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党参总皂苷对实验性高脂血症大鼠血脂和NO含量的影响 被引量：56
1
作者 聂松柳 徐先祥 夏伦祝 《安徽中医学院学报》 CAS 2002年第4期40-42,共3页
目的 :观察党参总皂苷对实验性高脂血症的防治作用。方法 :采用高脂乳剂灌胃复制高脂血症大鼠模型 ,党参总皂苷按 30 ,10 0 ,30 0mg/kg 3种剂量灌胃给药 ,测定大鼠血清中一氧化氮(NO)和脂质水平。结果 :党参总皂苷能降低高脂血症大鼠血... 目的 :观察党参总皂苷对实验性高脂血症的防治作用。方法 :采用高脂乳剂灌胃复制高脂血症大鼠模型 ,党参总皂苷按 30 ,10 0 ,30 0mg/kg 3种剂量灌胃给药 ,测定大鼠血清中一氧化氮(NO)和脂质水平。结果 :党参总皂苷能降低高脂血症大鼠血清总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)含量 ,提高NO和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)含量和HDL C/TC比值。结论 展开更多
关键词 党参总皂苷 高脂血症 大鼠 血脂 NO 含量
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2014至2015年全国血流感染细菌耐药监测报告 被引量：59
2
作者 陈云波 嵇金如 +31 位作者 应超群 黄颖 沈继录 丁卉 黄金伟 戴媛媛 刘永云 张立平 郭良 张保华 李艳红 茆海丰 汪丽 郑琳 顾蓓青 董海新 宛传丹 廖智香 徐荣 虎淑妍 孙丽 张书存 马岚 全博 王建中 杨正海 朱文成 杜飞 乔登嫣 夏修三 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第1期24-37,共14页
目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程... 目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程分离自血液的病原菌,统一按美国临床实验室标准化协会推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏试验。采用Whonet 5.6进行数据分析。结果共收集26家成员单位4 801株病原菌,其中革兰阳性菌为1 798株(37.5%),革兰阴性菌3 003株(62.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌1 621株(33.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌913株(19.0%)、肺炎克雷伯菌572株(11.9%)、金黄色葡萄球菌487株(10.1%)、鲍曼不动杆菌190株(4.0%)、铜绿假单胞菌183株(3.8%)、链球菌属145(3.0%)、阴沟肠杆菌141株(2.9%)、屎肠球菌135株(2.8%)和粪肠球菌87株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcs,MRCNS)流行率分别为33.9%(165/487)和56.9%(520/913),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.7%(1/135),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌的检出率为56.9%(923/1 621),产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为30.1%(172/572),产ESBLs变形杆菌的检出率为29.2%(7/24);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、沙门菌属和柠檬酸杆菌属耐碳青霉烯的检出率分别为1.2%(20/1 621)、7.2%(41/572)、4.3%(6/141)、1.5%(1/67)和2.9%(1/34)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素和替加环素的耐药率分别为2.6%(5/190)和8.9%(17 /190);铜绿假单胞菌对多黏菌素和磷霉素的耐药率分别为1.1%(2/183)和0.6%(1/183)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的� 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 抗药性 细菌 血流感染 耐药监测 微生物敏感性试验
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一次性根管治疗术与传统多次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型的疗效比较 被引量：62
3
作者 刘家林 王振宁 但德丽 《安徽医学》 2018年第2期214-217,共4页
