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右美托咪定辅助全身麻醉对老年下肢骨折患者镇痛效果及术后认知功能和免疫功能的影响 被引量:55
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作者 李晓明 李俊 +2 位作者 李德奎 何周霞 卢士学 《中国医药》 2019年第1期91-95,共5页
目的评估右美托咪定辅助全身麻醉对老年下肢骨折患者镇痛效果及术后认知功能、免疫功能的影响。方法选取2017年6月至2018年6月安徽省六安市第二人民医院收治的70例全身麻醉下行下肢骨折手术老年患者作为研究对象,根据随机数字表法分为... 目的评估右美托咪定辅助全身麻醉对老年下肢骨折患者镇痛效果及术后认知功能、免疫功能的影响。方法选取2017年6月至2018年6月安徽省六安市第二人民医院收治的70例全身麻醉下行下肢骨折手术老年患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组采用常规全身麻醉,观察组气管插管后15 min静脉输注盐酸右美托咪定1μg/kg,再以0. 2~0.6μg/(kg·h)维持至手术结束前30 min。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估镇痛效果;采用简易精神状态评价量表(MMSE)评估患者认知功能;采用流式细胞学方法检测血清CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+含量及CD_4^+/CD_8^+比值;观察术后48 h内2组患者并发症发生情况。结果观察组患者术后1、2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、24 h的VAS评分均低于对照组(均P <0. 01)。观察组术后1、2、7 d的MMSE评分均明显高于对照组(均P <0.05)。术后7 d时观察组术后认知功能障碍(POCD)发生率明显低于对照组[2. 9%(1/35)比17.1%(6/35)](P=0.046)。观察组术后6、24、48 h的CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+均明显高于对照组(均P <0. 05)。观察组术后48 h总并发症发生率明显低于对照组[17.1%(6/35)比57. 1%(20/35)](P=0.001)。结论右美托咪定辅助全身麻醉镇痛效果较好,可改善老年下肢骨折患者术后认知功能,降低术后免疫功能抑制,改善免疫功能,降低POCD及术后并发症发生率。 展开更多
关键词 下肢骨折 右美托咪定 认知功能 免疫 镇痛
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微创与传统拔牙技术在阻生齿拔除中的临床应用 被引量:40
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作者 朱光来 修力军 +2 位作者 丁作友 姚庆国 夏登胜 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第1期108-109,共2页
目的:探讨微创与传统拔牙技术在患者阻生齿拔除中的临床应用效果。方法:170例阻生齿患者按照随机数字表法分为两组,每组85例,A组为观察组,行微创拔牙技术拔除阻生齿;B组为对照组,行传统拔牙技术拔除阻生齿。比较两组患者手术时间、拔牙... 目的:探讨微创与传统拔牙技术在患者阻生齿拔除中的临床应用效果。方法:170例阻生齿患者按照随机数字表法分为两组,每组85例,A组为观察组,行微创拔牙技术拔除阻生齿;B组为对照组,行传统拔牙技术拔除阻生齿。比较两组患者手术时间、拔牙窝完整性、患者术后满意度情况。结果:A组的平均手术时间为(15.41±3.21)min,B组为(28.32±4.56)min,A组用时明显短于B组,且差异具有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者拔牙窝完整性得分分别为(1.41±0.21)分和(3.32±1.06)分,A组患者拔牙后拔牙窝完整性好于B组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者术后满意度分别为97.65%和87.06%。A组患者的术后满意度好于B组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创拔牙技术拔除患者阻生齿可有效缩短拔牙时间,减少组织损伤,提高患者满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创 阻生齿 拔牙
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57例重型颅脑外伤的观察和护理 被引量:42
