品管圈活动在ICU患者失禁性皮炎护理中的效果 被引量：19

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作者 崔江萍 朱晓雪 史凤凤 《安徽医药》 CAS 2016年第1期197-199,共3页

目的探讨品管圈活动在ICU患者失禁性皮炎护理中的应用效果。方法研究方法采用回顾性对比阵例研究。研究对象分为两组,均为失禁性皮炎高危患者,一组为对照组,收集2014年1—6月失禁性皮炎高危患者45例,采用一般专科的护理措施;另一组为实... 目的探讨品管圈活动在ICU患者失禁性皮炎护理中的应用效果。方法研究方法采用回顾性对比阵例研究。研究对象分为两组,均为失禁性皮炎高危患者,一组为对照组,收集2014年1—6月失禁性皮炎高危患者45例,采用一般专科的护理措施;另一组为实验组,自2014年7—12月失禁性皮炎高危患者56例,由品管圈质量控制小组调查现状,发现问题,认真分析,制定规范的失禁皮肤护理流程,组织科室人员知识培训,使用合理的皮肤护理用具,积极督查。比较两组患者失禁性皮炎的发生率、复发率以及皮炎愈合的时间。结果两组患者在年龄、性别、apacheⅡ评分、GCS评分、BMI、血浆白蛋白、血糖、疾病类型上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。实验组失禁性皮炎发生率、治愈好转率、复发率分别为17.8%、61.5%和30.77%,而对照组分别为44.4%、25%和60%。差异有显著地统计学意义。品管圈质量管理的实验组失禁性皮炎发生率明显低于对照组,治愈好转率优于对照组,复发率低于对照组。结论品管圈质量控制显著地降低了失禁性皮炎的发生率和复发率,提高了治愈好转率。 展开更多

关键词 品管圈 失禁性皮炎 皮肤护理

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水通道蛋白8对脓毒症大鼠肝细胞线粒体形态的影响 被引量：8

2

作者 张霖 王锦权 +3 位作者 陶晓根 刘宝 黄乐乐 费明明 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期292-295,I0001,共5页

目的研究脓毒症状态下大鼠肝细胞线粒体形态学的变化及线粒体水通道蛋白8（AQP8）的表达。方法将24只sD大鼠分成对照组和脓毒症组（每组12只）。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）建立脓毒症实验动物模型，用Western印迹法检测大鼠肝细胞线粒体... 目的研究脓毒症状态下大鼠肝细胞线粒体形态学的变化及线粒体水通道蛋白8（AQP8）的表达。方法将24只sD大鼠分成对照组和脓毒症组（每组12只）。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）建立脓毒症实验动物模型，用Western印迹法检测大鼠肝细胞线粒体AQP8蛋白的表达，应用RT—PCR技术检测线粒体AQP8mRNA相对表达量；电镜下观察两组大鼠肝细胞线粒体的超微结构。结果脓毒症组大鼠肝细胞线粒体出现明显损伤；将对照组肝细胞线粒体AQP8蛋白相对表达水平设为1，则脓毒组AQP8蛋白表达水平为0．61±0．08，较对照组平均减少约39％，差异有统计学意义（P〈0．01）；将对照组肝细胞线粒体AQP8mRNA相对表达量设为1，脓毒组大鼠肝细胞线粒体AQP8mRNA相对表达量为1．59±0．24，较对照组平均增加约59％，差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论脓毒症状态下，肝细胞线粒体出现肿胀、变性，线粒体AQP8蛋白表达下调可能是重要因素之一；由于机体的代偿作用，线粒体AQP8mRNA的表达是增加的。 展开更多

关键词 水通道蛋白8(AQP8) 水通道蛋白8 MRNA 线粒体 肝细胞 脓毒症

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急性光气中毒致皮下和／或纵隔气肿的治疗 被引量：5

3

作者 张琳琳 周树生 +4 位作者 孙自敏 杨田军 朱守俊 樊华 刘宝 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期732-735,共4页

