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高危型HPV感染与宫颈癌前病变与宫颈癌的相关性研究 被引量:145
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作者 吴翠霞 张艳红 +1 位作者 葛小花 王相岩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2568-2570,共3页
目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性,为临床治疗宫颈癌前病变和宫颈癌提供依据。方法选择2014年6月-2015年12月于医院进行治疗的244例患者,将其按宫颈细胞等改变分为癌前病变组189例及宫颈癌组55例,... 目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性,为临床治疗宫颈癌前病变和宫颈癌提供依据。方法选择2014年6月-2015年12月于医院进行治疗的244例患者,将其按宫颈细胞等改变分为癌前病变组189例及宫颈癌组55例,另选取同期健康体检者97名为对照组,对所有受试者采用宫颈刮片和宫颈液基细胞学检查法进行遴选筛查,采用达安PCR-反向点杂交法检测16种高危型HPV及3种低危型HPV,对各组受试者的检测结果进行对比并分析。结果 HPV阳性率癌前病变组为60.32%、宫颈癌组为85.45%、对照组为15.46%,3组受试者的HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);176例HPV感染患者中,检测为高危型HPV16型的患者有82例,占46.59%。结论高危型HPV感染在宫颈癌、宫颈癌前病变中占比较大,与两者之间存在着紧密的关系,并以HPV16型为主。 展开更多
关键词 高危型人乳头状瘤病毒 宫颈癌前病变 宫颈癌 相关性
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值分析 被引量:119
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作者 王金龙 干宁 葛小花 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第32期4359-4360,共2页
目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效。方法选取该院2012年1月至2013年1月收治的巨大子宫肌瘤患者并将其随机分为两组,每组各56例,对照组行传统开腹子宫切除术(TAH),观察组行LAVH治疗,比较两组手术情... 目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效。方法选取该院2012年1月至2013年1月收治的巨大子宫肌瘤患者并将其随机分为两组,每组各56例,对照组行传统开腹子宫切除术(TAH),观察组行LAVH治疗,比较两组手术情况。结果观察组手术时间为(118.53±8.15)min,明显长于对照组(74.42±6.68)min,差异有统计学意义(P<0.05);而术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间和平均住院时间分别为(65.27±5.41)mL、(0.88±0.23)d、(1.07±0.23)d和(4.26±0.44)d,均显著少于对照组(96.84±5.32)mL、(1.72±0.34)d、(2.13±0.24)d和(7.75±0.65)d,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LAVH治疗巨大子宫肌瘤疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、恢复快及并发症少等优点,安全、有效,值得临床进一步推广和应用。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术 巨大子宫肌瘤 临床疗效
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高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险因素分析 被引量:29
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作者 郑雪琴 郑贤芳 吴翠霞 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第6期943-947,共5页
