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早期目标导向型镇静联合RASS评分在重度创伤性颅脑损伤病人中的应用 被引量：17
1
作者 赵丽 荣晓姗 +2 位作者 沈丽 李道昌 顾磊 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第8期1107-1110,共4页
目的:探讨早期目标导向型镇静(EGDS)策略联合RASS评分在重度创伤性颅脑损伤病人中的应用效果。方法:选择符合标准的74例重度创伤性颅脑损伤病人按随机数字法分为EGDS组和对照组。EGDS组中36例病人采用以盐酸右美托咪定注射液为主导的镇... 目的:探讨早期目标导向型镇静(EGDS)策略联合RASS评分在重度创伤性颅脑损伤病人中的应用效果。方法:选择符合标准的74例重度创伤性颅脑损伤病人按随机数字法分为EGDS组和对照组。EGDS组中36例病人采用以盐酸右美托咪定注射液为主导的镇静药物实施EGDS策略;对照组中38例以咪达唑仑注射液为主导镇静药物实施常规镇静策略,镇静目标为维持RASS评分-2~1分,比较2组病人12 h内浅镇静的达标率和镇静治疗后第30 min及第1 h病人处于浅镇静状态的比例;比较2组镇静前、后平均动脉压、心率及呼吸频率变化。结果:持续镇静12 h,2组病人处于浅镇静、深镇静和烦躁的比例差异有统计学意义(P<0.05)。在镇静治疗30 min时EGDS组浅镇静病人占全部浅镇静的比例为54.55%,高于对照组的13.33%(P<0.05);在镇静治疗1 h时EGDS组浅镇静病人占全部浅镇静的比例为77.27%,高于对照组的33.33%(P<0.05)。用药前,2组平均动脉压、心率和呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05)。用药后,2组病人呼吸频率和心率差异亦无统计学意义(P>0.05),但对照组的平均动脉压明显低于EGDS组(P<0.05)。2组用药后呼吸频率和心率均较用药前明显降低(P<0.01)。结论:早期目标导向型镇静联合RASS评分相对安全、可行,较常规镇静策略能更有效使重度创伤性颅脑损伤病人达到早期浅镇静目标,舒适度高,安静配合,对生命体征干预少,安全有效,在具有广泛的临床应用前景。 展开更多
关键词 重度创伤性颅脑损伤 早期目标导向型镇静 盐酸右美托咪定注射液 RASS评分 机械通气
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颅脑损伤术后患者生命意义感在家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应 被引量：4
2
作者 陈炜 沈丽 赵丽 《中国医药导报》 CAS 2022年第20期177-180,共4页
目的分析颅脑损伤术后患者家庭关怀度、生命意义感及创伤后成长的关系,探讨生命意义感在家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应。方法选择2020年1月至2021年5月安徽省六安市中医院收治的134例颅脑损伤术后患者,出院后均随访3个月,于随访... 目的分析颅脑损伤术后患者家庭关怀度、生命意义感及创伤后成长的关系,探讨生命意义感在家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应。方法选择2020年1月至2021年5月安徽省六安市中医院收治的134例颅脑损伤术后患者,出院后均随访3个月,于随访结束当天评估患者家庭关怀度、生命意义感和创伤后成长,重点分析生命意义感在家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应。结果本研究中共发放问卷134份,回收有效问卷120份,有效回收率为89.55%。颅脑损伤术后患者平均家庭关怀度指数问卷(APGAR)评分为(4.10±1.49)分,为中度家庭功能障碍,平均生命意义感量表(MLQ)评分为(30.65±6.03)分,平均创伤后成长评定量表(PTGI)评分为(50.20±6.57)分。颅脑损伤术后患者生命意义感与家庭关怀度、创伤后成长呈正相关,且家庭关怀度与创伤后成长呈正相关(r>0,P<0.05)。线性回归分析结果显示,生命意义感在颅脑损伤术后患者家庭关怀度对创伤后成长的影响中发挥部分中介效应,贡献率为39.87%。结论颅脑损伤术后患者创伤后成长水平有待提升,家庭关怀度不仅可通过生命意义感的中介作用影响创伤后成长水平,而且可直接影响颅脑损伤术后患者创伤后成长水平。 展开更多
关键词 颅脑损伤 手术 家庭关怀度 生命意义感 创伤后成长 中介效应
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