心电图QRS波时限延长与老年高血压合并心力衰竭血清N末端脑钠肽前体及近期预后的相关性 被引量：17

1

作者 甘永雄 林先和 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A01期4-7,共4页

目的探讨心电图QRS波时限延长与老年高血压合并心力衰竭血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及近期预后的相关性。方法选取2015年2月—2016年4月浙江宁波大学医学院附属医院收治的177例老年高血压合并心力衰竭为研究对象,按照出院后随访6... 目的探讨心电图QRS波时限延长与老年高血压合并心力衰竭血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及近期预后的相关性。方法选取2015年2月—2016年4月浙江宁波大学医学院附属医院收治的177例老年高血压合并心力衰竭为研究对象,按照出院后随访6个月的是否发生主要心脏不良事件(MACE)分为MACE组(n=55)及非MACE组(n=122),按照入院时的QRS波时限分为QRS波时限≤120 ms组(n=113),QRS波时限>120 ms组(n=64),收集两组入院时的一般临床资料,比较两组的差异;利用Pearson相关分析QRS波时限与NT-pro BNP以及相关心功能指标的相关性,并利用Logistic回归方程分析QRS波时限与近期预后的关系。结果与非MACE组比较,MACE组左心室射血分数(LVEF)较低、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室质量指数(LVMI)、血清尿酸、空腹血糖(FPG)、NT-pro BNP水平升高,QRS波时限QTcd延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与QRS波时限≤120 ms组比较,QRS波时限>120 ms组LVEF降低,而LVMI、NT-pro BNP水平、MACE发生率较高(P<0.05);Pearson相关分析显示QRS波时限与NT-pro BNP呈正相关(r=0.352,P<0.05);Logistic回归分析提示QRS波时限延长是老年高血压合并心力衰竭患者近期发生MACE的独立危险因素[OR=1.942,95%CI(1.260,2.839)]。结论 QRS波时限延长与老年高血压合并心力衰竭患者血清NT-pro BNP以及不良预后具有相关性,可能是患者预后不良的独立预测因素,临床应当引起医师的关注。 展开更多

关键词 高血压 心力衰竭 N末端脑钠肽前体 预后

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急性心肌梗死患者氧化损伤及抗氧化酶活性 被引量：13

2

作者 刘和俊 汪太平 +1 位作者 李芹 史学功 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2001年第4期319-321,共3页

为了评价急性心肌梗死患者氧化损伤程度及与抗氧化酶活性的关系。采用鲁米诺依赖的中性粒细胞化学发光法 ,对 6 0例急性心肌梗死患者及 6 2例年龄和性别匹配的健康对照者 ,检测外周血中性粒细胞产生氧自由基的水平 ;采用化学定量法测定... 为了评价急性心肌梗死患者氧化损伤程度及与抗氧化酶活性的关系。采用鲁米诺依赖的中性粒细胞化学发光法 ,对 6 0例急性心肌梗死患者及 6 2例年龄和性别匹配的健康对照者 ,检测外周血中性粒细胞产生氧自由基的水平 ;采用化学定量法测定血脂质过氧化终末产物———丙二醛的浓度及超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、肌酸磷酸激酶的活性。结果发现 ,急性心肌梗死组中性粒细胞化学发光峰值、积分、吞噬指数、血浆丙二醛浓度较对照组明显升高 (P均 <0 .0 0 1) ;血浆超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性较对照组均明显降低 (P均 <0 .0 0 1) ;中性粒细胞化学发光峰值与血浆丙二醛浓度及血清肌酸磷酸激酶活性存在明显的正相关 ,前者r=0 .5 8(F =148.9,P <0 .0 1,n =12 2 ) ,相关方程为Y =- 482 4.9+144 1.2X ;后者r=0 .47(F =6 8.9,P <0 .0 1,n =12 2 ) ) ,相关方程为Y =1190 .8+0 .730 4X。中性粒细胞化学发光峰值与血浆超氧化物歧化酶活性呈显著的负相关 ,其相关系数为r=- 0 .6 3 (F =193 .2 ,P <0 .0 1,n =12 2 ) ,相关方程为Y =82 30 .0 - 78.1X ,。此结果提示 ,急性心肌梗死患者体内存在着明显的氧化损伤 ,同时也导致体内抗氧化能力减弱 ,氧化损伤的程度可能与心肌梗死的范围有关。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 氧化损伤 谷胱甘肽过氧化物酶 超氧化物歧化酶 中性粒细胞 化学发光法