目的:探讨高龄孕妇妊娠期高血压疾病发生的危险因素及其妊娠结局。方法:选取2015年3月至2017年4月在安徽医科大学附属巢湖医院妇产科就诊的38例发生妊娠期高血压疾病的高龄孕妇(观察组)和162例未发生妊娠期高血压疾病的高龄孕妇(对照组... 目的:探讨高龄孕妇妊娠期高血压疾病发生的危险因素及其妊娠结局。方法:选取2015年3月至2017年4月在安徽医科大学附属巢湖医院妇产科就诊的38例发生妊娠期高血压疾病的高龄孕妇(观察组)和162例未发生妊娠期高血压疾病的高龄孕妇(对照组)为研究对象,采用Logistic回归分析法明确其发生妊娠期高血压疾病的危险因素,并通过随访比较两组妊娠结局。结果:两组被动吸烟、胎数、产次、流产史比较,差异无统计学意义(P>0.05),而年龄>40岁、孕前体重指数(Ibm)≥27kg/m2、高血压家族史、母亲妊娠期高血压疾病史、妊娠期糖尿病、妊娠期高脂血症、焦虑病史及抑郁病史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>40岁、孕前Ibm≥27kg/m2、高血压家族史、母亲妊娠期高血压疾病史、妊娠期糖尿病、妊娠期高脂血症、焦虑病史及抑郁病史均为高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病的独立危险因素(均P<0.05)。对照组胎盘早剥、早产、产后出血、胎儿宫内窘迫、窒息、生长迟滞及总不良妊娠结局发生率均低于观察组(P<0.05)。结论:影响高龄孕妇妊娠期高血压疾病发生的危险因素多种多样,且妊娠期高血压疾病可提高不良妊娠结局发生率,临床需高度重视并采取针对性预防措施增强妊娠期高血压疾病防控力度。 展开更多
关键词 高龄孕妇 妊娠期高血压疾病 妊娠结局 危险因素
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盆腔磁共振成像和快速冰冻病理检查对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值 被引量:13
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作者 李琼芳 陶群 尹宗智 《中华全科医学》 2021年第2期287-289,共3页
目的子宫肌层浸润程度影响子宫内膜癌患者治疗的效果和预后,通过分析术前盆腔磁共振成像(MRI)、术中快速冰冻切片(frozen section,FS)与术后石蜡病理对子宫内膜癌肌层浸润的检查结果,比较盆腔MRI及FS对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值。... 目的子宫肌层浸润程度影响子宫内膜癌患者治疗的效果和预后,通过分析术前盆腔磁共振成像(MRI)、术中快速冰冻切片(frozen section,FS)与术后石蜡病理对子宫内膜癌肌层浸润的检查结果,比较盆腔MRI及FS对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值。方法采用回顾性分析的研究方法,选取2009年1月—2017年1月安徽医科大学附属巢湖医院进行手术治疗并且术后经石蜡病理诊断为Ⅰ期子宫内膜癌的89例患者,收集社会人口学与临床资料,将术前盆腔MRI及术中FS对子宫肌层及深肌层浸润状况的检查结果,分别与术后石蜡病理结果进行比较,并计算敏感性、特异性、准确率、阳性预测值(PPV)与阴性预测值(NPV),比较术前盆腔MRI和术中FS对子宫肌层浸润的诊断价值。结果术中FS病理检查对子宫肌层浸润的敏感性(86.76%vs. 63.24%)、准确率(84.27%vs. 62.92%)及NPV(64.00%vs. 34.21%)高于术前MRI(均P<0.05)。术中FS病理检查对深肌层浸润的特异性(100.00%vs. 90.41%)、准确率(95.51%vs. 86.52%)及PPV(100.00%vs. 61.11%)高于术前MRI(均P<0.05)。结论对于术前MRI检查子宫肌层浸润阴性的子宫内膜癌患者,应在术中行快速FS病理检查,以进一步更加准确地评估肌层浸润情况。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 冰冻病理 磁共振 肌层浸润
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妊娠期高血压疾病发病的高危因素分析 被引量:13
5
作者 尹绪爱 张艳红 +3 位作者 吴翠霞 陶群 郑贤芳 刘雨生 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第22期5585-5588,共4页
目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)发病的危险因素。方法选择2008年5月31日-2015年7月31日期间于巢湖医院经阴道分娩或剖宫产且被诊断为HDP的484例产妇为研究对象,其中4例因病史资料不全被剔除,入选的病例组为480例,对照组为同期分娩的无... 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)发病的危险因素。方法选择2008年5月31日-2015年7月31日期间于巢湖医院经阴道分娩或剖宫产且被诊断为HDP的484例产妇为研究对象,其中4例因病史资料不全被剔除,入选的病例组为480例,对照组为同期分娩的无内外科疾病及妊娠特有疾病的正常产妇,与病例组按1∶1例随机选取。结果多因素Logistic回归结果显示,与对照组相比,文化程度低、母亲高血压、双胎、分娩间隔时间≥8年为HDP的危险因素(P<0.01)。而孕妇年龄、孕次、产次、自然流产史及不孕史在单因素Logistic回归分析中显示有统计学意义(P<0.05),但在多因素Logistic回归中无统计学意义(P>0.05)。另外,病例组5例HDP史患者在再次妊娠时全部发生了HDP,其中4例为子痫前期,1例为慢性高血压并发子痫前期,而对照组无HDP病史。结论 HDP的危险因素有文化程度低、母亲高血压、双胎、分娩间隔时间≥8年。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 高危因素 分析