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作者 江爱国 《实用护理杂志》 1998年第2期72-73,共2页
57例重型颅脑外伤的观察和护理安徽省六安地区第二人民医院(237008)江爱国重型颅脑外伤是脑外科常见急诊,其特点是病情重,复杂多变,并发症多,死亡率高。因此要求护士观察病情要认真、及时、准确;护理要细心、周到、全面... 57例重型颅脑外伤的观察和护理安徽省六安地区第二人民医院(237008)江爱国重型颅脑外伤是脑外科常见急诊,其特点是病情重,复杂多变,并发症多,死亡率高。因此要求护士观察病情要认真、及时、准确;护理要细心、周到、全面。近两年我院收住重型颅脑外伤57例... 展开更多
关键词 颅脑损伤 护理 观察
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胃癌中SDF-1、CXCR4、MMP-2和MMP-9的表达及意义 被引量:40
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作者 陈友权 于燕妮 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期135-139,143,共6页
目的研究趋化因子SDF-1及其受体CXCR4以及MMP-2和MMP-9在胃癌中的表达,探讨SDF-1对MMP-2和MMP-9表达的影响。方法应用免疫组化EnVision两步法检测109例胃癌组织中SDF-1、CXCR4、MMP-2和MMP-9的表达。结果 (1)SDF-1、CXCR4、MMP-2、MMP-... 目的研究趋化因子SDF-1及其受体CXCR4以及MMP-2和MMP-9在胃癌中的表达,探讨SDF-1对MMP-2和MMP-9表达的影响。方法应用免疫组化EnVision两步法检测109例胃癌组织中SDF-1、CXCR4、MMP-2和MMP-9的表达。结果 (1)SDF-1、CXCR4、MMP-2、MMP-9在胃癌组的表达阳性率分别为88.1%、56.9%、80.7%和83.4%,高于切缘对照组的47.8%、30.4%、43.4%和47.8%,差异有显著性(P<0.05);(2)SDF-1和CXCR4的表达在淋巴结转移组高于无转移组(P<0.05),SDF-1、MMP-9表达程度与淋巴结转移、组织学分级、浆膜侵犯、临床分期指标呈正相关(P<0.05);MMP-2、CXCR4表达程度与淋巴结转移、浆膜侵犯、临床分期呈正相关(P<0.05);(3)SDF-1与其受体CXCR4的表达及与MMP-2、MMP-9均呈正相关(P<0.05)。结论 (1)SDF-1、CXCR4、MMP-2和MMP-9的表达水平与胃癌的发生、侵袭及淋巴结转移密切相关,可作为预测胃癌淋巴结转移及预后的指标;(2)SDF-1/CXCR4轴可通过加强肿瘤细胞MMP-2和MMP-9分泌的途径促进肿瘤的浸润和转移,提示SDF-1可能是药物靶向治疗的重要靶点。 展开更多
关键词 胃肿瘤 SDF-1 CXCR4 MMP-2 MMP-9 肿瘤转移 免疫组织化学
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舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究 被引量:34
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作者 袁中敏 《中国医药指南》 2013年第4期628-629,共2页
目的探究舒适护理在血液透析护理中的应用效果。方法将我院2010年5月至2011年5月之间进行血液透析的74例患者随机的分为两组,对照组的37例患者采取常规的护理方法进行护理,而观察组的37例患者采取舒适护理方法进行护理,观察组两组的患... 目的探究舒适护理在血液透析护理中的应用效果。方法将我院2010年5月至2011年5月之间进行血液透析的74例患者随机的分为两组,对照组的37例患者采取常规的护理方法进行护理,而观察组的37例患者采取舒适护理方法进行护理,观察组两组的患者护理效果。结果通过两组的护理效果对比分析,其中观察组的患者透析中并发症明显的低于对照组的情况,比较具有显著性的差异(P<0.05),统计学有意义;而观察组患者在透析后的护理满意度和舒适度均明显的高于对照组的情况,两组的比较具有显著性的差异(P<0.05),统计学有意义。结论在血液透析的护理工作中开展舒适护理具有较好的护理效果,并且降低透析过程中出现的并发症,大大地提高了患者的护理舒适度和满意度,值得临床护理中应用推广。 展开更多
关键词 血液透析 舒适护理 应用效果
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腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经的低位直肠癌根治术对男性性功能的影响 被引量:33
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作者 黄诚 李永翔 陈本鑫 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第14期2291-2294,共4页