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脂蛋白(a)水平与VH-IVUS检测冠脉粥样硬化斑块成分的关联性分析 被引量：7

3

作者 张宜春 徐岩 辜和平 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期115-119,I0003,共6页

目的:利用虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)评价冠心病(CHD)患者冠状动脉病变斑块成分与脂蛋白(a)[Lp(a)]的关系,探讨Lp(a)在斑块易损机制中的作用。方法:选择54例胸痛患者,依据患者症状及冠状动脉造影(CAG)结果分为非ST段抬高型急性冠脉... 目的:利用虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)评价冠心病(CHD)患者冠状动脉病变斑块成分与脂蛋白(a)[Lp(a)]的关系,探讨Lp(a)在斑块易损机制中的作用。方法:选择54例胸痛患者,依据患者症状及冠状动脉造影(CAG)结果分为非ST段抬高型急性冠脉综合征组(NSTEACS)18例、稳定型心绞痛(SAP)组21例及对照组(CAG显示管腔未见异常者)15例。测定患者血清生化指标,采用VH-IVUS检查NSTEACS和SAP组患者病变斑块,分析斑块成分与Lp(a)关联性。结果:与对照组比较,NSTEACS组和SAP组患者Lp(a)、低密度脂蛋白(LDL)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显升高(P<0.05),且NSTEACS组患者血清Lp(a)、hs-CRP和LDL水平高于SAP组(P<0.05)。与SAP组比较,NSTEACS组患者病变斑块含坏死组织(NC)、纤维脂质(FF)成分百分比和易损斑块(TCFA)发生率明显增高(P<0.05)。Lp(a)与斑块中含NC、FF成分百分比及TCFA发生率和血清hs-CRP水平呈正相关关系(r分别为0.411、0.312、0.318和0.309),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NSTEACS患者斑块不稳定随Lp(a)升高而增加。Lp(a)是反映易损斑块的敏感性指标。 展开更多

关键词 脂蛋白(a) 虚拟组织学 血管内超声 易损斑块

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神经内分泌系统在慢性心力衰竭心室重构中作用的研究进展 被引量：7

4

作者 冯俊 王爱玲 《安徽医学》 2007年第1期80-82,共3页

关键词 神经内分泌系统 慢性心力衰竭 心室重构 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 神经内分泌因素 心肌细胞 心脏损伤 临床综合征

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ACS患者红细胞分布宽度与GRACE评分及心功能的关联性分析 被引量：6

5

作者 张宜春 徐岩 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期160-163,共4页

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与GRACE评分在急性冠脉综合征（ACS）患者中关系,进一步分析其对心功能及30d内发生主要不良心脏事件（MACE）的影响。方法 106例ACS患者,记录GRACE评分及危险分层。根据RDW水平高低分为HRDW组（〉12.7%）... 目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与GRACE评分在急性冠脉综合征（ACS）患者中关系,进一步分析其对心功能及30d内发生主要不良心脏事件（MACE）的影响。方法 106例ACS患者,记录GRACE评分及危险分层。根据RDW水平高低分为HRDW组（〉12.7%）和LRDW组（≤12.7%）。评价RDW与GRACE评分关系,分析RDW水平与其他生化指标关系及其预后评估。结果 GRACE评分高危组（〉140分）RDW水平显著高于中危组（109~140分）和低危组（〈109分）（P〈0.05）。HRDW组GRACE评分亦高于LRDW组（P〈0.01）。ACS患者RDW水平与GRACE评分、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平呈正相关（r=0.365,P〈0.01;r=0.324,P〈0.05）。对于ACS患者30d内发生MACE,RDW、GRACE评分、RDW联合GRACE评分的ROC曲线下面积分别为0.619、0.818、0.916。结论 RDW与ACS病变进展密切相关,RDW联合GRACE评分能更好地反映ACS患者危险分层和心功能。 展开更多