目的探讨急性光气中毒所致纵膈、皮下气肿的临床特点及救治策略。方法本研究中的81例患者均来自一起群体性光气中毒事件，排除既往有心肺等基础性疾病的患者。共有5例患者出现皮下和／或纵膈气肿，收集患者年龄、性别、动脉血气和呼吸... 目的探讨急性光气中毒所致纵膈、皮下气肿的临床特点及救治策略。方法本研究中的81例患者均来自一起群体性光气中毒事件，排除既往有心肺等基础性疾病的患者。共有5例患者出现皮下和／或纵膈气肿，收集患者年龄、性别、动脉血气和呼吸机参数等临床资料，计量资料通过t检验进行统计学分析。结果在5例并发皮下和／或纵膈气肿的患者中，男性3例，女性2例，平均年龄为（23．20±5．17）岁，气肿发生率0．06％。经对症治疗后4例痊愈，l例因并发ARDS导致的顽固性低氧血症而死亡。同时，在出现气肿后，患者的动脉血气结果变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性光气中毒重症患者出现皮下和／或纵膈气肿，与光气导致的肺损伤和治疗过程中呼吸机参数设置有关，在治疗过程中注意采用尽可能低的呼吸机支持条件是非常重要的。 展开更多

关键词 光气 皮下和/或纵膈气肿 治疗

原文传递

D-二聚体在危重病严重程度评估和预测中的临床应用 被引量：3

4

作者 张琳琳 黄羽 +1 位作者 周树生 刘宝 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第3期216-218,共3页

目的前瞻性地研究D-二聚体与疾病的严重程度及预后是否存在相关性，以探讨D-二聚体水平在危重病患者中作为疾病严重程度评估和判断预后标志物的价值。方法选择自2009年4月1日至2009年12月1日期间ICU收治的137例危重患者为研究组，并随... 目的前瞻性地研究D-二聚体与疾病的严重程度及预后是否存在相关性，以探讨D-二聚体水平在危重病患者中作为疾病严重程度评估和判断预后标志物的价值。方法选择自2009年4月1日至2009年12月1日期间ICU收治的137例危重患者为研究组，并随机选取40名健康志愿者为对照组，比较两者间D-二聚体水平差异。同时根据患者预后情况将研究组分为存活组和死亡组，分别记录收集患者年龄，入院时诊断，入科24、48hD-二聚体水平，24、48h急性生理学和慢性健康状态评价（APACHEⅡ），住ICU天数以及器官衰竭数目，并进行相关性研究分析。结果脓毒症、重症急性胰腺炎、严重创伤、手术后等疾病患者的D-二聚体水平较对照组明显升高（均P〈0．05）。存活组与死亡组之间D-二聚体水平，年龄、器官衰竭数目及APACHEⅡ评分也均存在显著差异（均P〈0．05）。D-二聚体水平与评估疾病的严重程度的APACHEⅡ、器官衰竭数目、住院死亡率呈正相关，而与ICU住院天数不相关。结论D-二聚体能够作为危重病患者疾病严重程度评估和预测患者预后的重要标志物，具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 D-二聚体 急性生理学和慢性健康状态评价(APACHEⅡ) 45院日 器官衰竭数目

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程序化肛周护理在ICU失禁性皮炎的应用 被引量：3

5

作者 李苗凤 《安徽卫生职业技术学院学报》 2017年第6期64-65,共2页

目的:探讨程序化肛周护理模式对ICU失禁性皮炎患者的应用效果。方法:选择ICU年龄18岁及以上大便失禁的患者178例,随机抽样法分成对照组85例和实验组93例。对照组给予常规干预方法,实验组给予程序化肛周护理,统计两组失禁性皮炎发生率情... 目的:探讨程序化肛周护理模式对ICU失禁性皮炎患者的应用效果。方法:选择ICU年龄18岁及以上大便失禁的患者178例,随机抽样法分成对照组85例和实验组93例。对照组给予常规干预方法,实验组给予程序化肛周护理,统计两组失禁性皮炎发生率情况。结果:实验组发生率为9.68%,对照组发生率为29.41%,实验组明显低于对照组(P<0.01)。结论:对ICU失禁患者给予程序化肛周护理有助于防止失禁性皮炎发生,提高ICU皮肤护理质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 程序化肛周护理 失禁性皮炎 ICU

