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肺癌患者血清7项肿瘤标志物联合检测在病理分型及临床分期中的应用价值研究 被引量:25
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作者 李辉 汪春新 +4 位作者 秦明明 王婧 许义侠 顾云侠 陈礼文 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第4期5-9,121,共6页
目的探讨癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、胃泌素释放肽前体(gastrin-releasing peptide precursor,ProGRP)、鳞... 目的探讨癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、胃泌素释放肽前体(gastrin-releasing peptide precursor,ProGRP)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)和人附睾分泌蛋白4(human epididymis secrete protein 4,HE4)等7项肿瘤标志物单项或联合检测对肺癌诊断、病理分型及临床分期的应用价值。方法以41例健康体检者和40例肺良性疾病患者为对照,采用电化学发光法检测88例肺癌患者血清CEA,CYFRA21-1,NSE,ProGRP,SCC,CA125和HE4水平,采用非参数检验、卡方检验及ROC曲线比较7项指标单独或联合检测的临床价值。结果肺癌患者血清7项肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病组和健康体检组,差异均有统计学意义(H=9.940~64.275,均P<0.01);肺腺癌患者CEA水平及阳性率均高于鳞癌和小细胞肺癌患者(χ^(2)=16.00,P=0.000;H=12.708,P=0.002),肺鳞癌患者SCC水平及阳性率均高于腺癌和小细胞肺癌患者(χ^(2)=42.102,P=0.000;H=37.525,P=0.000),小细胞肺癌患者NSE,ProGRP,CA125和HE4水平及阳性率均高于鳞癌患者,而NSE和ProGRP水平及阳性率均高于腺癌患者,差异均有统计学意义(H=7.223~32.895,χ^(2)=6.213~49.491,均P<0.05);肺癌Ⅳ期患者CA125和HE4水平高于Ⅰ+Ⅱ期和Ⅲ期患者,CEA,CYFRA21-1和NSE水平高于Ⅰ+Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(H=7.678~26.918,均P<0.05);诊断肺癌(总体)、肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌曲线下面积(AUC)最大的项目分别为CYFRA21-1(0.823),CEA(0.816),SCC(0.947)和NSE(0.957),7项联合检测诊断肺癌(总体)、肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌的AUC分别为0.855,0.849,0.864和0.983。结论肿瘤标志物CEA,SCC,NSE,ProGRP,CA125和HE4水平对肺癌分型有一定临床应用价值,而CYFRA21-1,CEA,SCC和NSE水平对肺癌分期有一定临床应用价值,7项联合检测诊断肺癌(总 展开更多
关键词 肺癌 肿瘤标志物 病理分型 临床分期
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多巴胺与去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学参数的影响研究 被引量:14
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作者 丁涛 赵波 +1 位作者 王楠楠 江浩 《河北医药》 CAS 2020年第16期2486-2489,共4页
目的探讨多巴胺(dopamine,DA)与去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)对感染性休克患者血流动力学参数的影响。方法选取2017年7月至2019年5月重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的感染性休克患者100例作为研究对象。采用随机数字表法... 目的探讨多巴胺(dopamine,DA)与去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)对感染性休克患者血流动力学参数的影响。方法选取2017年7月至2019年5月重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的感染性休克患者100例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组50例。对照组采用DA治疗;研究组患者采用NE治疗。2组持续监测治疗前至治疗48 h的血流动力学参数,包括心率(heart rate,HR)、心排出量指数(cardiac output index,CI)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)。结果研究组治疗总有效率较对照组明显增高(P<0.05)。治疗前,2组HR、CI、MAP、SVRI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗期间,2组HR较治疗前呈逐渐降低的倾向,MAP、SVRI均较治疗前呈逐渐增加的倾向,其中研究组HR较治疗前和对照组相应值明显降低,MAP、SVRI均较治疗前和对照组相应值明显增加(P<0.05)。对照组治疗24~48 h的HR明显低于治疗前,MAP、SVRI均明显高于治疗前(P<0.05)。2组药物不良反应发生率和死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与多巴胺相比,去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学参数的改善幅度更明显,进而明显改善近期疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 感染性休克 多巴胺 去甲肾上腺素 血流动力学