关键词 红细胞分布宽度 GRACE评分 急性冠脉综合征

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槲寄生黄酮甙抗快速心律失常的细胞电生理研究 被引量：5

6

作者 吴继雄 俞国瑞 +2 位作者 王彬尧 钟戴三 黄定九 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第7期421-423,共3页

采用细胞内玻璃微电极术观察了槲寄生黄酮甙（Ｖｉｓｃｕｍｃｏｌｏｒａｔｕｍｆｌａｖｏｎｏｉｄ，ＶＣＦ）对犬浦氏细胞及豚鼠心室肌细胞快反应动作电位（ＦＡＰ）的影响。结果表明：０．１ｍｇ／ｍｌ的ＶＣＦ加速ＦＡＰ复极化，使动... 采用细胞内玻璃微电极术观察了槲寄生黄酮甙（Ｖｉｓｃｕｍｃｏｌｏｒａｔｕｍｆｌａｖｏｎｏｉｄ，ＶＣＦ）对犬浦氏细胞及豚鼠心室肌细胞快反应动作电位（ＦＡＰ）的影响。结果表明：０．１ｍｇ／ｍｌ的ＶＣＦ加速ＦＡＰ复极化，使动作电位时程（ＡＰＤ）缩短（Ｐ＜０．０１），有效不应期（ＥＲＰ）缩短（犬Ｐ＜０．０５）或不变（豚鼠Ｐ＞０．０５）．但△ＥＲＰ／△ＡＰＤ比值增加。提示该药抗快速型心律失常的细胞电生理机制主要与其相对延长不应期，有利于中止折返有关。 展开更多

关键词 心律失常 动作电位 电生理

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维生素C对急性心肌梗死患者氧化代谢的影响 被引量：4

7

作者 刘和俊 汪太平 +2 位作者 李芹 史学功 徐岩 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 1999年第3期228-231,共4页

为评价抗氧化剂维生素 Ｃ对急性心肌梗死患者氧化代谢指标的影响，将３０ 例急性心肌梗死患者随机分成常规治疗组（１３ 例） 和维生素 Ｃ 治疗组（１７ 例） ，分别予以急性心肌梗死的常规治疗和在急性心肌梗死的常规治疗基础上加用维... 为评价抗氧化剂维生素 Ｃ对急性心肌梗死患者氧化代谢指标的影响，将３０ 例急性心肌梗死患者随机分成常规治疗组（１３ 例） 和维生素 Ｃ 治疗组（１７ 例） ，分别予以急性心肌梗死的常规治疗和在急性心肌梗死的常规治疗基础上加用维生素 Ｃ，每天２ 克，静脉滴注，共用７ 天。分别测定两组患者治疗前、治疗第３ 天及治疗第７ 天的中性粒细胞化学发光参数（ 峰值、积分和吞噬指数） 、血清肌酸磷酸激酶活性和血浆丙二醛浓度等氧化损伤指标，并测定血浆谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶活性抗氧化损伤指标，同时观察心电图的动态演变。结果发现，在治疗第７ 天维生素 Ｃ治疗组的峰值、积分及吞噬指数较常规治疗组均明显下降（ Ｐ＜ ０ ．０５） ，而本底值在两组间及自身前后对比均无明显下降，血浆丙二醛浓度较常规治疗组也有明显下降（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。在治疗第３ 天及第７ 天维生素 Ｃ 治疗组的血浆超氧化物歧化酶活性较常规治疗组均有明显上升（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，血清肌酸磷酸激酶和血浆谷胱甘肽过氧化物酶活性较常规治疗组均无显著性差异，但两组在治疗第７ 天较治疗前的自身比较分别有明显下降或上升（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。心电图监护发现，在治疗第７ 天维生素 Ｃ治疗组室性早搏? 展开更多