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颈项肌肌力训练联合综合物理因子治疗在颈椎病康复治疗的临床观察 被引量：13

6

作者 王丽 许凤娟 +3 位作者 张新恒 范文祥 刘孟 倪朝民 《颈腰痛杂志》 2016年第5期413-416,共4页

目的探讨颈项肌肌力训练配合物理因子治疗颈椎病的疗效。方法将120例颈椎病患者随机分为治疗组及对照组,每组60例。对照组予以颈椎牵引、推拿、中频电治疗、磁振热、红外线综合康复治疗,治疗组在此基础上增加颈项肌肌力训练。治疗前以... 目的探讨颈项肌肌力训练配合物理因子治疗颈椎病的疗效。方法将120例颈椎病患者随机分为治疗组及对照组,每组60例。对照组予以颈椎牵引、推拿、中频电治疗、磁振热、红外线综合康复治疗,治疗组在此基础上增加颈项肌肌力训练。治疗前以及治疗后采用颈椎病临床评价量表对两组患者的临床症状、生活社会工作能力、体征进行疗效评定,并随访一年后复发率。结果治疗后研究组的临床症状和体征评分高于对照组,总评分也优于对照组,研究组的治愈率明显高于对照组,1年后疾病复发率研究组明显减低。结论颈项肌肌力训练联合综合物理康复治疗,可有效提高治愈率,明显降低复发率。 展开更多

关键词 颈项肌肌力训练 颈椎病 康复治疗

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危重症患者应激性高血糖的研究进展 被引量：8

7

作者 赵劲松 王锦权 陶晓根 《中国临床保健杂志》 CAS 2006年第5期516-518,共3页

关键词 应激性高血糖 危重症患者 ICU患者 医源性因素 细胞因子 调节异常

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连续性静静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎的监护 被引量：7

8

作者 周彩平 胡玉兰 +1 位作者 李玲 仇林英 《中国临床保健杂志》 CAS 2007年第4期369-371,共3页

目的探讨连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎的护理方法及生命体征监护的意义。方法对14例重症急性胰腺炎患者CVVH治疗前后体温、呼吸、心率、平均动脉压、中心静脉压(CVP)、指末氧饱和度(SpO2)的变化及影响CVVH正常运转的... 目的探讨连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎的护理方法及生命体征监护的意义。方法对14例重症急性胰腺炎患者CVVH治疗前后体温、呼吸、心率、平均动脉压、中心静脉压(CVP)、指末氧饱和度(SpO2)的变化及影响CVVH正常运转的因素进行观察。结果CVVH治疗后,重症急性胰腺炎患者体温、呼吸、心率、平均动脉压、CVP均下降,SpO2上升,血流动力学稳定。结论重症急性胰腺炎患者采用CVVH治疗后,临床症状得到有效的缓解;治疗中应严密监护患者的生命体征,对指导CVVH参数设定起着关键作用。 展开更多

关键词 胰腺炎 血液滤过 重症监护

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影响毛细血管渗漏综合征预后的因素分析 被引量：7

9

作者 苏俊 王锦权 +3 位作者 陶晓根 刘宝 莫宝定 张霖 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期290-294,共5页

