目的观察Supreme喉罩预防/减少患者全麻苏醒期躁动的有效性。方法选择择期行腹腔镜卵巢瘤切除术60例患者,采用随机数字表法将所有患者随机双盲分为喉罩置入组（L组,n=30）和气管内插管组（T组,n=30）。全程观察患者在手术间及麻醉后监...目的观察Supreme喉罩预防/减少患者全麻苏醒期躁动的有效性。方法选择择期行腹腔镜卵巢瘤切除术60例患者,采用随机数字表法将所有患者随机双盲分为喉罩置入组（L组,n=30）和气管内插管组（T组,n=30）。全程观察患者在手术间及麻醉后监测治疗室（post-anesthesia care unit,PACU）中躁动的发生率及程度（按0～3级评估）。结果全麻患者苏醒期躁动发生率L组（10.0%）明显低于T组（23.3%）（P〈0.01）,全麻苏醒期躁动程度L组较T组也明显减轻（P〈0.01）。结论腹腔镜卵巢瘤切除术全麻患者使用Supreme喉罩,能有效预防/减少全麻苏醒期躁动的发生率。展开更多
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是腹腔镜手术常见的并发症之一,其极大的影响了患者的术后康复,降低了患者的满意度和舒适度,并且延长了住院时间,增加了住院费用。腹腔镜手术具有创伤小,术后恢复快等优点,但是在...术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是腹腔镜手术常见的并发症之一,其极大的影响了患者的术后康复,降低了患者的满意度和舒适度,并且延长了住院时间,增加了住院费用。腹腔镜手术具有创伤小,术后恢复快等优点,但是在麻醉药物,二氧化碳气腹,手术操作等多方面的因素影响下,患者术后恶心呕吐的发生率可高达53%~75%[1]。目前还没有一种药物或技术对腹腔镜手术PONV有100%的防治作用,临床上可根据患者PONV发生机制和影响因素,在围术期采用不同治疗方法联合应用(多模式预防),有望最大程度降低PONV发生率,因此促使临床麻醉医生探讨采取不同措施预防腹腔镜手术术后恶心呕吐的发生,现就国内外学者对于腹腔镜手术术后恶心呕吐机制、影响因素、预防的研究进展进行综述。展开更多
目的观察足三里穴位注射预防腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果。方法将拟行LC治疗的72例患者于麻醉前随机平均分为3组,A组采用10%葡萄糖液3 ml加氟哌利多...目的观察足三里穴位注射预防腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果。方法将拟行LC治疗的72例患者于麻醉前随机平均分为3组,A组采用10%葡萄糖液3 ml加氟哌利多2.5 mg和地塞米松10 mg行双侧足三里穴位注射,B组采用与A组相同的药物静脉注射,C组采用等容量的9.0 g/L氯化钠注射液行双侧足三里穴位注射,观察术后24 h 3组PONV发生率。结果A组、B组、C组术后24 h PONV总发生率分别为12.5%、25.0%、58.3%,A组和B组PONV总发生率显著低于C组(P<0.01),但A组和B组PONV总发生率比较,差异无统计学意义。结论穴位注射和静脉注射地塞米松和氟哌利多都有预防LC患者PONV的作用,而穴位注射效果具有优于静脉注射的趋势。展开更多
目的观察比较贺斯和林格氏液预扩容对CSEA下行剖宫产产妇血压和心率的影响。方法60例拟在CSEA下行剖宫产患者随机分为贺斯组(H组n=30)及林格氏液组(L组n=30),在麻醉前静脉分别输入贺斯及林格氏液500 m l预扩容。于入室时,麻醉诱导前,麻...目的观察比较贺斯和林格氏液预扩容对CSEA下行剖宫产产妇血压和心率的影响。方法60例拟在CSEA下行剖宫产患者随机分为贺斯组(H组n=30)及林格氏液组(L组n=30),在麻醉前静脉分别输入贺斯及林格氏液500 m l预扩容。于入室时,麻醉诱导前,麻醉后3、5、10 m in,术毕分别记录母体SBP、DBP、MAP、HR。