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11种联合方案对耐碳青霉烯类肠杆菌的体外联合药敏试验 被引量:6
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作者 陆国平 唐浩 +2 位作者 夏兆新 门万琪 沈继录 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期287-294,共8页
目的 观察头孢他啶/阿维巴坦(CZA)联合氨曲南(ATM),亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)分别联合头孢他啶(CAZ)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、阿米卡星(AK)、左氧氟沙星(LEV)和磷霉素(FOS)对产KPC、NDM和IMP的耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的体外联合药... 目的 观察头孢他啶/阿维巴坦(CZA)联合氨曲南(ATM),亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)分别联合头孢他啶(CAZ)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、阿米卡星(AK)、左氧氟沙星(LEV)和磷霉素(FOS)对产KPC、NDM和IMP的耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的体外联合药物敏感性。方法 选取从临床标本中分离的38株非重复CRE,采用微量肉汤稀释法测定抗菌药物对菌株的最低抑菌浓度(MIC),棋盘稀释法进行联合药敏试验,计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效果。结果 CZA对22株产KPC菌株的MIC均≤4μg/mL,对16株产B类金属酶NDM、IMP菌株的MIC均>128μg/mL,联合ATM后协同率为100%;IPM与MEM分别联合SCF协同率最强,分别为63.2%、68.4%,协同率与相加率之和为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为40.5%。在肺炎克雷伯菌(KP)中,IPM与MEM联合SCF协同率均为68%,协同率与相加率之和均为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为24%;大肠埃希菌(ECO)中,IPM与MEM联合SCF协同率分别为44.4%、77.8%,协同率与相加率之和为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为66.7%。基因型KPC菌株中,IPM与MEM联合SCF协同率分别为72.7%、63.6%,协同率与相加率之和均为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为22.7%;基因型NDM菌株中,IPM与MEM联合SCF协同率分别为46.7%、80.0%,协同率与相加率之和为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为64.3%。所有联合方案均无拮抗作用。结论 CZA单独或联合ATM对CRE菌株有效。IPM与MEM分别联合其他抗菌药物中,IPM与MEM联合SCF的协同率与相加率之和最高,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低。不是所有联合方案都有效,同一菌株不同联合方案的效果不同,同一联合方案对不同菌株效果也不同,两药间的剂量配比也很重要。 展开更多
关键词 联合药敏 部分抑菌浓度指数 耐碳青霉烯类肠杆菌 基因型 棋盘稀释法 联合用药
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阜阳市疑似恙虫病患者和恙螨及恙虫病鼠类中东方体分离及基因分型研究 被引量:8
4
作者 于昌军 刘运喜 +4 位作者 李国兰 张威 卜戈 孙良 汪春新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期837-840,共4页
目的分析从患者全血、恙螨、野鼠肝脾等标本中分离的恙虫病东方体,为进一步确立阜阳市为新疫源地提供依据。方法采集2009年-2010年每年9月-11月辖区内疑似患者抗凝血、野鼠、恙螨标本,利用小白鼠传代分离法,分离恙虫病东方体,通过巢式PC... 目的分析从患者全血、恙螨、野鼠肝脾等标本中分离的恙虫病东方体,为进一步确立阜阳市为新疫源地提供依据。方法采集2009年-2010年每年9月-11月辖区内疑似患者抗凝血、野鼠、恙螨标本,利用小白鼠传代分离法,分离恙虫病东方体,通过巢式PCR方法检测,对其测序结果进行基因分型。结果患者新鲜血液或抗凝血标本在传至3代~4代以后,小白鼠肝脾组织标本核酸检测结果部分为阳性(全血PCR阳性59组,经小白鼠分离后15株阳性;恙螨20组,其中3组PCR阳性,经小白鼠分离后1株阳性;野鼠256只,其中7只PCR阳性,经小白鼠分离35组,其中1株阳性),取扩增产物进行序列分析,证实为恙虫病东方体kawasaki基因型。结论首次从秋冬型恙虫病东方体流行季节患者、野外优势鼠种黑线姬鼠以及小盾纤恙螨体内分离的病原体为恙虫病东方体,进一步从病原学上证实阜阳市为新的疫源地。 展开更多
关键词 恙虫病东方体 巢式聚合酶链反应 序列分析 疫源地 分离
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FIB、FDP、D-二聚体和FDP/FIB比值与创伤患者输血治疗结局的关系 被引量:1
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作者 薛松 肖国丰 汪燕 《临床和实验医学杂志》 2023年第13期1438-1441,共4页