目的探讨影响毛细血管渗漏综合征（CLS）患者预后的相关因素。方法对安徽省立医院重症医学科收治的191例出现CLS患者的临床资料进行回顾性分析，按疾病转归将患者分为3组：死亡组37例，治愈组132例，未愈组22例。将治愈组和死亡组患者... 目的探讨影响毛细血管渗漏综合征（CLS）患者预后的相关因素。方法对安徽省立医院重症医学科收治的191例出现CLS患者的临床资料进行回顾性分析，按疾病转归将患者分为3组：死亡组37例，治愈组132例，未愈组22例。将治愈组和死亡组患者在入院时、出现CLS时和出院前的各项临床资料进行比较，探寻影响患者预后的相关因素。结果与治愈组比较，死亡组患者的中心静脉压、血清白蛋白明显降低（P〈0．01），阴离子间隙、甘油三酯、压力调整心率、氧合指数也较低（P〈0．叭或P〈0．05），血糖、全身性炎症反应综合征评分明显增高（P〈0．01）；人院时出现肾损伤的患者较多（P〈0．01）。在治疗方面，治愈组应用羟乙基淀粉氯化钠注射液、乌司他丁、连续性血液净化治疗者较多（P〈0．05）。结论发生CLS患者有效循环血量不足、严重低蛋白血症、内环境紊乱、营养状态较差、氧合指数低、肾损伤和全身炎症反应较重者，预后不良；应用羟乙基淀粉氯化钠注射液、乌司他丁、血液净化治疗，可能有助于改善CLS患者的预后。 展开更多

关键词 毛细血管渗漏综合征 预后 影响因素 重症医学科

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血浆1,3-β-D葡聚糖检测在老年人侵袭性真菌病诊疗中的价值 被引量：2

10

作者 焦莉莉 周树生 +1 位作者 常虹 谈敏 《中国临床保健杂志》 CAS 2015年第1期41-44,共4页

目的探讨血浆1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)在老年人侵袭性真菌病(IFD)诊疗中的作用。方法选择体温≥38℃持续72~96 h以上,经合理的广谱抗生素治疗4~7 d无效,或起初治疗有效,但体温下降后再次升高怀疑有侵袭性真菌感染的老年住院病人(107... 目的探讨血浆1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)在老年人侵袭性真菌病(IFD)诊疗中的作用。方法选择体温≥38℃持续72~96 h以上,经合理的广谱抗生素治疗4~7 d无效,或起初治疗有效,但体温下降后再次升高怀疑有侵袭性真菌感染的老年住院病人(107例),连续2 d采集2次静脉血检测血浆1,3-β-D葡聚糖浓度,结合病人基础疾病、影像学检查、真菌培养结果、抗真菌治疗疗效等将病人分为确诊IFD、临床诊断IFD、拟诊IFD及非IFD四组。计算G试验灵敏度、特异度、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、诊断准确性。对抗真菌治疗前G试验检测阳性的确诊和临床诊断IFD患者(64例),连续监测抗真菌治疗后第3、7、10、14、21天血浆1,3-β-D葡聚糖浓度变化,观察与患者抗真菌治疗疗效、病情进展和预后的关系。结果(1)以确诊及临床诊断IFD为G试验真阳性组,以非IFD为G试验真阴性组。G试验在真阳性组68例中64例阳性,真阴性组22例中10例阴性,灵敏度96.9%,特异度45.5%,阳性预测值94.1%,阴性预测值45.4%,诊断准确性82.2%。(2)与抗真菌治疗前比较,抗真菌治疗第3、7、10、14、21天后治疗有效患者血浆1,3-β-D葡聚糖水平逐渐下降(P<0.01),治疗无效患者血浆1,3-β-D葡聚糖水平差异无统计学意义(P>0.05),持续成高水平状态。两组患者治疗3周后G试验结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆1,3-β-D葡聚糖检测对老年人侵袭性真菌病具有早期诊断和动态监测抗真菌治疗效果、评估病情进展的价值。 展开更多

关键词 真菌病 葡聚糖类 血液学试验 老年人

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血乳酸水平及其6小时清除率在重症患者预后评估中的价值 被引量：4