关键词 维生素C 心肌梗死 嗜中性粒细胞 氧化代谢

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胆固醇流出力与冠心病相关性研究进展 被引量：4

8

作者 张建华 马礼坤 +2 位作者 汪家财 陈明 徐岩 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期255-258,共4页

近年来,单纯升高血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的临床研究未获得改善冠心病预后的预期结果。这可能是因为血浆HDL-C的水平并不能完全反映HDL的功能。胆固醇流出力(CEC)被视为胆固醇逆转运过程中反映HDL亚类整体功能的指标。该文将... 近年来,单纯升高血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的临床研究未获得改善冠心病预后的预期结果。这可能是因为血浆HDL-C的水平并不能完全反映HDL的功能。胆固醇流出力(CEC)被视为胆固醇逆转运过程中反映HDL亚类整体功能的指标。该文将对CEC与冠心病及其预后的相关性以及药物对CEC的影响等方面内容做一综述。后续研究如能明确CEC的改变在冠心病发生及发展中的价值,CEC有望成为冠心病防治的新靶点。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 胆固醇流出力 脂蛋白类 HDL 心血管事件

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心肌梗死后心力衰竭患者NK细胞活性与左心室功能的相关性 被引量：4

9

作者 喻声洋 王邦宁 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期3724-3726,共3页

目的探讨心肌梗死后心力衰竭患者自然杀伤细胞（NK细胞）活性与左心室功能的相关性。方法NK细胞取自50例心肌梗死后心力衰竭患者（NYHAⅡ-Ⅳ级）以及25例健康志愿者。采用心脏超声检测左室射血分数;LDH细胞毒性检测NK细胞的杀伤活性。... 目的探讨心肌梗死后心力衰竭患者自然杀伤细胞（NK细胞）活性与左心室功能的相关性。方法NK细胞取自50例心肌梗死后心力衰竭患者（NYHAⅡ-Ⅳ级）以及25例健康志愿者。采用心脏超声检测左室射血分数;LDH细胞毒性检测NK细胞的杀伤活性。结果心肌梗死后心力衰竭患者左室射血分数明显低于健康志愿者（P〈0.01）;心肌梗死后心力衰竭患者NK细胞数目、杀伤活性较健康志愿者明显降低（P〈0.01）,NK细胞活性与心肌梗死后心力衰竭患者左室射血分数相关（R2=0.739 6,P〈0.01）。结论 NK细胞数目和活性的下降与心肌梗死后心力衰竭患者左心室功能的衰退有着密切的关系。 展开更多

关键词 心肌梗死后心力衰竭 自然杀伤细胞 左室功能

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陈旧性心肌梗死患者颈动脉粥样硬化与危险因素的关系 被引量：3

10

作者 曹海学 汪太平 +1 位作者 史学功 朱红军 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2003年第7期632-634,共3页

为探讨陈旧性心肌梗死患者颈动脉粥样硬化情况,对38例陈旧性心肌梗死患者的颈动脉内中膜厚度及斑块进行超声检测,与32例健康者作对照。结果发现,陈旧性心肌梗死患者的颈动脉内中膜厚度、斑块指数及斑块发生率明显高于对照组。多因素回... 为探讨陈旧性心肌梗死患者颈动脉粥样硬化情况,对38例陈旧性心肌梗死患者的颈动脉内中膜厚度及斑块进行超声检测,与32例健康者作对照。结果发现,陈旧性心肌梗死患者的颈动脉内中膜厚度、斑块指数及斑块发生率明显高于对照组。多因素回归分析显示,年龄、总胆固醇、收缩压与颈动脉内中膜厚度密切相关。 展开更多

关键词 内科学 颈动脉粥样硬化与危险因素的关系 超声检测 陈旧性心肌梗死 内中膜厚度 斑块 指数

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氯沙坦对充血性心力衰竭患者内皮素和一氧化氮的影响 被引量：3

11

作者 张传焕 沈玉芳 +3 位作者 陈大年 王玲 郑慧 鲁爱娟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期287-288,共2页

