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尿路感染大肠埃希菌生物膜的表型与基因型鉴定和耐药性的关联 被引量：7
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作者 袁星 胥振国 +1 位作者 苏琰 李自生 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期474-480,共7页
目的探讨尿路感染大肠埃希菌生物膜的表型与基因型鉴定和耐药性的关联。方法2019年1月至2020年1月尿路感染患者分为2组:大肠埃希菌组(UPEC患者,n=210)和非大肠埃希菌组(年龄和性别匹配的其它尿路感染患者,n=64)。对尿液样品进行处理,并... 目的探讨尿路感染大肠埃希菌生物膜的表型与基因型鉴定和耐药性的关联。方法2019年1月至2020年1月尿路感染患者分为2组:大肠埃希菌组(UPEC患者,n=210)和非大肠埃希菌组(年龄和性别匹配的其它尿路感染患者,n=64)。对尿液样品进行处理,并按照标准规程通过标准的微生物学程序鉴定细菌分离物。将分离物在BHI肉汤中于37℃下培养24h,通过分光光度法检测两组分离物生物膜形成。使用琼脂扩散技术进行了抗生素敏感性试验。通过PCR检测毒力因子(papC,fimH,kpsMTII和fliC)的存在与否。通过多重PCR检测bla_(TEM),bla_(CTX-M),bla_(SHV)和bla_(OXA)基因。通过对大肠埃希菌菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析来评估菌株的遗传多样性。结果本研究共涉及210例UPEC患者,平均年龄42.16±5.37,男性患者71例(33.81%),女性患者139例(66.19%)。这些病例更常见于妇产科107(50.95%),其次是泌尿外科71(33.81%)和肾内科32(15.24%)。非大肠埃希菌组与大肠埃希菌组性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒和科室均没有差异性统计(P>0.05)。女性的UPEC发病率较高,女性占66.19%,男性占33.81%,21至40岁年龄段的女性更常见,共67人,其次是41至60岁年龄段的女性,共37人(17.62%)。生物膜形成试验阳性率为40.51%(111),大肠埃希菌的试验阳性率为48.57%(102),其他的大肠菌群生物膜试验阳性率为14.06%(9)。210株UPEC菌株对6种抗菌药物表现出不同程度耐药性,其中对氨苄西林耐药率最高(50.48%),对庆大霉素耐药率最低(8.57%)。生物膜阳性组对氨苄西林(71.57%)、庆大霉素(13.73%)和环丙沙星(40.20%)的耐药率高于生物膜阴性组(30.56%,3.70%和10.19%)(P<0.05)。生物膜阳性组β-内酰胺酶(ESBL)、fimH、fliC、papC、kpsMTII、bla_(CTX-M)、bla_(TEM)、bla_(SHV)和bla_(OXA)阳性率均较物膜阴性组高(P<0.05)。bla_(TEM)阳性组对氨苄西林(80.87%)、头孢噻吩(40.87%)、庆大霉素(13.04%)、左氧氟沙星(40.87% 展开更多
关键词 尿路感染 大肠埃希菌 生物膜 基因型 耐药性
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临床分离鲍曼不动杆菌耐药表型和质粒介导喹诺酮类耐药基因研究 被引量：3
2
作者 袁星 苏琰 +1 位作者 胥振国 李自生 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2021年第10期1111-1117,共7页
目的:对医院分离出的鲍曼不动杆菌耐药谱进行调查,探求鲍曼不动杆菌中质粒介导对喹诺酮类药物耐药基因(PMQR)携带情况,给临床感染性疾病治疗提供参考。方法:采用VITEKT-2 compact全自动细菌鉴定及药敏系统对菌株进行鉴定和药敏检测,采用... 目的:对医院分离出的鲍曼不动杆菌耐药谱进行调查,探求鲍曼不动杆菌中质粒介导对喹诺酮类药物耐药基因(PMQR)携带情况,给临床感染性疾病治疗提供参考。方法:采用VITEKT-2 compact全自动细菌鉴定及药敏系统对菌株进行鉴定和药敏检测,采用PCR法检测细菌是否携带PMQR基因(qnrA、B、C、D、S、aac(6')-Ib和qepA),随机选取每种耐药基因的PCR产物进行测序分析。病原菌的药敏结果采用WHONET 5.6软件分析。结果:近两年来从临床标本中一共检出152株鲍曼不动杆菌,药敏结果显示鲍曼不动杆菌对喹诺酮类和其他抗菌药物的耐药性有逐年递增之势。PCR检测结果显示29.6%(45/152)菌株携带aac(6')-Ib,1.3%(2/152)菌株携带qnrB,质粒上的qnrA、C、D、S和外排泵qepA基因产物并未检测出。结论:本地区鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性强,PMQR携带率较低。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 质粒介导 喹诺酮 基因
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