11

作者 李跃东 王锦权 《中国临床保健杂志》 CAS 2012年第5期507-509,共3页

目的探讨重症患者的血乳酸水平及其6 h清除率在预后评估中的价值。方法选择58例重症患者,入ICU时检测其动脉血乳酸水平,并在6 h后复检,计算出该患者6 h血乳酸清除率及相应的A-PACHEⅡ评分;根据疾病的转归,将患者分为存活组(43例)和死亡... 目的探讨重症患者的血乳酸水平及其6 h清除率在预后评估中的价值。方法选择58例重症患者,入ICU时检测其动脉血乳酸水平,并在6 h后复检,计算出该患者6 h血乳酸清除率及相应的A-PACHEⅡ评分;根据疾病的转归,将患者分为存活组(43例)和死亡组(15例);按患者入ICU时的血乳酸浓度,将患者分为高乳酸血症组(38例)和乳酸性酸中毒组(20例);根据6 h血乳酸清除率值,将患者分为低乳酸清除率组(23例)和高乳酸清除率组(35例)。结果与死亡组相比,存活组患者的6 h血乳酸清除率高[(38.74±2.24)%vs.(16.28±2.31)%,P<0.01],而入ICU时的血乳酸水平和APACHEⅡ评分两组间差异无统计学意义(P>0.05);高乳酸血症组患者病死率和APACHEⅡ评分均低于乳酸性酸中毒组(P<0.05);低6 h血乳酸清除率组患者病死率高于高6 h乳酸清除率组(43.43%vs.14.28%,P<0.05),两组间APACHEⅡ评分差异无统计学意义;重症患者随着血乳酸水平增加APACHEⅡ评分也逐渐升高(P<0.05)。结论血乳酸水平可作为判断重症患者病情严重程度的指标,而6 h血乳酸清除率对患者的预后评估意义更大。 展开更多

关键词 危重病人医疗 酸中毒 乳酸性 代谢清除率

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川芎嗪对腹腔间隔室综合征致急性肾损伤干预机制的实验研究 被引量：2

12

作者 查渝 王锦权 +3 位作者 刘宝 陶晓根 赵劲松 杜庆 《中国临床保健杂志》 CAS 2009年第3期280-282,共3页

目的探讨川芎嗪(TMP)对腹腔间隔室综合征(ACS)致急性肾损伤的保护作用机制。方法将60只新西兰白兔随机分成5组,每组12只;对照组(C组)、ACS持续2 h组(A2组)和4 h组(A4组),TMP干预2 h组(T2组)和4 h组(T4组)。腹腔灌注氮气制备ACS兔实验动... 目的探讨川芎嗪(TMP)对腹腔间隔室综合征(ACS)致急性肾损伤的保护作用机制。方法将60只新西兰白兔随机分成5组,每组12只;对照组(C组)、ACS持续2 h组(A2组)和4 h组(A4组),TMP干预2 h组(T2组)和4 h组(T4组)。腹腔灌注氮气制备ACS兔实验动物模型;TMP干预组在实验前1h给予TMP 60 mg/kg静脉注射。实验结束后采血并处死动物,检测相关观察指标。结果ACS兔实验动物模型随着血内毒素浓度升高,血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)和尿Cys C也升高,呈正相关(均P<0.01),尿量则减少,呈负相关(P<0.01)。与A2组比较,T2组实验动物血清Cr、BUN、Cys C、内毒素较低(均P<0.01),尿量、尿Cys C升高(均P<0.01)。与A4组比较,T4组实验动物血清内毒素升高(P<0.01)。结论TMP早期干预可降低ACS实验动物血清内毒素浓度,改善肾小球滤过率和肾小管重吸收功能,对ACS造成的急性肾损伤具有保护作用。 展开更多