目的比较一次性根管治疗术与传统多次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型的短期疗效。方法以六安市人民医院2015年1月至2016年12月收治的80例经X光检查确诊的前牙慢性根尖周炎有瘘型患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照... 目的比较一次性根管治疗术与传统多次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型的短期疗效。方法以六安市人民医院2015年1月至2016年12月收治的80例经X光检查确诊的前牙慢性根尖周炎有瘘型患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组接受传统多次性根管治疗术,观察组则为一次性根管治疗术。比较两组患者手术前后疼痛模拟视觉评分(VAS)、术后根尖周指数评级(PAI)、临床疗效和手术相关指标。结果两组患者术前自发性疼痛和咬合疼痛VAS值差异无统计学意义(t=1.116、0.377,P>0.05);两组患者术后自发性疼痛和咬合疼痛VAS水平分别较术前高,差异有统计学意义(P<0.001),但观察组与对照组间自发性疼痛和咬合疼痛VAS水平的差异无统计学意义(t=0.492、0.326,P>0.05)。两组治疗总有效率、术后PAI评级差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间和费用明显少于对照组,差异有统计学意义(t=19.280、34.456,P<0.001);但两组术后出现继发性根尖周感染率差异无统计学意义(χ~2=0.853,P=0.356)。结论一次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型患者的疗效与传统多次性根管治疗术相似,但前者手术治疗时间短、费用低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 一次性根管治疗术 传统多次性根管治疗术 前牙慢性根尖周炎 瘘型
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宫腔镜下冷刀切除子宫内膜息肉效果对妊娠的影响 被引量：44
4
作者 沈红雁 周秀芬 《中国计划生育学杂志》 2020年第8期1201-1203,共3页
目的:比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切术和冷刀切除术的疗效及术后妊娠情况。方法:选取2015年6月—2018年6月本院收治的子宫内膜息肉不孕症患者90例,分为两组,45例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,45例行宫腔镜下冷刀切除术,比较两组手术时... 目的:比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切术和冷刀切除术的疗效及术后妊娠情况。方法:选取2015年6月—2018年6月本院收治的子宫内膜息肉不孕症患者90例,分为两组,45例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,45例行宫腔镜下冷刀切除术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,术后均随访1年,随访术后并发症、月经量、复发以及妊娠情况。结果:两组术中出血量、住院时间均无差异,两组术后不同时间复发率无差异(均P>0.05),冷刀组手术时间(16.6±3.3mm)及术后阴道出血时间(2.0±0.8d)少于电切组(25.9±3.5mm、5.3±1.1d),术后6、12个月妊娠率(64.4%、77.8%)均高于电切组(33.3%、57.8%)(均P<0.05)。两组术后均无并发症。结论:宫腔镜下冷刀切除子宫内膜息肉安全有效,减少手术时间及术后阴道出血时间,提高了术后妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜下冷刀切除术 子宫内膜息肉电切术 妊娠 复发
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CT灌注成像在急性缺血性脑血管病中的诊断价值 被引量：43
5
作者 赵启媛 金平 +1 位作者 陈生 王支甫 《安徽医学》 2018年第7期841-844,共4页
目的探讨临床应用CT灌注成像(CTPI)在急性缺血性脑血管病中的诊断价值。方法选取2014年4月至2017年11月在六安市人民医院神经内科进行诊治的42例急性缺血性脑血管病患者,根据头颅MRI平扫检查结果将其分为短暂性脑缺血发作(TIA)组(18例)... 目的探讨临床应用CT灌注成像(CTPI)在急性缺血性脑血管病中的诊断价值。方法选取2014年4月至2017年11月在六安市人民医院神经内科进行诊治的42例急性缺血性脑血管病患者,根据头颅MRI平扫检查结果将其分为短暂性脑缺血发作(TIA)组(18例)和脑梗死(CI)组(24例),所有患者均行CTPI检查,对脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)等CTPI参数进行分析,并结合CT血管造影检查(CTA)、全脑血管造影术(DSA)或磁共振血管成像(MRA)等数据,对责任血管不同狭窄程度CTPI阳性率进行比较。结果 TIA组中,与健侧相比,患侧MTT及TTP延长(P<0.05),CBV和CBF无明显变化(P>0.05);CI组CBV和CBF水平患侧低于健侧(P<0.05),MTT和TTP水平患侧长于健侧(P<0.05);CI和TIA两组病例健侧CBV、CBF、MTT及TTP水平差异均无统计学意义(P>0.05);CI组患侧CBV、CBF水平低于TIA组,而MTT及TTP长于TIA组(P<0.05)。CTPI阳性的患者中责任血管闭塞及重度狭窄的发生率高于轻中度及无狭窄的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTPI检查对早期缺血性脑血管病发病部位、范围、病情及鉴别诊断具有参考价值,并能结合血管成像检查为临床工作者选择治疗方案和判断预后提供重要的依据。 展开更多