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子宫动脉栓塞术在子宫瘢痕妊娠患者清宫术中的应用效果 被引量:13
6
作者 葛小花 郑贤芳 《安徽医学》 2017年第8期1042-1044,共3页
目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者清宫中的有效性与安全性。方法回顾性分析2009年6月至2016年12月安徽医科大学附属巢湖医院收治的确诊瘢痕妊娠患者50例临床资料,将其中30例行"子宫动脉栓塞术+刮宫术"... 目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者清宫中的有效性与安全性。方法回顾性分析2009年6月至2016年12月安徽医科大学附属巢湖医院收治的确诊瘢痕妊娠患者50例临床资料,将其中30例行"子宫动脉栓塞术+刮宫术"患者作为A组,20例行"药物治疗+刮宫术"患者作为B组,比较两组患者术中出血量、住院时间、术后阴道流血时间以及月经恢复正常时间。结果 A组患者术中中位出血量低于B组(10 m L vs 165 m L),差异有统计学意义(Z=5.643,P=0.001)。A组患者术后阴道流血时间(5.87±1.57)d短于B组(7.55±1.54)d,差异有统计学意义(t=3.744,P=0.001)。不良反应监测,A组17例患者出现了下腹痛,其中4例低热的症状,予以对症治疗后2~4 d缓解。A组患者住院费用(10 369.50±436.30)元高于B组(5 407.30±365.20)元,差异有统计学意义(t=42.032,P=0.001)。结论子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠患者清宫中安全有效,可缩短患者的住院时间和恢复期时间,但治疗费用较高。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞 剖宫产 药物治疗
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生长激素预处理在卵巢低反应患者体外受精治疗中的应用 被引量:9
7
作者 葛小花 王建业 +4 位作者 张雅梦 章志国 郑贤芳 周平 曹云霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第8期1291-1295,共5页
目的 探讨生长激素(GH)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外受精(IVF)治疗结局的影响。方法 回顾性分析136例POR患者,其中107例行组间对照,29例行自身对照;分别组间对照比较和自身对照比较促性腺激素(Gn)的使用总量、天数及临床效果。结果... 目的 探讨生长激素(GH)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外受精(IVF)治疗结局的影响。方法 回顾性分析136例POR患者,其中107例行组间对照,29例行自身对照;分别组间对照比较和自身对照比较促性腺激素(Gn)的使用总量、天数及临床效果。结果 组间对照中预处理组Gn的使用总量和使用天数明显减少,其胚胎数、优质胚胎数、移植率、生化妊娠率、临床妊娠率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但其获卵数差异无统计学意义(P>0.05)。自身对照组应用GH预处理后不但Gn的使用时间与总量减少,而且获卵数、胚胎数、优质胚胎数、移植率、生化妊娠数、临床妊娠数均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GH预处理可明显提高POR患者IVF的临床结局,并明显减少Gn的使用总量和天数。 展开更多
关键词 卵巢低反应 生长激素 预处理 治疗结局
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妊娠期高血压疾病对妊娠结局影响的研究 被引量:10
8
作者 丁晓芳 尹绪爱 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第18期4137-4139,共3页
目的分析妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,为降低母婴不良结局的干预措施提供可靠的依据。方法选择2008年5月-2015年7月于安徽医科大学附属巢湖医院经阴道分娩或剖宫产且被诊断为妊娠期高血压疾病的产妇480例为病例组,同期分娩的无内... 目的分析妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,为降低母婴不良结局的干预措施提供可靠的依据。方法选择2008年5月-2015年7月于安徽医科大学附属巢湖医院经阴道分娩或剖宫产且被诊断为妊娠期高血压疾病的产妇480例为病例组,同期分娩的无内外科疾病及妊娠特有疾病的正常产妇480例为对照组,对比分析两组产妇的妊娠结局。结果病例组产妇终止妊娠孕周较对照组产妇明显提前,差异有统计学意义(P<0.01);其发生胎盘早剥、产后出血、新生儿Apgar评分<7分、SGA及新生儿转儿科方面较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组11例输血,7例胎死宫内,而对照组均为0例,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。病例组中的子痫前期组妊娠终止时间较妊娠期高血压组提前,发生胎盘早剥、新生儿转儿科、SGA、胎死宫内均明显多于妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);而在产后出血、输血、新生儿Apgar评分上差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期高血压疾病与多种不良妊娠结局密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫前期 妊娠结局