关键词 肾功能不全 急性 川芎嗪 筋膜间隔综合征 模型 动物

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健康人外周血树突状细胞体外培养及表型鉴定 被引量：2

13

作者 陶晓根 莫宝定 +3 位作者 陈剑 张蕾 刘宝 王锦权 《临床和实验医学杂志》 2012年第23期1837-1838,1842,共3页

目的分离人外周血单个核细胞,经体外诱导培养获取成熟树突状细胞(DC),并对树突状细胞表型表达鉴定,为进一步研究DC功能提供基础。方法取健康成人新鲜外周血,经密度梯度离心法分离获得外周血单个核细胞,2 h贴壁后加入粒细胞集落刺激因子(... 目的分离人外周血单个核细胞,经体外诱导培养获取成熟树突状细胞(DC),并对树突状细胞表型表达鉴定,为进一步研究DC功能提供基础。方法取健康成人新鲜外周血,经密度梯度离心法分离获得外周血单个核细胞,2 h贴壁后加入粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白介素(IL)-4,第6天加入肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激DC成熟,倒置显微镜观察每日细胞形态;分别于第1天、第6天、第8天用流式细胞仪对其进行表型鉴定;同种异体混合淋巴细胞反应观察对T细胞的抗原提呈能力。结果倒置显微镜下DC细胞形态不规则,表面有毛刺状突起,呈DC典型形态学特征;成熟DC细胞表面CD1a、CD80、CD83、人类白细胞抗原(HLA)-DR表达明显增加,混合淋巴细胞反应OD值增加。结论用GM-CSF、IL-4和TNF-α可以诱导健康成人外周血单个核细胞,培养出成熟的DC细胞,为进一步研究DC功能提供基础。 展开更多

关键词 树突状细胞 细胞培养 密度梯度离心法 流式细胞术

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L-精氨酸对COPD合并呼吸衰竭患者免疫功能的影响 被引量：2

14

作者 陶晓根 赵劲松 +3 位作者 费明明 陈剑 刘宝 王锦权 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期147-149,共3页

目的探讨L一精氨酸（L—Arg）对慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭患者免疫功能的影响。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者57例，随机分L—Arg组（A组，n=30）和常规治疗对照组（B组，n=27）；A组用L—Arg（15g／d）治疗7d，两组其他治疗... 目的探讨L一精氨酸（L—Arg）对慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭患者免疫功能的影响。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者57例，随机分L—Arg组（A组，n=30）和常规治疗对照组（B组，n=27）；A组用L—Arg（15g／d）治疗7d，两组其他治疗措施一致，观察治疗前后A、B两组患者T细胞亚群和免疫球蛋白的变化。结果A组治疗后T细胞亚群中cD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋较治疗前及B组治疗后增加（与治疗前比较t分别为2．665、3．758、3．804，P均〈0．05；与B组比较t分别为2．149、2．700、2．706，P均〈0．05）；A、B两组治疗前后及与B组治疗后比较，CD8’变化不明显（t分别为0．398、0．592、-0．419，P均〉0．05）。治疗后A组IgA增加（t=2．772，P〈0．05），IgG、IgM变化不明显（t=1．097、0．342，P均〉0．05）。结论L—Arg能调整T细胞亚群的比例，改善COPD合并呼吸衰竭患者的细胞免疫功能。 展开更多

关键词 L-氨酸 慢性阻塞性肺病OPD) 免疫功能 免疫球蛋白 T细胞亚群

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川芎嗪对腹腔间隔室综合征致肝损伤干预机制的实验研究 被引量：2

15

作者 杜庆 王锦权 +4 位作者 查渝 刘宝 陶晓根 赵劲松 周树生 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期42-45,共4页