目的 :探讨充血性心力衰竭时内皮素 - 1(ET- 1)和一氧化氮 (NO)的变化及氯沙坦 (losartan)对其的影响。　　方法 :充血性心力衰竭患者 6 0例 ,随机分为氯沙坦组和依那普利 (enalapril)组 ,疗程 12周。测定治疗前、治疗 1、12周血浆血管... 目的 :探讨充血性心力衰竭时内皮素 - 1(ET- 1)和一氧化氮 (NO)的变化及氯沙坦 (losartan)对其的影响。　　方法 :充血性心力衰竭患者 6 0例 ,随机分为氯沙坦组和依那普利 (enalapril)组 ,疗程 12周。测定治疗前、治疗 1、12周血浆血管紧张素 (Ang )、ET- 1及 NO变化。 30例健康体检者作为对照组。　　结果 :充血性心力衰竭患者血浆 Ang 、ET- 1及 NO水平升高 (P<0 .0 1) ,NO/ ET- 1值降低 (P<0 .0 5 )。氯沙坦治疗后血浆 ET- 1及 NO水平降低 (P<0 .0 1) ,NO/ ET- 1值升高 (P<0 .0 5 )。　　结论 :充血性心力衰竭患者血浆 ET- 1、NO水平升高是心力衰竭病理生理特征之一。氯沙坦治疗后可获得有益的临床及神经激素效应 ,且有较好的耐受性。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 内波素 一氧化氮 氯沙坦 治疗

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Wnt/β-catenin通路在H9C2心肌细胞缺血再灌注损伤中的作用 被引量：3

12

作者 姚超 林先和 +2 位作者 马梦晴 郑一天 史斌浩 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期6-10,16,共6页

目的探究Wnt/β-catenin通路对H9C2心肌细胞缺血再灌注损伤的影响。方法以大鼠心肌细胞株H9C2为研究对象,分为正常组、模型组、激动剂组、抑制剂组,正常组细胞不作处理,模型组、激动剂组、抑制剂组细胞建立缺血再灌注损伤模型,并使用Wn... 目的探究Wnt/β-catenin通路对H9C2心肌细胞缺血再灌注损伤的影响。方法以大鼠心肌细胞株H9C2为研究对象,分为正常组、模型组、激动剂组、抑制剂组,正常组细胞不作处理,模型组、激动剂组、抑制剂组细胞建立缺血再灌注损伤模型,并使用Wnt3a重组蛋白对激动剂组细胞进行干预,使用XAV939对抑制剂组进行干预。使用流式细胞仪检测细胞凋亡、周期分布情况,Western blot检测Wnt/β-catenin通路蛋白β-catenin,细胞自噬相关蛋白Beclin-1、LC3-Ⅱ,细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3表达情况。结果激动剂组细胞β-catenin表达高于正常组、模型组;抑制剂组细胞β-catenin表达低于其他3组(均P<0.05)。激动剂组细胞Beclin-1、LC3-Ⅱ表达低于模型组,高于正常组(均P<0.05);抑制剂组细胞Beclin-1、LC3-Ⅱ表达高于其他3组(均P<0.05)。在再灌注后第24、48、72 h时,激动剂组细胞凋亡率均低于模型组,高于正常组;抑制剂组细胞凋亡率均高于其他3组(均P<0.05)。激动剂组处于G1期的细胞比例高于模型组,低于正常组;抑制剂组处于G1期的细胞比例低于其他3组(均P<0.05)。激动剂组细胞Bcl-2表达高于模型组,低于正常组,且Bax、Caspase-3表达低于模型组,高于正常组(均P<0.05);抑制剂组细胞Bcl-2表达低于其他3组,Bax、Caspase-3表达高于其他3组(均P<0.05)。结论使用Wnt3a激活缺血再灌注损伤模型H9C2心肌细胞Wnt/β-catenin通路,能够抑制心肌细胞自噬以及凋亡,调控细胞周期,减轻心肌细胞缺血再灌注损伤。 展开更多