目的:探讨腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经(pelvic automatic nerve preservation,PANP)的低位直肠癌根治术对男性患者术后性功能的影响。方法:选取2008年9月至2013年12月分别行腹腔镜PANP手术(n=105)和开腹PANP手术(n=72)的男性直肠癌患... 目的:探讨腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经(pelvic automatic nerve preservation,PANP)的低位直肠癌根治术对男性患者术后性功能的影响。方法:选取2008年9月至2013年12月分别行腹腔镜PANP手术(n=105)和开腹PANP手术(n=72)的男性直肠癌患者177例,采用勃起及射精功能分级分别对患者术后6、12个月性功能进行随访,评估这两种手术方式对男性患者性功能的影响。结果:腹腔镜组患者术后6、12个月勃起功能障碍的发生率低于开腹组,其射精功能障碍发生率也低于开腹组;两组患者术后6、12个月性功能分级比较,腹腔镜组均优于开腹组(P<0.05)。结论 :腹腔镜PANP低位直肠癌根治术与开腹PANP手术相比,术中能更清晰地显露盆腔植物神经并予以保护,有效减少了术后性功能障碍的发生率。 展开更多
关键词 性功能障碍 生理性 腹腔镜 低位直肠癌 盆腔自主神经
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人工气道湿化的临床研究现状 被引量:30
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作者 徐绍莲 《护理研究(下旬版)》 2007年第8期2167-2169,共3页
人工气道的建立和使用是急危重症病人抢救成功的关键,但人工气道的湿化不够或方法不当都将会造成不良后果。因此将临床常用的气道温化液和湿化方法、湿化温度、湿化剂量以及湿化效果的判断进行综述。
关键词 人工气道 湿化液 湿化方法
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巴戟天寡糖对抑郁症患者血浆BDNF,GDNF,VEGF和IGF-1水平的影响 被引量:29
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作者 邓朔 宓为峰 +7 位作者 徐意 李志猛 贾海涛 唐新龙 李玲芝 郭丽华 施莹 张鸿燕 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第20期2454-2458,共5页
目的:了解巴戟天寡糖对抑郁症患者血浆脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质源性神经营养因子(GDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子(IGF-1)浓度的影响,探讨巴戟天寡糖治疗抑郁症前后BDNF,GDNF,VEGF和IGF-1的浓度变化与其疗效的... 目的:了解巴戟天寡糖对抑郁症患者血浆脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质源性神经营养因子(GDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子(IGF-1)浓度的影响,探讨巴戟天寡糖治疗抑郁症前后BDNF,GDNF,VEGF和IGF-1的浓度变化与其疗效的关系。方法:本研究入组符合ICD-10的轻中度抑郁症门诊患者32例。入组后单一巴戟天抗抑郁治疗,每2周访视1次,记录患者的抑郁症状及服药情况,共治疗8周,入组前后各采血1次,采用酶联免疫吸附法测定患者血浆BDNF,GDNF,VEGF和IGF-1水平,同时以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定患者的抑郁程度。结果:巴戟天寡糖抗抑郁治疗8周后,HAMD-17总分及各因子分显著降低(P<0.01);巴戟天寡糖治疗8周后,VEGF水平显著下降(Z=-2.354,P<0.05),BDNF和GDNF水平显著上升(Z=-4.157,P<0.01;Z=-4.345,P<0.01),而治疗前后IGF-1水平没有显著变化(Z=-0.901,P>0.05);治疗前后BDNF和GDNF浓度变化率与HAMD-17减分率呈正相关,其相关系数(r)分别为0.782(P<0.01)和0.456(P<0.05),而VEGF与IGF-1浓度变化率与HAMD-17减分率无关(分别为r=0.06,P>0.05;r=0.039,P>0.05)。结论:巴戟天寡糖可以改善BDNF,GDNF和VEGF的异常水平,但对IGF-1水平没有影响。 展开更多
关键词 巴戟天寡糖 神经营养因子 抑郁症