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胚胎植入前染色体非整倍体检测在不同适应证中的助孕结局分析 被引量:3
9
作者 周海燕 吴彩云 +3 位作者 陈大蔚 郝燕 章志国 周平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第4期687-692,共6页
目的 分析胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)在不同适应证中的助孕结局。方法 回顾性分析PGT-A助孕的549对夫妻,按PGT-A适应证分6组,反复妊娠丢失(304例)、反复种植失败(57例)、高龄(38岁及以上,80例)、不良妊娠史(绒毛染色体三体或... 目的 分析胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)在不同适应证中的助孕结局。方法 回顾性分析PGT-A助孕的549对夫妻,按PGT-A适应证分6组,反复妊娠丢失(304例)、反复种植失败(57例)、高龄(38岁及以上,80例)、不良妊娠史(绒毛染色体三体或不良妊娠,24例)、男性因素不育(67例)、性染色体数目异常(17例),比较基本情况、获卵及胚胎活检情况、妊娠结局。结果 各组之间平均年龄、促性腺激素(Gn)使用天数差异有统计学意义(P<0.001)。各组之间平均获卵数、优质胚胎率、嵌合胚胎率、异常胚胎率、胚胎活检正常率及平均卵巢敏感性指数(OSI)差异有统计学意义(P=0.03、P<0.001、P=0.03、P<0.001、P<0.001、P<0.001);高龄组异常胚胎率在6组中最高,平均获卵数、平均OSI及胚胎活检正常率最低。6组每取卵周期临床妊娠率及持续妊娠率、累积妊娠率差异有统计学意义(P<0.001),6组每移植周期临床妊娠率及持续妊娠率、除男性因素不育组外其余5组之间累积妊娠率差异无统计学意义。结论 PGT-A可检出整倍体胚胎移植,提高妊娠效率;高龄人群有正常胚胎移植,也可获得较好的妊娠率,可能缩短其“抱婴回家”时间。同时,PGT-A可大幅提高因男性因素不育人群的妊娠结局。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 胚胎植入前染色体非整倍体检测 高龄 男性因素不育 妊娠结局
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生长激素预处理在胚胎植入前染色体非整倍体检测中的应用研究
10
作者 周海燕 吴彩云 +5 位作者 黄德焕 郝燕 陈大蔚 王孟寒 赵刚 周平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期988-993,共6页
目的研究生长激素(GH)预处理对整倍体的改善及妊娠结局的影响。方法前瞻性分析行胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)助孕的134例患者,其中30例行自身对照,104例行组间对照。根据是否添加GH分为GH预处理组和GH非预处理组,GH预处理为促... 目的研究生长激素(GH)预处理对整倍体的改善及妊娠结局的影响。方法前瞻性分析行胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)助孕的134例患者,其中30例行自身对照,104例行组间对照。根据是否添加GH分为GH预处理组和GH非预处理组,GH预处理为促性腺激素(Gn)启动前行4~6周的GH 2 U/d皮下注射,Gn启动日剂量加倍直至扳机日,GH非预处理为未用过GH处理。前次PGT-A周期失败后一年内再次行PGT-A时予GH预处理构成自身对照组。组间对照和自身对照分别比较各组间的基本情况、囊胚情况及助孕结局。结果无论组间对照还是自身对照,GH预处理后的HCG日子宫内膜厚度、卵巢敏感指数(OSI)、获卵数、MII卵数、2PN数、2PN受精率、可利用卵母细胞率、活检囊胚数、整倍体囊胚数、整倍体囊胚率、至少一个整倍体率均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),GH预处理后的Gn总量、Gn天数、嵌合体囊胚数、嵌合体囊胚率无明显变化,差异均无统计学意义,GH预处理后的种植率、临床妊娠率均有提高,但差异均无统计学意义。结论GH预处理可以明显增加行PGT-A患者的整倍体数和整倍体率,并有改善妊娠结局的趋势。 展开更多
关键词 生长激素预处理 胚胎植入前染色体非整倍体检测 整倍体 妊娠结局
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高龄产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局的分析