关键词 WNT/Β-CATENIN 心肌缺血再灌注损伤 自噬 细胞凋亡

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血管内皮生长因子基因转染对犬肾动脉内膜损伤后的作用

13

作者 张良峰 徐岩 王昌会 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期475-478,共4页

目的:观察血管内皮生长因子(VEGF)基因转染肾动脉内膜后的表达,以及对肾动脉内膜损伤后的作用。方法:利用分子生物学技术,将pcD2/VEGF121真核表达质粒及pcD2空载质粒转化大肠杆菌XL1-Blue,大量提取质粒。试验犬14只采用自身对照方法将... 目的:观察血管内皮生长因子(VEGF)基因转染肾动脉内膜后的表达,以及对肾动脉内膜损伤后的作用。方法:利用分子生物学技术,将pcD2/VEGF121真核表达质粒及pcD2空载质粒转化大肠杆菌XL1-Blue,大量提取质粒。试验犬14只采用自身对照方法将左右肾动脉随机分为治疗侧和对照侧。行双侧肾动脉造影,将PTCA球囊送入肾动脉中段加压并拉伤动脉内膜,再将涂布pcD2/VEGF121质粒及pcD2空载质粒的球囊分别导入治疗侧及对照侧损伤段动脉加压维持5min,以使基因转染动脉内膜。分别于术后1、6及10周行肾动脉造影后将犬处死,取损伤段肾动脉,制成病理切片进行HE染色及免疫组织化学染色,观察肾动脉内膜的变化和VEGF蛋白的表达,在电镜下观察动脉内膜的超微结构变化,以判断VEGF基因对犬肾动脉损伤后的作用。结果:肾动脉造影结果显示术后6周双侧肾动脉较术前均轻度狭窄,术后10周狭窄程度更明显,但治疗侧和对照侧之间狭窄程度差异无统计学意义;HE染色显示术后6周双侧肾动脉内膜较术前均轻度增生,10周时增生程度更明显,但治疗侧和对照侧肾动脉内膜增生程度均差异无统计学意义。免疫组织化学染色显示1周时,治疗侧肾动脉内膜及平滑肌的VEGF蛋白表达量明显高于对照侧,6周时仍有差异,但其差异减小;电镜显示:与对照侧比较,术后10周治疗侧动脉内膜覆盖较完全。结论:VEGF基因转染动脉壁后可以促进损伤动脉的内膜化,但不能阻止动脉内膜的过度增生及动脉损伤后形成的狭窄。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子 基因治疗 肾动脉

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心脏介入性治疗中并发急性心脏压塞的诊断与治疗体会

14

作者 陈大年 王邦宁 +3 位作者 黄其植 骆志刚 刘和俊 沈玉芳 《中华心律失常学杂志》 2004年第1期29-31,共3页

目的总结心脏介入性治疗中发生急性心脏压塞诊断和处理的经验与教训。方法回顾性分析 1986年 1月至 2 0 0 3年 6月 14 4 2例心脏病介入手术导致急性心脏压塞的资料。结果 4例患者在介入治疗术中或术后即刻出现胸闷、烦躁、大汗淋漓、血... 目的总结心脏介入性治疗中发生急性心脏压塞诊断和处理的经验与教训。方法回顾性分析 1986年 1月至 2 0 0 3年 6月 14 4 2例心脏病介入手术导致急性心脏压塞的资料。结果 4例患者在介入治疗术中或术后即刻出现胸闷、烦躁、大汗淋漓、血压下降、心率加快或减慢 ,X线示心脏搏动减弱或超声心动图示心包积液 ,诊断为急性心脏压塞 ,发生率 0 3% ,其中 1例发生在植入起搏器术后即刻 ,1例在二尖瓣球囊扩张行房间隔穿刺时 ,2例发生于射频导管消融过程中。 3例经心包穿刺引流成功 ,1例因射频导管消融导致左心房穿孔 ,心包穿刺失败 ,未能及时开胸切开心包 ,患者死亡。结论心脏病介入性治疗操作术中并发急性心脏压塞可危及生命 ,及时诊断与处理非常重要 ,心包穿刺引流是首选的方法 ,必要时应及时开胸切开心包减压。 展开更多