关键词 CT灌注成像 急性缺血性脑血管病 短暂性脑缺血发作 脑梗死
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中国急性阑尾炎2017年诊疗状况分析 被引量：39
6
作者 吴婕 徐新建 +46 位作者 徐皓 马刚 马驰 朱孝成 任泽强 吴旭东 陈英杰 翁延宏 胡立平 陈飞 蒋勇敢 刘宏斌 王明 杨振华 余雄 李良 张钦增 姚志刚 李为 苗建军 杨鲤光 曹辉 陈帆 吴建军 王仕琛 曾冬竹 张军 何永庆 曹建良 周文星 蒋志龙 张东明 朱建伟 岳文明 张永玺 侯俊岭 钟飞 王军炜 蔡昶 李宏燕 廖卫顺 张海洋 召日格图 刘秦杰 王之伟 陈灿文 任建安 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期49-58,共10页
目的分析当前中国急性阑尾炎的诊疗现状。方法采用问卷调查形式,回顾性收集全国43家医疗中心(按提供病例量排序:解放军东部战区总医院、新疆医科大学第一附属医院、安徽省六安市人民医院、山东省滕州市中心人民医院、辽宁省大连市中心... 目的分析当前中国急性阑尾炎的诊疗现状。方法采用问卷调查形式,回顾性收集全国43家医疗中心(按提供病例量排序:解放军东部战区总医院、新疆医科大学第一附属医院、安徽省六安市人民医院、山东省滕州市中心人民医院、辽宁省大连市中心医院、江苏省徐州医科大学附属医院、山东省东营市人民医院、福建省晋江市中医院、安徽省黄山首康医院、江苏省盱眙县人民医院、南京江北人民医院、解放军联勤保障部队第九四〇医院、山东省菏泽市立医院、湖北宜昌市中心人民医院、江西省九江市第一人民医院、合肥市第二人民医院、山东省枣庄矿业集团中心医院、江苏省昆山市第三人民医院、江苏省徐州市第一人民医院、解放军陆军第八十一集团军医院、山东省临沂市中心医院、安徽省淮南东方医院集团总医院、解放军联勤保障部队第九〇八医院、江苏省溧阳市人民医院、解放军联勤保障部队第九〇一医院、重庆医科大学附属第三医院、吉林大学第四医院、黑龙江省阿城区人民医院、郑州大学第一附属医院、南京市六合区人民医院、江苏省泰兴市人民医院、内蒙古自治区包头市中心医院、江苏省南通大学附属医院、山东省临沂市人民医院、解放军陆军第七十二集团军医院、山东省枣庄市立医院、江西省大余县人民医院、江苏省泰兴市中医院、安徽省宿州市立医院、北京中国中医科学院广安门医院、安徽省郎溪县中医院、河南省南阳市中心医院、内蒙古医科大学附属人民医院)2017年全年急性阑尾炎住院治疗病例资料,通过统一汇总,对急性阑尾炎的诊断及治疗情况进行分析。结果共纳入43家医疗中心8766例急性阑尾炎患者的病历资料,其中男性4711例(53.7%),中位年龄39岁,65岁以上患者958例(10.9%)。有5677例(64.6%)接受1项及以上影像学检查,而有 展开更多
关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 保守治疗 预后
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2020年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告 被引量：36
7
作者 陈云波 嵇金如 +57 位作者 应超群 刘志盈 杨青 孔海深 戴媛媛 王际亮 茆海丰 丁卉 刘永云 周义正 卢鸿 尹佑东 金炎 徐红云 张利侠 王璐 董海新 杨正海 陈凤訇 黄东红 廖国林 田鹏鹏 刘丹 耿燕 满思金 张保华 黄颖 郭良 曹俊敏 顾蓓青 李艳红 胡红霞 栾亮 虎淑妍 郑琳 李爱云 徐荣 梁坤鹏 李卓 刘东华 全博 刘强 沈继录 廖一群 陈海 柏青青 夏修三 王世富 梁金花 张立平 董银樵 戚晓燕 王建中 胡雪飞 颜小平 乔登嫣 孟灵 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2021年第6期413-426,共14页
目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感... 目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集54家成员单位10043株病原菌,其中革兰阳性菌为2664株(26.5%),革兰阴性菌7379株(73.5%)。前10位病原菌为大肠埃希菌3878株(38.6%)、肺炎克雷伯菌1846株(18.4%)、金黄色葡萄球菌990株(9.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌751株(7.5%)、铜绿假单胞菌393株(3.9%)、屎肠球菌327株(3.3%)、阴沟肠杆菌281株(2.8%)、粪肠球菌262株(2.6%)、鲍曼不动杆菌241株(2.4%)和其他克雷伯菌属177株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.6%和74.4%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为48.4%、23.6%和36.1%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.3%和16.1%;9.6%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为23.2%。