11
作者 徐文娟 尹绪爱 《中国当代医药》 CAS 2024年第9期83-87,共5页
目的探讨高龄产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局。方法选取2021年1月至2022年12月于安徽医科大学附属巢湖医院产科住院分娩的507例高龄产妇作为研究对象,其中52例高龄初产妇组成高龄初产妇组,455例高龄经产妇组成高龄经产妇组,并按照出院... 目的探讨高龄产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局。方法选取2021年1月至2022年12月于安徽医科大学附属巢湖医院产科住院分娩的507例高龄产妇作为研究对象,其中52例高龄初产妇组成高龄初产妇组,455例高龄经产妇组成高龄经产妇组,并按照出院日期随机抽取507例适龄产妇,其中357例适龄初产妇、150例适龄经产妇分别组成适龄初产妇组、适龄经产妇组,比较四组产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局的差异。结果单因素分析结果显示,前置胎盘、妊娠糖尿病、剖宫产、早产、胎膜早破与高龄产妇有关,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归模型进行多因素分析结果显示,妊娠糖尿病(β=1.584,OR=4.875,95%CI=1.765~13.462)是高龄初产妇的独立危险因素,剖宫产(β=0.444,OR=1.559,95%CI=1.033~2.352)、胎膜早破(β=2.234,OR=9.333,95%CI=2.393~36.398)是高龄经产妇的独立危险因素。结论应积极应对各种妊娠并发症及不良妊娠结局,加大对高龄产妇的重视,切实保障母婴身心健康。 展开更多
关键词 高龄初产妇 高龄经产妇 适龄初产妇 适龄经产妇 妊娠并发症 不良妊娠结局
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硫酸镁联合拉贝洛尔对重度子痫前期患者凝血功能、氧化应激及血管内皮功能的影响 被引量:2
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作者 陆志灵 丁晓芳 +2 位作者 郑贤芳 尹绪爱 程雪琴 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第13期2554-2557,2595,共5页
目的:探讨硫酸镁联合拉贝洛尔对重度子痫前期患者凝血功能、氧化应激及血管内皮功能的影响。方法:选择2020年1月~2022年9月期间来安徽医科大学附属巢湖医院就诊的重度子痫前期患者94例。采用随机数字表法将患者分为对照组(硫酸镁治疗,47... 目的:探讨硫酸镁联合拉贝洛尔对重度子痫前期患者凝血功能、氧化应激及血管内皮功能的影响。方法:选择2020年1月~2022年9月期间来安徽医科大学附属巢湖医院就诊的重度子痫前期患者94例。采用随机数字表法将患者分为对照组(硫酸镁治疗,47例)和研究组(硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,47例)。两组均于治疗前后观察收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白量(24hUP)、凝血功能、氧化应激及血管内皮功能的变化情况,同时观察两组用药安全性。结果:治疗后,研究组SBP、DBP、24hUP低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组内皮素-1(ET-1)低于对照组,一氧化氮(NO)高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组丙二醛(MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)低于对照组,凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期患者,可减少24hUP,有效降低血压,改善凝血功能和血管内皮功能,减轻氧化应激损伤。 展开更多
关键词 重度子痫前期 氧化应激 硫酸镁 凝血功能 拉贝洛尔 血管内皮功能
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选择性子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠 被引量:6
13
作者 陈君墨 郑贤芳 《中国现代手术学杂志》 2019年第4期312-316,共5页