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密闭式吸痰在ARDS机械通气患者气道管理中的临床应用研究 被引量:29
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作者 徐绍莲 夏莹 +1 位作者 潘燕 杨前乾 《护士进修杂志》 2015年第16期1512-1514,共3页
目的探讨密闭式吸痰系统在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者人工气道管理过程中的优越性。方法将61例急性呼吸窘迫综合征机械通气患者按入院先后顺序交替分为观察组30例(密闭式吸痰)和对照组31例(开放式吸痰),观察两组在吸痰前后及吸痰... 目的探讨密闭式吸痰系统在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者人工气道管理过程中的优越性。方法将61例急性呼吸窘迫综合征机械通气患者按入院先后顺序交替分为观察组30例(密闭式吸痰)和对照组31例(开放式吸痰),观察两组在吸痰前后及吸痰过程中血氧饱和度、心率、呼吸频率、平均动脉压的变化,同时比较护理工作量、耗材成本、院内感染、机械通气时间、ICU住院天数等方面的差异。结果观察组吸痰前后及吸痰过程中血氧饱和度、心率、呼吸频率、平均动脉压的变化差异无统计学意义(P>0.05);而对照组血氧饱和度、心率、呼吸频率变化明显(P<0.05),平均动脉压的变化差异无统计学意义(P>0.05),两组吸痰操作时间差异有统计学意义(P<0.01),耗材成本及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生差异无统计学意义(P>0.05)。观察组机械通气时间及ICU住院天数少于对照组(P<0.01)。结论密闭式吸痰较开放式吸痰有明显的优势,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 密闭式吸痰 开放式吸痰
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结肠镜检查患者肠道清洁效果的现况调查和影响因素分析 被引量:22
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作者 徐绍莲 唐瑭 +3 位作者 陈静 余有声 朱贞祥 陈本鑫 《中国实用护理杂志》 2019年第29期2256-2262,共7页
目的了解本区域结肠镜检查患者肠道清洁现状,探讨其影响因素,为临床指导患者肠道准备提供参考依据。方法采用系统抽样法前瞻性收集2018年4-9月安徽省六安市第二人民医院内镜中心行电子结肠镜检查421例患者的临床资料,包括患者一般资料... 目的了解本区域结肠镜检查患者肠道清洁现状,探讨其影响因素,为临床指导患者肠道准备提供参考依据。方法采用系统抽样法前瞻性收集2018年4-9月安徽省六安市第二人民医院内镜中心行电子结肠镜检查421例患者的临床资料,包括患者一般资料、肠道准备相关资料及Boston肠道准备量表评分。采用回归分析模型对肠道准备的相关因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果421例患者中肠道清洁不合格者52例,不合格率为12.35%(52/421)。Logistic回归分析表明,结肠镜检查前肠道准备总饮水量(OR=1.674,P=0.018)、服药后总排便次数(OR=1.270,P=0.014)、末次排便性状(OR=2.211,P=0.042)、检查前1d饮食性状(OR=0.553,P=0.006)、体质量指数(OR=1.111,P=0.042)、肠道疾病(P=0.022)均为肠道清洁效果的独立影响因素;而服用甘露醇或复方聚乙二醇电解质散(PEG)、服药及饮水速度(3h内)、首次排便时间、服药地点、日常活动量等均不影响肠道准备效果(P>0.05)。结论结肠镜检查前肠道准备总饮水量<2000ml、服药后总排便次数≤5次、末次排便含残渣、检查前1d禁食严格、体质量指数<18.5kg/m^2、肠炎、溃疡和占位性病变均为影响肠道清洁效果的独立危险因素。注重肠道准备过程中的舒适护理和指导,进行前瞻性干预,能有效提高肠道清洁效果。 展开更多
关键词 门诊患者 住院患者 结肠镜检查 肠道准备 肠道清洁 影响因素
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神经外科昏迷病人鼻饲反流误吸的原因分析及护理对策 被引量:24
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作者 李彬 《临床护理杂志》 2011年第6期35-36,共2页