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,且呈缓慢上升趋势;大肠埃希菌为最常见的病原菌,ESBLs+大肠埃希菌逐年下降,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌仍呈高水平流行状态,耐碳青霉烯类大肠埃希菌处于较低水平流行;铜绿假单胞菌引起的血流感染所占比例呈增加态势。MRSA的流行率进一步下降,耐万古霉素肠球菌仍然处于低水平。 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 抗药性 细菌 血流感染 全国范围 耐药监测
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心理护理干预对冠心病心力衰竭患者心理状态及心功能的影响 被引量：39
8
作者 蒲红菊 曹丽 叶莉 《贵州医药》 CAS 2018年第5期636-637,共2页
目的分析心理护理干预对冠心病心力衰竭患者心理状态及心功能的影响。方法选择本院收治的冠心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组进行常规护理,观察组进行心理护理干预。对比两组患者心理状态、心功能以及护理... 目的分析心理护理干预对冠心病心力衰竭患者心理状态及心功能的影响。方法选择本院收治的冠心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组进行常规护理,观察组进行心理护理干预。对比两组患者心理状态、心功能以及护理满意度情况。结果护理后,两组SDS、SAS评分均较护理前明显降低,且观察组上述评分更低(P<0.05);护理后,两组6min步行距离明显增加,且观察组更明显;LVEF水平明显较护理前上升,且观察组上升水平更高(P<0.05);观察组的护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预可有效改善冠心病患者负性情绪,提升患者心功能和护理满意度,对患者病情控制和恢复具有积极意义。 展开更多
关键词 冠心病心力衰竭 心理护理干预 心理状态 心功能
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支撑喉镜下不同手术方法治疗声带息肉疗效分析 被引量：38
9
作者 汪涛 马俊 方国军 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2015年第1期48-50,共3页
目的 比较支撑喉镜下显微手术与非显微手术治疗声带息肉的疗效。方法 2012年8月~2013年8月收治的51例声带息肉患者作为观察组,均于全麻下经支撑喉镜行显微手术;另将2011年5月~2012年5月收治的52例声带息肉患者作为对照组,在全麻下经支... 目的 比较支撑喉镜下显微手术与非显微手术治疗声带息肉的疗效。方法 2012年8月~2013年8月收治的51例声带息肉患者作为观察组,均于全麻下经支撑喉镜行显微手术;另将2011年5月~2012年5月收治的52例声带息肉患者作为对照组,在全麻下经支撑喉镜行非显微手术,比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组治愈率高,术后并发症少。结论 支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉是一种疗效较好的手术方法,尤其适宜于广基声带息肉的手术治疗。 展开更多
关键词 声带息肉 手术治疗 手术方式 疗效比较
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以家庭为中心的赋能教育对初产妇母乳喂养行为的效果评价 被引量：37
10
作者 管慧 王维利 权义凤 《中国实用护理杂志》 2016年第2期-,共4页
目的 评价以家庭为中心的赋能教育对初产妇母乳喂养行为的影响.方法 采用便利抽样的方法,选取2014年8月至2015年4月在安徽省六安市人民医院就诊的128名初产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例,最终完成研究的... 目的 评价以家庭为中心的赋能教育对初产妇母乳喂养行为的影响.方法 采用便利抽样的方法,选取2014年8月至2015年4月在安徽省六安市人民医院就诊的128名初产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例,最终完成研究的观察组58例,对照组59例.观察组孕妇在接受常规围生保健的基础上实施以家庭为中心的赋能教育;对照组孕妇接受常规围生期保健.结果 观察组初产妇分娩后28 d的母乳喂养自我效能、领悟社会支持、母乳喂养行为评分分别为(129.64±12.94)、(58.94±8.97)、(89.84±11.32)分,对照组分别为(101.78±18.67)、(50.27±10.56)、(71.56±12.03)分,2组比较差异均有统计学意义(t=9.656～10.487,均P＜0.05).结论 运用以家庭为中心的赋能教育能有效提高初产妇母乳喂养自我效能、领悟社会支持和母乳喂养行为. 展开更多