关键词 心脏介入性治疗 急性心脏压塞 诊断 治疗 并发症

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经胸超声测定冠状窦血流评价左冠状动脉狭窄

15

作者 汪太平 史学功 +2 位作者 赵勇 徐岩 朱红军 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2006年第12期1065-1067,共3页

目的应用超声心动图等长握力负荷试验定量冠状静脉窦血流以评价左冠状动脉狭窄对冠状窦血流的影响。方法116例接受冠状动脉造影的患者,其中65例为左冠状动脉狭窄,51例造影正常,经胸超声心动图测定等长握力负荷前后两组冠状窦血流参数,... 目的应用超声心动图等长握力负荷试验定量冠状静脉窦血流以评价左冠状动脉狭窄对冠状窦血流的影响。方法116例接受冠状动脉造影的患者,其中65例为左冠状动脉狭窄,51例造影正常,经胸超声心动图测定等长握力负荷前后两组冠状窦血流参数,并与冠状动脉狭窄程度积分进行比较分析。结果冠状动脉狭窄组负荷后收缩期最大血流速度和舒张期最大血流速度均小于正常组,差异有显著性意义[(51.33±5.60)cm/s比(71.88±5.64)cm/s,(42.37±7.04)cm/s比(55.18±6.01)cm/s;P<0.05]。冠状动脉造影狭窄组血流速度储备及积分储备均较冠状动脉造影正常组减少,差异有显著性(1.35±0.12比1.61±0.22,1.49±0.18比1.96±0.44;P<0.05)。冠状动脉狭窄组血流积分储备与冠状动脉狭窄积分具有显著相关性(r=-0.76,P<0.01)。结论无创性超声心动图测定冠状窦血流可以初步评价冠状动脉狭窄。 展开更多

关键词 内科学 超声心动图 冠状静脉窦 冠状动脉狭窄 冠状动脉储备 等长握力试验

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亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗老年重症肺炎的研究 被引量：9

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作者 宋林燕 杨晓帆 +1 位作者 黄正米 程辉 《西北药学杂志》 CAS 2023年第3期172-175,共4页

目的 分析亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效及对细胞免疫功能和预后的影响。方法 选取确诊的96例老年重症肺炎患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,各48例。对照组采用亚胺培南西司他丁治疗,观察组采... 目的 分析亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效及对细胞免疫功能和预后的影响。方法 选取确诊的96例老年重症肺炎患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,各48例。对照组采用亚胺培南西司他丁治疗,观察组采用亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗。比较2组患者治疗前后的临床疗效、免疫功能和炎症指标,观察不良反应发生情况;记录患者治疗后28 d的病死率。结果 治疗后,观察组治疗总有效率(91.67%)明显高于对照组(72.91%),P<0.05;观察组表面抗原分化簇3受体(differentiation cluster 3 receptor,CD3+)、表面抗原分化簇4受体(differentiation cluster 4 receptor,CD4+)和CD4+/表面抗原分化簇8受体(differentiation cluster 8 receptor,CD8+)(CD4+/CD8+)细胞所占比例均高于对照组(P<0.05);2组病人的血清炎性因子水平均降低,观察组血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(pro calcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,CRP)和白细胞(white blood cell,WBC)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.33%)与对照组(12.50%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)和重症监护室(intensive care unit,ICU)入住时间明显低(短)于对照组(P<0.05);治疗后28 d 2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗老年重症肺炎疗效显著,能增强老年重症肺炎患者的免疫防御能力,改善预后。 展开更多

关键词 亚胺培南西司他丁 利奈唑胺 细胞免疫 重症肺炎

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颈动脉彩色多普勒超声评价老年高血压患者斑块易损性与脑白质病变分级的相关性 被引量：9

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作者 黄菊霞 彭杰成 +5 位作者 夏群 吴方玲 吴婷 琚琴琴 谢娟 余奕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期837-840,共4页