目的 探讨血浆纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、FDP/FIB比值与创伤需输血治疗患者治疗结局的关系。方法 回顾性选取2018年1月至2022年11月安徽医科大学附属阜阳医院收治的91例创伤后进行输血治疗患者,根据患者... 目的 探讨血浆纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、FDP/FIB比值与创伤需输血治疗患者治疗结局的关系。方法 回顾性选取2018年1月至2022年11月安徽医科大学附属阜阳医院收治的91例创伤后进行输血治疗患者,根据患者治疗结局分为预后不良组22例、预后良好组69例。比较两组患者入院后输血治疗前的血压、外周血白细胞计数(WBC)、血红蛋白、血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、FDP、FIB、D-D、输血治疗情况;采用Logistic回归模型分析各项参数与患者输血治疗结局的关系。结果 预后不良组患者的FIB为(1.42±0.65) g/L,低于良好组[(2.49±1.06) g/L],FDP、D-D、FDP/FIB分别为(163.0±74.2)μg/mL、(24.7±6.8)μg/mL、167.8±64.1,均显著高于良好组[(32.3±14.7)μg/mL、(8.9±2.6)μg/mL、14.8±5.9],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者和预后良好组患者的收缩压、舒张压、血红蛋白、PLT、INR值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组患者的WBC、APTT、PT分别为(18.0±4.6)×10^(9)/L、(50.1±32.7) s、(17.2±4.3) s,均高于良好组[(12.5±6.2)×10^(9)/L、(36.0±10.3) s、(15.0±3.9) s],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者和预后良好组患者的红细胞、输入血小板的情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组患者输入血浆量、输入冷沉淀患者占比均高于良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型显示:FDP升高、D-D升高、FDP/FIB升高、APTT延长、PT延长、输入血浆量较大、输入冷沉淀治疗的创伤大出血输血患者,不良预后结局的风险较高(P<0.05)。结论 创伤需输血治疗患者,输血治疗前的FIB降低、FDP升高、D-D升高、FDP/FIB升高,会增大患者不良预后结局的风险。 展开更多
关键词 血浆纤维蛋白原 纤维蛋白降解产物 D-二聚体 创伤 大出血 输血治疗 治疗结局
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中型创伤性脑损伤患者早期神经功能恶化的危险因素及其预警效能分析 被引量:2
6
作者 王如海 王绅 +4 位作者 张敏 韩超 于强 胡海成 李习珍 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1006-1013,共8页
目的探讨中型创伤性脑损伤(modTBI)患者发生早期神经功能恶化(END)的相关危险因素及其预警效能。方法采用回顾性队列研究分析2018年1月至2023年4月阜阳师范大学附属第二医院收治的265例modTBI患者的临床资料,其中男165例,女100例;年龄20... 目的探讨中型创伤性脑损伤(modTBI)患者发生早期神经功能恶化(END)的相关危险因素及其预警效能。方法采用回顾性队列研究分析2018年1月至2023年4月阜阳师范大学附属第二医院收治的265例modTBI患者的临床资料,其中男165例,女100例;年龄20~91岁[(59.5±14.4)岁]。根据伤后72 h内格拉斯哥昏迷评分(GCS)是否降低2分及以上,将患者分为END组(46例)(17.4%)和非END组(219例)(82.6%)。记录两组患者性别、年龄、基础疾病(高血压、糖尿病)、致伤原因(交通伤、摔跌伤、其他)、院前是否呕吐、入院时GCS、首次CT扫描时间、癫痫、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅内血肿类型(硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿)、骨折类型(颅底骨折、颅骨骨折)、实验室检查指标[血小板计数(PLT)、血钾水平、血清总钙浓度、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平、D⁃二聚体水平]。通过单因素及多因素二元Logistic回归分析,评估上述指标与modTBI患者发生END的相关性并确定其独立危险因素。采用受试者工作特征工作(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价各危险因素对END的预警效能。结果单因素分析结果显示,入院时GCS、首次CT扫描时间、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、血钾水平、FIB水平、D⁃二聚体水平与modTBI患者发生END有一定的相关性(P<0.05或0.01)。多因素二元Logistic回归分析结果表明,入院时GCS≤10分(OR=0.53,95%CI 0.34,0.84,P<0.01)、首次CT扫描时间≤2.0 h(OR=0.58,95%CI 0.37,0.92,P<0.05)、硬膜外血肿(OR=0.26,95%CI 0.10,0.69,P<0.05)、脑内血肿(OR=0.14,95%CI 0.04,0.44,P<0.01)、FIB≤2.3 g/L(OR=0.34,95%CI 0.18,0.64,P<0.01)、D⁃二聚体>10.4 mg/L(OR=1.04,95%CI 1.02,1.07,P<0.01)是modTBI患者发生END的独立危险因素。ROC曲线分析结果表明,首次CT扫描时间预警价值最大(AUC=0.79,95%CI 0.74,0.84) 展开更多
关键词 脑损伤 创伤性 危险因素 早期神经功能恶化
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热塑膜体位固定在不同体重指数胸部肿瘤放疗患者中的应用效果 被引量:5
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作者 华传礼 臧首育 +1 位作者 王增才 陆国平 《中国临床医生杂志》 2022年第8期919-922,共4页