关键词 母乳喂养 社会支持 赋能教育 自我效能
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直肠癌前切除术后吻合口瘘相关因素分析 被引量：37
11
作者 李栋梁 王明 +1 位作者 朱俊 吴申伟 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期418-421,共4页
目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口瘘的相关因素。方法回顾性收集2010年1月至2015年7月期间安徽医科大学附属六安医院收治的行直肠癌前切除术治疗的396例患者临床资料，纳入NRS2002评分系统计算患者入院时的营养评分，NRS2002评分≥3... 目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口瘘的相关因素。方法回顾性收集2010年1月至2015年7月期间安徽医科大学附属六安医院收治的行直肠癌前切除术治疗的396例患者临床资料，纳入NRS2002评分系统计算患者入院时的营养评分，NRS2002评分≥3分者认定为有营养风险者。通过单因素x：检验或Fisher确切概率法和多因素Logistic回归模型分析患者临床病理因素以及NRS2002评分与直肠癌前切除术后吻合口瘘发生的关系。结果全组396例患者NRS2002评分≥3分者157例（39．6％）。NRS2002评分〈3分者239例（60．4％）。术后发生吻合口瘘13例（3．3％，13／396）。单因素分析结果显示，不同年龄、NRS2002评分、术前肠梗阻、吻合口距肛缘距离以及肿瘤TNM分期与术后吻合EI瘘发生有关（均P〈0．05）。其中，NRS2002评分≥3分者的术后吻合口瘘发生率明显高于〈3分者[6．4％（10／157）比1．3％（3／239），）（x2=7．806，P=0．005]。多因素Logistic回归模型分析结果显示．NRS2002评分≥3分（OR=3．988，95％CI：1．004-15．837。P=0．049）、术前有肠梗阻（OR=5．780，95％CI：1．320～25．311，P=0．020）以及吻合口距肛缘距离≤5cm（OR=0．236，95％CI：0．071～0．785，P=0．019）是直肠癌前切除术患者发生术后吻合口瘘的独立危险因素。结论对于直肠癌前切除术前NRS2002评分≥3分、术前有肠梗阻以及吻合口距肛缘距离≤5cm的患者。应警惕术后吻合口瘘的发生。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 前切除术 吻合口瘘 营养风险筛查2002 相关性
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护士职业危害与防护 被引量：33
12
作者 胡安荣 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第10期1225-1227,共3页
通过对护士造成职业危害的生物因素、物理因素、化学因素及心理社会因素的分析,提出有针对性采取防护措施,对保护护士的职业安全,减少职业危害,有着积极的意义。
关键词 护士 职业危害 防护
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机械通气患者过度镇静与临床预后关系的回顾性队列研究 被引量：31
13
作者 翁云龙 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期508-512,共5页
目的 分析过度镇静对重症加强治疗病房（ICU）机械通气患者预后的影响.方法 回顾性分析2009年1月至2014年11月入住安徽省六安市人民医院重症医学科214例行机械通气成人患者的病例资料,记录患者入院时的各项生理学参数、急性生理学与慢... 目的 分析过度镇静对重症加强治疗病房（ICU）机械通气患者预后的影响.方法 回顾性分析2009年1月至2014年11月入住安徽省六安市人民医院重症医学科214例行机械通气成人患者的病例资料,记录患者入院时的各项生理学参数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、血管活性药物的使用剂量和时间等.主要临床结局为ICU病死率.按照患者入院48 h镇静剂使用情况,将Richmond躁动-镇静评分量表（RASS）评分为-5～-4分定义为深度镇静,计算患者深度镇静的发生率;采用多变量logistic回归分析患者不良预后是否与过度镇静相关.结果 共214例患者入选,ICU总体病死率为36.92%（79/214）;深度镇静组114例,轻度镇静组100例.与存活组（135例）比较,死亡组（79例）患者年龄更大（岁：60.41±18.68比53.30±19.05,t=-2.653,P=0.009）,APACHEⅡ评分更高（分：19.20±2.98比17.50±3.15, t=-3.904,P〈0.001）,深度镇静患者比例更高〔60.8%（48/79）比38.5%（52/135）,χ^2=9.903,P=0.002〕,去甲肾上腺素使用剂量更大（mg：62.8±12.4比34.7±7.5,t=2.055,P=0.043）.与轻度镇静组比较,深度镇静组患者无合并症的比较更高〔22.0%（22/100）比10.5%（12/114）,χ^2=5.248,P=0.022〕,病死率更高〔48.0%（48/100）比27.2%（31/114）,χ^2=9.903,P=0.002〕.多变量logsitic回归分析显示,高龄〔优势比（OR）=1.020,95%可信区间（95%CI）=1.004～1.037,P=0.016〕、高APACHEⅡ评分（OR=1.182,95%CI=1.070～1.305,P=0.001）及深度镇静（OR=2.882,95%CI=1.543～5.382,P=0.001）是ICU机械通气患者死亡的独立危险因素.结论 深度镇静会增加ICU机械通气患者的病死率. 展开更多