目的探讨川芎嗪（TMP）对腹腔间隔室综合征（ACS）致肝损伤的保护作用机制。方法将60只新西兰白兔随机分成对照组、ACS2h和4h组、TMP干预2h和4h组五组，每组各12只。制备ACS兔实验动物模型；TMP干预组在灌注氮气前1h给予TMP处理，实验... 目的探讨川芎嗪（TMP）对腹腔间隔室综合征（ACS）致肝损伤的保护作用机制。方法将60只新西兰白兔随机分成对照组、ACS2h和4h组、TMP干预2h和4h组五组，每组各12只。制备ACS兔实验动物模型；TMP干预组在灌注氮气前1h给予TMP处理，实验结束后处死动物，检测相关指标。结果ACS兔实验动物模型随着血内毒素浓度升高，血ALT值升高，线粒体Na^＋-K^＋-ATP酶、Mg^＋-Ca^＋-酶活力、肝脏GSH含量降低。TMP干预2h组较ACS2h组血清内毒素和ALT值下降（t=6．96，P〈0．05；t=1．24，P：0．23），线粒体Na^＋-K^＋-ATP酶、Mg^2＋-Ca^2＋-ATP酶活力、肝脏GSH含量升高（P〈0．05）。但TMP干预4h组较ACS4h组血清内毒素和ALT值显著升高，线粒体Na^＋-K^＋-ATP酶活力、Mg^2＋Ca^2＋-酶活力、肝脏GSH含量显著降低（P均〈0．05）。结论TMP干预早期能保护肝细胞线粒体功能，降低血内毒素浓度；但如ACS不能得到有效缓解，随着时间的延长，TMP的保护作用丧失。 展开更多

关键词 川芎嗪 腹腔间隔室综合征 肝细胞 线粒体 保护 内毒素

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经皮穿刺气管切开技术在ICU应用的临床观察 被引量：1

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作者 何建三 陶晓根 《安徽卫生职业技术学院学报》 2016年第6期23-24,26,共3页

目的:比较经皮扩张气管切开术(PDT)与常规气管切开术(ST)在ICU危重患者的应用效果和并发症。方法:选取安徽省立医院南区ICU收治的120例需行气管切开术的重症患者分为PDT组及ST组。PDT组60例,ST组60例。研究组采用经皮扩张气管切开术,对... 目的:比较经皮扩张气管切开术(PDT)与常规气管切开术(ST)在ICU危重患者的应用效果和并发症。方法:选取安徽省立医院南区ICU收治的120例需行气管切开术的重症患者分为PDT组及ST组。PDT组60例,ST组60例。研究组采用经皮扩张气管切开术,对照组则采用常规气管切开术。观察比较两组的手术时间、术中出血量、切口直径、切口愈合时间及术后并发症。结果:与ST组比较,PDT组患者手术时间短、术中出血量少、切口直径小,切口愈合时间短(P<0.05);PDT组术后并发症例数少于ST组(4例VS17例)(P<0.05)。结论:经皮扩张气管切开术是一种快速,微创,并发症少的气管切开术,值得ICU推广应用。 展开更多

关键词 经皮扩张气管切开术 气管切开术 并发症 重症医学科

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树突状细胞对脓毒症免疫调理作用的研究进展 被引量：1

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作者 莫宝定 陶晓根 王锦权 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期438-440,共3页

近年来研究提示，脓毒症的发生发展与严重创伤、烧伤后机体免疫功能紊乱密切相关。恢复机体免疫内稳态和内环境平衡，对脓毒症的治疗并改善其预后具有重要价值。而树突状细胞（dendritic cells，DCs）是功能最强的抗原呈递细胞（antigen... 近年来研究提示，脓毒症的发生发展与严重创伤、烧伤后机体免疫功能紊乱密切相关。恢复机体免疫内稳态和内环境平衡，对脓毒症的治疗并改善其预后具有重要价值。而树突状细胞（dendritic cells，DCs）是功能最强的抗原呈递细胞（antigenpresenting cell，APC），可激活灭然免疫系统，启动更持久的适应性免疫。 展开更多

关键词 树突状细胞 免疫调理作用 脓毒症 机体免疫功能紊乱 cells 抗原呈递细胞 内环境平衡 适应性免疫

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连续性血液净化治疗弥散性血管内凝血时不同抗凝技术的效果比较 被引量：1

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作者 王锦权 刘宝 +5 位作者 陶晓根 杨田军 赵劲松 张琳琳 秦玉荣 刘海华 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2009年第5期417-421,共5页