目的探讨基于锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)图像引导评估热塑膜体位固定对不同体重指数(body mass index,BMI)胸部肿瘤放疗患者摆位精度和受照剂量的影响。方法收集2018年9月至2021年12月安徽医科大学附属... 目的探讨基于锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)图像引导评估热塑膜体位固定对不同体重指数(body mass index,BMI)胸部肿瘤放疗患者摆位精度和受照剂量的影响。方法收集2018年9月至2021年12月安徽医科大学附属阜阳医院收治的胸部肿瘤患者70例。按照随机数字表法将患者分为A组和B组,每组各35例。A组患者采用双手上举交叉置于颅顶热塑膜体位固定方式,B组采用双手置于体侧热塑膜体位固定方式。根据BMI将患者分为体瘦组(11例)、正常组(28例)、超重组(19例)和肥胖组(12例)。所有患者在放疗前均采用CBCT进行图像扫描和数据采集。比较患者不同BMI指数水平下的摆位误差;比较不同热塑膜体位固定方式下的摆位误差;比较不同BMI水平指数下患者脊髓、心脏和肺部受照射剂量;比较不同热塑膜体位固定方式下患者脊髓、心脏和肺部受照射剂量。结果体瘦组和正常组患者不同方向摆位误差及不同组织受照射剂量相比,差异无显著性(P>0.05)。与正常组相比,超重组和肥胖组患者不同方向摆位误差增大(P<0.05)。与正常组相比,超重组和肥胖组不同组织受照射剂量增加(P<0.05)。B组患者在不同方向的摆位误差小于A组患者(P<0.05)。B组患者心脏和肺受照射剂量明显小于A组(P<0.05)。两组患者脊髓受照射剂量比较,差异无显著性(P>0.05)。结论胸部肿瘤患者不同热塑膜体位固定方式和不同BMI对放疗时摆位精度和受照射剂量有不同程度的影响。 展开更多
关键词 锥形束计算机断层扫描 热塑膜体位固定 体重指数 放疗
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RDW、PDW联合QTcd在急性心肌梗死临床诊断中的应用价值分析 被引量:4
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作者 王敬 邹华伟 +1 位作者 王宇 陆国平 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2021年第4期4056-4060,共5页
目的研究红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)联合QT校正离散度(QT corrected dispersion,QTcd)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)临床诊断中的... 目的研究红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)联合QT校正离散度(QT corrected dispersion,QTcd)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)临床诊断中的应用价值。方法选取2017年7月至2020年12月安徽医科大学附属阜阳医院收治的147例胸痛或胸闷患者为研究对象,均详细采集病史,查体,进行心电图检查并测量QTcd,同时检测外周血RDW和PDW。分析各指标对AMI和冠状动脉完全闭塞的诊断价值。结果AMI组RDW、PDW和QTcd高于非AMI组,且冠状动脉闭塞组RDW、PDW和QTcd均高于非闭塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示RDW、PDW和QTcd与AMI及冠状动脉闭塞程度均密切相关(P<0.05);RDW、PDW、QTcd及三者联合检测诊断AMI的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.817、0.775、0.861和0.938,敏感度分别为60.42%、80.21%、77.08%和87.50%,特异度分别为92.16%、66.67%、84.31%和88.24%;RDW、PDW、QTcd及三者联合检测诊断AMI患者冠状动脉闭塞的AUC分别为0.671、0.824、0.680和0.865,敏感度分别为64.86%、91.89%、51.35%和81.08%,特异度分别为69.49%、61.02%、84.75%和83.05%。结论RDW、PDW和QTcd用于AMI诊断具有良好价值,同时可为评估AMI患者冠状动脉狭窄程度提供参考信息,对临床诊断和治疗均具有重要意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 诊断 红细胞分布宽度 血小板分布宽度 心电图
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以替加环素和多黏菌素B为基础的联合药敏对预防CRKP耐药的研究
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作者 侯利霞 陆国平 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2024年第4期248-252,共5页
目的 探讨分别以替加环素和多黏菌素B为基础的联合药敏对预防KPC型碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)对替加环素和多黏菌素B耐药能力的研究。方法 筛选2018年1月1日—2019年2月28日某院检验科临床分离的KPC型碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯... 目的 探讨分别以替加环素和多黏菌素B为基础的联合药敏对预防KPC型碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)对替加环素和多黏菌素B耐药能力的研究。方法 筛选2018年1月1日—2019年2月28日某院检验科临床分离的KPC型碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌17株,选择5株,采用体外抗生素联合传代培养方法,以评价替加环素和多黏菌素B的MIC(最小抑菌浓度)变化情况。结果 联合用药能够降低菌株的替加环素或多黏菌素B的MIC,与用药前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合用药可预防多黏菌素B耐药,第一周时,替加环素联合利福平均延缓了替加环素的MIC增长,单独低剂量使用替加环素或多黏菌素B,在第一周时有4株菌耐药。结论 早期联合治疗可抑制KPC型CRKP的生长,随着抗生素暴露时间的延长,细菌易耐药,应加强院感防控和抗生素合理使用,防止细菌进一步耐药。 展开更多