目的探讨神经外科昏迷病人鼻饲发生反流及误吸的原因和护理对策。方法对我科2009年1月~2010年12月收治76例昏迷鼻饲病人的临床资料进行分析,找出鼻饲过程中发生反流、误吸的相关因素。结果 76例鼻饲病人中发生明显反流8例,可疑反流6例... 目的探讨神经外科昏迷病人鼻饲发生反流及误吸的原因和护理对策。方法对我科2009年1月~2010年12月收治76例昏迷鼻饲病人的临床资料进行分析,找出鼻饲过程中发生反流、误吸的相关因素。结果 76例鼻饲病人中发生明显反流8例,可疑反流6例,其中误吸4例中1例出现急性呼吸衰竭。反流及误吸的发生与病人体位、胃管插入深度及粗细、鼻饲方式、腹胀、胃潴留及吸痰刺激等有关。结论神经外科昏迷病人鼻饲过程中反流、误吸的发生率高,可导致严重呼吸系统并发症,明显增加病人死亡率及致残率,护理过程中采取有效护理措施是可以预防的。 展开更多
关键词 昏迷/护理 鼻饲 误吸
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腹腔镜下Dixon与Miles手术治疗Ⅲ期低位直肠癌的远期疗效比较及影响因素 被引量:23
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作者 李宝 潘晓飞 张干 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第2期135-137,共3页
比较Ⅲ期低位直肠癌患者行腹腔镜下Dioxn或Miles术后的生存状况,探讨影响两种术式治疗低位直肠癌患者的临床相关因素。回顾性分析我院2009—2014年60例Ⅲ期低位直肠癌行Dioxn或Miles术患者的临床资料;调查以问卷形式进行,随访3年,进行Ka... 比较Ⅲ期低位直肠癌患者行腹腔镜下Dioxn或Miles术后的生存状况,探讨影响两种术式治疗低位直肠癌患者的临床相关因素。回顾性分析我院2009—2014年60例Ⅲ期低位直肠癌行Dioxn或Miles术患者的临床资料;调查以问卷形式进行,随访3年,进行Kaplan-Meier生存分析。腹腔镜Dixon组累计1年、2年、3年生存率分别为100%、86.2%、62.1%,平均生存在期为(31.65±1.20)个月,Miles组累计1年、2年、3年生存率分别为100%、89.5%、68.0%,平均生存在期为(32.25±1.18)个月,两组总体生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示肿瘤大小、CEA水平、淋巴结转移数、新辅助放化疗是影响Ⅲ期低位直肠癌手术方式的独立因素。对于Ⅲ期低位直肠癌采取保肛手术,术前应先行新辅助放化疗再评估,血清CEA水平、淋巴结转移数、肿瘤浸润深度、肿瘤大小可作为参考指标。对于无上述高危因素者可选择保肛术。 展开更多
关键词 低位直肠癌 DIXON MILES
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新型冠状病毒肺炎流行期间医护人员心理健康与应对方式相关性研究 被引量:21
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作者 许远 赵梅 +2 位作者 唐新龙 朱心怡 陈静 《安徽医学》 2020年第4期368-371,共4页
目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间六安市区三家三级医院医护人员心理健康的现状,分析医护人员心理健康水平与应对方式的关系。方法于2020年2月7日~2月15日,使用问卷星形式,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及简易应对方式问... 目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间六安市区三家三级医院医护人员心理健康的现状,分析医护人员心理健康水平与应对方式的关系。方法于2020年2月7日~2月15日,使用问卷星形式,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及简易应对方式问卷调查COVID-19流行期间六安市区三家三级医院360名医护人员心理状况,分析医护人员焦虑、抑郁水平及其与应对水平的相关性。结果COVID-19流行期间六安市区三家三级医院医护人员焦虑粗分(32.82±7.80)分,抑郁粗分(37.90±8.30)分,均高于中国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑阳性者(总粗分≥40分)68例(18.9%),抑郁阳性者(总粗分≥41分)138例(38.4%);医护人员应对方式总分9~60分,平均为(36.61±8.55)分。积极应对6~36分,平均为(24.49±6.14)分。消极应对1~24分,平均为(12.12±4.19)分;偏相关分析显示,医护人员焦虑得分与积极应对呈负相关(r=-0.315,P<0.05),与消极应对呈正相关(r=0.147,P<0.05)。抑郁得分与积极应对呈负相关(r=-0.374,P<0.05),与消极应对呈正相关(r=0.207,P<0.05)。结论COVID-19流行期间医护人员存在不同程度的焦虑和抑郁,疫情期间医护人员的心理健康与积极应对方式呈正相关,与消极应对方式呈负相关。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 医护人员 心理健康 应对方式
