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MDCT及后处理技术在儿童呼吸道异物患者中的应用探讨 被引量:9
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作者 杨颖 刘业海 +4 位作者 成琦 成钊 吴淑华 丁栋 徐少聪 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第19期1492-1495,共4页
目的:探讨64排螺旋CT三维成像(MDCT)及后处理技术在儿童可疑呼吸道异物中的临床应用价值。方法:对200例可疑呼吸道异物患儿行MDCT及仿真内镜成像,并与支气管镜术中所见对比,比较MDCT及后处理的结果和术中所见情况符合度。结果:经MDCT后... 目的:探讨64排螺旋CT三维成像(MDCT)及后处理技术在儿童可疑呼吸道异物中的临床应用价值。方法:对200例可疑呼吸道异物患儿行MDCT及仿真内镜成像,并与支气管镜术中所见对比,比较MDCT及后处理的结果和术中所见情况符合度。结果:经MDCT后处理技术检出184例阳性患儿经支气管镜检查,结果179例为外源性异物,5例为痰栓(内源性异物)阻塞。经MDCT后处理技术诊断为无异物的16例患儿,经支气管镜检查,1例有异物,其异物位于声门裂(西瓜子壳),其余15例亦无异物;MDCT及后处理技术对儿童呼吸道异物诊断的灵敏性99.4%,特异性75%。经统计学分析处理,MDCT及后处理技术与支气管镜检查术对异物的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:虽然MDCT及后处理技术不能用于治疗支气管异物,但在支气管异物的诊断上与支气管镜相当。对于异物吸入史不明确、疑似气道异物时间长的患儿可在支气管镜检查之前行MDCT检查并做后处理,可指导支气管镜检查术中操作的关注点,提高诊疗水平。 展开更多
关键词 呼吸道异物 64排螺旋CT三维成像 支气管镜 后处理技术
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儿童气管支气管异物伴发气管内肉芽的临床分析 被引量:3
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作者 成钊 成琦 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第6期759-761,共3页
目的:探讨儿童气管支气管异物导致气管内肉芽的成因、相关性及如何改善气管支气管异物的预后。方法:回顾性研究968例确诊为气管异物的患儿,其中74例患儿气管内伴生有肉芽,对患儿的性别、病程、出院时影像学进行分析。结果:男性患儿的气... 目的:探讨儿童气管支气管异物导致气管内肉芽的成因、相关性及如何改善气管支气管异物的预后。方法:回顾性研究968例确诊为气管异物的患儿,其中74例患儿气管内伴生有肉芽,对患儿的性别、病程、出院时影像学进行分析。结果:男性患儿的气管内肉芽发生率为7.1%,女性患儿为8.8%,差异无统计学意义(P>0.05);64.9%的伴肉芽的患儿提供了异物史,84.7%无肉芽的患儿提供了异物史,提供异物史的患儿气管内肉芽发生率为6.0%,显著低于未提供异物史患儿的16.0%(P<0.01);伴肉芽的患儿出院时影像学上有肺炎表现的为31.1%,明显高于无肉芽的患儿的17.1%(P<0.01)。结论:性别与肉芽形成无关,异物史与肉芽发生有关,手术中尽可能取出肉芽,能改善气管支气管异物患儿的预后。 展开更多
关键词 气管异物 气管肉芽 儿童
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小儿双侧支气管异物的临床特点及围手术期处理
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作者 杨颖 成琦 +2 位作者 黄琦 梁敏 孙盈盈 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第3期11-15,共5页
目的 研究小儿双侧支气管异物的临床特点、诊断要点、围手术期处理技巧,减少漏诊、误诊,提高救治率,减少并发症的发生。方法 回顾性分析诊治的25例双侧支气管异物患儿的临床资料,对其临床特点、手术技巧及诊治原则进行总结。结果 25例... 目的 研究小儿双侧支气管异物的临床特点、诊断要点、围手术期处理技巧,减少漏诊、误诊,提高救治率,减少并发症的发生。方法 回顾性分析诊治的25例双侧支气管异物患儿的临床资料,对其临床特点、手术技巧及诊治原则进行总结。结果 25例中22例有明确异物吸入史,3例异物史不明确。术前22例患者完成64排螺旋CT三维成像(MDCT),其中10例显示双侧支气管异物,12例显示单侧支气管异物;另外3例患者病情较重考虑主气管异物直接急诊手术未做CT检查。手术均在全身麻醉下由经验丰富的医生实施硬质支气管镜取出,12例术前显示单侧支气管异物但术中为双侧支气管异物,可能与异物较碎、患儿剧烈咳嗽时引起异物变位有关,异物均取出顺利,无并发症发生。结论 双侧支气管异物具有病程短、临床症状重、出现呼吸困难时间短的特点,易误诊为单侧支气管或主气管异物。根据患儿有异物呛入后短时间内出现咳喘、呼吸困难进行性加重、听诊时双肺呼吸音相同程度或不同程度的减低及配合影像学检查可初步诊断是否为双侧支气管异物,一经诊断应尽快实施气管镜取出异物,减少死亡及并发症发生率。 展开更多
关键词 双侧支气管 异物 诊断 手术
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小儿呼吸道异物21例误诊分析 被引量:2
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作者 成琦 吴淑华 成钊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期795-796,共2页
目的:提高广大医务工作者特别是儿科医师对小儿呼吸道异物的认识和诊断水平。方法:对近1年多来安徽省立儿童医院收治的169例气管、支气管异物的病例资料进行回顾性分析。结果:169例气管、支气管异物的病例中有21例被误诊,误诊率达12.4%... 目的:提高广大医务工作者特别是儿科医师对小儿呼吸道异物的认识和诊断水平。方法:对近1年多来安徽省立儿童医院收治的169例气管、支气管异物的病例资料进行回顾性分析。结果:169例气管、支气管异物的病例中有21例被误诊,误诊率达12.4%。误诊时间最长达1年多。结论:有无异物吸入史是诊断呼吸道异物的重要出发点,对长期反复咳喘的患儿应常规行支气管冠状位CT扫描或纤维支气管镜检查。 展开更多
关键词 气道阻塞 异物 儿童 误诊
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全身麻醉下气管镜手术在儿童气管、支气管异物中的应用
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作者 成钊 成琦 +1 位作者 吴淑华 孙盈盈 《吉林医学》 CAS 2011年第3期528-528,共1页
目的:探讨儿童气管、支气管异物手术治疗的效果。方法:回顾性分析501例可疑气管、支气管异物患儿的临床资料。结果:经气管镜取出异物475例,手术中15例出现并发症。结论:尽快解除气道梗阻是手术最主要的目的,可以有效减少并发症的发生。
关键词 气管异物 全身麻醉 儿童 气管镜检查 并发症
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