关键词 联合用药 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌 抗菌组合 替加环素 多黏菌素 最小抑菌浓度
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凝血指标对中型创伤性脑损伤患者进展性出血性损伤的预测能力
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作者 王如海 曹祥记 +5 位作者 王绅 张敏 韩超 于强 胡海成 李习珍 《中华神经创伤外科电子杂志》 2023年第6期343-349,共7页
目的探讨凝血指标对中型创伤性脑损伤(mTBI)患者进展性出血性损伤(PHI)的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月阜阳师范大学附属第二医院神经外科收治的270例mTBI患者的临床资料。根据mTBI患者伤后72 h内是否发生PHI将患者分为... 目的探讨凝血指标对中型创伤性脑损伤(mTBI)患者进展性出血性损伤(PHI)的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月阜阳师范大学附属第二医院神经外科收治的270例mTBI患者的临床资料。根据mTBI患者伤后72 h内是否发生PHI将患者分为PHI组和非PHI组。根据是否纳入凝血指标分别构建3个PHI预测模型:模型1包括mTBI患者一般资料及影像学资料等标准变量;模型2基于模型1标准变量基础上添加凝血指标;模型3仅包括凝血指标。通过单因素及多因素Logistic回归分析,评估mTBI患者发生PHI的独立影响因素。使用受试者特征工作(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价不同预测模型对PHI的预测能力。使用bootstrap法对预测模型进行内部验证。结果270例mTBI患者中,43例发生PHI,PHI发生率为15.9%。PHI组与非PHI组首次CT扫描时间、入院GCS评分、颅骨骨折、创伤性脑内血肿、创伤性硬膜外血肿、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,首次CT扫描时间、入院GCS评分、创伤性脑内血肿、FIB、D-二聚体是PHI发生的独立影响因素。3种预测模型对比显示,模型2(AUC=0.908,95%CI:0.868~0.940)较模型1(AUC=0.848,95%CI:0.800~0.889)和模型3(AUC=0.805,95%CI:0.752~0.850)具有更好的预测能力。结论凝血指标作为mTBI患者发生PHI的独立影响因素,对PHI具有较好的预测能力。 展开更多
关键词 凝血指标 中型创伤性脑损伤 进展性出血性损伤 预测能力
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促血管和血管拟态生成因子VEGFA、MMP-14在肺腺癌中的表达及临床意义
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作者 李辉 黄俊峰 +2 位作者 周静 周廷栋 陈礼文 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第7期1171-1177,共7页
目的探讨经典血管内皮生长因子A(VEGFA)和促血管拟态生成因子基质金属蛋白酶14(MMP-14)在肺腺癌中表达及临床意义。方法采用TCGA和UALCAN数据库分析肺腺癌MMP-14和VEGFA基因及蛋白表达水平及其与生存预后的相关性。收集69例肺腺癌患者... 目的探讨经典血管内皮生长因子A(VEGFA)和促血管拟态生成因子基质金属蛋白酶14(MMP-14)在肺腺癌中表达及临床意义。方法采用TCGA和UALCAN数据库分析肺腺癌MMP-14和VEGFA基因及蛋白表达水平及其与生存预后的相关性。收集69例肺腺癌患者及20例健康受试者(对照组)血清,分别采用ELISA和化学发光法检测MMP-14和VEGFA含量,分析二者与肿瘤临床病理学特征相关性及对肺腺癌的预测、诊断价值。结果肺腺癌组织和血清中MMP-14和VEGFA水平均高于对照组。肺腺癌早期组、晚期组和对照组血清VEGFA和MMP-14表达水平差异均有统计学意义(P<0.001)。MMP-14在T3/T4期高于T1/T2分期(P=0.045),N2/N3期高于N0/N1期(P=0.035),胸膜转移组高于未转移组(P=0.034)。VEGFA在M1期高于M0期(P=0.025)。VEGFA水平升高为肺腺癌的危险因素(P=0.002)。MMP-14、VEGFA和癌胚抗原(CEA)单项诊断肺腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.849、0.851,三项联合检测AUC为0.952。MMP-14、VEGFA低表达组的总生存期(OS)和疾病特异生存期(DSS)均长于MMP-14、VEGFA高表达组。结论MMP-14和VEGFA在肺腺癌中高表达,分别与肺腺癌的生长、侵袭和转移有关,并对生存预后判断有一定意义。 展开更多
关键词 肺腺癌 VEGFA MMP-14 诊断效能 生物信息分析 生存预后
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胃蛋白酶原1、G-17、HP-IgG检测,结合胃黄色素瘤对诊断萎缩性胃炎准确性分析 被引量:4
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作者 陈亚军 罗俊 韩怡 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第4期547-550,共4页