目的:研究弥散性血管内凝血(DIC)患者行连续性血液净化(CBP)治疗时不同抗凝方法的抗凝效果,并对影响患者预后的因素进行分析。方法:对ICU收治出现DIC并予CBP治疗的患者56例进行前瞻性观察研究,共行CBP治疗162例次;根据患者28 d病死率分... 目的:研究弥散性血管内凝血(DIC)患者行连续性血液净化(CBP)治疗时不同抗凝方法的抗凝效果,并对影响患者预后的因素进行分析。方法:对ICU收治出现DIC并予CBP治疗的患者56例进行前瞻性观察研究,共行CBP治疗162例次;根据患者28 d病死率分为存活组21例,死亡组35例;根据CBP治疗时所选择的抗凝技术不同,分为小剂量肝素抗凝组、无抗凝剂组、肝素体外抗凝组和枸橼酸钠体外抗凝组;对影响患者预后的因素和不同抗凝技术的效果进行分析。结果:与存活组比较:CBP治疗前,死亡组APACHEⅡ评分较高(P<0.01)、肝胆管损伤较重(P<0.01),血小板计数(BPC)较低(P<0.05)。不同抗凝方式组间比较,CBP治疗后次日晨,小剂量肝素组患者的BPC较治疗前升高(P<0.01),D-二聚体(D-Di)小剂量肝素组较无抗凝剂组及肝素体外抗凝组降低(均P<0.01);小剂量肝素组单次CBP治疗时间最长,且CBP并发症发生最少。结论:DIC患者在有效抗凝技术和严密监测凝血指标的前提下,可以耐受CBP治疗;在抗凝方式选择上,小剂量肝素抗凝效果较佳。 展开更多

关键词 弥散性血管内凝血 连续性血液净化 抗凝技术

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老年重症急性肾功能衰竭患者预后的影响因素分析 被引量：1

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作者 王锦权 陶晓根 +4 位作者 刘宝 承韶晖 赵劲松 吴双正 杜庆 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期178-181,共4页

目的探讨影响老年重症急性肾功能衰竭（SARF）患者预后的相关因素。方法老年SARF患者59例，均接受连续性血液净化（CBP）治疗，根据患者第28天存活状况，分为存活组25例，死亡组34例。在患者接受CBP治疗前和停止CBP治疗后次日晨，采血... 目的探讨影响老年重症急性肾功能衰竭（SARF）患者预后的相关因素。方法老年SARF患者59例，均接受连续性血液净化（CBP）治疗，根据患者第28天存活状况，分为存活组25例，死亡组34例。在患者接受CBP治疗前和停止CBP治疗后次日晨，采血检测血常规、T细胞亚群、凝血指标、血液生化和动脉血气分析等，并进行危重病评分。结果CBP治疗前，存活组血清肌酐和血浆纤维蛋白原（Fib）较死亡组高（均为P〈0．05），CD3^＋、CD8^＋较低（均为P〈0．01），但CD4＋／CD8^＋较高（P〈0．05）；CBP首次治疗持续时间长（P〈0．05）。CBP治疗后次日晨，存活组血尿素、血钠和血磷较低（P〈0．05），阴离子间隙和血浆渗透压也较低（P〈0．05），血小板计数较高（P〈0．05），CD3^＋、CD4^＋较高（P〈0．05）。如果以CD3^＋、CD4^＋和CD8^＋的CBP治疗前后差值绝对数比较，CBP治疗后，存活组变化更大（均为P〈0．01）。两组CBP治疗前危重病评分差异无统计学意义。结论是否能有效控制原发病、首次CBP治疗持续时间、CBP治疗后对细胞免疫功能的调节作用、治疗前后患者肾功能和内环境状况等可能是影响老年SARF患者预后的主要因素。 展开更多

关键词 急性肾功能衰竭 血液透析滤过 老年 预后

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