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高血压脑出血术后颅内压监测的临床意义 被引量:21
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作者 陈永翱 付为刚 +2 位作者 李志勇 范梦然 陈炜 《广西大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2020年第2期471-476,共6页
探讨高血压性脑出血患者行开颅清除血肿及去骨瓣减压术后,对术后患者进行持续有创动态监测颅内压(ICP)的临床意义。对本院神经外科收治的120例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,患者均行开颅清除血肿及开颅去骨瓣减压术,术... 探讨高血压性脑出血患者行开颅清除血肿及去骨瓣减压术后,对术后患者进行持续有创动态监测颅内压(ICP)的临床意义。对本院神经外科收治的120例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,患者均行开颅清除血肿及开颅去骨瓣减压术,术后接受1~7 d持续动态颅内压监测。依据术后颅内压上升情况,将患者分为正常和轻度升高组,中度升高组,重度升高组。比较3组患者基本资料,术后颅内压监测期间临床信息和并发症,术后6个月预后。结果表明:120例高血压性脑出血术后患者,正常和轻度颅内压升高组87例,中度颅内压升高组22例,重度颅内压升高组11例,3组患者临床基本资料差异无显著性(P>0.05)。患者术后颅内压升高情况和GCS评分呈负相关(r=-0.633,P<0.01);3组并发症发生率逐渐增加,分别为11.5%,36.4%和63.6%,差异有显著性(χ^2=20.04,P<0.001);术后6个月预后优良率逐渐降低,分别为84.0%,45.5%和27.3%,差异显著(χ^2=24.54,P<0.001)。从而得出结论:持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血术后,能早期预测患者术后病情、并发症情况和预后,有助于及时采取客观准确的临床治疗方案,进而改善患者预后。 展开更多
关键词 高血压 动态颅内压监测 预后
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椎旁肌间隙入路经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折 被引量:19
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作者 李俊 王江南 +3 位作者 沙玉山 王雪峰 刘辉 邵松 《实用骨科杂志》 2011年第9期777-779,共3页
目的探讨胸腰椎后路经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折中的临床应用价值。方法自2009年1月至2010年12月采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折31例,全部病例均采用两侧钝性分离最长肌和多裂肌间隙显露关节突... 目的探讨胸腰椎后路经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折中的临床应用价值。方法自2009年1月至2010年12月采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折31例,全部病例均采用两侧钝性分离最长肌和多裂肌间隙显露关节突,置入椎弓根螺钉并复位内固定。结果本组平均手术时间100 min,平均术中出血量140 mL,平均术后引流量60 mL,无血肿及术后感染。19例经6~12个月随访,无腰背痛,效果优良。结论椎旁肌间隙入路用于后路椎弓根螺钉固定技术,具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快等优点,在治疗无需椎管减压的胸腰椎骨折时可作为首选的手术方法。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎旁肌间隙入路 椎弓根内固定
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心率变异性联合6 min步行试验对慢性心力衰竭病人心功能分级及预后评估的临床应用价值 被引量:20
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作者 何进舟 薛礼 +2 位作者 张磊 孔祥勇 陈鸿武 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第7期920-923,共4页
