;行血清总胆红素和直接胆红素含量测定;取钳夹段胆总管组织进行病理学检查,测量胆... 目的观察β-氨基丙腈(BAPN)对兔胆管良性狭窄形成的影响。方法通过钳夹法建立兔胆管狭窄模型,并给予BAPN腹腔内注射处理,半月后行胆管造影,测量胆管直径;行血清总胆红素和直接胆红素含量测定;取钳夹段胆总管组织进行病理学检查,测量胆管壁厚度、镜下观察病理改变及高倍镜下成纤维细胞单位面积密度计数。结果造影显示对照组钳夹部位见狭窄环,以上胆管明显扩张,实验组胆管扩张不明显。实验组血清总胆红素和直接胆红素无明显升高。病理示对照组成纤维细胞增生活跃,胆管壁显著纤维化增厚,炎性细胞广泛浸润,VanGieson染色见胆管黏膜下大量胶原纤维增生,排列致密紊乱,实验组胆管壁增厚不明显,成纤维细胞增生少,VanGieson染色见胆管黏膜下胶原纤维增生不明显,排列较为整齐。结论良性胆管狭窄主要病理变化是胆管壁成纤维细胞增殖旺盛并胶原纤维过度增生;BAPN可以抑制胆管成纤维细胞的过度增殖和胶原纤维的交联,对胆管良性狭窄起到一定预防作用。 展开更多

关键词 良性胆管狭窄 β-氨基丙腈 成纤维细胞 胶原纤维

原文传递