关键词 深度镇静 危重症 机械通气 病死率
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三种方式子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效及对女性卵巢功能的影响 被引量：29
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作者 李睿 《河北医学》 CAS 2018年第10期1696-1701,共6页
目的:探讨阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术及经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效及对女性卵巢功能的影响。方法:选择2014年3月至2017年3月子宫肌瘤行子宫切除术患者60例作为研究对象,根据手术方式的不同分为阴式子宫切除术(阴式... 目的:探讨阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术及经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效及对女性卵巢功能的影响。方法:选择2014年3月至2017年3月子宫肌瘤行子宫切除术患者60例作为研究对象,根据手术方式的不同分为阴式子宫切除术(阴式组)、腹腔镜下子宫切除术(腔镜组)和经腹子宫切除术(经腹组)各20例。比较各组患者的临床治疗效果各指标,治疗前及治疗6个月后的E2、FSH、LH水平、卵巢功能评分、总体性功能评分变化情况,统计围绝经期症状及性生活障碍发生率。结果:阴式组的手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间及总费用明显少于经腹组,且出血量、住院时间及总费用明显少于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月与治疗前比较,三组患者的E2水平均显著降低,而FSH及LH水平显著升高,三组患者的E2、FSH及LH水平存在明显差异(P<0.05);治疗后三组患者的卵巢功能评分均升高,而总体性功能评分均降低,且阴式组、腔镜组的总体性功能评分均明显高于经腹组(P<0.05);三组患者治疗后的围绝经期症状及性生活障碍发生率无明显差异(P>0.05)。结论:三种方式子宫切除术均会对患者卵巢功能造成一定负面影响,阴式子宫切除术对患者临床效果较好,对患者的卵巢功能影响较小。值得推广。 展开更多
关键词 阴式子宫切除术 腹腔镜下子宫切除术 经腹子宫切除术 女性卵巢功能
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肝切除术联合术中胆道镜治疗17例肝内胆管结石的疗效分析 被引量：29
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作者 赵本泉 吴伟 +1 位作者 项建斌 马中林 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第19期2652-2653,共2页
目的 探讨肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 回顾性分析该院肝胆外科2005~2014年行肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石17例患者的临床资料,根据肝内胆管结石的分布,其中左外叶6例,左半肝5例,右肝第Ⅵ段3例... 目的 探讨肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 回顾性分析该院肝胆外科2005~2014年行肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石17例患者的临床资料,根据肝内胆管结石的分布,其中左外叶6例,左半肝5例,右肝第Ⅵ段3例,第Ⅶ段1例,第Ⅷ段1例,左外叶合并右后叶下段1例。17例患者均采用传统肝叶或肝段切除术（单钳法联合第一肝门阻断技术）,其中左外叶切除6例,左半肝切除5例,右肝第Ⅵ段切除3例,第Ⅶ段切除1例,第Ⅷ段切除1例,左外叶联合右后叶下段切除1例,同时行胆总管切开取石、T管引流附加手术10例,所有患者术中均常规行胆道镜检查。结果 17例患者均治愈,无严重并发症,无远期结石复发。结论 肝切除术联合术中胆道镜是治疗肝内胆管结石积极、有效、彻底的方法。 展开更多
关键词 肝切除术 肝内胆管结石 术中胆道镜
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推拿联合腰椎牵引治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床研究 被引量：26
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作者 卢兴军 曾涛 马道友 《陕西中医》 2020年第7期986-989,共4页