目的:探讨心率变异性联合6 min步行试验(6MWT)对慢性心力衰竭(CHF)病人心功能分级及预后评估的临床应用价值。方法:入选CHF病人192例,根据病人心功能NYHA分级分为心功能Ⅱ级组32例、心功能Ⅲ级组91例和心功能Ⅳ级组69例。所有入选的CHF... 目的:探讨心率变异性联合6 min步行试验(6MWT)对慢性心力衰竭(CHF)病人心功能分级及预后评估的临床应用价值。方法:入选CHF病人192例,根据病人心功能NYHA分级分为心功能Ⅱ级组32例、心功能Ⅲ级组91例和心功能Ⅳ级组69例。所有入选的CHF病人入院当天均行6MWT和24 h动态心电图监测,心力衰竭标准化治疗方案治疗出院后通过电话、微信或心力衰竭门诊进行随访,收集病人因心力衰竭加重再入院或死亡终点事件,每月1次,随访12个月。分析各组病人心率变异性(HRV)指标、6MWT及再入院率和死亡率,评估HRV联合6MWT对CHF病人心功能分级及预后的临床应用价值。结果:CHF病人的心功能分级越高,6MWT和HRV各时域指标越低(P<0.05~P<0.01),心力衰竭加重再住院或死亡心血管事件发生率越高(P<0.05~P<0.01)。结论:临床上联合6MWT和HRV各时域指标,可更全面评估CHF病人的心功能和预测因心力衰竭加重再住院或死亡心血管事件的发生,对评估CHF病人心功能分级及预后具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心率变异性 6 min步行试验 心功能分级 评估
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ICU转出病人重返原因分析及护理对策 被引量:20
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作者 徐绍莲 解绍芹 《护理研究(上旬版)》 2012年第6期1500-1501,共2页
[目的]了解近3年来综合重症监护室(ICU)转出病人重返ICU的原因,并提出相应对策,降低ICU病人重返率。[方法]收集2007年1月—2009年12月我院综合ICU收治的679例转出病人中重新返回ICU的52例病人的临床资料,分析重返原因,找出危险因素。[结... [目的]了解近3年来综合重症监护室(ICU)转出病人重返ICU的原因,并提出相应对策,降低ICU病人重返率。[方法]收集2007年1月—2009年12月我院综合ICU收治的679例转出病人中重新返回ICU的52例病人的临床资料,分析重返原因,找出危险因素。[结果]3年ICU病人重返率为7.66%;ICU转出病人重返原因主要与呼吸系统问题有关,突出表现为病人人工气道护理不到位、病人排痰措施不能落实、合并医院内肺部感染、家庭照顾无力等。[结论]影响ICU病人重返率的原因是多方面的,主要与呼吸道的护理与管理不能满足病人需要有关。 展开更多
关键词 重症监护室 危重病人 重返 原因 护理
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防旋型股骨近端髓内钉与髋关节置换术治疗外伤性老年股骨粗隆间骨折临床疗效比较 被引量:20
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作者 张会中 王江南 +2 位作者 陈亮 黄干 葛绍勇 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第25期2816-2819,共4页
目的比较防旋型股骨近端髓内钉与髋关节置换术治疗外伤性老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取外伤性老年股骨粗隆间骨折患者72例,随机分为关节置换组36例和PFNA组36例,关节置换组采用髋关节置换术治疗;PFNA组采用防旋型股骨近端髓... 目的比较防旋型股骨近端髓内钉与髋关节置换术治疗外伤性老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取外伤性老年股骨粗隆间骨折患者72例,随机分为关节置换组36例和PFNA组36例,关节置换组采用髋关节置换术治疗;PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉治疗。比较所有患者术中指标、术后指标及并发症状况。结果关节置换组髋关节功能优良率91.67%,PFNA组髋关节功能优良率72.22%,关节置换组髋关节优良率显著高于PFNA组(P<0.05);与术前比较,2组术后1周、术后1个月、术后3个月时Harris评分均显著升高(P均<0.05),VAS评分均显著降低(P均<0.05),且关节置换组评分变化较PFNA组更显著(P均<0.05),关节置换组手术时间、切口长度、引流时间、骨折愈合时间、术后下床活动时间均显著长于PFNA组(P均<0.05),患肢负重时间显著短于PFNA组(P<0.05);关节置换组不良反应率显著高于PFNA组(P<0.05)。结论髋关节置换术治疗外伤性老年股骨粗隆间骨折,对于疼痛缓解和髋关节功能恢复较好,然而手术损伤大,早期并发症较多,治疗时需要慎重选择手术方式。 展开更多