结果麻醉后3、5、10 m in时两组的SBP及L组的DBP较入室时下降,H组的DBP5 m in时下降;L组的SBP于术毕下降;而HR于麻醉后3、5 m in增快,麻醉后3、5 m in及术毕L组的SBP较H组低,DBP在麻醉后3、5、10 m in时较低,而HR在麻醉后5 m in时较高,最低SBP和DBPH组均高于L组;最高HR,麻黄素平均需要量及低血压发生率H组低于L组。结论贺斯预充能改善CSEA下行剖宫产产妇的血压和心率,维持母婴内环境稳定,从而进一步提高剖宫产产妇及其胎儿安全性。展开更多
文摘目的观察Supreme喉罩预防/减少患者全麻苏醒期躁动的有效性。方法选择择期行腹腔镜卵巢瘤切除术60例患者,采用随机数字表法将所有患者随机双盲分为喉罩置入组（L组,n=30）和气管内插管组（T组,n=30）。全程观察患者在手术间及麻醉后监测治疗室（post-anesthesia care unit,PACU）中躁动的发生率及程度（按0～3级评估）。结果全麻患者苏醒期躁动发生率L组（10.0%）明显低于T组（23.3%）（P〈0.01）,全麻苏醒期躁动程度L组较T组也明显减轻（P〈0.01）。结论腹腔镜卵巢瘤切除术全麻患者使用Supreme喉罩,能有效预防/减少全麻苏醒期躁动的发生率。
文摘术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是腹腔镜手术常见的并发症之一,其极大的影响了患者的术后康复,降低了患者的满意度和舒适度,并且延长了住院时间,增加了住院费用。腹腔镜手术具有创伤小,术后恢复快等优点,但是在麻醉药物,二氧化碳气腹,手术操作等多方面的因素影响下,患者术后恶心呕吐的发生率可高达53%~75%[1]。目前还没有一种药物或技术对腹腔镜手术PONV有100%的防治作用,临床上可根据患者PONV发生机制和影响因素,在围术期采用不同治疗方法联合应用(多模式预防),有望最大程度降低PONV发生率,因此促使临床麻醉医生探讨采取不同措施预防腹腔镜手术术后恶心呕吐的发生,现就国内外学者对于腹腔镜手术术后恶心呕吐机制、影响因素、预防的研究进展进行综述。
文摘目的观察足三里穴位注射预防腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果。方法将拟行LC治疗的72例患者于麻醉前随机平均分为3组,A组采用10%葡萄糖液3 ml加氟哌利多2.5 mg和地塞米松10 mg行双侧足三里穴位注射,B组采用与A组相同的药物静脉注射,C组采用等容量的9.0 g/L氯化钠注射液行双侧足三里穴位注射,观察术后24 h 3组PONV发生率。结果A组、B组、C组术后24 h PONV总发生率分别为12.5%、25.0%、58.3%,A组和B组PONV总发生率显著低于C组(P<0.01),但A组和B组PONV总发生率比较,差异无统计学意义。结论穴位注射和静脉注射地塞米松和氟哌利多都有预防LC患者PONV的作用,而穴位注射效果具有优于静脉注射的趋势。
文摘目的观察比较贺斯和林格氏液预扩容对CSEA下行剖宫产产妇血压和心率的影响。方法60例拟在CSEA下行剖宫产患者随机分为贺斯组(H组n=30)及林格氏液组(L组n=30),在麻醉前静脉分别输入贺斯及林格氏液500 m l预扩容。于入室时,麻醉诱导前,麻醉后3、5、10 m in,术毕分别记录母体SBP、DBP、MAP、HR。结果麻醉后3、5、10 m in时两组的SBP及L组的DBP较入室时下降,H组的DBP5 m in时下降;L组的SBP于术毕下降;而HR于麻醉后3、5 m in增快,麻醉后3、5 m in及术毕L组的SBP较H组低,DBP在麻醉后3、5、10 m in时较低,而HR在麻醉后5 m in时较高,最低SBP和DBPH组均高于L组;最高HR,麻黄素平均需要量及低血压发生率H组低于L组。结论贺斯预充能改善CSEA下行剖宫产产妇的血压和心率,维持母婴内环境稳定,从而进一步提高剖宫产产妇及其胎儿安全性。