目的评价选择性子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery chemoembolization,UACE)联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesrean scars pregnancy,CSP)的有效性与安全性,同时了解其对患者生育功能的影响。方法采用回顾性病例对照研究,根... 目的评价选择性子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery chemoembolization,UACE)联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesrean scars pregnancy,CSP)的有效性与安全性,同时了解其对患者生育功能的影响。方法采用回顾性病例对照研究,根据治疗方案分为联合组(n=45)与清宫组(n=40)。联合组先进行甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)选择性子宫动脉化疗栓塞,再进行超声引导下清宫术;清宫组进行超声引导下清宫术。观测不同术后血清β-HCG恢复情况及并发症发生情况,评价治疗有效率;治疗3个月后采用输卵管造影观测输卵管是否通畅,通过电话随访了解患者治疗后3年内再生育情况。结果联合组与清宫组治疗成功率分别为100%与97.5%;联合组血清β-HCG恢复较快(P<0.001)。术后3个月联合组与清宫组输卵管通畅率分别为79.1%(34/43)与71.1%(27/38),无统计学差异(P=0.404)。随访结果显示清宫组正常妊娠活产率分别为46.7%(21/45)与37.5%(15/40),无统计学差异(P=0.393)。结论UACE联合清宫术可用于CSP治疗,具有较高的成功率与安全性,且可较好地保护患者的生育功能,可作为有再生育需求患者首选治疗方案。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞 清宫术 生育功能
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血栓弹力图在妊娠期糖尿病孕妇凝血功能检测中的应用价值 被引量:6
14
作者 王莹 郑贤芳 葛小花 《中国当代医药》 2020年第30期75-78,共4页
目的探讨血栓弹力图(TEG)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇凝血功能检测中的应用价值。方法回顾性分析2017年10月~2019年10月于安徽医科大学附属巢湖医院分娩的142例孕妇的临床资料,根据孕妇是否患有GDM将其分为GDM组(70例)和对照组(72例)。比... 目的探讨血栓弹力图(TEG)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇凝血功能检测中的应用价值。方法回顾性分析2017年10月~2019年10月于安徽医科大学附属巢湖医院分娩的142例孕妇的临床资料,根据孕妇是否患有GDM将其分为GDM组(70例)和对照组(72例)。比较两组孕妇的常规凝血功能、血小板(PLT)水平和TEG指标,并对GDM组中有统计学差异的常规凝血功能指标和TEG指标进行相关性分析。结果GDM组孕妇的外周血凝血酶原时间(PT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且两组的FIB值均高于正常值范围。两组孕妇的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、PLT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组孕妇的外周血凝血综合指数(CI)、最大振幅(MA)、血凝块力学强度(G)及振幅(A)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的反应时间(R)、凝血时间(K)、血块生成率(α角)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组孕妇CI、G、A与PT成正相关关系(P<0.05),CI、MA、G、A与FIB成正相关关系(P<0.05)。结论GDM孕妇血液容易形成血栓,且血栓不易脱落,GDM孕妇出血的风险也高于正常孕妇,TEG相关指标与传统凝血指标比较具有显著相关性,对GDM孕妇进行TEG检测优于传统凝血功能检测,能准确监测孕妇的血液状态,为临床抗凝和止血治疗提供依据。 展开更多
关键词 孕妇 妊娠期糖尿病 凝血功能 血栓弹力图 指标检测
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重复异位妊娠危险因素及甲氨蝶呤治疗重复与首次异位妊娠结局的分析 被引量:2
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作者 朱明凤 陶群 《中国医药科学》 2023年第20期70-73,共4页
目的探讨重复异位妊娠(REP)发生的相关危险因素以及单剂量甲氨蝶呤(MTX)对REP和首次异位妊娠(PEP)患者治疗结局的分析。方法选取2016年1月至2022年1月于安徽医科大学附属巢湖医院住院并接受单剂量MTX治疗的143例输卵管妊娠患者为研究对... 目的探讨重复异位妊娠(REP)发生的相关危险因素以及单剂量甲氨蝶呤(MTX)对REP和首次异位妊娠(PEP)患者治疗结局的分析。方法选取2016年1月至2022年1月于安徽医科大学附属巢湖医院住院并接受单剂量MTX治疗的143例输卵管妊娠患者为研究对象,根据异位妊娠(EP)的次数分为REP组(n=42)和PEP组(n=101),采用logistic回归分析方法对REP的相关危险因素进行分析。结果单因素分析结果显示,REP的发生与流产次数、盆腔炎症史、既往盆腔手术史有关,差异有统计学意义(P<0.05),而与停经时间、输卵管妊娠包块大小、孕产次不相关,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,流产次数≥2次、既往盆腔手术史是REP发生的独立危险因素(P<0.05)。REP组的单剂量MTX治疗成功率明显低于PEP组(59.52%vs.77.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论流产次数≥2次、既往盆腔手术史是REP发生的独立危险因素。在REP病例中,单剂量MTX方案的治疗成功率低于预期,提示在这种情况下应考虑不同的治疗方法。 展开更多