目的探究胃蛋白酶原1(PG1)、胃泌素17(G-17)、幽门螺杆菌IgG抗体(HP-IgG)检测,结合胃黄色素瘤对诊断萎縮性胃炎准确性。方法选择并分析2017年8月到2020年12月来本院消化科就诊的102例萎縮性胃炎患者作为实验组,并选取同期来体检的健康... 目的探究胃蛋白酶原1(PG1)、胃泌素17(G-17)、幽门螺杆菌IgG抗体(HP-IgG)检测,结合胃黄色素瘤对诊断萎縮性胃炎准确性。方法选择并分析2017年8月到2020年12月来本院消化科就诊的102例萎縮性胃炎患者作为实验组,并选取同期来体检的健康者50例作为对照组、住院后胃镜诊断为慢性非萎缩性胃炎患者50例作为非萎缩性胃炎组,检测并比较三组患者PG1、G-17、HP-IgG水平,并采用内镜检查患者是否带有胃黄色素瘤,并采用Roc曲线分析其对萎縮性胃炎的诊断价值。结果实验组的PG1、G-17水平小于非萎缩性胃炎组、对照组(P<0.05),HP-IgG、胃黄色素瘤检测率大于非萎缩性胃炎组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PG1、G17、胃黄色素瘤检测率、HP-IgG、诊断萎缩性胃炎的价值的AUC分别为0.707、0.975、0.64、0.896,四项联合诊断萎缩性胃炎的价值的AUC为0.991,诊断萎缩性胃炎的价值准确性高,根据最佳临界值,PG1敏感度为63.7%,特异度为74%;G17敏感度为89.2%,特异度为100%;胃黄色素瘤检测率敏感度为46.1%,特异度为82%;HP-IgG敏感度为80.4%,特异度为94%;联合敏感度为100%,特异度为96%。结论PG1、G17、HP-IgG检测,结合胃黄色素瘤对诊断萎縮性胃炎有较高的准确性。 展开更多
关键词 胃蛋白酶原1 胃泌素17 幽门螺杆菌IgG抗体 胃黄色素瘤 萎縮性胃炎
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2017年至2019年阜阳某三级医院常见病原菌分布和细菌耐药性分析 被引量:5
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作者 陆国平 许义侠 +2 位作者 张敏 陈小坤 汪春新 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第10期1922-1928,共7页
目的:分析本院2017年~2019年常见病原菌分布和细菌耐药性情况,以指导临床用药。方法:将送检标本中的病原菌进行鉴定,参照CLSI 2017版判读药敏结果。结果:收集2017年7月~2019年6月临床分离菌共2292株,其中革兰阴性菌1862株,占81.2%,革兰... 目的:分析本院2017年~2019年常见病原菌分布和细菌耐药性情况,以指导临床用药。方法:将送检标本中的病原菌进行鉴定,参照CLSI 2017版判读药敏结果。结果:收集2017年7月~2019年6月临床分离菌共2292株,其中革兰阴性菌1862株,占81.2%,革兰阳性菌430株,占18.8%。大肠埃希菌占比最高,占25.7%。主要分离于尿液标本(55.9%)、血液标本(12.2%)和痰液标本(10.8%)。金黄色葡葡球菌中MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为61.4%和74.4%。MRSA主要分布于普外科、神经外科和骨科。未检出替考拉宁、利奈唑胺或万古霉素耐药的葡萄球菌。肠球菌属中屎肠球菌对测试药物的耐药率均较高。16株肺炎链球菌,其中3株对青霉素耐药。肠杆菌科细菌中,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯耐药率为14.5%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯的耐药率为76.9%。铜绿假单胞菌为19.3%。14株流感嗜血杆菌中,β内酰胺酶检出率为35.7%(5/14)。结论:2017年~2019年我院常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌的耐药性较高,临床应加强科室管理,合理应用抗生素,防耐药菌株的流行,降低医院感染的发生风险。 展开更多
关键词 药物敏感性试验 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 细菌耐药监测
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育龄期女性不孕症患者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)水平检测价值分析
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作者 顾云侠 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第12期5-8,共4页
观察血清FSH、LH和E2在育龄期不孕症女性的表达情况并分析其临床诊断意义。方法:随机选取实验组和对照组分别进行血清FSH、LH和E2检测,分析两组的检测结果,本次实验随机选取我院 2022年2月-2023年8月接收的55例育龄期不孕症女性及55名... 观察血清FSH、LH和E2在育龄期不孕症女性的表达情况并分析其临床诊断意义。方法:随机选取实验组和对照组分别进行血清FSH、LH和E2检测,分析两组的检测结果,本次实验随机选取我院 2022年2月-2023年8月接收的55例育龄期不孕症女性及55名健康体检者女性作为研究对象。结果:分别比较两组检测结果,实验组FSH(5.82±1.14),对照组为(5.12±1.64),实验组FSH/LH(2.02±0.64),对照组为(1.14±0.26),实验组FSH和FSH/LH均大于对照组,(t=0.59、t=9.51,P=0.011、P<0.01);实验组LH(3.09±0.88),对照组为(4.65±1.57),实验组E2(102.0±28.72),对照组为(167.38±57.55),实验组LH和E2均小于对照组,(t=-6.40、t=-7.53,P<0.01、P<0.01),两组间对比差异有统计学意义。结论:FSH、LH、E2和 FSH/LH能为临床初步诊断育龄期女性不孕症提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 不孕症 卵泡刺激素 黄体生成素 雌二醇:卵泡刺激素/黄体生成素
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甲状腺自身抗体(TSI、TPOAb)在自身免疫性甲状腺疾病临床诊断中的应用价值
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作者 陈小坤 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第12期96-99,共4页