目的:探究腰椎牵引联合推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的作用。方法:选取108例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组、对照组各54例,观察组予以腰椎牵引联合推拿治疗,对照组常规治疗,观察治疗效果。结果:观察组、对照组治疗... 目的:探究腰椎牵引联合推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的作用。方法:选取108例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组、对照组各54例,观察组予以腰椎牵引联合推拿治疗,对照组常规治疗,观察治疗效果。结果:观察组、对照组治疗有效率分别为96.38%、81.48%,较之对照组,观察组治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分显著降低,JOA评分显著升高(P<0.05),较之对照组,观察组VAS评分更低、JOA评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候评分均显著降低(P<0.05),较之对照组,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎活动度均显著提升(P<0.05),较之对照组,观察组活动度更大(P<0.05);观察组复发率为3.70%、对照组为27.78%,较之对照组,观察组复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者予以腰椎牵引联合推拿治疗能有效减轻患者疼痛,改善腰椎功能、缓解症状,提升腰椎活动度,提升患者生存质量,复发情况较少,治疗效果显著。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 气滞血瘀型 腰椎牵引 推拿 疼痛 腰椎活动度
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多索茶碱联合沙美特罗替卡松对支气管哮喘患者免疫功能、炎症反应及血气指标的影响 被引量：26
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作者 邵强 荣学本 王宇 《中国临床医生杂志》 2020年第9期1040-1043,共4页
目的探究多索茶碱及沙美特罗替卡松对支气管哮喘(bronchial asthma,BA)患者免疫、炎症反应及血气指标的影响。方法将2016年1月至2019年6月安徽省六安市人民医院BA患者116例按照随机数字表法分为治疗组及对照组各58例。对照组接受沙美特... 目的探究多索茶碱及沙美特罗替卡松对支气管哮喘(bronchial asthma,BA)患者免疫、炎症反应及血气指标的影响。方法将2016年1月至2019年6月安徽省六安市人民医院BA患者116例按照随机数字表法分为治疗组及对照组各58例。对照组接受沙美特罗替卡松治疗,治疗组在对照组基础上加用多索茶碱,比较治疗前后两组有效率、肺功能、血气指标、免疫指标和炎症因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率为93.10%,显著高于对照组的75.86%(P<0.05)。治疗后,两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、呼气峰流速、用力肺活量和第1秒用力呼气容积水平均升高(P<0.05),且治疗组水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的动脉血二氧化碳分压、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α和白细胞介素-5水平显著降低(P<0.05),且治疗组水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合多索茶碱治疗BA效果较好,能通过提高机体免疫功能,抑制炎症反应,改善患者肺功能及动脉气血。 展开更多
关键词 多索茶碱 沙美特罗替卡松 支气管哮喘 免疫细胞 炎症因子 血气指标 肺功能
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食管癌术后早期肠内营养的临床应用 被引量：25
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作者 徐洪波 黄和平 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期832-834,共3页
目的:分析食管癌患者术后进行早期肠内营养支持,对维持机体营养,尤其对预防术后并发症的作用。方法:537例食管癌患者随机分成2组,肠内营养组(EN组)与肠外营养组(PN组)。EN组均采取术中放置十二指肠营养管,术后第1天开始行肠内营养。PN... 目的:分析食管癌患者术后进行早期肠内营养支持,对维持机体营养,尤其对预防术后并发症的作用。方法:537例食管癌患者随机分成2组,肠内营养组(EN组)与肠外营养组(PN组)。EN组均采取术中放置十二指肠营养管,术后第1天开始行肠内营养。PN组术后第1天开始行周围静脉营养支持。监测2组患者术前1 d、术后5 d、术后8 d的体质量,血浆白蛋白,尿素氮以及术后出现的并发症。结果:2组患者在体质量、血浆白蛋白上无差异。在术后预防并发症发生方面,EN组明显优于PN组(P<0.01)。结论:食管癌术后早期肠内营养支持,可明显降低术后并发症的发生,改善患者营养状况,并且费用低廉。 展开更多