关键词 重复异位妊娠 危险因素 甲氨蝶呤 异位妊娠
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APRI评分与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性研究
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作者 江聿韦 陶群 《中国现代医生》 2024年第20期86-89,共4页
目的探究天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的相关性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院产科于2021年9月... 目的探究天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的相关性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院产科于2021年9月至2023年3月收治的70例ICP孕妇作为病例组,选择同期70名健康孕妇作为对照组。采用回顾性研究方法,收集并分析两组孕妇分娩前1周的一般资料及实验室资料,并用t检验进行两组间的比较。运用Pearson相关系数法分析APRI与总胆汁酸(total bile acid,TBA)相关性;Logistic回归分析APRI与ICP的关系,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估APRI在ICP中的应用价值。结果ICP组的APRI(1.1±1.2)高于对照组(0.2±0.1),差异有统计学意义(P<0.05)。重度ICP组的APRI(1.9±2.2)与轻度ICP组(0.9±0.7)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在ICP组中,APRI与TBA呈正相关(r=0.657,P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,APRI不是ICP发生的独立影响因素(P>0.05)。APRI的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.870(P<0.05)。结论APRI与ICP的发生及其发展有一定的相关性,而对ICP的病情评估未显示出确定价值。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数 肝功能
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IVF/ICSI-ET后阴道出血患者妊娠结局的影响因素分析及其列线图预测模型构建 被引量:3
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作者 朱大敏 邹慧娟 +7 位作者 汪晶 马聪 彭晓清 李丹阳 周扬帆 杨雨露 曹云霞 许孝凤 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第7期1171-1176,共6页
目的旨在探讨影响体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后阴道出血患者并发症发生的危险因素及列线图预测模型的构建。方法回顾性分析IVF/ICSI-ET术后先兆流产患者272例,依据妊娠最终结局将上述患者分为活产组和流产组。... 目的旨在探讨影响体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后阴道出血患者并发症发生的危险因素及列线图预测模型的构建。方法回顾性分析IVF/ICSI-ET术后先兆流产患者272例,依据妊娠最终结局将上述患者分为活产组和流产组。使用χ^(2)检验、独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验评价患者特征。使用多变量Logistic回归系数创建了预测接受IVF/ICSI后先兆流产孕妇妊娠结局的列线图。结果活产组和流产组在基础资料、冷冻胚胎占比、治疗方案、移植胚胎数、优质胚胎率和胚胎种植率差异无统计学意义(P>0.05)。两组体质指数、胚胎移植后开始出现阴道出血时间、第14天血清hCG水平、第14天血清孕酮水平和孕囊数目差异有统计学意义(P<0.05)。经过多因素Logistic回归分析显示胚胎移植后开始出现阴道出血时间、移植后第14天血清hCG水平有统计学意义(P<0.05)。根据上述指标建立列线图,列线图的曲线下面积为0.710。列线图的ROC曲线下面积优于单一预测因素的ROC曲线下面积(胚胎移植后阴道开始出血时间的AUC为0.644,血清hCG14的AUC为0.625)。结论基于胚胎移植后开始出现阴道出血时间和胚胎移植后第14天血清hCG值建立的列线图模型能较好地预测IVF/ICSI-ET术后先兆流产患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 列线图模型 胚胎移植 先兆流产 阴道开始出血时间 绒毛膜促性腺激素