探讨甲状腺自身抗体TSI(促甲状腺激素受体刺激性抗体)、TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体) 在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的临床应用价值和临床意义。方法 回顾性分析2022年7月至2023年8月就诊于安徽医科大学附属阜阳医院的诊断为自身免疫... 探讨甲状腺自身抗体TSI(促甲状腺激素受体刺激性抗体)、TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体) 在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的临床应用价值和临床意义。方法 回顾性分析2022年7月至2023年8月就诊于安徽医科大学附属阜阳医院的诊断为自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者的临床资料,选取69例当做实验组材料,69例中有30例诊断为Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿),另外39人为桥本氏甲状腺炎(HT);对照组:选取差不多时间来我院健康体检者40例,所选取的受试者均在检验科做了TSI及TPOAb两项抗体检测,通过比较观察TSI、TPOAb两种抗体在甲状腺疾病的应用价值。结果 实验组(Graves 病组、HT组)的TPOAb检测结果明显高于对照组(健康体检者),Graves 病组TSI测量结果明显高于HT组和对照组;HT组的 TPOAb结果明显高于 Graves 病组,差异比较显示P < 0.05,均具有统计学意义。结论 通过对AITD患者血清中TSI及TPOAb两项抗体的检测,对AITD患者中不同类型的疾病有着重要的诊断、鉴别诊断意义和价值。 展开更多
关键词 促甲状腺激素受体刺激性抗体TSI 甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb 桥本甲状腺炎HT Graves病 自身免疫性甲状腺疾病(AITD) 诊断价值
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清洁中段尿临床分离菌的分布情况及耐药性监测
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作者 陆国平 华传礼 +2 位作者 王兆飞 唐浩 沈继录 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第3期24-27,共4页
探究中段尿培养主要致病菌的分布状况,并分析其耐药结果。方法:收集我院泌尿外科2017年7月至2021年12月中段尿培养阳性菌株,采用VITEK 2-Compact仪器或纸片扩散法测定分离菌的药敏结果,根据CLSI2020版折点判读结果,用WHONET5.6软件统计... 探究中段尿培养主要致病菌的分布状况,并分析其耐药结果。方法:收集我院泌尿外科2017年7月至2021年12月中段尿培养阳性菌株,采用VITEK 2-Compact仪器或纸片扩散法测定分离菌的药敏结果,根据CLSI2020版折点判读结果,用WHONET5.6软件统计。结果:中段尿培养分离菌以革兰阴性杆菌最为常见,占比80.94%,明显高于革兰阳性球菌(19.06%)。大肠埃希菌占比最高,为45.01%,其次为肺炎克雷伯菌,占比为8.65%。大肠埃希菌产ESBL为64.8%,对氨苄西林耐药性最高,达到96.1%,对左氧氟沙星与环丙沙星耐药率分别为65.5%与74.6%,对碳青霉烯类耐药率为0.7%,呋喃妥因耐药性较低,为4.2%。肺炎克雷伯菌产ESBL为37.3%,对左氧氟沙星与环丙沙星耐药率分别为25.4%与45.8%,对碳青霉烯类耐药率为5.1%。屎肠球菌对喹诺酮类、氨苄西林和青霉素耐药性较高,粪肠球菌喹诺酮类、氨苄西林和青霉素敏感性反而较高,未检出万古霉素耐药的肠球菌。结论:尿培养标本致病菌类型主要为革兰阴性杆菌,常见致病菌类型均有一定耐药性,应合理选择抗菌药物,重视耐药性监测。 展开更多
关键词 尿培养 尿路感染 耐药性
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孕妇(孕晚期)不良情绪对妊娠结局的影响观察
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作者 戴瑞雪 陈成凤 何修界 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第13期133-133,136,共2页
目的就孕晚期孕妇不良情绪对妊娠结局的影响进行观察研究。方法随机选择2019年4月~2020年4月安徽医科大学附属阜阳医院妇产科接收100例孕妇,通过SDS抑郁自评量表将孕妇分成两组,观察组50例孕妇有不良情绪,对照组50例孕妇无不良情绪,对... 目的就孕晚期孕妇不良情绪对妊娠结局的影响进行观察研究。方法随机选择2019年4月~2020年4月安徽医科大学附属阜阳医院妇产科接收100例孕妇,通过SDS抑郁自评量表将孕妇分成两组,观察组50例孕妇有不良情绪,对照组50例孕妇无不良情绪,对两组孕妇分娩结局进行观察比较。结果观察组早产发生率10.0%、流产发生率6.0%、低出生体重发生率12.0%、其他不良结局生率2.0%、正常生产70.0%,对照组2.0%、4.0%、4.0%、0、90.0%,,两组数据存在显著差异(P<0.05)。结论孕晚期不良情绪重要影响着孕妇妊娠结局,应重视孕期教育,消除孕妇不良情绪,促进儿童发育、分娩。 展开更多
关键词 孕晚期 不良情绪 妊娠结局
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乳腺癌组织中HMGA1表达水平与临床病理特征的相关性
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作者 秦明明 于昌军 +2 位作者 王婧 李辉 汪春新 《牡丹江医学院学报》 2020年第2期80-84,共5页