关键词 防旋型股骨近端髓内钉 髋关节置换术 外伤性老年股骨粗隆间骨折
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环抱式接骨器内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床效果 被引量:19
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作者 陈松 丁世陆 《安徽医学》 2020年第3期320-322,共3页
目的比较分析环抱式接骨器内固定术与传统保守治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年11月至2019年1月六安市第二人民医院收治的70例多发性肋骨骨折患者的临床资料,按照治疗方式的不同,分为内固定组与保守治疗组,每组35例... 目的比较分析环抱式接骨器内固定术与传统保守治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年11月至2019年1月六安市第二人民医院收治的70例多发性肋骨骨折患者的临床资料,按照治疗方式的不同,分为内固定组与保守治疗组,每组35例。比较两组患者治疗后的坐起、下床、住院和骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、动脉血气分析、肺功能和并发症等情况的差异。结果治疗后,内固定组患者的坐起时间为(2.83±0.57)d、下床时间为(7.51±0.92)d、住院时间为(11.40±1.72)d、骨折愈合时间为(7.06±1.06)d,均短于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。内固定组患者的VAS评分(6.29±0.82)分、动脉二氧化碳分压(11.63±3.20)mmHg、动脉血氧分压(18.71±3.53)mmHg和氧饱和度(3.91±1.25)%治疗前后的改善幅度均优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。内固定组患者的用力肺活量、一秒用力呼气容积、肺总量均高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。内固定组患者并发症、出院时伴有胸腔积液发生率分别为14.29%和40.00%,均低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折具有恢复快、疗效好、并发症少等优势,有一定推广价值。 展开更多
关键词 多发性肋骨骨折 环抱接骨器 内固定 疗效
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长期住院精神分裂症患者营养现况调查及影响因素分析 被引量:16
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作者 徐绍莲 汪正婷 +2 位作者 汪玲玲 熊祖平 杨晓辉 《安徽医学》 2021年第4期444-448,共5页
目的调查长期住院精神分裂症患者营养现状并探究其影响因素,为改善住院精神病患者营养状况及改进其生活照护方式提供参考。方法选取2019年4~9月六安市第二人民医院精神卫生中心连续住院时间>1个月的406例精神分裂症患者作为研究对象... 目的调查长期住院精神分裂症患者营养现状并探究其影响因素,为改善住院精神病患者营养状况及改进其生活照护方式提供参考。方法选取2019年4~9月六安市第二人民医院精神卫生中心连续住院时间>1个月的406例精神分裂症患者作为研究对象,采用自制调查表收集基础数据,使用简易微型营养评估量表(MNA-SF)、营养风险筛查2002量表(NRS2002)评估患者的营养不良发生率与潜在营养风险,并使用阳性与阴性症状量表(PANSS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评估患者精神疾病严重程度。采用logistic回归分析患者营养不良的影响因素,对2份量表营养状态评分及营养风险检出率进行一致性检验。结果单因素分析显示,文化程度、身体质量指数、病程、住院时间、服药时间、联合用药情况、活动情况、吞咽功能、NOSIE评分、PANSS评分差异有统计学意义(P<0.05);有序多分类logistic回归分析结果显示,病程、住院时间、吞咽功能、NOSIE评分、PANSS评分为患者营养的影响因素(P<0.05)。MNA-SF和NRS2002具有较好的一致性(Kappa=0.781)。结论精神分裂症患者营养状况普遍较差,影响因素复杂。改善其营养及健康水平,应多学科配合,并需要政府、社会、家庭及医院多方关注与参与。 展开更多
关键词 精神分裂症 营养 现况调查 影响因素 回归分析
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