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血HCG、孕酮及雌二醇联合腹部彩超在早期异位妊娠中的诊断价值 被引量:1
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作者 王良莉 郑贤芳 《医学信息》 2023年第11期134-137,共4页
目的研究血HCG、孕酮及雌二醇在早期异位妊娠中的变化及其联合彩超检查对早期异位妊娠的诊断价值。方法抽取2020年12月-2022年3月于我院检查并诊断出异位妊娠的56例妇女作为异位妊娠组,并将同期于我院检查并确定正常宫内妊娠的72名妇女... 目的研究血HCG、孕酮及雌二醇在早期异位妊娠中的变化及其联合彩超检查对早期异位妊娠的诊断价值。方法抽取2020年12月-2022年3月于我院检查并诊断出异位妊娠的56例妇女作为异位妊娠组,并将同期于我院检查并确定正常宫内妊娠的72名妇女作为正常妊娠组,两组均在早上8~10点行血液检测以及彩超检查,比较两组血HCG、孕酮及雌二醇水平以及内膜厚度,对血HCG、孕酮、雌二醇以及内膜厚度单独检测以及联合检测诊断异位妊娠的价值进行分析。结果异位妊娠组血HCG、孕酮、雌二醇以及彩超内膜厚度均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);血HCG、孕酮、雌二醇以及超声检查联合检测的灵敏度(94.60%)、特异度(84.70%)以及最大Youden指数(79.40%)高于单项检测。结论相比于单项检测,血HCG、孕酮及雌二醇以及超声检查在异位妊娠的诊断中具有较高的价值。 展开更多
关键词 腹部彩超 异位妊娠 雌二醇 孕酮 血HCG
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YKL-40在妇科恶性肿瘤中的表达和意义 被引量:5
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作者 尹绪爱 干宁 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第2期146-148,155,共4页
YKL-40为哺乳动物几丁质酶样蛋白家族成员之一,由巨噬细胞、中性粒细胞、软骨细胞、内皮细胞、血管平滑肌细胞及一些恶性肿瘤细胞分泌。通过免疫组化法发现,YKL-40在人体多种组织中有不同程度的表达。健康的年轻人群中,血清YKL-40呈低... YKL-40为哺乳动物几丁质酶样蛋白家族成员之一,由巨噬细胞、中性粒细胞、软骨细胞、内皮细胞、血管平滑肌细胞及一些恶性肿瘤细胞分泌。通过免疫组化法发现,YKL-40在人体多种组织中有不同程度的表达。健康的年轻人群中,血清YKL-40呈低表达且无性别差异。子宫内膜异位症患者其异位内膜腺体的上皮细胞胞质中,子宫腺肌病在位内膜、异位内膜腺上皮细胞胞质以及卵巢癌、子宫内膜癌癌组织中,YKL-40皆呈高表达;在卵巢癌、子宫内膜癌及宫颈癌患者的血清中,YKL-40水平升高,且与生存期缩短相关,治疗前的血清YKL-40水平升高预示着预后不良。 展开更多
关键词 糖蛋白类 生殖器肿瘤 女(雌)性 子宫内膜肿瘤 卵巢肿瘤 宫颈肿瘤 子宫内膜异位症
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瘢痕子宫合并前置胎盘的临床危害分析 被引量:5
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作者 刁俊春 干宁 《安徽医学》 2014年第4期499-501,共3页
目的分析瘢痕子宫合并前置胎盘的高危因素及临床危害,提高对凶险型前置胎盘的认识及处理。方法选取92例前置胎盘患者,其中瘢痕子宫合并前置胎盘患者16例(研究组),非瘢痕子宫前置胎盘76例(对照组),比较两组产前情况及妊娠结局。结果研究... 目的分析瘢痕子宫合并前置胎盘的高危因素及临床危害,提高对凶险型前置胎盘的认识及处理。方法选取92例前置胎盘患者,其中瘢痕子宫合并前置胎盘患者16例(研究组),非瘢痕子宫前置胎盘76例(对照组),比较两组产前情况及妊娠结局。结果研究组患者年龄≥35岁、孕产次≥3次的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而初次出血孕周<34周及产前出血次数≥2次的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组临床凶险程度明显高于对照组,即剖宫产率、胎盘植入、产后出血、子宫切除的发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。对围生儿结局影响不大,仅新生儿早产率差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,而瘢痕子宫合并前置胎盘易并发胎盘植入,产后出血等严重并发症,临床多表现凶险,产前需做好抢救准备,积极控制产后出血是治疗成功的有效手段。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 前置胎盘 胎盘植入 产后出血
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