目的探讨乳腺癌组织中高迁移率族蛋白A1 (high mobility group A1,HMGA1)的表达水平及其与患者临床病理特征的相关性。方法采用实时荧光定量PCR和免疫组织化学的方法检测乳腺癌及邻近正常组织中HMGA1的表达水平;采用Spearman相关、多元... 目的探讨乳腺癌组织中高迁移率族蛋白A1 (high mobility group A1,HMGA1)的表达水平及其与患者临床病理特征的相关性。方法采用实时荧光定量PCR和免疫组织化学的方法检测乳腺癌及邻近正常组织中HMGA1的表达水平;采用Spearman相关、多元线性相关、多因素回归分析探讨乳腺癌组织中HMGA1的含量与肿瘤病理特征的相关性。结果与乳腺正常组织标本相比,HMGA1表达水平在乳腺癌组织标本中明显升高;有淋巴结转移的乳腺癌患者HMGA1的表达水平明显高于无淋巴结转移的患者;HMGA1的表达与我们研究人群的组织学分级和淋巴结转移显著相关;多因素logistic回归分析表明HMGA1 mRNA表达(OR=1.137,P=0.007)是淋巴结转移的显著且独立的危险因素。结论 HMGA1在乳腺癌组织中表达上调,高水平HMGA1对预测乳腺癌淋巴结转移具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 HMGA1 乳腺癌 淋巴结转移 临床特征
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卵巢良恶性肿瘤患者血液NLR,LMR,RDW,PLR四项参数的变化及其临床意义 被引量:18
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作者 徐金良 杜丹丹 +1 位作者 翟志敏 郭进京 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第2期16-18,22,共4页
目的探讨卵巢癌患者术前血常规部分参数的变化意义。方法以29例卵巢癌和30例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,计算得出中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),淋巴细胞和单核细胞比值(LMR),红细胞分布宽度(RDW),血小板和淋巴细胞比值(PLR)和CA-125... 目的探讨卵巢癌患者术前血常规部分参数的变化意义。方法以29例卵巢癌和30例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,计算得出中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),淋巴细胞和单核细胞比值(LMR),红细胞分布宽度(RDW),血小板和淋巴细胞比值(PLR)和CA-125水平;依据病理对卵巢癌患者临床分期,分析NLR,LMR,RDW,PLR及CA-125水平在不同分期中的差异;以是否为卵巢癌分组,对上述参数绘制ROC曲线。结果实验组和对照组NLR,LMR,RDW,PLR和CA-125水平分别为2.49±1.04vs 1.46±0.45,4.48±1.56vs 6.67±1.87,175.35±62.86vs 127.11±41.99,(12.98±0.98)%vs(12.48±0.76)%,(355.9±369.73)U/ml vs(12.87±6.91)U/ml,差异均具有统计学意义(t=4.979,4.879,3.477,2.188,5.082,均P<0.05);卵巢癌患者Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期上述各项参数比较差异均有统计学意义(t=3.379,2.740,3.855,2.940,3.226,均P<0.05);NLR,LMR,RDW,PLR四参数及血清CA-125水平受试者工作特征曲线法判断卵巢癌的ROC曲线下面积分别为0.874,0.823,0.749,0.680和0.905。结论部分血常规参数可辅助诊断良恶性卵巢肿瘤,且在卵巢癌临床分期的判断中有积极的意义。 展开更多
关键词 卵巢癌 中性粒细胞和淋巴细胞比值 淋巴细胞和单核细胞比值 血小板和淋巴细胞比值 红细胞分布宽度
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新型冠状病毒疫苗接种对维持性血液透析合并COVID-19患者的价值
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作者 朱华夏 郭凯琦 +5 位作者 王显 吴仲华 刘则文 王伟 卜戈 李小伟 《安徽医学》 2024年第1期22-27,共6页
目的探讨接种新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)对维持性血液透析(MHD)患者新型冠状病毒感染(COVID-19)严重程度的影响。方法回顾性分析2022年12月至2023年1月安徽医科大学附属阜阳人民医院肾内科收治的166例终末期肾脏病行MHD合并COVID-19患... 目的探讨接种新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)对维持性血液透析(MHD)患者新型冠状病毒感染(COVID-19)严重程度的影响。方法回顾性分析2022年12月至2023年1月安徽医科大学附属阜阳人民医院肾内科收治的166例终末期肾脏病行MHD合并COVID-19患者的临床资料。依据疫苗接种情况分为未接种组(接种0针)及接种组(接种≥2针)。比较两组患者临床特征及短期预后,并应用logistic回归模型分析患者住院及重症风险增加的独立危险因素。结果166例MHD合并COVID-19患者中,未接种组91例(54.8%),接种组75例(45.2%)。未接种组年龄与吸烟比例高于接种组(P<0.05)。感染新型冠状病毒肺炎后,患者临床表现多样,发热(73.1%)、乏力(65.6%)、食欲减退(57.5%)最常见。接种组使用激素、中心吸氧、住院、重症比例明显减少,治愈患者比例显著增加(P<0.05)。接种新冠疫苗可减少MHD患者住院(OR=0.364,95%CI:0.147~0.901)及重症(OR=0.182,95%CI:0.037~0.901)发生风险。合并糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是MHD合并COVID-19患者住院及重症风险增加的独立危险因素,年龄是其重症风险增加的独立危险因素。结论终末期肾脏病接受MHD合并COVID-19患者临床表现多样,合并糖尿病、冠心病患者住院及重症风险均增加,年龄增加患者重症风险增加,接种新冠疫苗可减少住院及重症风险。 展开更多
关键词 新型冠状病毒疫苗 维持性血液透析 糖尿病 终末期肾脏病
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