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声评价老年高血压患者斑块易损性与脑白质病变(WML)分级的相关性。方法选取2018年9月~2021年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的老年高血压患者196例,根据彩色多普勒超声检查结果分为斑块稳定组99例... 目的探讨颈动脉彩色多普勒超声评价老年高血压患者斑块易损性与脑白质病变(WML)分级的相关性。方法选取2018年9月~2021年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的老年高血压患者196例,根据彩色多普勒超声检查结果分为斑块稳定组99例,斑块易损组97例。根据Fazekas量表评分分为重度组81例,非重度组115例。分析斑块稳定组与斑块易损组WML分级评分的差异性。比较重度组与非重度组基线资料、易损性总分、Crouse积分、Fazekas量表评分。多因素logistic回归分析重度WML的影响因素。结果斑块稳定组WML分级评分明显低于斑块易损组[(1.86±0.58)分vs(3.84±0.17)分,P<0.05]。重度组易损性总分、Crouse积分、Fazekas量表评分明显高于非重度组,吸烟比例明显低于非重度组(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,WML分级评分与易损性总分、Crouse积分呈正相关(r=0.211,P=0.001;r=0.258,P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,易损性总分是影响重度WML的危险因素(OR=6.772,95%CI:2.345~19.553,P=0.001)。结论斑块易损性评分与WML分级存在相关性,且易损性评分是重度WML的危险因素。 展开更多

关键词 颈动脉 超声检查 多普勒 彩色 高血压 斑块 动脉粥样硬化 脑白质疏松症 大脑小血管疾病

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可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维利西呱在心力衰竭治疗中的研究进展

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作者 赵烊烊 彭杰成 《临床心血管病杂志》 CAS 2024年第2期96-100,共5页

心力衰竭(heart failure,HF)是心血管疾病发展的终末结局和心血管疾病患者最主要的死亡原因。近年来,随着进一步的研究,HF的治疗正在不断完善,然而HF患者的高住院率和高病死率在目前依旧是一大难题,其生活质量和预后仍处于较低水平。而... 心力衰竭(heart failure,HF)是心血管疾病发展的终末结局和心血管疾病患者最主要的死亡原因。近年来,随着进一步的研究,HF的治疗正在不断完善,然而HF患者的高住院率和高病死率在目前依旧是一大难题,其生活质量和预后仍处于较低水平。而维利西呱作为一种可溶性鸟苷酸环化酶激动剂,以其独特的作用机制和良好的安全性、耐受性为HF治疗提供了新思路,可谓潜力巨大。本文就维利西呱的作用通路、安全性、耐受性方面以及目前相关临床研究进展进行综述。 展开更多

关键词 维利西呱 心力衰竭 可溶性鸟苷酸环化酶激动剂 一氧化氮-可溶性鸟苷酸环化酶-环磷酸鸟苷信号途径

原文传递

小心脏综合征1例

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作者 李向 陈大年 《中国心血管杂志》 2007年第1期F0003-F0003,共1页

关键词 小心脏综合征 心前区疼痛 立位血压 大便常规检查 全身乏力 面色苍白 双下肢浮肿 心脏浊音界

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农村老年高血压病患者生存质量的评价

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作者 袁中满 王守江 +1 位作者 李仲云 唐发霞 《中国医药指南》 2011年第15期253-254,共2页

目的了解农村老年高血压病患者的生存质量及其影响因素。方法在基线调查的基础上按照性别、民族、年龄(±2岁)按1∶2配比抽出197例高血压病患者和394例正常对照,用SF-36量表进行调查。结果在躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能和... 目的了解农村老年高血压病患者的生存质量及其影响因素。方法在基线调查的基础上按照性别、民族、年龄(±2岁)按1∶2配比抽出197例高血压病患者和394例正常对照,用SF-36量表进行调查。结果在躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能和精神健康等5个维度中,高血压病患者的得分均比血压正常者的得分低,有显著差异性(P<0.05);男性患者的生存质量优于女性患者、文化程度高的患者生存质量较好、伴有合并症的患者生存质量较差(P<0.05)。结论农村老年高血压病患者生存质量显著低于正常人群,且受性别、文化程度、有无合并症的影响。 展开更多

关键词 农村 老年人 高血压病 生存质量 影响因素

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