关键词 食管肿瘤 肠道营养 手术后并发症
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中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效及抗炎作用机理 被引量：24
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作者 陆继娣 沈鹰 《广州中医药大学学报》 CAS 2008年第2期115-118,共4页
【目的】观察中药熏蒸疗法治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效及其抗炎作用机理。【方法】将22例患者随机分为熏蒸治疗组(简称熏蒸组)和非熏蒸治疗组(简称非熏组),非熏组10例给予美洛昔康和甲氨喋呤治疗,熏蒸组12例在非熏组治疗基础上加... 【目的】观察中药熏蒸疗法治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效及其抗炎作用机理。【方法】将22例患者随机分为熏蒸治疗组(简称熏蒸组)和非熏蒸治疗组(简称非熏组),非熏组10例给予美洛昔康和甲氨喋呤治疗,熏蒸组12例在非熏组治疗基础上加用中药熏蒸方(羌活、独活、防风、桂枝、细辛、川芎、海风藤、徐长卿、姜黄、苏木、冰片)治疗,20 d为1个疗程。观察两组治疗前后关节症状体征和血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的改善情况,用酶联免疫法测定治疗前后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清黏附分子(ICAM-1)的含量变化。【结果】与非熏组比较,熏蒸组能显著改善关节疼痛、压痛指数及晨僵时间(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后均能显著性降低ESR、CRP等急性炎症指标(与治疗前比较,P<0.01),且熏蒸组在改善ESR方面优于非熏组(P<0.05)。在改善炎性细胞因子方面,两组治疗后均能显著性降低血清ICAM-1含量(P<0.05),且熏蒸组的改善作用优于非熏组(P<0.05)。【结论】中药熏蒸疗法对类风湿性关节炎有明显的抗炎作用,其抗炎机理可能与抑制炎性细胞因子ICAM-1有关。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿/中西医结合疗法 熏蒸方/治疗应用 祛风湿药/治疗应用
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新型冠状病毒肺炎流行期间医护人员心理健康与应对方式相关性研究 被引量：21
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作者 许远 赵梅 +2 位作者 唐新龙 朱心怡 陈静 《安徽医学》 2020年第4期368-371,共4页
目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间六安市区三家三级医院医护人员心理健康的现状,分析医护人员心理健康水平与应对方式的关系。方法于2020年2月7日~2月15日,使用问卷星形式,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及简易应对方式问... 目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间六安市区三家三级医院医护人员心理健康的现状,分析医护人员心理健康水平与应对方式的关系。方法于2020年2月7日~2月15日,使用问卷星形式,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及简易应对方式问卷调查COVID-19流行期间六安市区三家三级医院360名医护人员心理状况,分析医护人员焦虑、抑郁水平及其与应对水平的相关性。结果COVID-19流行期间六安市区三家三级医院医护人员焦虑粗分(32.82±7.80)分,抑郁粗分(37.90±8.30)分,均高于中国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑阳性者(总粗分≥40分)68例(18.9%),抑郁阳性者(总粗分≥41分)138例(38.4%);医护人员应对方式总分9~60分,平均为(36.61±8.55)分。积极应对6~36分,平均为(24.49±6.14)分。消极应对1~24分,平均为(12.12±4.19)分;偏相关分析显示,医护人员焦虑得分与积极应对呈负相关(r=-0.315,P<0.05),与消极应对呈正相关(r=0.147,P<0.05)。抑郁得分与积极应对呈负相关(r=-0.374,P<0.05),与消极应对呈正相关(r=0.207,P<0.05)。结论COVID-19流行期间医护人员存在不同程度的焦虑和抑郁,疫情期间医护人员的心理健康与积极应对方式呈正相关,与消极应对方式呈负相关。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 医护人员 心理健康 应对方式
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